▌週五放映室
「生命的價值不能用金錢衡量，但當金錢成為活下去的唯一希望時，你會鋌而走險嗎？」今天要來介紹的這部電影是上映於2018年的中國電影【我不是藥神】，本片敘述原本開設一家小店鋪的程勇，邁入中年後家庭失和、年邁父親需要高額醫藥費導致龐大的經濟壓力，原本小店的收入完全入不敷出，這時有名白血病患者找上門，希望程勇能夠到印度走私白血病用藥「格列寧」，由於「格列寧」被藥廠壟斷，一瓶藥價4萬元人民幣，而印度的偽藥只需要500元人民幣，但卻因為沒有合法的藥證無法在中國合法販售，導致許多白血病患者買藥買到傾家盪產，為了賺錢程勇便開始走私這條路，一開始賣偽藥是為了賺錢，但當程勇發現有太多窮人因為他的藥便，終於買的起而獲救時，他的心態漸漸起了變化….

本片原型改編自2015年中國湖南省爆發的「陸勇案」，陸勇是慢性骨髓性白血病患者，因服用治療的用藥「格列衛」，藥價過高，即使他是針織品出口的小老闆也無力負擔，後來發現印度仿製藥，療效相似，服用有效並介紹給其他白血病患者使用，但因仿製藥在中國未得到批文，因此被定為「假藥」，後來又因買仿製藥的境外匯款問題，陸勇被捕，但有百名患者聯名請求法院撤訴，最後獲釋。

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◆代購與走私的差別
代購與走私最大的差別就是是否有合法報關，除了商品本身必須要合法之外，代購商品會面臨到著作權、商標權等問題，但只要在行銷手法上，沒有違反著作權法或公平交易法等相關法規，依照一般消費方式自行拍攝商品圖、撰寫文宣，這樣的代購行為都是沒有問題的！

◆新藥保護
由於新藥的開發成本高、失敗風險大，政府為了鼓勵與促進新藥開發，在新藥上市後會給予五年的專利保護

#青創學院
#週五放映室

【歷經血癌、骨髓移植失敗、血癌併發皮膚血癌....整形權威醫師4年內3度命危　「標靶藥組合治療」讓癌細胞完全消失】
　　
當巨大苦痛的重病襲來之時，我們常會身不由己，驚恐茫然不知所措。
　　
資深整形醫師張衍爐是台灣鼻部整形權威，4年前健檢發現血癌，經歷骨髓移植失敗、血癌併發皮膚血癌，再做第2次骨髓幹細胞移植成功，卻誘發B肝病毒猛爆型肝炎而肝昏迷，生命垂危接受親人捐肝，換肝手術成功後3個月，血癌和皮膚血癌再度復發.....
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今天醫療保健單元，邀請老朋友、來到空中，陽明大學神經藥理所兼任教授 潘懷宗來到空中，進行一個月一次的醫療新知單元，本集主題為《含有幹細胞的海藻膠囊有助於修復心臟損傷》

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◎含有幹細胞的海藻膠囊有助於修復心臟損傷

我們成年人的心臟肌肉再生能力非常低，如果損傷後(例如心肌缺氧/缺血)，不論是失去功能或者是死亡，都很難自行修復，而原來心臟細胞的空白位置就會被纖維母細胞佔據，變成心臟纖維化，造成心臟無力，這是心臟病人死亡的主要原因之一，換心是一種治療方法，但來源相當的少，很多人等不到一顆心臟就去世了，如果能夠讓它自行修復或再生，那就真是再好不過了。目前台灣人的十大死因中，第二名就是心臟病，不容小覷。

2020年9月14日英國《每日郵報》記者哈根先生(Pat Hagan)報導了一種由海藻膠(Alginate)製成並裝有幹細胞的微小膠囊，可以作為心臟肌肉受損後的治療方法。膠囊大約為一顆米粒的大小，研究人員通過胸部側面的切口將其植入老鼠的心臟肌肉內。膠囊裡面含有30,000個骨髓間質幹細胞(mesenchymal stem cells)，會持續分泌出許多生長因子，這些生長因子可以啟動心肌修復和再生的過程，大幅度恢復心臟功能，這項研究成果已經發表在《生物材料科學》(Biomaterials Science 2020 Sep 15; 8(18): 5061-5070)雜誌上。

