《年長者疫情期間之照護應變策略建議》
📣感染COVID-19後增加重症的風險：
年長者感染COVID-19後產生重症的風險增加。重症意味著感染COVID-19後，年長者可能需要住院、重症監護或使用呼吸器輔助呼吸，甚至可能死亡。
　
50歲後產生重症的風險會隨著年紀增長而風險增加。85歲以上的人最有可能出現重病。其他危險因子如：原本患有的疾病，也可能使您更容易在感染 COVID-19後出現重症。
　
如果您原本就患有疾病，應繼續遵循原有的治療計劃，除非您的醫療保健提供者有不同的建議。
　
📣為了防止感染COVID-19，有以下五點建議事項：
1. 勤洗手並徹底擦乾
建議使用肥皂徹底清潔雙手，不方便洗手時或無明顯髒污時可使用酒精乾洗手。勤洗手能防止病毒殘留在手上而造成感染。
　
2. 注意咳嗽禮儀
咳嗽或打噴嚏時應用手或紙巾遮住口鼻。並記住立即將用過的紙巾扔進帶蓋的垃圾桶中並洗手，避免潛在的病毒傳播以保護他人。
　
3. 避免觸摸您的眼睛、鼻子和嘴巴
雙手會接觸許多可能已被病毒污染的物品。避免觸摸眼睛、鼻子或嘴巴以防止進一步的感染。
　
4. 保持社交距離
在疫情警戒期間請遵守衛福部的公共衛生規範。戶外運動對您的身心健康有益，但疫情警戒期間仍應減少外出並在符合規範的前提下進行。
　
外出時，請避開擁擠的場所，並與他人保持至少1.5公尺以上的距離。避免不必要的家訪，若需要探訪（如，看護、醫療人員等），請讓您的探訪者定期篩檢並要求他們遵循這五點建議，包括在進入您家時先洗手以避免感染情況發生。
　
5. 每天清潔和消毒經常接觸的物品
相關物品如：桌子、門把、電燈開關、檯面、把手、書桌、電話、鍵盤、馬桶、水龍頭和水槽等。如果表面有髒污，請先使用清潔劑或肥皂清潔完畢再消毒。
　
📣年長者接種新冠肺炎疫苗的相關資訊：
接種疫苗不僅是保護自己，也可以保護身邊的人，當有疫苗可以接種的時候，應儘快去接種。
　
已經有許多研究顯示，新冠肺炎疫苗是安全而且可以有效的預防感染新冠肺炎所帶來的嚴重症狀，您並不會因為接種疫苗而得到新冠肺炎。
　
根據接種疫苗的種類不同，在打完第一劑疫苗之後，隔三到四周可能需要再打第二劑。
　
接種疫苗之後，有些人可能會出現一些副作用，包括：
■ 接種部位有紅腫、疼痛的現象
■ 感到疲累
■ 頭痛
■ 肌肉痠痛
■ 全身發冷
■ 發燒
■ 噁心、嘔吐感
　
📣冠狀病毒和新冠肺炎: 對於年長者的照顧：
由新型冠狀病毒導致的新冠肺炎，對年長者較容易引發嚴重的症狀。研究顯示60歲以上的成年人，特別是原本有罹患疾病的族群，例如: 心臟病、肺病、糖尿病或是癌症，比其他人感染新冠肺炎較容易出現嚴重的症狀，甚至死亡。如果你是一個年長者的照顧者，應更加注意。
　
📣保持自己的健康：
身為一個年長者照顧者，最重要的就是儘可能地做好防護措施，避免自己被感染，以下提供一些方法：
　
■ 勤洗手，並且用肥皂搓洗至少20秒以上，在照顧年長者前後、準備食物前、如廁後，或是在公共場所有接觸到物品，都需要洗手。
■ 避免群聚，如果有咳嗽或打噴嚏，要用紙巾或是手肘內側摀住口鼻。
■ 避免觸摸臉部、眼睛或嘴巴。
■ 時常清潔家中手會常接觸到的地方，也包括年長者所使用的醫療輔具，例如助行器、拐杖、扶手等。
　
📣與年長者保持聯絡的方法：
為了幫助年長者在這段疫情期間生活能夠有目標、減少孤獨感，有以下三點建議：
■ 教導年長者如何使用手機、電腦或平板來進行視訊通話。
■ 對聽力障礙的年長者，使用可以提供字幕的應用程式，幫助溝通。
■ 鼓勵朋友和家人多多打電話、寫信或寫卡片來鼓勵年長者，與年長者互動。
　　
📋參考資料
(CDC)美國疾病控制與預防中心：https://ww.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/older-adults.html
　
World Health Organization (WHO) (世界衛生組織)：
https://www.who.int/news-room/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19-risks-and-safety-for-older-people
　
Johns Hopkins University (約翰·霍普金斯大學)：https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/coronavirus/coronavirus-caregiving-for-the-elderly

