#腸病毒懶人包之下集

Ｑ：有沒有快一點的方法讓腸病毒痊癒？

Ａ：『腸病毒沒有特效藥! 腸病毒沒有特效藥! 腸病毒沒有特效藥!』很重要所以說三次。

常常家長在孩子被診斷腸病毒後要求醫師開藥讓孩子快點好。但實際的狀況是腸病毒沒有像流感一樣有克流感可以縮短病程，醫師開的只是鎮痛、解熱和促進食慾的藥物。

Ｑ：感染腸病毒的小朋友飲食上要注意什麼?

Ａ：最重要的就是補充水分，避免脫水

以泡疹性咽峽炎和手足口症表現的孩子，通常第二到第四天都會因為水泡破掉造成喉嚨疼痛。孩子會持續哭鬧、不肯吃東西，甚至連口水都不敢吞。

小白醫師的建議是「每天一根冰淇淋，腸病毒遠離你！」

每次聽到這個處方，小朋友的表情都會從哀怨變興奮，家長都會一副不可置信的表情。

事實上，因為冰淇淋有冰鎮止痛的效果、熱量又高，的確是感染腸病毒時的最佳食物。小白醫師的兒子得到腸病毒時，每天各式冰淇淋開心吃一個禮拜就不藥而癒了！

當然其他軟軟涼涼的食物，如布丁、豆花、仙草、冰鮮奶 (1歲以下把配方奶放涼) 或冰的運動飲料也都適合。

Ｑ：感染腸病毒後要請假多久？能去安親班嗎？

Ａ：感染腸病毒後的『第一個禮拜』傳染力最強，病毒會經由患者的口水、糞便和皮膚上的水泡液傳染給其他人。

而且腸病毒在室溫下可以在電梯扶手、門把表面上存活數天，繼續傳染給其他人。

所以要『在家裡隔離一週』避免去學校或安親班 造成群聚傳染。

另外因為腸病毒沒有特效藥，必須要靠孩子自己的身體產生抵抗力。要產生抵抗力最佳的方法就是多休息。

常常看到家長還要小朋友在家裡補寫功課或是複習考試，小白醫師總告訴家長如果希望孩子趕快好就先讓他好好睡個三天三夜。

Ｑ：要怎麼消毒環境才能避免家中的小孩交互感染？

Ａ：因為腸病毒沒有包膜，所以『酒精跟酒精性乾洗手是殺不死腸病毒的！』

疾管署的建議是用1:100的比例來稀釋家用漂白水(成分是次氯酸鈉)成500ppm濃度來清潔家中環境與孩童會接觸的物品。

但是如果是有碰觸到病童大便、嘔吐物或口鼻分泌物的物體，則要用1000ppm的稀釋漂白水去消毒才可以。

如何配置漂白水稀釋液呢? 我們來看影片吧。https://www.youtube.com/watch?v=agLjbxnKrx0

至於小朋友放在床頭或睡覺要抱的絨毛玩具要怎麼清理? 小白醫師建議利用腸病毒怕紫外線的特性，正午時分讓絨毛娃娃在陽台曬一個小時。

Ｑ：得腸病毒可以吹冷氣嗎？

Ａ：當然可以，調到26度或27度最舒適的溫度，別讓小朋友太熱一直流汗而脫水或是太冷而發抖。

Ｑ：腸病毒有疫苗可以預防嗎？

A：國內腸病毒71型的安特羅疫苗已展開第三期臨床試驗，在未來1~2年有望上市。另外研發中的鼻滴劑腸病毒疫苗可以同時預防六種型別的腸病毒也剛完成動物實驗。

Ｑ：如何才能有效的預防腸病毒呢？

Ａ：根據研究，幼童腸病毒，有一半以上是來自沒有症狀的成人。所以首先建議大人回家後，接觸幼兒以前，盡量落實更衣＋洗手。

其次從小教育小孩洗手的五時機：「吃東西前、接觸嬰兒前、擤完鼻涕後、上完廁所後、看(探)病的前後」。

正確洗手的五步驟『濕、搓、沖、捧、擦』，大家覺得哪一個步驟最重要呢？根據台大醫院的研究，捧水清潔水龍頭這個步驟最能有效地減少腸病毒重症的發生喔！

【一個人縱走Q&A】第7回
細說山上煮飯／阿慶

現代人要她用瓦斯爐煮飯，跟要她的命沒兩樣。
如果是以前燒柴火年代的媳婦，你「嘟」個瓦斯爐給她用，
那種可大、可小，可以隨心所欲控制火力的器具，
保證會令她欣喜若狂。
所以這是心態問題，不是器材好不好的問題。