眾所皆知，許多人心肌梗塞(heart attack)急救回來後，發現心肌受損嚴重，導致心臟無力(或叫心臟衰竭；heart failure)，而這顆弱化的、肌肉受損的、無力的心臟因為無法有效地將血液推向全身，所以會造成身體各個器官組織產生缺血和缺氧的現象，造成呼吸喘、呼吸困難、疲倦無力、食慾不振、 四肢冰冷、下肢水腫等等的臨床症狀，甚至有心臟肥大和肝腫大的情形。在英國，心臟衰竭每年導致超過100,000人死亡。成年人口中大約有1-2%的心衰竭病患，其中超過70歲以上的老人更高達十分之一罹患心衰竭。心衰竭的病患5年的死亡率高達四成至五成，比許多癌症還糟。更多的人生活在令人沮喪的症狀中，例如呼吸困難和精疲力竭，連出個門都沒有辦法，生活毫無品質可言。

目前醫學界對於心臟衰竭的治療方法包括藥物治療以及改變生活型態方式藉以減輕心臟負擔，這些藥物可以降低死亡率改善部分心臟功能，但這些藥物並不能讓原本所造成的心肌損害復原回來。所以醫學界一直期望能讓心肌再生，恢復正常的心臟功能。十幾年來，幹細胞治療一直是科學家們努力的方向。幹細胞有很多不同的來源可以得到，骨髓是常常被提到的一個重要來源，強烈的證據指出在骨髓間質 (Bone marrow stroma) 存在有組織特異的幹細胞 (tissue-specific stem cell)。科學家已經了解到，必須直接把這種間質幹細胞送進受損的心肌部位(若選擇注射入血管，不論是靜脈或動脈，效果都很差，只有少部分的幹細胞會到達心臟受損部位)，才有可能促進新的心臟肌肉再生。但即便是如此，科學家們的諸多嘗試仍都以失敗告終。失敗的慘痛經驗，發現了兩個重要原因。第一是這些幹細胞會被免疫系統所破壞，因為它們不是心臟內原有的物質而予以攻擊，通常植入幾小時後，就只剩下不到1%。第二則是幹細胞就算直接放進心臟受損部位，它也不願意好好待著，反而會從受損區域跑到身體的其他各部位去，造成效果不彰。這次研究人員使用的海藻膠膠囊，既可以將細胞拘留在心臟受損部位內，不能夠亂跑。同時又可以保護它們不會受到免疫系統的攻擊(14天後仍然在膠囊內存活著)，可說是一箭雙鵰，效果非常好，所以受到媒體的大篇幅報導。
海藻裡面富含海藻膠(alginate)，本身就具有高度的生物相容性，不會觸發免疫系統的攻擊。當它被科學家簡單修飾後，可以形成凝膠狀的膠囊，保護幹細胞。同時膠囊外部具有多孔膜，可以讓幹細胞所分泌的各式各樣生長因子從孔洞中持續釋放出來，促進心肌再生。這顆膠囊直徑僅為1.5毫米，是由美國德克薩斯州休斯頓市的萊斯大學生物工程學系維瑟教授(Omid Veiseh)和貝勒醫學院外科部加塔醫生(Ravi K. Ghanta)所共同研發出來的。

