張君雅小妹妹，您訂的自費GSK流感疫苗已經到了
要趁冰冰的才好吃喔！

有意願施打自費GSK流感疫苗的朋友們，可以盡快來施打，請直接攜帶健保卡、兒童手冊（如果是兒童的話）

現場有開放一定的名額給沒有預訂的民眾施打，免預約要打要快喔

這批葛蘭素自費市價流感疫苗的製造地是德國。

#徐嘉賢診所地點_黑眼圈奶爸Dr徐嘉賢醫師
07 361 3338

https://goo.gl/maps/GvphRtRkpbMsbffg8

｛台南診所推薦｝

大家應該知道，女性只要年滿45歲，每兩年就可以做一次乳房檢查，以提早發現乳癌，提早做治療。

雖然我家沒有乳癌的病史，但我覺得該做的檢查還是要做，所以即使我媽不大願意，我也硬要拉著她去。

剛好前幾天回診，糖醫生知道我想要帶媽媽去做乳房檢查時，他推薦了在安平的這家「馨汝診所」。

「馨汝診所」是由成大乳房外科陳瑞玲醫師領軍，整家診所都是女 醫師，專業乳房外科・女性直腸肛門外科。

我媽媽在十幾年前曾經做過一次乳房檢查，她說非常痛，所以一直很排斥去做這方面的檢查。

那天在醫生的說服之下（就醫生講一句比我講一百句來的有用），她答應要去「馨汝診所」檢查～

我是事先先打電話預約時間，接電話的小姐滿專業，診所有分健保給付及自費的檢查，自費的費用第一次是1200元，含掛號費，若之後再去自費就不是這個費用（費用會減少），但因為我選擇健保給付的，所以也沒特別去記之後自費的費用。

自費的檢查當然是比健保的好，不過診所的護理師也是有跟我解釋，可以先做健保的，若真的有問題再自費也可以。健保給付就是不用錢，也沒有掛號費的問題，報告是以平信的方式寄到家裡，除非有檢查出問題才會電話聯絡。

檢查的過程我就不清楚了，因為我不能跟著進入，不過我媽媽檢查完之後說～～不會痛，跟以前比起來真的是差了十萬八千里，主要是以前的儀器一次檢查兩邊的乳房，而「馨汝診所」的儀器是單邊檢查，做完再檢查另一邊，痛感減輕很多。

環境上，我覺得還滿舒適的，入內會要求脫鞋換室內拖，然後量體溫，用酒精消毒手部，再繳交健保卡確認有沒有出國旅遊史。接著就填寫資料，護理師也會詢問資料未填寫的部份，協助填寫。

休息區的沙發椅挺舒服的，一旁還有書櫃及茶包，不過防疫期間，還是不要泡茶喝的好~桌上都有放置酒精，讓你隨時都可以消毒手。

穿過的拖鞋要放至回收桶裡，他們再進行消毒清洗。整體來說，環境維持的很乾淨，而且也可以讓人很放心。

我個人應該會等到年底時再去做，因為~～～我夏天的衣服多數是連身裙，到冬天才會有兩件式的衣服，做檢查要穿兩件式的哦！上衣要脫掉換他們的衣服，下半身就是自己的~

如果住台南想要做乳房檢查的朋友，可以來「馨汝診所」做，他們現在也有LINE，可以直接用LINE預約！

馨汝診所
https://drbreast.com.tw/
粉專：https://reurl.cc/955nRn

地址：台南市安平區建平七街577號
電話：06-299-3506

話說患者落在診所的東西，真的是無所不有，還是希望病友們揮揮衣袖不留下任何紀念品。

有時呢，撿到患者的摩托車鑰匙🔑，回來拿時他說：「我以為我是走路🚶🏻‍♂️🚶🏼‍♂️🚶🏽‍♂️來的」

偶而呢，剛買的飲料🥤放在床邊忘了帶走，回診所拿時，敬業的同仁還說「有幫您冰在冰箱，還是很冰，風味沒有跑掉😅」。

常見的是護腰、護踝等護具，或許是醫師治療效果太好，病友回頭拿時說「覺得神功護體也忘了自己是戴著護具🕺🏼🕺🏽🕺🏾來看診」👍

還有，患者寄放在櫃檯的「新鮮冷凍水餃🥟」，治療後太開心，拿了健保卡後就揚長離去，還好，我們很有經驗，馬上放入冷凍庫內保鮮，隔天病友回診時，她才想起來「啊！我還以為放在家裡的冰箱了🤷‍♀️🤷‍♀️🤷‍♀️」