(林口長庚紀念醫院PGY何佳樺醫師、國立清華大學醫科系沈昆樺、林口長庚紀念醫院兒童內科部姚宗杰教授、群體健康科學研究所蔡慧如研究員摘要整理)

👉更多照護指引文章：
https://forum.nhri.edu.tw/covid19/tag/guideline/
　　
衛生福利部
衛生福利部護理及健康照護司
衛生福利部護理諮詢會
　
台灣護理學會
中華民國護理師護士公會全國聯合會
護理正義
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林口長庚紀念醫院
國立清華大學
　
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇

秋，即禾與火，有禾谷成熟的意思，是豐收的季節；此時梧桐樹開始落葉，故「落一葉而知秋」！秋，一候涼風至，二候白露生，三候寒蟬鳴。古人有「春夏養陽，秋冬養陰」、「春生夏長、秋收冬藏」之說，養生一定要順應四時，才能達到延年益壽的目的。
立秋後，自然界的陽氣開始收斂、沉降，人應當開始做好保養陽氣的準備。肺屬金，而秋季大地一遍金黃，故肺主秋季。另外秋季主收，燥為秋季之主氣，而肺為「嬌臟」不耐寒熱，故很容易被秋燥所傷，因此需要潤燥、養陰、潤肺。
特別是秋天屬金，金克木，秋天的氣容易抑制肝氣、肝血的生發。肝開竅於目，所以這時候呢眼睛的視力就會有所下降，因此立秋養生重在養肺護肝。下列來看看「立秋」養生與禁忌及合適的湯水吧！
一、食的養生與禁忌
●宜吃養肺潤肺的食物
秋屬燥，而燥氣通於肺，很容易傷及肺陰，使人患鼻乾、喉嚨痛、咳嗽、胸痛等呼吸疾病，所以飲食應注意多吃些養肺潤肺的食物。肺是人體重要的呼吸器官，是人體真氣之源，肺氣的盛衰關係到壽命的長短。養肺的蔬菜包括蓮藕、百合、銀耳、木耳、山藥、胡蘿蔔、豆腐等。水果如梨子、蘋果、山楂、荸薺等。果仁類如杏仁、核桃、花生、松子、芝麻等。蜂蜜是秋季養肺潤肺的好食物。
●清熱解暑要繼續
清熱解毒類食品既能消暑、斂汗補液，還能增進食欲。因此喝些綠豆粥、蓮子粥、百合粥和薄荷粥益處多多。
●涼性食物要適量
涼性食物要適量食用，如瓜類水果西瓜、香瓜等。古人云：「秋瓜壞肚」，夏季剛過，人的脾胃受炎熱天氣影響，功能較弱，還未完全恢復，因此剛剛入秋養好脾胃很重要。
●少辛增酸
愛吃辛辣刺激食物的人要克制一下，夏季吃些辛辣食物可以增加食欲，但是立秋後要適當減少，因為秋天要收肺氣，而辛辣太盛則傷肺。「增酸」的目的是為了增強肝臟的功能，所以要多吃酸味的水果和蔬菜，如奇異果、蘋果、石榴、葡萄、橘子、檸檬、番茄等。
●多食含纖維食物
秋天乾燥易便秘，應多食富含膳食纖維的食物，如空心菜、胡蘿蔔、地瓜、白菜、芹菜、豆芽、香菇、海帶、紫菜等。
●忌暴飲暴食
到了秋季，由於氣候宜人，往往會進食過多，攝入熱量過剩，會轉化成脂肪堆積，使人發胖。在秋季飲食中，要注意適量，不能放縱食欲，大吃大喝。
●忌油膩、煎炸食物
油膩煎炸的食物不易消化，積聚在胃中，加重體內積滯的熱氣，不利於潤燥，許多慢性呼吸系統疾病常在秋季復發或加重，就是因為這個原因。
●進補的好季節
入秋之後，人體對食物的吸收率會逐漸增高，但像羊肉、狗肉在入秋之初還是要少食，因為秋初炎熱未完全退盡，過多食用大熱食物羊肉、狗肉不利於健康。太多的肉類等高蛋白食品，會增加腸胃負擔，影響胃腸功能。因此吃肉要適當，最好等到天真正涼下來以後。
●藥補不如食補
「多吃補藥，有病治病，無病強身」是不科學的，用食補代替藥補是個不錯的選擇，秋季之後我們可以多喝雪梨銀耳湯來滋陰潤肺，多吃蓮藕、蘿蔔、百合等物來保健身體，無病亂補是會擾亂身體內部節奏，而且補藥吃太多小心變成毒藥。藥物和食物既然有保健治療作用，亦有一定的副作用，久服多服會影響體內的營養平衡。尤其是老年人，不但各臟器功能均有不同程度的減退，需要全面地系統地加以調理，而且不同的季節，對保健藥物和食物也有不同的需求。因此，根據不同情況予以調整是十分必要的，不能恒補不變，一補到底。
