本來以為對我而言這事已經結案，不過這篇文章又讓我進入無限迴旋的自我論證。

吳欣岱醫師專欄｜推「黃安條款」真能守護醫護及健保資？https://www.taisounds.com/w/TaiSounds/society_20030522504892253

的確黃安條款不能守護健保資源，只是讓人膝蓋反應治黃安們大快人心，但也正如文中所言，其實不能完全堵住他們，即使堵住全部也無法堵住健保黑洞。

但我覺得這也不表示海外人士繼續繳749，不要動。

我對這件事在意的點從來不是健保費應該繳多少，因為我不懂不會算也不在乎，但似乎多數討論是錢/稅的問題，那我就想一下，如果黃安完全沒惹到我，錢會怎麼惹到我，不過再想想其實錢不會惹到我，所以真是很矛盾。

那妳為什麼要發廢文？是啊，那就別看了就此打住別跟我一起廢。想看的，開始吧。

是人就會有膝蓋反應，如果我住國內我的第一反應是，憑什麼補助海外的百分之四十，他們又沒繳稅給台灣。這一點我的反應也會是如此，我不明白為什麼在台灣上班的不會人人有百分之四十的補助，住海外上班卻可以，為什麼獨厚住在海外的人？我無法考慮當老闆的會是什麼情況，因為我沒當過，只當過領死薪水的上班族，國內海外都是。

這個規定，我看來看去看不出緣由，似乎只是因為不知如何把海外的人歸類，不知如何或無法查他們的收入，便宜行事？我不知道是不是這樣，但是這不是海外人士要求的。某種程度上和軍公教一樣，是政府規定的。不過差別是以前軍公教的規定有國民黨的政治考量，海外人士健保的規定比較單純，不是為了要給特定族群好處。把這比為反年改或是既得利益者，真的非常惡劣。

海外人士一樣是國民，為什麼要把他們改成完全沒有補助，就只是因為住國外？如果工作地點在台灣，並不會零補助，為什麼懲罰住在海外的人？接下來最直接合理的反應就是有沒有繳稅給台灣。先不論住國外也在國內繳稅的人，這些人免疫。

這種質疑是在國外賺錢繳稅繳給外國，憑什麼享受台灣的福利。不過雙方租稅減免的規定應該沒錯，就是兩國同意國民在對方國家工作繳稅，就不會雙扣稅。那麼說國外上班的就沒有繳稅是不是也沒道理？減免額過高，那就是另一個層面的討論，畢竟需要考慮兩國生活水準花費等等，請政府找財稅專家趕快去算怎麼樣才對全體國民公平合理，不論住在哪裡。

如上在租稅減免情況下把稅交給台灣同意的國外政府，若是要說住在台灣什麼都得繳稅，不住台灣什麼也沒繳，那應該不對。繳了稅不住台灣，沒有享受到台灣公共設施的福利例如高速公路大眾運輸以及其他國民都有的福利，那豈不是也是不公平？不過就是因為人不在台灣啊，你享受他國的公共設施，不然你回來每天騎Ubike逛公園。

因此說我進超商買一瓶水也得繳稅你有嗎，就像說住國外做國民外交一樣，對我個人而言都沒太大的意義。這就像很多人的起手式是：自己的選擇自己承擔！我完全同意，住台灣或是住國外都是選擇，不是住國外才有承擔住在國內沒有。

不看黃安吧，最多人討厭的是只回台看醫生的旅外人士。除了看醫生，最令人怨恨的是他們一邊批評台灣很糟一邊對醫護人員頤指氣使，以為是在速食店點餐，要便宜要快還要罵站櫃檯幫你點餐的人。相信我，多數旅外人士以他們為恥唾棄他們，如果是我的家人我會把他們罵的比誰都厲害，禁止他們小事看醫生要去先報告才能跟我領健保卡。

