【FIP貓腹膜炎注意！】有新加坡公司宣稱，旗下出品的新藥RetroMAD1能治療FIPV腹膜炎病毒，比起GS441524病毒抑制劑更具優勢。很多東南亞媒體報導時不求甚解，人云亦云，不斷傳播這個無科學證據支持的訊息。一些香港的獸醫也不求甚解，開始建議家長使用RetroMAD1。在此敬告FIP貓家長， #不要浪費時間和金錢讓貓貓白白送死。

該公司宣稱RetroMAD1對治療FIP有效，但翻遍了全球論文庫，沒有一篇論文論證它有效，連半篇都沒有。其官方網站也沒有提供任何具備說服力的論文憑據。

實情是，在高度抑制腹膜炎病毒的GC376和GS441面世之前（http://bit.ly/38cqWUO），傳統治療手段只有Omega干擾素、PI針、類固醇、抗生素這種混合療法。這種療法世界紀錄是給一隻FIP貓帶來超過一年的壽命，期間到死亡為止，病情反覆，相當痛苦。不過，這個療程與RetroMAD1無關。但該公司的宣傳中，將干擾素治療白血病、FIP的歷史，強行拉上關係，企圖混淆視聽。

在GC376和GS441面世之前，舒緩FIP的主要手段是Omega干擾素、PI（只是舒緩，不能治療，最後必死）。這批貓有少量壽命超過幾十天。於是RetroMAD1藥廠含糊地引導世人和獸醫，企圖說成是自己的功勞。

要知道所有藥物的研發、實驗、生產，都是要經過非常嚴謹的過程。藥代動力學，半衰研究，EC50、IC50、CC50研究，毒性安全性研究，人工感染案例臨床研究，自然感染案例臨床研究，等等。這過程中需要產生多少份論文？需要多少各地專家共同評判其可信性？聲稱可以治療FIP的RetroMAD1，在這方面就是零。 #如果真有半份這樣的權威科學研究，我歡迎任何人分享給我學習。

不幸的是，有些東南亞獸醫和香港獸醫，居然看了幾頁疑幻疑真的宣傳單張，不履行其專業責任，不翻查資料，不查找科學數據，就叫家長放棄GS441，而去用貿然使用RetroMAD1。這無異於拿貓命去盲試，危在旦夕的FIP貓，會錯過寶貴時間，哪怕是拖延12-24小時，都足以致命。

大家的貓貓如果中招有了FIP，可以加入這些群組求救和查詢：
【香港：FIP 腹膜炎 (最新資訊) 治療群組】https://www.facebook.com/groups/fipcatvirushk/
【海外：FIP Warriors群組】
https://www.facebook.com/groups/804374446995270
美國西部/加州FIP群組：https://www.facebook.com/groups/500835247226864/
加拿大FIP群組：https://www.facebook.com/groups/944659292587855/
台灣FIP互助群組：https://www.facebook.com/groups/taiwanfip/
澳洲Warrior群組：https://www.facebook.com/groups/756012691580159
德國/歐洲FIP群組：https://www.facebook.com/groups/701711923584954/
中國大陸FIP群組：https://www.douban.com/group/707165/

藥商消息：
【各間GS441藥商的歷史和評價】：https://bit.ly/2Y6zxql
【FIP大新聞：注意劣質藥】：https://bit.ly/2RJvTy1
【貓腹膜炎新藥KP-01？不要亂試】：https://bit.ly/3kAbQ1I
【冒牌藥注意：小栗子】https://bit.ly/3mwlK4V
【劣質GS441：傳腹停】https://bit.ly/3henmz3

延伸閱讀：
GS441治療為何會復發？九大原因：https://bit.ly/36ygMAp
FIP貓不應該繁殖後代：https://bit.ly/2H2pX1v
腹膜炎病毒如何突變而來？貓需要隔離嗎：http://bit.ly/38TFhWE
FIP貓可以絕育嗎：http://bit.ly/2wzrhDA
認識GS441是什麼：http://bit.ly/38cqWUO
口服 vs 打針，打針會更有效：http://bit.ly/2ZWpwhr
正確的GS441注射劑量方法：https://bit.ly/2OYMr7t
Pedersen最新談瑞德西韋對FIP的潛力：
中文版：https://bit.ly/3mfopBg
英文原文：https://bit.ly/31F8AdX
澳洲開始試用瑞德西韋治療FIP：https://bit.ly/31cPzPG
小虎的營養品清單：http://bit.ly/2NNkbBm
恐怖的fip腹膜炎腦神經病變：https://bit.ly/3cMi6lL、http://bit.ly/2Qt7uNj
小虎6月5日確診病徵記錄：http://bit.ly/2HQMYlo
第一周441治療救命記錄：http://bit.ly/2HQxKg5
透過mRNA檢測輔助停針：http://bit.ly/2MGg34f
濫用GS441會導致災難：http://bit.ly/2TKSZFf
甚麼是 #FIP：http://bit.ly/2NOtEc6（中譯：http://bit.ly/2NLvJFO）
#GS441524 病毒抑制劑研究報告：http://bit.ly/2XEemN4、http://bit.ly/2JzCsib（中文版：http://bit.ly/2JZLaGU）
治療嚴重的眼部腦部病變：http://bit.ly/2Zb71jW
腹膜炎的一切知識：http://bit.ly/2HPPKab
看懂驗血報告：http://bit.ly/2HgXulr（中文：http://bit.ly/2ZmUdHp）

