希望柯醫師能看到🙏🏿
#柯文哲
#哈們

🙏懇請政府開放醫療用大麻🙏
😔不要再讓需要大麻的病患走投無路😔
　　
一名台大碩士畢業、在南非工作的江姓男子，與妻子感情極深，沒想到後來妻子被檢出乳癌末期。江男放下高薪工作帶妻回台診治，但病情未好轉。
　　
江男不忍癌症折磨愛妻，去年在網路購買美國「大麻膠囊」試圖拯救妻子，並用包裹走私來台，沒想到遭海關查獲。此案經法院審理，判江男1年9個月有期徒刑，緩刑2年（雲林地方法院107年度訴字第912號）。
　　
江男自述：「與太太結婚20幾年來，都是規矩守分守己的平民百姓，我們也是一貫道的成員，我們都吃素、行善、守本分，所以我們根本不可能與毒品扯上關係，奈何太太於2015年10月被診斷出乳癌二至三期，我們當時在南非工作，所以我們緊急回臺灣治療。」
　　
江男強調：「治療期間我們遵照醫師的檢查、治療、開刀，這樣過程約2年左右，但病情並沒有受到控制，一直惡化最後轉移至骨頭、腦部，2018年2月醫師判定無有效治療必須至安寧照顧房。」
　　
江男在法庭上數度哽咽，他沉痛表示：「太太一直問我說誰能救她，她的訴求讓我很心碎、心痛，她一直希望活下來，因為孩子還小，可是我沒有辦法回答她這個問題，所以我也是試著嘗試，甚至拜佛求神，看有沒有良藥秘方可以救治她的命。」
　　
2月底江男看到網路上關於醫療用大麻的資料，那時腦袋只有出現這個希望，所以他沒有想太多，太太也希望能夠取得大麻來治療，這樣的一線希望讓他們動念從國外進口大麻。
　　
江男說：「因為我們一直在跟時間競爭賽跑，所以沒有辦法清楚思考是否有犯法的問題，所以我們真的沒有要故意犯罪、危害社會或是反社會的想法，就是單純的念頭，所以我在3月12日幫太太訂購，但太太後來於4月17日就往生.....」
　　
他表示：「太太往生之後我也沒有再去追究，我那時候想說這個網購也可能是騙局，當時想法也覺得算了，就算被騙了也無所謂不重要了，太太命也沒有了，我那時候陷入谷底，什麼都不想要再瞭解了，所以對這個物品我也已經忘記了…」
　　
江男在法庭上泣訴：「我是很誠心的懺悔，我懺悔是因為我沒有把太太照顧好，讓她生病，因為她是我岳父最疼的女兒，我很對不起他們，我也對不起我父母，我一直沒有辦法面對他們，因為這個案件的刑責讓他們很憂慮，我真的很懊悔......」
　　
事實上，美國、加拿大等國開放癌症病患使用醫療用大麻早已行之有年。2017年時，一份受到世界矚目的最新研究報告發布，美國國家科學、工程和醫學院（NASEM）一個由16位神經醫學、腫瘤學、流行病學及小兒精神醫學領域的專家所組成的委員會審視、分析了超過一萬份關於大麻的研究報告，並發表了一百多項結論，給了人們至今對於大麻最全面、深入的回顧性分析。專家小組指出，大麻有「確鑿的證據」可以有效緩解癌症化療後的噁心嘔吐。
　　
2018年3月刊登於期刊《歐洲內科醫學》（European Journal of Internal Medicine）的研究調查了2015年至2017年間，共2970名以色列癌症患者使用醫療用大麻的情況，病患希望改善的兩個主要問題是睡眠與疼痛，結果顯示大麻具有舒緩效果，有高達95.9％的患者回報其病情有所改善。研究團隊在結論中指出，大麻作為癌症病患的「緩和療法」（palliative treatment），可能是幫助患者對抗惡性腫瘤相關症狀有效且安全的選擇。
　　
而早在2014年，由美國專業醫學媒體《Medscape》和《WebMD》針對來自48個州、代表12個不同科別共1544名醫師所進行的調查發現，超過70%的醫師認為大麻提供了真正的治療益處，尤其是那些與癌症患者一起努力的醫療從業人員更是大麻最強大的支持者：有高達82％的腫瘤科醫師同意應該提供大麻作為治療選項。
　　