即使沒有直接認識一定也聽說過好多這種人，因為他們的囂張氣焰最容易被記住。有人看到選舉時醫院爆滿，因為他們回來投給韓國瑜順便健保看到滿，不過別忘了看醫生的一樣有投給蔡英文說台灣好棒棒的。但就算住在台灣以上兩種人也都有，還不止選舉期間才在醫院看到。所以說得像是多數這種人都是從海外回來，我心中是不平的。啊，又回到黃安們這件事了！

不能說沒去機場看到或是聽說許多投完票時差沒調完就轉頭回僑居地上班的人，就覺得海外台人就是要回來看病。在海外很多年輕力壯的台灣人，根本很少在台灣醫院看到，因為他們專程回台灣看醫生的機率幾乎是零，而這個人數，遠超過回台灣看醫生的。這就像住在台灣，醫院看到一樣是老人家比較多，健保用最多的就是他們一樣，國內國外都一樣。

想要取消健保卻因為還有戶籍強制加保，即使打定主意不用了其實也用不到，回來三天投票一樣要繳健保繳到滿。那麼接下來的反應會是，可以除籍就一勞永逸了。這個說法我不同意，不想除籍是會影響到誰佔了誰的便宜？影響到的是選舉時只能投總統那一票。身為台灣人連選擇保留戶籍想能選立委都有問題？被人說除籍就好了時，我就是玻璃心覺得受傷，憑什麼？不如叫海外台灣人去當外國人，反正沒差只剩一本護照，但想要能選立委跟政黨有事嗎？這只是我想到跟戶籍有關的一件事，可能有點狹隘。

說住在海外沒有繳稅給台灣就不要嘴，跟在海外工作給百分之四十的補助一樣我覺得沒道理，把他們全當成自己當老闆而不是受僱於人，一毛錢也不補助也一樣扯。

我的結論，僅僅是個人不代表誰，就是說清楚租稅減免的事，因為有沒有繳稅繳給誰似乎是很大的討論項目。免稅額是高是低國內這麼多財稅專家請幫忙算怎麼訂才公平，沒有人會的話我相信唐鳳一定會，找她幫個忙讓我更崇拜她一點。至於怎麼樣補健保黑洞，不在本文討論範圍。

我就說這是廢文吧，沒什麼建設性，謝謝收看。

#還在掉讚中

🇬🇧 ＃倫敦大丈夫 🇬🇧 英國打工度假常見Q&A

英國打工度假（Youth Mobility Scheme, YMS）已經實施多年，對於準備參加或者考慮參加的台灣朋友們，大家一定會有很多疑慮，這篇文章整理出大家常有的問題給大家參考。

🇬🇧 英國打工度假長度多久？幾年呢？
不同於大部分打工度假一年時間，英國打工度假時間為兩年。

🇬🇧 英國打工度假資格為何？有哪些條件呢？
須為中華民國國民，在國內設有戶籍並領有國民身分證，年滿18歲至30歲。持有效期6個月以上之中華民國護照。男性須役畢或免役。至少有1,890英鎊存款。 打工度假期限不超過2年。

🇬🇧 英國打工度假年齡限制？
英國打工度假為年滿18歲至30歲，不過只要31歲生日以前都還可以申請，中選後提交申請簽證資料當天為判斷日期。

🇬🇧 英國打工度假的人數?
每年提供一千位名額。

🇬🇧 英國打工度假的申請時間？
英國打工度假申請為抽籤制度，申請時間通常為每年一月及七月，共分為兩個階段，一月時會隨機抽出八百位，第二輪於七月時會抽剩下兩百名額和一月放棄的名額。通常開放申請時間只有兩天時間，抽籤結果會於一週後公佈，獲選人會收到電子郵件通知，未獲選人也會收到通知。

🇬🇧 英國打工度假財力證明怎麼辦？
英國打工度假要求至少有1,890英鎊的存款證明，可以到各大銀行申請銀行帳戶英文財力證明，並要求財力證明除了台幣建議還要附註英鎊幣值。

🇬🇧 英國打工度假對英文程度要求多高？
英國打工度假簽證並沒有要求英文能力，不需要雅思或托福成績，但建議至少要有日常英語溝通能力，不然英文不好的話，面試工作也很難有機會。