二、衣的養生與禁忌 早晚日夜溫差大，別忘早晚添加衣服。
三、住的養生與禁忌
●「秋老虎」到要注意防暑降溫，此時晝夜溫差逐漸變大，也要預防感冒著涼。夜間睡覺時腰腹要蓋被子，以防受涼。
●炎熱季節，許多家庭和辦公室都開著空調，人們在享受清風涼意的同時，也容易患上「空調病」。尤其在立秋之後，天氣早晚較涼，稍不注意，就會出現腹痛、吐瀉、傷風感冒、腰肩疼痛等癥狀。空調開放時間不易過長，夜裡最好不開或只開除濕。這樣，既可降溫避暑，又可預防空調病。
●有慢性病如哮喘、慢性支氣管炎患者及胃腸功能較弱的人，不宜長時間開空調，避免直吹或將腹部蓋好。
四、行的養生與禁忌
早睡早起養精蓄銳，養肝護肺；早睡可以順應陽氣的收斂，早起可使肺氣得到舒展。而且，早睡早起可減少血栓形成的機會，可預防腦血栓等缺血性疾病發生。
五、育的養生與禁忌
立秋的氣溫雖然沒有降低多少，但是運動還是要堅持，運動不能停，立秋之後空氣濕度會開始變低，在清晨的時候爬爬山，多做一些深呼吸的動作，這樣的空氣浴能對身體起到很好的保健功效，晚上9點以後不要劇烈運動出汗過多。
六、樂的養生與禁忌
悶熱勿煩躁，天涼莫悲秋，「秋老虎」的燥熱威力不容小覷，氣溫高令人心情煩躁，脾氣漸長，易於衝動，影響身心健康，要調整好心態，切忌悲傷憂慮。
在秋季初段日子，仍受夏天之餘氣影響，氣溫高且濕，但會慢慢開始天氣轉涼。記緊要注意保暖，尤是頸及胸背部，避免著涼。飲食亦不宜冰涼，怕損傷正氣。若喜歡吃沙拉冷盤等，可喝暖湯熱茶，免得體內積寒。夏暑喝的寒涼清熱降火茶，亦要減少。肺與大腸為表裏關係，大腸乾燥則容易出現便秘。金旺乘木，金氣過旺可傷肝，秋天樹葉凋落，景象肅殺，注意或易有肝氣鬱結，情緒抑鬱。
未病失防，齊心抗疫
要留意，乾咳為新冠肺炎其中一項常見病徵（有乾咳不等於染上新冠肺炎）。當出現發燒、呼吸道感染、或肺炎徵狀，必須馬上入院求醫。但未病可以先防，增強體質，繼續堅持齊心抗疫，注意個人衛生，勤洗手，戴口罩，保持社交距離，盡量在家做適當舒展運動，飲食均衡，思想樂觀正面，疫情終會過去。
以下介紹2款簡單時令保健湯水。
§潤肺生津
肺喜潤惡燥，預防秋天出現肺燥，可先潤肺以減低咳嗽機會。
宜：見口渴口乾，咽乾咽痛，鼻孔乾燥，口氣腥臭。
忌：感冒咳嗽，或平素痰多不宜。
川貝南北杏煲雪梨水（2-3人份量，10碗清水，煲1.5 - 2小時）
材料及食益:
川貝10g / 清熱潤肺，化痰止咳。
雪梨3個 / 清熱止咳，滋陰潤肺。
百合20g / 養陰潤肺，清心安神。
南北杏20g / 潤肺止咳（南杏12g：北杏2g）。。
雪耳15g /滋補生津，潤肺養胃
冰糖適量。
作法：
1. 雪梨連皮去芯，洗淨備用。
2. 其它所有材料浸泡15分鐘後，洗淨備用。(川貝拍裂效果更佳)
3. 將所有材料放入鍋中，加入3000水煲1.5-2小時即可
§消暑祛濕
夏季暑濕之餘氣未去，可視個人情況，消暑祛濕以治標，同時補脾益肺以固本。
宜：見身熱心煩，食慾欠佳，大便秘結，小便黃臭，手腳困重等。
忌：感冒咳嗽泄瀉不宜。
扁豆赤小豆煲冬瓜湯
材料及食益:
扁豆 60g / 健脾化濕，和中消暑。
赤小豆60g / 利水消腫，解毒排膿。
冬瓜1斤 / 消暑清热，利水解毒。
玉竹40g / 清熱養陰，生津潤肺。
淮山40g / 補脾養胃，生津益肺，補腎澀精。
蜜棗3個 無花果八顆
作法：
1. 冬瓜連皮帶籽，洗淨備用。
2. 其它所有材料浸泡15分鐘後，洗淨備用。
3. 將所有材料放入鍋中，加入3500ml水煲3小時即可
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秋，即禾與火，有禾谷成熟的意思，是豐收的季節；此時梧桐樹開始落葉，故「落一葉而知秋」！秋，一候涼風至，二候白露生，三候寒蟬鳴。古人有「春夏養陽，秋冬養陰」、「春生夏長、秋收冬藏」之說，養生一定要順應四時，才能達到延年益壽的目的。