老花眼鏡👀、溫水瓶🍼、遮陽手套🧤、外套🧥、帽子🧢、雨傘🌂、長褲👖（來針灸時換下的啦！我們是做「純」的啦）這些都是失物招領處的常客。

手機📱，還有在廁所撿到的芒果🥭和假牙（🦷是怎樣啦！）也是會遇的到啦！

But，就是今天，就在今天，「天菜失物招領」出現😱😱😱，您相信嗎？
一隻活跳跳的蟾蜍🐸. 沒錯！！

A REAL George 🐸.That’s right 🤷🏻

下午一開診，助理慌張的跑進診間說「老大，有蟾蜍在治療室😱😱😱，George in the room😆」。

於是乎，我們調出了監視器查看「蟾蜍可能出現的蹤跡」，竟然沒⋯有⋯任⋯何發現😓

到底是命運的安排還是情感的糾結，讓George 跑進診所，我們全員絞盡腦汁百思不得其解，
是Mary患者您的寵物嗎？
是種菜的阿水姨帶來的？
是養豬的阿珠婆帶來的？
是種稻仔ㄟ阿滿嬸帶的？
阿係躲在阿北ㄟ雨鞋內跳出來的？

昨晚郭醫師失眠了，
到底是誰把George留在診所
沒有帶走回家🤔🤔🤔

Twitch傳送門： https://www.twitch.tv/otakuarmy2

募集【小民心聲】
本人/親屬 ＆國內/外 皆可
1. 施打疫苗後的狀況？
2. 染疫後的情形？
3. 第三級警戒，小商家怎麼辦？
請簡述個人經歷
並將可供聯繫的方式傳送至
fantasy@fantasy.tw
將有專人與您聯繫


今天又是疫情變化的一天，讓我們來聽聽中華民國防疫學會理事長王任賢醫師怎麼看目前的疫情呢?

根據聯合報的報導:【台北農產運銷公司從6月21日至今，已經做了4933人快篩，其中偽陽性有15人，PCR檢測後4人確診。台北市長柯文哲認為「北農沒有你們想像得那麼可怕」，指出確診率不到0.1%。副市長黃珊珊表示，目前已經打了1700多劑疫苗，預計周五前造冊的4000多人都會打完，也強調公司造冊後就要負責任。】其實北農的老闆是農委會，所以看到好久不見的陳吉仲出來害我嚇了一跳，怎麼忽然跳出來，北農的群聚開始在五月中，難道這一個月之間中央都不覺得北農有可能產生嚴重後果嗎?不過目前北農要保持運作，一邊還要進行疫情管制，真的做得到嗎?我們請王任賢醫師來分享一下他的看法，到底北農應該要怎麼處置呢?

另外，北農的人流量一天可能高達兩萬人，又有各種來自各縣市的蔬菜水果，中南部真的都沒有受到更嚴重的影響嗎?

另外，王理事長在中國時報的投書中也寫了這次廣州的篩查十分有效率，目前這次DELTA病毒在廣州的狀況，和整體封鎖篩查的狀況到底如何，台灣能夠預先抄作業做好準備嗎?但這種強勁快速封城的狀況還是造成了國際航運的嚴重問題:【全球陷入塞港夢魘，全球第四大、中國大陸第三大深圳鹽田港的港區已正式通知所有的客戶，作業量逐漸恢復當中，最快要到6月底有望全部碼頭恢復作業。貨攬業者表示，原本要進鹽回港的貨大部分都還在排隊等進場，現在手上的貨都「滿出來」，到月底才能全面恢復，急單還是要拉到別港口出貨。】難道篩查沒有甚麼更容易的替代方案嗎?

另外，根據德國之聲今年五月的報導:【德國聯邦政府和各州政府週三經過馬拉松式的磋商後，制定了德國如何逐步解封的策略。其中一項重要內容是提供民眾免費快速篩檢的機會。預計自下周開始，聯邦政府將會承擔快速篩檢的費用。每人每週可以獲得一次免費檢測的機會，地點可能位於檢測中心、診所或工作場所，由受過訓練的人員執行。其中幼兒園保育員、兒童、學生和教師都是快篩措施的重點討論對象，以確保學校及幼兒園能保持開放。

