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以上就是今天的前十名，你買的有上榜嗎？

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在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。

#抽動與妥瑞症

※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。

簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。

簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。

#如何區分是過敏還是抽動呢 ?

※頻繁眨眼睛:

區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！

即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。

若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。

※久咳不癒:

過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。

抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。

※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:

如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。

抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。

#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？

最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。

通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。

除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。

通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。

隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。

有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。

家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！

#海岸村恰恰恰　#갯마을차차차
歐摸歐摸歐摸，第10集真的太好看了！！！
我連３天看了３次，好多粉紅泡泡，好滿足～🥰🥰🥰
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⛔⛔⛔以下有雷，不喜勿看⛔⛔⛔
洪班長的幽默好可愛😂
洪：進來吧，我家你也不是第一次來了...
珍：我來第三次了
洪：對，三在各方面都是個吉祥數字
三鮮炸醬麵(?)、三盤兩勝制(??)、還有一首歌說崔進士家的三女兒很漂亮(???)🤣🤣🤣

接下來還出現了老掉牙「抽筋學貓叫」諧音梗🤣(之前 #機智醫生生活2 #請回答1988 等，都有用過)
這次是惠珍腳抽筋，洪班長邊幫她按摩邊要她學貓叫🤣
說明一下：韓文中「抽筋」的發音「쥐」和「老鼠」一樣，所以洪班長才要惠珍學貓叫，把抽筋趕走，哈

當洪班長談起爺爺的意外去世怪罪於自己，我一陣鼻酸
還好有惠珍：世界上有太多變數了，那不是我們能控制的範圍，所以那不是你的錯！
你居然一直有那種愚蠢的想法，你爺爺在天之靈一定氣到不行！
沒錯，很多人會把親人的忽然離世，認為是自己的錯，但真的，很多變數都不是我們能控制的！

洪班長對於受到驚嚇睡不著的惠珍使出了「5秒內入睡功」
原來是來唸詩，這首詩好哀傷...念著念著，洪班長再次發現自己愛上惠珍而停下...

守門人 作者／金亨淑作家
你不能在這裡胡鬧，說這種話的就是我的工作，
否定你的目的就是我的工作，
隔天也否定你是我的工作，
為了否定你，隔天等著你，也是我的工作，
隔天等待你的時候，愛上了你，是我的工作，
因此，否定我的愛情，是我的工作。
「我不會因為我的天職而哭泣」我寫下了這句話，
但我寫日記的時候，偶爾會哭出來。

隔天早上居民紛紛來關心酒窩CP～好溫暖😊
是說砍離小姐的「清心丸」也太大顆了吧🤣🤣🤣
大家稍晚還陸續送來了：各式煎餅、雪蟹、牛肉蘿蔔湯、魚...等給洪班長祭祀爺爺。寶拉媽送了紅棗跟寶拉爸剝好殼的栗子，咖啡廳兼酒吧老闆的春在哥，還扛來蘋果跟梨子，說是「路邊撿到的」🤣
在這沒有秘密的公辰，大家的真心，都讓我好感動哦！

接著，惠珍幫洪班長一起擺放祭品
洪班長又使出了「超級冷笑話功」及「暖男功」：
你這樣子很陌生耶！你真的是我認識的牙醫嗎？該不會是吃了老鼠指甲變身的吧🤣🤣🤣
馬上又貼心地去把惠珍從市場買的煎餅，也夾出來放入盤中：我爺爺超愛吃這家的芝麻夜煎餅，你真會買👍

祭祀完爺爺，惠珍跟洪班長一起吃飯(祭祀品)
惠珍主動幫洪班長剝雪蟹的殼，結果不小心蟹肉噴出
"肉飛到你右邊的酒窩附近"～好可愛的對話😍
"剝殼真的太麻煩，如果沒有一定程度的愛是做不到的"😍惠珍說完自己都嚇到，迅速吃完，落荒而逃🤣

隔天惠珍跟美善決定回首爾好好享受跟放鬆
吃飯時惠珍開口閉口都是公辰，美善忍不住說惠珍變了
"你在百貨公司，竟然沒有買衣服、鞋子把卡刷爆，還一直看男裝"
用餐完，下雨了，惠珍要美善一起跑去停車場，美善更驚訝的說："你以前從來不淋雨的"
這時，這一切的一切，惠珍一邊走入雨中，一邊想起了遇到洪班長之後的點點滴滴，她終於確認了自己的心意！
衝回公辰對洪班長說："我喜歡你"！
而洪班長也不再否認回說："我也是"，兩人就親親了～耶！💕💕💕👩‍❤️‍💋‍👨👩‍❤️‍💋‍👨

爺爺的願望實現了～
老天派了惠珍陪在洪班長身邊，讓他不會感到孤單～開心啊！
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📣備註。 影片中提到的我們在英國學到 "我們不會成功" 是一個感覺，不是我們的父母這樣教導我們，而我認為可能的原因有：
1. 戰爭，英國長期的歷史中，戰爭造成一定的創傷，老一輩的英國人有很典型的 'stiff upper lip' ，類似控制情緒的意思，尤其面對負面的事情時。
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#英式幽默 #脫口秀 ＃英式英文

中秋節快到了！今天的影片我來跟大家分享東西方的神話傳說，知道故事的觀眾可以學習怎麼用英語表達這些故事，西方的朋友也可以一起了解中秋節的文化喔！

最後，祝大家中秋節快樂！🌕🐇

00:00 開頭
00:31 嫦娥與后羿
01:51 玉兔的傳說
03:05 吳剛伐木
03:36 亞瑟王傳說
04:41 忒修斯與牛頭怪
05:34 結尾

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#中秋節 #傳說 #說故事

大家有使用體香劑/止汗劑的習慣嗎？

在英國，自從我們進入青春期時，爸媽就會告訴我們應該開始使用體香劑，不然我們會有異味，而且在這邊的社會，如果你身上有味道是一個很丟臉的事情。我認為大部分人都曾經非常擔心他們是不是很臭，因為很難知道自己臭不臭。

以下是我使用的體香劑（如果你好奇，我不是說大家應該使用哦，各有各的方式!)
01:55 自製的體香劑 ► https://bit.ly/2XxFZbZ
02:22 效果很好的體香劑► https://amzn.to/3tNf6g0
03:17 效果很好且不含鋁► https://amzn.to/3lujDQx

🎤今天使用的麥克風 ► https://amzn.to/2XpY4c2

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（現在填寫問卷的人於 9/24(五) 截止後，都將 獲得「神翻譯！20個中文成語/諺語的英文對照 (電子檔) 」喔！）

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#體香劑 #止汗劑 #香水