立秋後，自然界的陽氣開始收斂、沉降，人應當開始做好保養陽氣的準備。肺屬金，而秋季大地一遍金黃，故肺主秋季。另外秋季主收，燥為秋季之主氣，而肺為「嬌臟」不耐寒熱，故很容易被秋燥所傷，因此需要潤燥、養陰、潤肺。
特別是秋天屬金，金克木，秋天的氣容易抑制肝氣、肝血的生發。肝開竅於目，所以這時候呢眼睛的視力就會有所下降，因此立秋養生重在養肺護肝。下列來看看「立秋」養生與禁忌及合適的湯水吧！

一、食的養生與禁忌
●宜吃養肺潤肺的食物
秋屬燥，而燥氣通於肺，很容易傷及肺陰，使人患鼻乾、喉嚨痛、咳嗽、胸痛等呼吸疾病，所以飲食應注意多吃些養肺潤肺的食物。肺是人體重要的呼吸器官，是人體真氣之源，肺氣的盛衰關係到壽命的長短。養肺的蔬菜包括蓮藕、百合、銀耳、木耳、山藥、胡蘿蔔、豆腐等。水果如梨子、蘋果、山楂、荸薺等。果仁類如杏仁、核桃、花生、松子、芝麻等。蜂蜜是秋季養肺潤肺的好食物。
●清熱解暑要繼續
清熱解毒類食品既能消暑、斂汗補液，還能增進食欲。因此喝些綠豆粥、蓮子粥、百合粥和薄荷粥益處多多。
●涼性食物要適量
涼性食物要適量食用，如瓜類水果西瓜、香瓜等。古人云：「秋瓜壞肚」，夏季剛過，人的脾胃受炎熱天氣影響，功能較弱，還未完全恢復，因此剛剛入秋養好脾胃很重要。
●少辛增酸
愛吃辛辣刺激食物的人要克制一下，夏季吃些辛辣食物可以增加食欲，但是立秋後要適當減少，因為秋天要收肺氣，而辛辣太盛則傷肺。「增酸」的目的是為了增強肝臟的功能，所以要多吃酸味的水果和蔬菜，如奇異果、蘋果、石榴、葡萄、橘子、檸檬、番茄等。
●多食含纖維食物
秋天乾燥易便秘，應多食富含膳食纖維的食物，如空心菜、胡蘿蔔、地瓜、白菜、芹菜、豆芽、香菇、海帶、紫菜等。
●忌暴飲暴食
到了秋季，由於氣候宜人，往往會進食過多，攝入熱量過剩，會轉化成脂肪堆積，使人發胖。在秋季飲食中，要注意適量，不能放縱食欲，大吃大喝。
●忌油膩、煎炸食物
油膩煎炸的食物不易消化，積聚在胃中，加重體內積滯的熱氣，不利於潤燥，許多慢性呼吸系統疾病常在秋季復發或加重，就是因為這個原因。
●進補的好季節
入秋之後，人體對食物的吸收率會逐漸增高，但像羊肉、狗肉在入秋之初還是要少食，因為秋初炎熱未完全退盡，過多食用大熱食物羊肉、狗肉不利於健康。太多的肉類等高蛋白食品，會增加腸胃負擔，影響胃腸功能。因此吃肉要適當，最好等到天真正涼下來以後。
●藥補不如食補
「多吃補藥，有病治病，無病強身」是不科學的，用食補代替藥補是個不錯的選擇，秋季之後我們可以多喝雪梨銀耳湯來滋陰潤肺，多吃蓮藕、蘿蔔、百合等物來保健身體，無病亂補是會擾亂身體內部節奏，而且補藥吃太多小心變成毒藥。藥物和食物既然有保健治療作用，亦有一定的副作用，久服多服會影響體內的營養平衡。尤其是老年人，不但各臟器功能均有不同程度的減退，需要全面地系統地加以調理，而且不同的季節，對保健藥物和食物也有不同的需求。因此，根據不同情況予以調整是十分必要的，不能恒補不變，一補到底。