2015年時，美國舊金山總醫院血液腫瘤科主任、加州大學舊金山分校臨床醫學教授Donald Abrams被媒體評為「美國頂尖癌症醫師」，他在受訪時也強調：「我每天都會看到噁心、嘔吐、食慾不振、疼痛、憂鬱和失眠的癌症患者，大麻是唯一可以增加食慾的止吐藥，也可以改善其他症狀。我可以寫出6種不同的處方，或者我也可以建議病患嘗試一種藥，那就是大麻。」
　　
美國大麻研究專家、紐約亞伯特愛因斯坦醫學院教授Marcus Bachhuber博士在2016年的《科學人雜誌》上也表示：「醫用大麻可視為治療慢性疼痛的替代品，如此一來人們就不需要使用鴉片類藥物，或可降低劑量。」 他更進一步強調：「即使是最嚴厲的專業評論者，也能接受醫用大麻在使用過量致死的風險上較鴉片類藥物安全。」
　　
幾年前，台灣知名血液腫瘤科醫師、台大醫學院教授陳耀昌也曾呼籲「大麻醫藥化」，他強調，現在醫藥上的癌症止痛劑以鴉片類嗎啡為主，但臨床上他見過不少國人對此類藥物極為敏感，不用則極痛，用一些就出現副作用，此時大麻不失為一種值得考慮的替代品。陳醫師也提到：「既然用於癌末病人，則使用期間不會太長，自然無上癮之憂。」
　　
令人不解的是，衛福部日前決定放寬管制「末期病人」使用「成癮性麻醉藥品」。然而，醫學界與政府決定放寬這些具有成癮性、濫用性及危險性的藥物，怎麼完全不考慮開放大麻這種低成癮性、低風險的藥物給末期病患使用呢？
　　
如今，台灣政府與醫學界決定放寬末期病患使用成癮性藥物，若依照此決定背後的考量與醫學的基本原則，也應深入考慮開放將低成癮性大麻作為末期病患舒緩症狀的選項之一。美國已有多個州政府的衛生機關宣布鴉片類藥物處方可直接改用大麻，因此醫療用大麻對於末期病患來說絕對是合理也正確的選項。
　　
今年2月1日，世界衛生組織（WHO）的醫學專家才建議聯合國放鬆對於大麻的管制，並從1961年國際禁毒公約最嚴格的管制類別中刪除大麻。這代表世界頂尖的醫學及公共衛生專家承認，各國幾十年來對大麻的危害和醫療效益的認知是錯誤的。
　　
台灣政府及醫學界若要持續忽視大麻的醫療價值，並錯誤地認為大麻是「非常危險的毒品」，這不僅違背國外醫學界的普遍見解，更與世界衛生組織最新的專家建議背道而馳。請衛福部官員、全台灣各地的專業醫師及醫學相關領域的從業人員正視大麻的醫療價值，摸著你們的良心、秉持著科學精神，為台灣所有受苦的病患做出正確且專業的選擇！
　　
⚠鄭重聲明⚠
　　
本文的論述並非「大麻可以治療癌症」， 而是「開放將低成癮性大麻作為末期病患舒緩症狀的選項之一」，所有科學文獻的引用也都是著墨在舒緩癌症病患的痛苦上。目前還沒有大型臨床試驗可以證明「大麻能治療癌症」，因此病患若只單獨使用大麻而不接受專業醫師治療或延誤就醫，可能會導致嚴重的後果。
　　
但就如同本篇文章所引用的資料所言，大麻能舒緩癌症病患痛苦或做為安寧緩和醫療的安全性與相關科學證據已經非常明確，就算沒辦法治療癌症，也可能讓癌症病患得到善終。
　　
此外，之所以標題會用「救」這個字是因為此案判決書中提到：江男「在網路上看見大麻可治療癌症之偏方後，堅信此為治療妻子的最後希望」，因此「大麻可治療癌症救妻子」是此案當事人的想法，本篇文章僅是將其動機忠實呈現出來。
　　
美國國家癌症研究所（National Cancer Institute）指出，目前初步實驗室數據顯示大麻素可以殺死腫瘤細胞，但不影響non-transformed counterpart，甚至可以保護它們免受細胞死亡。近期已有多個醫學專業組織正在研究大麻素的抗癌可能性，相信未來我們對於「大麻能否治療癌症？」這個問題會有更清晰明確的答案。
　　
📖參考資料📖
　　
Prospective analysis of safety and efficacy of medical cannabis in large unselected population of patients with cancer. European Journal of Internal Medicine 2018;49:37–43.