🇬🇧 英國打工度假申請準備資料？
其實申請抽籤非常的簡單，只要寄送email即可。2018年根據官網指示：郵件標題/主題欄必須明列與申請人護照資料一致的英文姓名，出生日期（日/月/西元年）及護照號碼。範例如下：FAN Janet – 31/01/1990 – Passport123456789。申請電子郵件之內文則需包括以下資訊(申請電子郵件請用英文，切勿使用中文)：姓名(name)、出生日期(date of birth)、護照號碼(passport number)、遞交簽證申請的居住所在地（例如：臺灣）(country to submit the application)、個人手機號碼(mobile phone number)。

🇬🇧 英國打工度假申請寄信寄到哪個email?
每年都不一樣(2018年的信箱是TaiwanYMS2018-APPOINTMENT@fco.gov.uk)，請上官網找最新提供信箱。

🇬🇧 英國打工度假要找代辦？
英國打工度假手續並不繁複，完全可以自己來，中選後申請簽證也可以參考網路許多攻略，如果這些東西在台灣都處理不來的話，那到英國生活肯定會更難受，所以先接受這第一關挑戰吧！

🇬🇧 英國打工度假可以延期或放棄？
最慢入境英國時間為簽證付款後六個月內需要生效，生效後的有效期間為三十天，必須於這三十天內入境英國取得居民卡，不得超過這時間。至於抽籤後要放棄簽證是可以的，可以聯繫International Enquiry Centre，有申請放棄並不會影響下次的抽籤資格。

🇬🇧 英國打工度假準備多少錢？
到底要抓多少費用預算呢？建議至少準備前三個月的生活費，簽證要求1,890英鎊（約台幣75,600），這大概只夠付三個月房租，若要不要被錢逼得太緊，至少台幣十萬元比較安全保險。不要全帶現金，可以準備旅行支票（不過不是很好用）及用信用卡消費。英國花費最貴的是房租跟交通費及餐廳，一般日常用品不會很貴。

🇬🇧 英國打工度假保險怎麼保？
上網搜尋打工度假保險，就會有非常多的保險公司針對打工度假所提供的保險，富邦、國泰、南山、新光等等，大部分都上網填寫資料再信用卡付費就可以了。

🇬🇧 行前準備哪些東西？
當然要帶上你的護照，訂機票及前幾週的飯店或民宿首。建議行李不要帶太多，除了個人習慣用英國買不到的特殊亞洲產品，基本上英國超市價格很划算，甚至很多東西都比台灣便宜，衣服在當地從很便宜（例如價格低到令人不可置信的Primark）到很貴名牌都可以買得到，一般台灣冬天衣服可能不夠保暖，可以在英國購買大衣禦寒，英國電話卡可以在台灣就先購買，3 sim卡是很便宜的選擇，可以直接在超商加值，等到有銀行卡再換月租方案或者轉移電信公司也可以。有些人如果找的工作比較敏感需要身世清白的，可以先在台灣去各地警察總局申請英文良民證。

🇬🇧 打工度假要去哪座城市？
完全看個人偏好，但大部分的人都去倫敦，倫敦工作機會也最多，如果你想要去愛丁堡或者牛津等等，也是可以，相較之下工作機會就比較少。

🇬🇧 哪裡可以找到英國打工度假訊息？
網路上有很多blog寫的心得分享，建議也要加入fb社團，有非常多的訊息，大家最常用的有「英國打工度假情報站」和「英國打工渡假情報站-租屋及二手買賣版」。

🇬🇧 進英國海關要注意什麼？
入境英國有時看運氣，可能會被海關詢問很多，一定要先準備好你入境英國的一些訊息，例如你為何到英國？到英國住哪？你就可以先準備好旅館訂房證明跟簽證資料，被詢問時才不會慌慌張張，可以從容面對。