二、衣的養生與禁忌 早晚日夜溫差大，別忘早晚添加衣服。

三、住的養生與禁忌
●「秋老虎」到要注意防暑降溫，此時晝夜溫差逐漸變大，也要預防感冒著涼。夜間睡覺時腰腹要蓋被子，以防受涼。
●炎熱季節，許多家庭和辦公室都開著空調，人們在享受清風涼意的同時，也容易患上「空調病」。尤其在立秋之後，天氣早晚較涼，稍不注意，就會出現腹痛、吐瀉、傷風感冒、腰肩疼痛等癥狀。空調開放時間不易過長，夜裡最好不開或只開除濕。這樣，既可降溫避暑，又可預防空調病。
●有慢性病如哮喘、慢性支氣管炎患者及胃腸功能較弱的人，不宜長時間開空調，避免直吹或將腹部蓋好。

四、行的養生與禁忌
早睡早起養精蓄銳，養肝護肺；早睡可以順應陽氣的收斂，早起可使肺氣得到舒展。而且，早睡早起可減少血栓形成的機會，可預防腦血栓等缺血性疾病發生。

五、育的養生與禁忌
立秋的氣溫雖然沒有降低多少，但是運動還是要堅持，運動不能停，立秋之後空氣濕度會開始變低，在清晨的時候爬爬山，多做一些深呼吸的動作，這樣的空氣浴能對身體起到很好的保健功效，晚上9點以後不要劇烈運動出汗過多。

六、樂的養生與禁忌
悶熱勿煩躁，天涼莫悲秋，「秋老虎」的燥熱威力不容小覷，氣溫高令人心情煩躁，脾氣漸長，易於衝動，影響身心健康，要調整好心態，切忌悲傷憂慮。

在秋季初段日子，仍受夏天之餘氣影響，氣溫高且濕，但會慢慢開始天氣轉涼。記緊要注意保暖，尤是頸及胸背部，避免著涼。飲食亦不宜冰涼，怕損傷正氣。若喜歡吃沙拉冷盤等，可喝暖湯熱茶，免得體內積寒。夏暑喝的寒涼清熱降火茶，亦要減少。肺與大腸為表裏關係，大腸乾燥則容易出現便秘。金旺乘木，金氣過旺可傷肝，秋天樹葉凋落，景象肅殺，注意或易有肝氣鬱結，情緒抑鬱。

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要留意，乾咳為新冠肺炎其中一項常見病徵（有乾咳不等於染上新冠肺炎）。當出現發燒、呼吸道感染、或肺炎徵狀，必須馬上入院求醫。但未病可以先防，增強體質，繼續堅持齊心抗疫，注意個人衛生，勤洗手，戴口罩，保持社交距離，盡量在家做適當舒展運動，飲食均衡，思想樂觀正面，疫情終會過去。

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肺喜潤惡燥，預防秋天出現肺燥，可先潤肺以減低咳嗽機會。
宜：見口渴口乾，咽乾咽痛，鼻孔乾燥，口氣腥臭。
忌：感冒咳嗽，或平素痰多不宜。

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冰糖適量。

作法：
1. 雪梨連皮去芯，洗淨備用。
2. 其它所有材料浸泡15分鐘後，洗淨備用。(川貝拍裂效果更佳)
3. 將所有材料放入鍋中，加入3000水煲1.5-2小時即可

§消暑祛濕
夏季暑濕之餘氣未去，可視個人情況，消暑祛濕以治標，同時補脾益肺以固本。
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忌：感冒咳嗽泄瀉不宜。

扁豆赤小豆煲冬瓜湯

材料及食益:
扁豆 60g / 健脾化濕，和中消暑。
赤小豆60g / 利水消腫，解毒排膿。
冬瓜1斤 / 消暑清热，利水解毒。
玉竹40g / 清熱養陰，生津潤肺。
淮山40g / 補脾養胃，生津益肺，補腎澀精。
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作法：
1. 冬瓜連皮帶籽，洗淨備用。
2. 其它所有材料浸泡15分鐘後，洗淨備用。
3. 將所有材料放入鍋中，加入3500ml水煲3小時即可

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