「人肋一點都不雞肋」 人類追求「美」已有千年的歷史，從銅器到蒙娜麗莎， 從胭脂到割雙眼皮。 這是一種對抗造物者的偏執， 還是身為被造者的人類基因裡， 早已被植入神的美感？ 每隔一段時間，人類就以嶄新的面貌存活於世上。 二十世紀的醫學大革命帶領美學到另一個境界：利用醫美改造自己。 植入物隨著材料革新變的更強大，但是”多”不一定美， 有時候”少”了一些東西才能滿足瘋狂追逐美的人。 . . . . . 「肋骨移除術(rib removal for waist reduction)」 自從英國維多利亞時代(1830-1890)，黃蜂腰被大力推崇，審美觀跟著船艦遠播世界。女人的馬甲被越勒越緊，最後把腦筋動到礙事的肋骨。 歷史上許多女明星都被懷疑施作肋骨移除術，否則那些S腰簡直不科學。 傳言瑪麗蓮夢露的23吋腰與此有關🤫 . . . 人體的肋骨共有12對，左右對稱。最重要的功能是保護胸腔內部的肺臟、心臟等器官。 ▪️第1對～第7對肋骨➡️有和胸骨相接，又稱真肋(true rib)。 ▪️第8對～第12對肋骨➡️沒有和胸骨相接，又稱假肋(false rib)。其中第11、12對不相接胸骨也不相接其它肋骨，特別稱作浮肋(floating ribs) 。 . . . 若要進行肋骨移除術，通常會在背部開一個微小切口，用微創的方式取出第11、12對浮肋。搭配抽脂技術，就能達到理想腰圍。 然而，相對的風險太高了，醫界多數都不會贊成施作。 肋骨相關的手術都有氣胸、血胸的風險，浮肋主要是保護上腹部的器官(如肝臟)，隨意拿掉就是增加臟器風險。 但是有需求就有市場，好萊塢不少美國醫師已經熟稔於肋骨移除術，費用動輒數十萬台幣。 . . . . . 為了再緊一點， 為了再少幾公分， 妳能做到什麼程度？🙂 圖一：阿公世代的宅男女神，瑪麗蓮夢露 圖二：應該是第10、11、12肋 圖三&四：肋骨拿來做鼻子和耳朵剛剛好 圖五：肋骨之解剖學 #解剖 #肋骨 #胸 #腰 #隆鼻 #耳整形 #肋骨移除術 #瑪麗蓮夢露 #美學 #醫學 #醫學美容 #醫師 #醫院 #家醫科 #整形外科 #分享 #rib #removal #plasticsurgery #familymedicine

【簡莉紋公開聲明】 感謝各方親友看見今天新聞媒體報導關心。 2020年10月13日晚間，我到雲品中醫忠孝院區進行針灸治療，當時由彭意雯院長替我進行治療，療程結束後不到兩小時，就因呼吸困難送醫，後續也診斷出氣胸、血胸。 事發至今已近半年，在養病的這段期間，感受到親友們的關懷，讓莉紋深深感動，但工作規劃因此受到嚴重影響，也令我對未來感到徬徨、無助，這半年，也曾與雲品中醫診所交換意見、協調。但雲品中醫診所今天(30日)發出的聲明中，諸多部分與事實不符，因此，莉紋有幾點必須澄清，以正視聽。 第一：事件發生後，診所並未負起應負的醫療疏失責任，診所和委任律師溝通後，提出和解附帶條件，竟是要求協助診所拍攝廣告，這一點令我無法接受。 第二：向診所調閱當天就醫紀錄，竟然發現院方在病歷紀錄上不盡詳實，因為其中並未註記針灸治療行為。令人質疑試圖隱瞞真相、推卸規避醫療責任。 第三：針對在新聞採訪過程中所述，對方所提出的和解方案（拍攝廣告、寫業配等），皆由委任律師轉述所得知的訊息，也句句屬實，相關對話紀錄皆有截圖證明，絕非惡意抹黑。 