🇬🇧 BRP是什麼？
BRP是Biometric Residence Permit的縮寫，也就是生物識別居留許可，也就是你的英國居留卡，每個住在英國的外國人都有這張身份證明，這張卡片載有你的指紋和居留訊息，必須在入境一個月內去當初線上簽證申請時的指定英國郵局領取。

🇬🇧 NI number是什麼？
NI number指的是National Insurance Number，就是健保號碼，在英國沒有健保卡，看病時要提供這組號碼，工作時公司也會跟你要NI number，你每個月薪水都會有一部分扣除繳交健保費用。進入英國，領取BRP卡並且有居住地址就可以打電話（0800 141 2075或0800 141 2438）去申請，有些人會被要求要去面試，有些幸運的只要填寫資料申請即可（不過據說現在外國人都要面試了）。

🇬🇧 怎麼銀行開戶？
英國開銀行帳戶很麻煩，每個銀行要求資料不同，不過大部分都要你雙證件，通常是護照及BRP卡，另外還要地址證明，如果已經有租處，就提供水電帳單（通常手機帳單不行），或者NI number寄給你的信件上有你住址，但也有銀行不接受這個。所以在還沒有BRP卡、NI碼和租屋之前，銀行開戶難度就特別高。

🇬🇧 英國打工度假有哪些工作限制？
不同於很多國家的打工度假對於工作的限制，持有英國打工度假簽證，只要不違法的工作都可以去做，餐廳、百貨、銀行等等都可以。

🇬🇧 英國工作好找嗎？
在大城市，如果你具備英文溝通能力，一般零售業和餐飲業都非常缺人，再加上你具備中文優勢，是相較之下比較容易找得到的，百貨、商店、餐廳都有滿多的機會。至於辦公室工作，真的難度就非常高，即使是英國人或者是歐洲人，也都得花上很多時間找到工作。

🇬🇧 英國打工通常薪資大概多少？
薪資如果以時薪來看，按照年紀，基本最低薪資不同，2019年四月開始，二十五歲最低時薪為8.21英鎊（約台幣328），21到24歲為7.70英鎊（約台幣308），18到20歲則是5.90英鎊（約台幣236），每年四月都會調動一次。

🇬🇧 英國有沒有哪些像104或1111的求職網站？
英國求職網站非常多，隨便舉幾個Reed, CV library, Monster, TotalJobs, Jobsite, Glassdoor，上google搜尋就有非常多，建議每個網站都去登入自己的履歷，增加自己的機會。

🇬🇧 英國CV要怎麼寫？
不要自己無中生有，先上網搜尋範本，看有沒有好的格式可以用，另外找你要求職領域的履歷範本，再開始動筆，寫完後再請至少三人給你意見修改，邊投履歷還都還會一邊修正，好履歷的撰寫和修改是一條痛苦且漫長的路，有機會再寫文之分享。

🇬🇧 英國怎麼看醫生？
英國不像台灣一樣，平常隨時可以去診所掛號看病，必須要先預約，非營業時間要急診的話，病情若不夠嚴重還可能會被拒絕看。雖然也有可以直接walk-in的診所，但通常大家小感冒都是去藥局買藥，真的嚴重的話才會去看醫生或掛急診。

我還有撰寫許多在英打期間的英格蘭生活體驗和文化觀察，全部都收錄在網站上，有興趣可以去看看！

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這教大家如何不感冒, 值得一看!

不會感冒的７個祕密

作者：黃惠如

有些人很奇怪，當氣溫驟降，全辦公室的人都擤鼻涕、酷酷嗽，他們就好像超人一樣，好像從沒看過他們感冒。

現在，你不需要羨慕或嫉妒他們，你可以偷他們的祕密。這些人不感冒的祕密雖然很個人，卻很實際，而且科學上也確認有效，重點是一點都不難，也不是靠藥物，或是昂貴的健康食品，你可以把這些祕密帶到你的生活，! 讓這些習慣也成為你不感冒的祕密。