從柴火煮飯，演進到用瓦斯爐煮飯、到用電鍋煮飯、用電子鍋煮飯，越來越便利的進展，會造成一堆生活「白雪公主加白馬王子」出現，或者說這是必然的「下場」吧！

追溯根源，電鍋、電子鍋、瓦斯爐煮出來的飯，
比不上用柴火燒煮的飯香、好吃，何以故？
除了科技的便利性毋庸置疑之外，缺了煮飯過程的「隨伺在側」與投入的精神，才是最大的主因吧！

以前煮飯用「生煨」（鑄鐵鍋），柴火在一般狀態下「火很軟」，溫度不高且分散，鑄鐵的透氣性、熱擴散都比白鐵或鋁鍋來得好。
在熱很均勻分散下要費比較久的時間煮食，加上透進木柴的香味，別於現代鍋具的風味那是必然。
其步驟是水與米1：1.1，先大火煮滾、抽出薪柴成中火、讓水燒乾、把柴火退出、用炭火燜熟，燜出整鍋飯香。這過程大火、中火稍有不慎就會「臭火乾」……燒焦，燒煮的過程則可以燜出金黃的「鍋巴」，那是小時候的餅乾。如此可以瞭解，

飯要好吃，可以歸納出基本步驟：
一、火要軟。
二、熱要均勻。
三、燜的時間要夠久。

撇開電子鍋、電鍋不談，山上沒電要談爽的喔！
你該不會為了吃飯，背個發電機上高山吧！
用登山瓦斯爐煮飯，你會發現「火力強又集中」，而且沒人會頭殼壞去，背個「生煨（鑄鐵鍋）」上山煮飯，都嘛是鋁質臉盆搞定，原因無他……鋁盆重量輕、價格便宜、獲得容易、容量夠大、攜帶方便、煎煮炒都適用。
好啦！高檔一點的用鈦鍋，但鈦鍋除了價昂，其用於煎、炒，表現就不是那樣良好，至於煮飯，大致上情形都差不多。

爬山鍋具講究質輕、導熱快，爐具則要求火力強、重量輕。兩相結合使用於煮飯，就會變成火太強、太集中，導致米粒焦黑與未熟混一起，或者是下層燒焦、上層沒熟。
因為鍋具講究「輕薄」，所以導熱就難以擴散，這對煮飯更形成挑戰。你說吃「乾燥飯、泡麵」就好！后～來亂的，那是工業食品內容的課題，怕飯難煮就不敢煮，不是太丟臉了嗎？而且老是吃相同的「化學調味料」，那滋味一餐還受得了，第二餐保證身體跟著「唉唉參」。
再有就是「米要壞掉很難」，攜帶方便體積小，而且可以保存很久，所以要自理爬山，必得要先會煮飯。

使用臉盆煮飯來講，面積大就得併爐
（要非常注意爐火安全問題），
一來分散熱源，二來讓「地基」穩固，才不會三不五時拜土地公（翻鍋）。
高山上米、水比例以1：1.2～1.3為佳，因為高山上氣壓低、沸點降低，約85度至90度水就沸騰，要煮久一點米才能熟，水需要多一點。

說到測水量，這又是一門煮飯成敗的關鍵學問，水放太多米粒水水的太軟，缺乏乾飯該有的格調；水放太少，米心難熟透，又容易燒焦。這還不簡單，用量杯量！幫幫忙，在野外一切講求精簡，再帶個量杯？那怎辦？就地取材的啦！
老阿嬤會跟你講「用手掌壓下去」，水到哪裡就好……。
這招好用，因為手掌有面積，下壓米粒看水高度，通常很準，但是……要有經驗值。
老阿嬤每天就煮固定的飯量，頂多加減一～二個人，差異不大。團體爬山前、後次活動常常相差十來個人，用這招就很冒險。
最好的方式是用手指，量米的高度後，用以量測水的高度，通常鍋具下窄上寬，量出來的值約是1：1.1左右，但是請記得……要先洗手。