　　
The health effects of cannabis and cannabinoids: the current state of evidence and recommendations for research. Washington, DC: the National Academies Press; 2017.
　　
Could Medical Cannabis Break the Painkiller Epidemic? [Internet]. Scientific American. 2016 [cited 2019 Mar 9];Available from: https://www.scientificamerican.com/…/could-medical-cannabi…/
　　
Marijuana Is a Wonder Drug When It Comes to the Horrors of Chemo [Internet]. Newsweek. 2016 [cited 2019 Mar 9];Available from: https://www.newsweek.com/…/07/31/keep-toke-alive-356032.html
　　
Medical Marijuana: What Do Physicians Say About It? [Internet]. Medscape. 2014. [cited 2019 Mar 9];Available from: https://www.medscape.com/featu…/slideshow/medical-marijuana…
　　
New York Moves To Replace Opioids With Medical Marijuana [Internet]. The Fix. 2018 [cited 2019 Mar 9];Available from: https://www.thefix.com/new-york-moves-replace-opioids-medic…
　　
World Health Organization Recommends Reclassifying Marijuana Under International Treaties [Internet]. Forbes. 2019 [cited 2019 Mar 9];Available from: https://www.forbes.com/…/world-health-organization-recomm…/…
　　
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【沃草開放國會松心得總結】
　
上週末，我和魔魔嘎嘎、蠢羊與奇怪生物，在沃草！（Watchout）開放國會松，有一場政治社會議題漫畫家的座談會。
　
第一次參加在立法院的公開活動，現場還有數家媒體記者。因為非常不想露面（也不想帶面具），最後終究抵擋不了沃草王希的熱情邀請，硬著頭皮上了。當天完全沒有準備講稿，聊的太隨性，這裡做重點統整和大家分享：

1.
nagee畫什麼？為什麼畫？
n：
畫生活
畫重要而不被主流媒體報導的事

nagee是個一心努力工作想買房圓夢的上班族。卻發現台灣人越忙越窮，小確幸的內容離真實生活越來越遠，於是漸漸往更重要的社會議題上鑽研，沒想到是條不歸路。台灣島上的藏污納垢，越翻越臭，越挖掘越多。畫這些議題很累，但是看到越來越多同伴一起來整理家園，讓台灣正一步一步向前進，就覺得一切都值得了。

2-1
創作至今認為最困難的事情是什麼？
n：
如果畫上班族或男女情感的梗，做圖時間很短
但畫議題，幾乎整天都是工作，隨時都在注意時事
畫嚴肅的政治社會議題，最累人的還是資料的蒐集彙整
構思一個方便大眾消化理解的故事，是最難的部分
常常有重要的議題想畫，但想了一晚上，還是沒有好的故事靈感
　
2-2
曾受到什麼挑戰？如何面對或解決？
n：
最常遇到就是被攻擊說是網軍囉
說來說去就只會講你是拿民進黨錢做事的網軍
屢次被抓包養了一堆網軍的黨國怪獸
卻總說別人都是網軍（攤手）
　
面對這些指控也沒什麼好說的
反正他們會持續下去，但也僅止於此
因為如果他們有任何的證據，早就大肆宣傳
所以建議那些網軍、駭客講師、肉搜高手
如果有我是民進黨網軍黨工的證據，請快快讓大家知道
　
3.