1.他們吃得不多
最讓人驚訝的是，這些不感冒的人吃得不多，一天三餐裡通常有兩餐是簡單輕食，午餐常常兩片全麥麵包夾生菜與起司就解決。
回想自己兩、三年沒有感冒的中興大學國際政治研究所副教授陳牧民就是如此，因為下午要教課，撐著肚子不舒服，久而久之就養成習慣。
近年來，愈來愈多研究發現，降低熱量攝取，可以減少失智、心血管疾病等年齡相關疾病的發生，而且吃得少也能降低壞的膽固醇（LDL? ^、三酸甘油酯和血壓。
但是一開始要少吃可能會有點難受，建議可以從限制吃糖以及精緻醣類做起，飽足感可由多吃蔬菜類與不太甜的水果如芭樂、番茄、火龍果代替。

2.他們懂得抒壓
45歲、Babyboss總經理林梅芳稱自己是「工作狂」，她的工作量大、睡得少、速度快，但她很少感冒，因為她靠做家事、做菜、做手工藝抒壓。
過! 去在科技業，曾經幾天幾夜沒睡，她回家還炒米粉帶去辦公室給同事吃，「炒米? 遙搨n切多少菜呀！」她說，做菜需要的專注，讓她忘記煩惱。
另一項讓她非專注不可的嗜好是做手工藝，她曾經做過一條項鍊，需要穿一萬個珠珠，連做好幾晚，讓她逃離壓力，忘卻煩惱。
但很多人往往覺得自己的壓力無可取代，而且無法處理，但林梅芳說：「認真問自己，你想不想？只要想，一定有方法。」

3.他們運動
陳牧民取得博士學位回台後，馬上回歸台北人的生活，就是很容易吃到好吃的食物，但是動得很少。但突然，兩個好友一因病、一因疲勞駕駛車禍過世。他警覺，要回到以前在美國的生活。
那種生活就是運動。他就讀學校位於全美體脂率最低的科羅拉多州，全城很多人都在慢跑、騎車、登山……，運動自然而然。
他現在騎自行車、游泳、跑步，依照季節調整多寡。白天做研究，通常是傍晚去運動，雖然常常也會內心呢喃很累，但運動完，總是充滿活力。
2010年他參加四個自行車賽，2011年暑假參加四個長泳賽，原因都是好玩，「主辦單位都會發獎牌」，而且因為要參賽，也能激勵自己維持一定的運動量，不要上場丟臉。

4.他們多吃蔥薑蒜
研究發現，吃大蒜可以當作強力抗氧化物及抗生素，當你感冒時，也可以讓時間縮短。
當全班同學都輪流感冒又互相傳染時，研究生卓凱祥卻很少感冒，他回想除了固定練壘球的運動習慣，他愛吃蔥薑蒜，總是把裝飾的蔥花、蒜花一掃而空。

5.他們不愛去公共場所
39歲、在德商公司上班，自嘲常要「守大夜班」照顧兩位過敏體質的孩子的林莉真，小時候也是過敏體質，常年生病感冒，但今年健保卡只用了三、四次，還包括兩次的洗牙，是因為當了媽媽，要照顧孩子，因此特別謹記娘家媽媽的話。
媽媽叮嚀她，不要喝冰水、要喝溫水。天氣一變化就要保暖；少到公共場所，假日她很少到百貨公司，都帶小孩往郊外跑。

6.他們愛洗手
感冒和流感病毒很容易傳染，只要碰到門把、桌子就送到你身上，因為病毒可以存活2～8小時。而且美國的研究發現，40％的人咳嗽或擤鼻涕後並不會洗手。不常感冒的林梅芳只要碰到東西就洗手，手也不往眼睛、鼻子、臉上碰。

7.他們愛吃蔬果
林梅芳每次去買水果都很難回答老闆「幾個人吃」的問題，因為雖然她一個人吃，但買的是十人份。
她早餐打果汁，每天還帶七彩水果到公司。而且她自己做便當，便當裡3～ 4種青菜或菇類，主食是五穀飯，再加一份魚或肉，魚是買檢驗過的媽媽魚或江醫師的魚舖子，雖然價錢是市價的三倍左右，但她的舌頭吃得出新鮮和甜美。
除了吃蔬果等以上七個祕密外，不感冒的人通常也多喝水、睡得不錯，有良好的社交關係，免疫細胞因此活躍。
就像林梅芳所說「健康不是看醫生，而是自律，」從這些不感冒的人身上看到，健康從來不是理所當然，但也不複雜，只要去做就是開始。