德國衛生部長施潘（Jens Spahn）週四表示，德國已訂購至少2億份自我檢測試劑以及8億份快篩試劑，供應商目前有1.5億份存貨。自我檢測試劑的使用原理與快篩試劑相同，由鼻子或咽喉取樣，使用者可自行檢測，無需專業人員協助。】另外，今年五月開始，德國也修正了相關的逐漸開放的規定，【根據最新法規，疫苗接種者和痊癒者將無需提交陰性檢測結果，就可以出門購物、理髮或參觀植物園等等。除此之外，接種者和痊癒者還可以在私人空間不受限制地訪友會客。不過，完成兩劑疫苗接種14天後，上述取消限制的措施方可生效。】

另外，根據geneonline的報導，原先大受期待一堆人投資的CureVac竟然三期臨床實驗結果令人失望，連百分之五十都沒達到:【Pfizer/BioNTech 與 Moderna 的 mRNA 新冠疫苗是各國施打的熱門疫苗，德國藥廠 CureVac 同為 mRNA 新冠疫苗的開發商，雖研發速度偏慢，但因其疫苗儲存條件較佳與量產成本較低，仍具有與 2 大 mRNA 疫苗開發商競爭的潛力。然而，CureVac 最新出爐的第 2b/3 期期中臨床數據卻讓它失去了入場競爭的門票，抗輕度至重度的 COVID-19 有效性僅 47%，未達到預期標準。

臨床試驗 HERALD 招募了來自歐洲與拉丁美洲的 4 萬位受試者，並在共 13 種以上新冠變種病毒遍及的環境中試驗。結果指出，134 位感染 COVID-19 的受試者中，有 124 個案例源自變種病毒，其中 57% 受試者是受到高關注變異株（VOC）感染，也就是那些已有文獻證實能降低新冠疫苗與療法功效的病毒株；其它變種則包含 Lambda 變種病毒（C.37，祕魯）與於哥倫比亞發現的 B.1.621。】可是我們高端的疫苗感覺信心滿滿的ㄟ，都不會覺得自己三期有可能出問題嗎?

著名的喜劇演員李秉穎還在自由時報的訪問裡面表示:【李秉穎指出，這種攻擊就是「雞蛋裏挑骨頭」，先攻擊沒有三期、再攻擊審查委員，什麼東西都可以拿出來批評，但這真的對台灣民眾是好的嗎？國產疫苗如果不能如期上市，最高興的會是誰？他認為台灣防疫受挫，最高興的絕對不是台灣人民。】那全世界到底除了台灣之外有哪一個國家已經使用免疫橋接代替第三期認證疫苗，沒有的國家是不是都不認同台灣獨創的政策，對台灣不好?

另外，根據ettoday的報導:【國內從5月11日確認社區本土病例，疫情爆發以來已經累計超過1.3萬名本土，且有超過500例死亡。中央流行疫情指揮中心今日公布最新重症統計，有2444人屬於重症，當中大部分是60歲以上有1639例。60歲以上重症率達到35.8%。】根據中央社的報導，巴黎的研究數字:【這項刊登在刺胳針呼吸道醫學（Lancet Respiratory Medicine）期刊、使用全法國數據的研究強調，感染2019冠狀病毒疾病更為嚴重。研究人員將今年3月與4月8萬9530名因感染新型冠狀病毒住院病患的資料，與2018年12月至2019年2月底間4萬5819名因季節性流感住院病患的數據作比較。】在這份法國研究中，進入加護病房的比例是16.3%，而死亡率是16.9%，如果照這個數據來看，法國的死亡率比我們高，但我國的重症比例也還是比較高，到底有甚麼原因呢?

【call out新竹Justin】分享故事：
1. 帶爺爺奶奶和外公都施打過AZ疫苗了。爺爺和奶奶是我帶他們去打疫苗的，新竹市搞了一個大型戶外疫苗接種站；當天報到量體溫消毒、查驗證件(會特別對健保卡跟身分證以上都會過卡)、醫生問診打疫苗、休息30分鐘，其實過程還算順利。

打完疫苗後長輩其實都沒什麼狀況，但打疫苗前有請他們帶平常在吃的藥給醫生看確認沒問題才打，也有現場等30分鐘才離開但其實真的很多長輩根本不想等30分鐘打完就想走。

但是當問到第二劑疫苗何時能打時，護理人員則表示要看疫苗何時會到…

2. 三級警戒下身為一個碩士應屆畢業生說實在感覺我們被政府拋棄，疫苗沒我們的份、紓困沒我們的份、因為疫情有些職缺沒有再開了，但我們又能怎樣罵了政府會聽嗎?只會找專家學者來定紓困方案，但那完全不符合真實民間狀況啊。社會上20-40歲年輕人誰關心過我們?只有選舉喊出一堆打高空政策，實際上有哪個政治人物關心過我們。