對於議題的瞭解與倡議
認為網路的發展有什麼影響？
認為立法院資訊的透明開放有什麼影響？
n：
有非常正面且深遠的影響：傳統平台單方面灌輸資訊的黨國洗腦已經出現巨大的缺口。報章雜誌、廣播、電視新聞，都遠遠跟不上網路資訊的速度。而，以往部落格時期，網路文宣還只是用一對一的宣傳，大家的討論還是只能在小圈圈裡面轉，像雅虎新聞的留言板，就有如平行世界一樣。但臉書這類平台的普及，讓很多資訊不只是點對點的連結，而是體對體的衝擊。以往PTT上的精彩好文，youtube影片的爆料證據，都可以在臉書這類的平台快速的在群體與群體間流通。抹黑造謠的破除，真相的傳遞，都有著妙不可言的功效。這也就是為什麼馬政府時期教育部一直想搞掉PTT，而中國死都不開放與國際接軌的google、youtube和臉書。
　
立院的開放，更是讓國家運作透明化，網路上可以看到立院直播，人民馬上可以看到哪些立委原來是腦包作秀，哪些是真的有在做功課，問政犀利，抓的住重點。公僕的素質無所遁形，這才是國家的頭家、納稅人們，應當看到的。
　
4.民眾如何參與議題，為公民社會努力？
n：
每個人都應該用自己擅長的方式來關心政治。
很多華奴腦會反射性的說，OO歸OO，政治歸政治。但有國際觀的人早就知道，不論是插畫、設計、電影、音樂、電玩動漫等娛樂、演員巨星、甚至體育選手。都可以看到頂尖的創作者和公眾人物，如何用他們的影響力去深耕自己的文化，去影響社會、國家、甚至世界。即時小小的圖文漫畫家如我，也可以找到自己的位置。我們每一個人，就算只是分享資訊，都是非常重要的參與社會議題的行為。去分享你認為重要的，被消音的每一個議題，都是有效的改變這個國家。
　
5.現場來賓問答（感謝瘋O谷活躍之江姓網友蒞臨指教）
　
江：（指定魔嘎回答）
你有為台灣獨立付出什麼代價嗎？如果國際不支持台獨，你要怎麼辦？
　
魔嘎：「我已經付出代價了」
　
（不然你以為在中華民國體制下講台獨是政治多正確的事？是快樂的？能不被攻擊抹黑的嗎？且比起台灣，國際更不承認中華民國，你又要怎麼辦？）
　
江追問：你會為台灣獨立付出多少代價？後果你要承擔嗎？
魔嘎：後果是我一個人的責任嗎？
江：是！
　
這裡我事後幫魔嘎回應一下：
　
首先，台灣不可能永遠「維持現狀」：維持在「中華民國在台灣」，不屬於中國，不被中共併吞，又不以台灣的名號獨立建國的現狀。更遑論妄想以這舊中國政權的身份走入國際。有點常識的人都知道「維持現狀」是政治話術。台灣的未來就是「被中國併吞」或「台灣獨立」兩個選項罷了。只是前者支持者心裡都知道，卻不敢講出來。
　
所以來自瘋O谷（大家都知道的統派社團）的網友，這個問題一開始就是是預設立場的，有條件的針對。你應該要先問自己：
　
你堅持台灣不能獨立，要讓中國併吞。你願意付出多少代價。後果你要承擔嗎？
　
（網友Vivian Yen事後臉書回應）
「問別人為台獨付出什麼代價，
真是很有趣的問題。
　
台灣島民無時無刻，
早就都在為不台獨而付出代價。」
http://goo.gl/Eeyr91
　
江：（問我們三人）為什麼不畫蔡英文昨天失言的事件（追問：什麼時候才要畫？）