#歡迎光臨臺灣吧 #健保 #臺灣 #衛福部 #健保25週年
臺灣優秀的醫療環境 💊🛌💉
還有親民的健保用過都說讚 💪
但你一定聽過 #健保要破產了？
哪泥～這樣的話，我們的健康該怎麼辦？

讓我們從沒有健保的日子開始說起
一起來看看健保的未來該何去何從！

人類世界臺灣健保的八大秘密
等你來揭秘 ⛏！
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㊙ 8大秘密在這裡 ㊙
0:00 訂閱開場記得打開鈴鐺喔
0:20 新聞報導中的健保現況
0:53 秘密一：沒有健保的日子怎麼看病
1:42 秘密二：全民健保上路了
2:43 秘密三：紙本健保卡可以集點數
3:47 秘密四：全民健保真的讓全民健康嗎？
4:45 秘密五：臺灣人把醫院當賣場逛
5:24 秘密六：健保正在破產中
6:37 秘密七：健保資源的分配
7:45 秘密八：健保的未來怎麼辦
9:02 一起來想一想
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⛏ 秘密來源（供探勘挖掘）⛏
◤秘密一
1. 以前的醫藥費很貴：1965-12-08/聯合報/07版/聯合副刊
2. 基本工資數據，勞動部：https://www.mol.gov.tw/topic/3067/5990/13171/19154/
3. 沒有全民健保時，有不同的保險制度：結穗跨步 全民健保十八紀實 / 蔡淑鈴總編輯 . --
臺北市 : 健保署 , 2013.12
4. 洗腎一次要花多少錢：陳文侯。洗腎篇 洗腎（血液透析） 37年來的演變與展望。http://www.tcmed.org.tw/edcontent.php?lang=tw&tb=35&id=52

◤秘密二
1. 健保的人口覆蓋率：Tsung-Mei Cheng (2015) Reflections on the 20th Anniversary of Taiwan’s Single-Payer National Health Insurance System. Health Affairs. https://doi.org/10.1377/hlthaff.2014.1332
2. 93% 醫療院所 加入全民健保：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密三
1. 紙本健保卡：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
2. 三卡召喚就醫資料、雲端系統就醫資料與用藥紀錄：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密四
1. 找到心臟手術治療方法：冠狀動脈繞道手術術後抗血小板治療之比較研究。Journal of Data Analysis ； 11卷5期 (2016 /10/01) ， P39 - 52
2. 伴侶的暴力傷害：利用傷害型態及醫療利用辨識親密伴侶暴力受虐者。醫務管理期刊 ； 13卷1期 (2012 / 03 / 01) ， P32 - 47
3. 健保也降低了貧富生存時間差距：健保前後不同收入區域口腔癌預期壽命損失分析實施國民健康保險後，收入和地區相關人群口腔鱗狀細胞癌患者的生存差異減少。成功大學公共衛生研究所學位論文； 2013年（2013/01/01），P1-26

◤秘密五
1. 看病次數世界第三：衛生福利統計動向 (2013)
2. 看診時間只有 5分鐘：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
3. 上路五年，急診與洗腎增加比例：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.

◤秘密六
1. 健保有盈餘作為儲備金、健保局向銀行借錢：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.
2. 2002年第一次調漲保費、給付上限與部分負擔、藥價調查：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密七
1. 衛生福利部中央健康保險署網站
2. 中華民國開發性製藥研究協會提供之資料

◤秘密八
1. 墨西哥糖稅：M Arantxa Colchero, Barry M Popkin, Juan A Rivera, Shu Wen Ng (2016) Beverage purchases from stores in Mexico under the excise tax on sugar sweetened beverages: observational study. BMJ. 253: h6704.
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