【小嬰兒無緣無故發高燒可能的原因與處理方式】#嬰兒玫瑰疹 #嬰兒發燒 #發燒

上週門診遇到幾個經典的嬰兒玫瑰疹👶，感謝家長同意拍照用於衛教文章，來談談常讓爸爸媽媽虛驚一場的嬰兒發燒。

嬰兒發燒的原因有很多，有些不需要用藥，有些一定要治療。

#發燒只是表象要找出背後成因治療才是正解

📌嬰兒玫瑰疹
孩子發燒的成因超過8成是「病毒感染」，其中最經典的病毒是人類皰疹病毒第六、七型（HHP-6, HHP-7)。

感染後孩子會突然發高燒，毫無預兆、說燒就燒，但精神活動力又正常，而且沒有其他症狀。

帶去給兒科醫師看有時候會看到喉嚨微微紅，但孩子食慾正常。

玫瑰疹會在燒了3～5天後自動退燒時，悄悄地出現，2～3天後悄悄地消失。

八成的孩子2歲以前都得過玫瑰疹，但不一定有上述這麼經典的病程，所以有些二寶的媽咪會問歐醫師：

『怎麼不記得大寶有得過玫瑰疹？』
『為什麼大寶沒有得過玫瑰疹？』
『二寶會不會傳染給大寶？』

雖然高溫嚇人，所幸這隻病毒蠻好對付的，只要妥善照顧，不藥自癒是常見的事。

✔️沒有疫苗
✔️會自己好
✔️無後遺症

📌泌尿道感染
另一個嬰兒發燒常見的原因，因為是細菌感染，必須用抗生素治療才行！

一歲內嬰兒泌尿道感染的病因背後可能有結構異常的問題，需要進一步到醫院檢查。

Baby除了發燒，可能會躁動不安、食慾下降、尿布臭臭的、尿布上有膿狀分泌物。

治療有療程，務必完整服用/注射抗生素，按時回診。

✔️沒有疫苗
✔️不會自己好
✔️可能有後遺症

📌純粹穿太多
除了阿嬤覺得冷，蠻多爸媽也會覺得怕孩子冷寧願多穿衣服，包太緊悶住除了會長熱疹，也會導致散熱不易、體溫上升🔝

3個月以上的孩子新陳代謝快都很容易產熱，其實應該比大人少穿一件才對唷！

✔️適量衣著
✔️自然降溫
✔️有經驗就會好

#比餵退燒藥更重要的事反而容易被忽略

📌適當的穿著

📌多補充水份

📌按醫囑服藥

以上簡單跟大家分享，歡迎分享這篇文章，也歡迎留言跟歐醫師分享家中孩子得玫瑰疹的最高溫度。

#我門診最高紀錄是40點7度

更多內容歡迎到我的Podcast節目「兒科知識+」收聽喔～連結我放留言區😊

<<法令紋手術術後出現口腔內肉瘤？法令植體脫落處理原則與建議>>

法令文植體手術(又稱貴族手術)，是可以讓臉部立體化，改善中臉凹陷與法令紋凹陷的手術。近幾年也在台灣逐漸受到重視。隨著施作數量增加，一些可能併發症也逐漸產生。今天要來說明的是法令紋脫落的評估與處理。

若手術中空腔剝離過大而且未經固定，加上法令紋凹陷處骨骼凹凸不平，將可能增加假體位移機率，如果假體自原傷口脫出，往往會先造成口腔內粘膜類似腫瘤型態的突出型態。但請注意這是即將造成穿出的假體，而非真正的牙齦腫瘤。若有類似疑慮患者也能先藉由電腦斷層掃描確認假體位置後進行取出手術前置評估。

懷疑法令植體脫位造成感染時，建議取出植體休息一段時間（2-3個月）後可以進行重修手術。若未積極處理造成植體穿出與外界接觸時，便容易造成發炎感染，化膿與臉部腫脹情形 ，此時只利用抗生素內科療法將沒有幫助，取出假體是唯一可行途徑。

法令紋重修手術時，建議以異體真皮進行重修。異體真皮表面粗糙，質地較輕，位移機率低也不易感染。以張簡醫師豐富的異體真皮使用經驗而言，也未曾見過對真皮排斥患者。吸收率問題（平均而言20%）可以初期加厚真皮或是加墊異肋作為抵銷吸收率方法。一般異體真皮一年後達到穩定狀態也不再吸收，將來若淺層法令凹陷或是紋路過長患者也能考慮使用安全的注射植入劑進行少量修補的複合式療程。
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