加塔醫生將模擬心肌梗塞後的老鼠分成三組，每組老鼠的心包囊(the pericardial sac)內分別植入三種不同的東西，第一組老鼠是直入含有幹細胞的海藻膠膠囊，第二組是植入不含任何東西的海藻膠膠囊(控制組)，第三是直接植入完全沒有保護的幹細胞。首先，利用螢光追蹤先確定膠囊內的幹細胞能夠存活並在心臟中定位14天。在模擬心肌梗塞後的第28天，第一組老鼠的心室功能(ventricular function)和心肌纖維化情形(fibrosis)都和第二組和第三組進行了比較。第一組老鼠有41％的心臟打出血液的分數得到了顯著改善(ejection fraction scores)和控制組比較。但是當研究人員只植入幹細胞(第三組)而不將其放入海藻膠膠囊內來保護時，就只會有16％的老鼠心臟出現了改善，也就是說，幹細胞膠囊組老鼠的心室功能復原的機會比起直接植入幹細胞組要高出約2.5倍，相當驚人。另外，幹細胞膠囊組老鼠的心肌纖維化的情形比起控制組也大幅度減少了2/3。而直接注射幹細胞組在心肌纖維化上則完全沒有改善的效果。結論顯示海藻膠膠囊包裹幹細胞可以維持幹細胞存活，進而增強心臟復原與再生，有很好的治療效果。

英國心臟基金會副醫學主任皮爾森教授（Jeremy Pearson）接受記者訪問時表示，用幹細胞修復受損的心臟一直是醫學界十多年來的願望，但是到目前為止，這項努力的成果還遙遙無期。而海藻膠膠囊看起來確實是朝正確方向邁出的第一步，值得嘉許。未來人體研究的結果值得期待。

本集主題：「從左手到牽手 是女生真的太無解?還是你老是搞錯問題?」、「是男人沒有眼光，還是妳不懂得發光：這樣做球男人才接得到」新書介紹
　　
專訪作者：亞瑟、文飛（Dana）
　　
內容簡介：（從左手到牽手 是女生真的太無解?還是你老是搞錯問題?）
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無痛脫單，維持長久關係的戀愛說明書
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30堂女生也想拜託你來學的脫單戀愛課，讀通了這本書，你還會得到的答案有：
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內容簡介：（是男人沒有眼光，還是妳不懂得發光：這樣做球男人才接得到）
女人最常問的問題之一：好男人哪裡找？
但是，怎樣的男人，對妳來說才是好男人？
在別人身邊的好男人，在妳身邊還會是好男人嗎？
一個男人之所以會是好男人或壞男人，取決於他遇到的女人。
所以，好男人要在妳自己身上找，而不是去外面找。
　　
戀愛教練AWE情感工作室創辦人Dana首度出書，教妳──女生該怎麼「脫單」？
比起滿滿的實際案例卻跟妳毫無關係，Dana用原則讓妳更有頭緒。
　　
作者簡介：AWE情感工作室
　　台灣第一個同時擁有教男、教女教練的戀愛教學團隊，以關係議題為中心，致力於以簡單容易理解的方式破解難解的關係問題。工作室的主旨以在感情關係中獲得更高的自由度為目標，期望接觸到工作室的讀者、學生都能更加自在地活著。創辦人為Dana與亞瑟。　　
相關著作:《人情的流轉：國民小說讀本》《島語》《島語（限量親簽珍藏版）》《彷彿若有光：遇見古典詩與詩生活》《海誓》《男孩路》《自己的看法－－讀古文談寫作》《陪你讀的書──從經典到生活的42則私房書單》《靈魂的領地：國民散文讀本》
　　
作者簡介：亞瑟
–AWE情感工作室導師
–6年講師經驗
–CMoney、VidaOrange合作作家、TED x NYMU講者、PTT鄉民
　　
　　擁有10年憂鬱症的過去，再加上很早就出社會打滾，人生經歷過的傷口多到能夠三折肱成良醫，所以比一般人更加擁有同理心，更能理解人的困難，對於家庭治療、溝通治療、敘事治療、實務治療有過人的概念，專長是自我價值與自我療癒的領域。在人生起伏中，精通了腹黑學、權謀、讀人術，對於人的情緒異常地敏感，希望能夠以這些異於常人的經驗，幫助更多人。
　　
作者簡介：文飛(Dana)
　　台大國企畢業，卻走入戀愛產業中創業，成為AWE情感工作室創辦人。興趣是找尋真相與通達宇宙萬物的道理，尤其是跟人有關的事。期望自己好好當個人，總是寫出最真實的自己來面對讀者。

經歷不多也不少，不足掛齒，直接閱讀文字感受最快速。