《服用這些藥時 其實不用配胃藥》​ ​ 很多人習慣吞顆胃乳片、吃包胃散尋求緩解，吃任何藥都怕傷胃，就醫時總是請醫師多開個胃藥才安心。領藥時，總是會對藥師再三確認醫師有沒有加開胃藥給他。​ ​ 胃藥主要透過降低胃酸酸性、減少胃酸分泌，以及保護胃部黏膜這三大方向的功效，來降低胃酸對胃部的傷害。​ ​ 若依功能來說，大致上可區分為 3 類：制酸劑（Antacids）、H2受器拮抗劑（H2 Receptor Antagonists）、氫離子幫浦抑制劑（Proton Pump Inhibitor，又稱 PPI 類）。​ ​ 【奎寧類藥物】​ 制酸劑可能降低血中奎寧類藥物的濃度，降低藥物的療效。​ ​ *奎寧類藥物（Quinines）：醫療上應用它的幾種用途，作為解熱以及防治各種瘧疾；​ ​ 因新型冠狀病毒肆虐全球，因為幾乎各種藥方都無效，於是醫學界除了努力開發疫苗與研製新藥瑞德西韋之外，在美國的華盛頓州有某醫院使用奎寧和阿奇黴素來治療輕中症患者，意外得到不錯的效果，於是各國的醫院紛紛舊藥新用，意外地讓奎寧再度熱門起來。​ ​ 【抗生素】​ 四環黴素 (Tetracyclines)、奎諾酮類抗生素(Quinolones)不要和下列藥品一起服用：制酸劑、鐵或鋅的補充劑、含鐵或鋅的維他命。以上藥物必須在服用奎諾酮類抗生素的2小時之前或4小時之後服用。​ ​ *四環黴素與奎諾酮類抗生素併用時含金屬離子之制酸劑，會因螫合作用而降低吸收及藥效、降低生體可用率。​ ​ 【抗凝血劑】​ 抗凝血藥物Warfarin與氫離子幫浦抑制劑 Omeprazole 交互作用下，可能會影響 Warfarin 的藥效，讓凝血時間縮短，因此可能會增加異常的出血或瘀青、腫脹、尿液或糞便出血。​ ​ 【阿斯匹靈】​ 阿斯匹靈(Aspirin)與制酸劑併用會使尿液 PH 增加，使Salicylate 在腎小管之再吸收降低，Serum salicylate levels 降低，約降低 salicylate 濃度 30-70%，因而降低藥效。​ ​ 【鐵劑】​ 併用胃藥，會使胃腸 PH 改變，irons 之溶解度下降，可能會降低鐵劑(Irons )之吸收達30-40%(通常 PH>4.5-5 會發生) 。​ ​ 【腸溶劑型】​ 腸溶劑型藥物與制酸劑併用，會導致腸衣崩解，減少作用或可能造成刺激性的副作用增強。​ ​ 常見腸溶衣劑型藥物，如 止痛消炎腸溶膠囊 Voren、止痛消炎腸溶錠 Valtafen、氫離子幫浦抑制劑（如 Esomeprazole、Lansoprazole、Pantoprazole 及 Rabeprazole 等)、刺激性緩瀉劑 Ducolax等....。​ ​ ​ ​ 更多用藥安全問題，請洽「巧克藥師」 : )⁣​