20-40是台灣勞動力生產主要一群我們可能稅繳的沒有大老闆多，但付出勞力對國家貢獻總有吧?每個行業都說要優先打疫苗官員也跟民眾搶，我真的很希望國家沒有拋棄我們。



#王任賢 #北農 #疫苗

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#歡迎光臨臺灣吧 #健保 #臺灣 #衛福部 #健保25週年
臺灣優秀的醫療環境 💊🛌💉
還有親民的健保用過都說讚 💪
但你一定聽過 #健保要破產了？
哪泥～這樣的話，我們的健康該怎麼辦？

讓我們從沒有健保的日子開始說起
一起來看看健保的未來該何去何從！

人類世界臺灣健保的八大秘密
等你來揭秘 ⛏！
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㊙ 8大秘密在這裡 ㊙
0:00 訂閱開場記得打開鈴鐺喔
0:20 新聞報導中的健保現況
0:53 秘密一：沒有健保的日子怎麼看病
1:42 秘密二：全民健保上路了
2:43 秘密三：紙本健保卡可以集點數
3:47 秘密四：全民健保真的讓全民健康嗎？
4:45 秘密五：臺灣人把醫院當賣場逛
5:24 秘密六：健保正在破產中
6:37 秘密七：健保資源的分配
7:45 秘密八：健保的未來怎麼辦
9:02 一起來想一想
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⛏ 秘密來源（供探勘挖掘）⛏
◤秘密一
1. 以前的醫藥費很貴：1965-12-08/聯合報/07版/聯合副刊
2. 基本工資數據，勞動部：https://www.mol.gov.tw/topic/3067/5990/13171/19154/
3. 沒有全民健保時，有不同的保險制度：結穗跨步 全民健保十八紀實 / 蔡淑鈴總編輯 . --
臺北市 : 健保署 , 2013.12
4. 洗腎一次要花多少錢：陳文侯。洗腎篇 洗腎（血液透析） 37年來的演變與展望。http://www.tcmed.org.tw/edcontent.php?lang=tw&tb=35&id=52

◤秘密二
1. 健保的人口覆蓋率：Tsung-Mei Cheng (2015) Reflections on the 20th Anniversary of Taiwan’s Single-Payer National Health Insurance System. Health Affairs. https://doi.org/10.1377/hlthaff.2014.1332
2. 93% 醫療院所 加入全民健保：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密三
1. 紙本健保卡：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
2. 三卡召喚就醫資料、雲端系統就醫資料與用藥紀錄：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密四
1. 找到心臟手術治療方法：冠狀動脈繞道手術術後抗血小板治療之比較研究。Journal of Data Analysis ； 11卷5期 (2016 /10/01) ， P39 - 52
2. 伴侶的暴力傷害：利用傷害型態及醫療利用辨識親密伴侶暴力受虐者。醫務管理期刊 ； 13卷1期 (2012 / 03 / 01) ， P32 - 47
3. 健保也降低了貧富生存時間差距：健保前後不同收入區域口腔癌預期壽命損失分析實施國民健康保險後，收入和地區相關人群口腔鱗狀細胞癌患者的生存差異減少。成功大學公共衛生研究所學位論文； 2013年（2013/01/01），P1-26

◤秘密五
1. 看病次數世界第三：衛生福利統計動向 (2013)
2. 看診時間只有 5分鐘：全民健康保險雙月刊，第114期。中央健康保險署
3. 上路五年，急診與洗腎增加比例：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.

◤秘密六
1. 健保有盈餘作為儲備金、健保局向銀行借錢：Tsung-Mei Cheng (2003) Taiwan’s New National Health Insurance Program: Genesis and Experience So Far. Health Affairs.
2. 2002年第一次調漲保費、給付上限與部分負擔、藥價調查：衛生福利部中央健康保險署網站

◤秘密七
1. 衛生福利部中央健康保險署網站
2. 中華民國開發性製藥研究協會提供之資料

◤秘密八
1. 墨西哥糖稅：M Arantxa Colchero, Barry M Popkin, Juan A Rivera, Shu Wen Ng (2016) Beverage purchases from stores in Mexico under the excise tax on sugar sweetened beverages: observational study. BMJ. 253: h6704.
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101203東森獨家陳泰源控牙醫假賣屋騙房仲洗牙賺健保
影片網址→http://www.youtube.com/watch?v=ZbDVX91Sv0w