魔嘎：昨天才發生的事，我今天整天都在現場要怎麼畫？
羊：我之前就畫過民進黨髮夾彎的事了，你有看過嗎？你根本沒看吧？
　
n：
我畫議題有一個大方向
是否符合最大公義效益
　
重要的事優先於雞毛小事
改革制度優先於關注個案
被忽視的優先於媒體已經強力曝光的
　
每天，都有很多網友會投稿，希望我能幫某些議題發聲，環保、動保、醫勞、還有各種弊案，包羅萬象，我的訊息欄滿滿的都是讀者投書，我還沒畫的，更重要的議題還非常多。一個失言事件沒畫，不需要這麼敏感。
　
中華體協的後續、近期的兆豐銀千億洗錢案、香港民主法治倒退的危機與借鏡（包含這幾天的選舉，過程和結果）。93遊行後續的爭議、荒謬言論和造謠總整理（根本是下限大集合）、國民黨要用和平作為包裝，實為讓中國併吞台灣的兩岸協議納入黨綱，並擬入洪習會議題…等等等太多了，隨便一個議題畫個十篇都講不完，我一篇都還沒有畫，你只在意我怎麼不畫蔡英文失言？問一次不夠，還要追問兩次、三次，「你什麼時候要畫？」
　
等兆豐千億洗錢案都查個水落石出
實際產值破兆的黨產追查還給國家人民
到時候如果都沒有其他更重要的事
我再來處理蔡英文失言，好嗎？
　
當然，我也會嘲諷馬英九或朱立倫的失言
請注意兩者的差異
蔡英文、柯文哲這種人，背負的是宇昌案、MG149案那種查了天翻地覆，國民黨和媒體總動員的攻擊，最後選舉結束才證實是抹黑一場的爛案。
　
馬英九朱立倫這種人，是背負了大巨蛋案、美河市案、國務機要費、富邦魚翅案、雙子星大樓案、國會議長監聽案、各種關說案、各種實質影響力貪污案…背負了上百條案子在身上，條條大案！卻被私立東廠太賤特偵組縱放不起訴結案。
　　
我告訴你，就是這些人把台灣變成犯罪天堂。這是國家的悲哀，民主法治的沈淪。人民對於天理不彰，恨的牙癢癢的束手無策，只能在網路上畫些圖，苦中作樂帶過。
　
面對政治打手的指控。我說，如果做網軍、支持台獨真的那麼爽，可以靠這個賺大錢、可以爆紅，那不論一線藝人還是小模、知名百萬人氣或新秀圖文臉書作家早就搶著表態、靠這個吃飯了。人家都是有經紀人、經紀公司在操盤的，難道不會盤算嗎？
　
並不是說那些公眾人物不表態就要譴責他們，而是告訴大家，講政治，處理這些議題，並不是爽差事。
　
罵國民黨很爽嗎？
　
相信我，罵國民黨一點都不爽
每天都在注意這些人性最醜陋的事
你絕對不會快樂，內心真的越來越陰暗
不做的話，誰要來做呢？你嗎？
　
罵國民黨一點都不爽
又很難接到廠商業配（圖文作家最大的收入來源）
但是
為了生活我可以忍
污辱我們台灣人就是不行
　
罵國民黨一點都不爽
但是把那些阻礙台灣進步的最大毒瘤消滅
讓台灣變的更好
超！級！爽！
　
實不相瞞，我超～想～接國民黨的文宣廣告的
業界人士都知道，國民的的案子預算超級多，品質又爛
簡直超好賺。真心歡迎國民黨找我做廣告文宣。
　
但想也知道，利潤怎可能是最下游的第一線實戰人員賺呢？
我們這種血統不純正的台灣人，怎麼能分到高級的黨產？別作夢了，只能請其他窮酸小黨給些合作機會了吧
　
6.網友提問：nagee明明就不是肥宅，為什麼要欺騙大家！？
　
n：