臉盆煮飯步驟：
一、點燃爐火，一開始用中火就好，水溫提高之後要稍微攪拌一下，讓米粒游開鍋底，免得三兩下就焦了。之後就不再掀鍋蓋，讓水珠把鍋蓋跟鍋體密合，白話一點就是讓「上下的臉盆黏在一起」啦！然後偶爾轉動一下臉盆（請雙手提起臉盆再旋轉，在爐頭上直接轉，翻倒就沒飯吃了），讓受熱點分散，儘量使溫度「均勻」分布在臉盆底部。

二、水滾之後關小火……關到爐子所能關的最小火，主要是讓火變小、變軟。然後開始聽水滾的聲音，這時候還是要轉動鍋子（臉盆）……讓熱均勻擴散，火越大的爐子，轉鍋子的間隔要越短。一直聽到「水乾的聲音」出現，呈現「烤乾」的乾裂聲，這時候要聞味道……不能有「臭火乾」的煤炭味出現，不然就毀了。通常煤炭味會伴隨「青煙」裊裊上升滴！正常的水氣是白色的啦！這階段轉鍋子間隔要縮短。

乾裂的聲音越久，煮的飯越香，淡淡的飯焦味告訴你鍋巴已金黃。最後階段其實是在「烤飯」，煮飯功力練到這種程度，煮熟已不是要求標準，要煮出香、Q、可口的米飯才是上乘功力。簡單的說「把飯煮得跟一道菜一樣好吃」就對啦！從開爐火到燜飯的時間，至少需一個小時。

講求輕量化爬山，所以探討最輕的煮飯方式，若是團隊爬山旅遊，時下帶「鋁質壓力鍋」上山，可以很方便煮出美味的飯香，時間更可縮短至二十分鐘以內。「鋁質壓力鍋」三公升容量約一．三公斤，最大容量一次可煮約八百公克米量（約煮出十一碗飯），團體重量分擔尚可接受，而且還可「現煮豆類」，對於高山菜色的變化，很有幫助。

壓力鍋煮飯：
一、 米：水比值1：1.2，一開始用中火就好，避免受火處米粒焦黑。

二、 水滾後關小火，火力維持洩壓閥能繼續噴氣的最小程度，若會噴水表示火力太大。從開始噴氣算起，約十五分鐘，熄火。這期間最好能轉動鍋體，分散受熱處，以免米飯燒焦。熄火之後放旁邊納涼即可，待自然洩壓完成，即可開飯。

三、 火力大小、水量多寡，都影響到米飯熟透的時間，「聞香」是掌控米飯熟成最有效的方式。噴氣閥噴氣十分鐘後，聞到「米飯香」就可以熄火，待自然洩壓完成即可，此時米飯較溼軟；聞到「乾香味」熄火，米飯會較乾燥，香噴噴；聞到「臭火乾味」，表示這鍋飯已變成「炭烤黑焦飯」，不過上層仍可食用，只差多了「臭火乾味」而已。

四、 使用壓力鍋煮稀飯和綠豆時，須注意水量應避免超過鍋體六分滿，不然很容易阻塞造成「火山噴漿」，須特別注意洩壓閥噴氣狀況，若噴氣中途終止，需先將火熄滅，以策安全。

如果你是在「探勘冒險」行程，那要講究速戰速決，以利休息；如果你是在平地旅遊，那煮飯是雜務，出錢就有得吃；如果你是在「體驗自然」，不用懷疑，從煮飯開始吧！「聽開水說話、聞米粒唱歌」，你會知道如何觀察細微、深入自然體驗，從而開始踏進自然懷抱。喔！忘了講，阿慶是飯桶，沒吃到米飯等於「沒吃飯」，所以很講究煮飯，尤其是在山上。

《一個人的中央山脈》全書文稿
皆已PO上FB「一個人的中央山脈社團」，
提供公開瀏覽及下載，以達傳播之最大期盼。
104年底將集結出版，請洽詢該書作者（阿慶）。