親愛的各位，泰源從事房仲業第4個月又第30天，遇到生平最扯的一次經驗，這故事實在是太精采了！絕對不僅僅是東森新聞報導的這樣而已。所以我一定要再次與大家分享，並請大家用力轉寄這名林正雄牙醫師的惡行！......↓

11/30禮拜二這一天，我因為從學長那邊得知林正雄醫師有房子要賣，所以我就帶著我的同事，在下午的時候一同去簽約，一開始抱著開心的心情，還特別去「橘子工坊」花了45元買熱的水果茶，考量醫師的年紀可能頗大，還交代只要3分糖。

因為牙醫診所是在二樓，我們就打算用走的上去，節能減碳+運動，結果，光是走到門口的時候，就聞到很濃很臭的香港腳臭味，簡直是快要吐了！

當我們走進去之後，還以為當時已經休診了，因為只有櫃台的燈有亮著，其他都是電燈關掉的，看見一名老頭，看起來似乎年紀約近70歲，原來就是林正雄醫師本人，天阿~~連個護士都沒有，整間診所只有林正雄醫師本人在。

一開始，林醫師看起來人也不錯，還與我們交流訪價關於他的這一間診所要賣的話，單坪單價應該可以賣到多少，差不多聊了5分鐘後，感覺辭窮沒話題了。這時，牙醫師說了：「這樣吧！我把房子委託給你們賣，那你們也要給我捧場阿！讓我幫你們洗牙，免費的，都不跟你收錢，只要給我刷健保卡就好了。」

這......這......沒辦法，誰叫我們這種做業務的，有求於人時，總是得拿點什麼來交換，不過就是洗牙嘛！反正又不跟我們收錢，結果，噩夢開始了！

當這名牙醫師給我的洗牙的當下，首先，我發現他全程沒有戴手套，就拿那一雙手在我的嘴巴裡扳來扳去。再來，他整個洗牙的過程，非常隨便，而且那個透明塑膠吸口水管根本就沒有放好，不論是機器的水，還是我自己的口水，都因為整個醫療過程亂噴，搞得我整個衣領都濕透了！

在旁邊看我洗牙的同事，嚇都嚇傻了！但是如果我同事堅持不給他洗牙的話，萬一林醫師不給我們簽約的話怎麼辦呢？豈不前功盡棄！？於是我的同事也只好忍著給林醫師洗牙去了，雖然他非常怕看牙醫。

結果，這名林醫師依然沒有戴手套就算了，重點是，所有洗牙的機器鑽頭，甚至連那個吸口水管都沒有換，就這樣洗了......天阿！我的同事吃到了我的口水了，而我，也不曉得吃了多少前面病患的口水。當我看我的同事一邊洗牙，我越來越覺得不對勁，開始發毛......。

結束之後，林醫師這時正在進行資料更新的文書處理，因為沒有護士的關係，所以他都得必須自己一個人來，這時，林醫師在我們面前打了一通電話：「喂？是信義房屋的XXX嗎？你不是答應我要來看牙醫嗎？你不是跟我約四點嗎？現在都四點半了ㄟ，你怎麼還不來呢？什麼！？你調單位了？調去哪裡？可是你跟我約好四點看牙醫的阿！現在怎麼辦呢？(掛斷)馬的~~！」

聽完了這一通電話之後，我們終於恍然大悟了......


後來，林醫師果然就立刻變臉，堅持不跟我們簽約，還說有客人帶來看就對了，他這一間要賣的話，單坪單價開了70萬才要賣，這根本就是芭樂價！同時林醫師還不停地逼問我們到底下一次給他看牙是什麼時候？說什麼我有牙要補，我同事有蛀牙要拔，當然因為我們已經發現不對勁了，所以當然是推託含糊帶過嚕。

當我們很失望地離開診所之後，我的內心深處開始燃起熊熊地怒火，真的很想找人扁他！重點不是他不跟我們簽約，我最在意的是，他竟然洗牙不戴手套，而且鑽頭器具都沒換，我非常擔心我得了什麼病，潛伏期十幾年後才會併發，到時候那名醫師都已經老死進棺材了，也不知道找誰賠償了！

所以，我決定要踢爆他！也希望不要再有任何人受害了！

網址→http://blog.yam.com/taiyuanchen/article/33110235