其實動態照片第一張圖，也就是開始經營粉專的第一張圖，就是自畫像啦
http://goo.gl/U5SKjx
（最新一張的動態照片點下一張就是了…）
　
而且一開始就說不是肥宅啦！肥宅「月夜」是部落格時期起家的主角（詳見相簿「人物介紹」），所以就用主角當大頭照。臉書經營從幾百人起家，新網友總是會把大頭照當成作者本人，我也每次都要解釋，後來就懶了，就，三人成虎，三萬人成肥宅了。
　
這次沃草因為曝光量比較大，果然有出現了月經文：nagee不是肥宅！其中不乏「說好的肥宅呢！」「欺騙肥宅的感情！」「消費肥宅！」這樣開玩笑的質疑（應、應該是開玩笑的吧！？＠＠）
　
好啦還是要說一下，剛做部落格的時候，新聞媒體和社會風氣對「宅」族群很不友善，常常在社會新聞污名化、或對宅族群的興趣有諸多嘲諷和歧視。我覺得非常不尊重文化多元，當年也寫了一些文章，反應那時候社會風氣崇拜「夜店時尚奢華、文青質感品味」，卻鄙視宅族群的價值。我當年用肥宅當主角，就是覺得肥宅真是社會弱勢，想幫他們說話。
　
另外我在中學時期，有一次巧遇稻中桌球社的作者古谷實老師來台宣傳新書。很高興去請他簽名。對於他能把醜八怪在社交圈遇到的排擠，和許多社會邊緣人遇到的人性黑暗面描繪得這麼寫實，想說它一定是個有著親身體驗的資深醜八怪肥宅吧！沒想到他是個有型的帥哥…恩。
突然理解大家的心情了。
　
7.（追加自暴自棄）
n：直接公開IG啦，不用肉搜了
直接找nagee就有了啦（nagee_taiwan）
　
身為創作者，其實不想露臉，但因為創作內容擋到黨國財團的財路，一直都有網軍在肉搜我（也因為如此，他們才會一直覺得唐鳳會肉搜他們…好可悲= =）但我出席活動也不想帶面具，所以參加過沃草的國會松這種規模的公開活動之後，反正也沒什麼肖像隱私了，那各位網軍就不用麻煩了，直接公開IG給大家看啦。
　
政治理念不同的帳號，能攻擊我的部分只有兩點，一是抹黑為網軍。二就是嘲笑我是肥宅。你們可以攻擊我，但不要對肥宅人身攻擊。今天我驗明正身不是肥宅，請統派網軍放過肥宅。不要污名化肥宅。
　
另外公開還有一個用意。本來大家以為我是肥宅，所以發現不是之後，意外的產生了「反差帥」。但是明明就長的像個人類罷了，結果現在有些網友在那邊放風聲說nagee好帥，那之後出席活動不就又變成「反差醜」了！你們知道我的心情多沈重嗎QQ！這就好像「今日我最美」或表特版的標題寫的太聳動，結果照片看到讓大家失望了，反而會被噓爆的。所以，與其在誇浮吹捧中破滅，還是誠實點公開真相。
　
PS那天蔣萬安委員也有參加國會松，主持人王希還問大家：nagee帥不帥～嚇得我一身冷汗啊！
　
好啦，就是這樣，謝謝沃草、王希、那天來參加的每一位公民還有螢幕前每一位支持我的台灣人！
謝謝大家！
　
後記：
明明有一堆議題要畫，包括還有人等著看我們什麼時候畫蔡英文失言。但還是要放空個幾天～
原來不只是我在活動過後會放空啊
　
蠢羊
http://goo.gl/4McW7P
魔嘎
http://goo.gl/RuqXYv
　
沃草開放國會松
http://watchout.tw/congressthon/