院方聲明稿的內容，也令我質疑，不只對於病患的真實狀況完全不了解，甚至還企圖將氣胸的病情，和我曾因工受傷做連結，但這與事實完全違背。 一、我是在去年五月（2020.05），於台灣拍攝廣告期間，造成腰間骨裂。 二、前次受傷，跟去年十月（2020.10）的針灸，兩件事情相隔半年，而在前往雲品治療前，我從未有任何氣胸病史。 三、在我決定轉至雲品中醫治療前，為求慎重，我事先有到西醫看診，並且拍攝胸部X光片，當時已確認身體狀況完全沒問題，胸跟肺也完全無異狀，相關診斷證明皆有文件可供備查。 最後，我不能接受對方不詳實的紀錄，且試圖將針灸意外，導向我曾因工受傷，規避醫療責任，且提出希望我以藝人的身份，進行業配，替他們推廣跟背書。我真心不希望，有任何人再遭遇到這樣的處境。 現在我依舊保持樂觀，來面對生活和工作所受到的影響和衝擊，同時，也積極跟對方溝通。但面對診所的聲明，我感到相當遺憾，我相信後續的司法調查，一定會釐清真相，同時，也盼望能藉由這次事件，讓社會大眾了解相關醫療行為的風險，不希望再有下一個受害者。

#車禍後只要走路就會喘？ #復健科門診秒轉急診 本週來一位45歲中年男性，他被兩位同事帶來，當診時間已經是晚上九點，他住的地方和我所在的醫院開車要25分鐘，來門診主述是：#兩個月前車禍撞到左胸之後都會喘，我看了他住家地址，問他「為什麼要從那麼遠的地方來，你附近就有一家很大家的教學醫院啊。」他說「因為我的同事的妹妹上次車禍有給醫師妳看過，他們覺得妳講得很詳細，叫我來，我這個問題困擾我兩個月了，醫師妳看看有沒有什麼檢查或者是復健可以改善我這個問題。」 而他兩個月前的車禍，當時有去急診，照過X光沒有骨折、氣胸、血胸。他說那一次車禍很多地方都挫傷，他在家裡休息幾天之後，其他車禍痛的地方都好了，但是越來越容易感覺喘不過氣來。 接著我問他平常的生活習慣和病史，本身有高血壓，#收縮壓平常控制都在180到190以上，心臟科醫師有開高血壓的藥給他，但是他有記得才吃沒記得就沒有吃，血壓從來沒有低於180 ，他只要走路走一下子就會喘，有時候會胸痛，而且痛到兩邊肩膀，沒辦法輕鬆爬樓梯，爬一層樓就喘得要命，有抽煙跟喝酒的習慣，這幾年沒有運動習慣，體重直線上飆。 我聽到以上敘述，過去實習跟住院醫師訓練的 #內科魂被喚醒，我反射性地回答他：你這樣血壓沒有好好控制的話隨時可能會爆血管、中風、心臟病發。 解釋了現在可能喘的幾個原因，請他做胸部X光、心電圖，當下心電圖顯示：#急性心肌梗塞！再安排抽血：心肌酵素超標！ 我跟病人說：你現在有急性心肌梗塞塞，我現在要把你轉到急診室，現在是很危險的情況。 病人回我：為什麼要把我轉到急診啊？我都還能走還能動，我明天還要上班，我可以不要住院嗎？ 我回答他：急性心肌梗塞，不處理你可能會死掉，而且現在天氣那麼冷，你隨時會路倒、半夜睡到昏迷，你的血管塞住了，隨時會怎樣沒有人知道。 在同事強烈建議他請假住院，接下來安排心導管手術。 —————- 依照目前文獻顯示：#因車禍撞擊而引起的心肌梗塞很少見。外傷所引起的急性心肌梗塞，原因是血管內膜受到撞擊的力道而剝離，因而產生了血栓。 而此位病人血壓控制不佳，有抽煙喝酒肥胖的問題，全身的血管會硬化的機率大增，冠狀動脈可能因粥狀硬化引發剝離，而車禍有可能會增加血栓形成。急性心肌梗塞的黃金治療的90分鐘，若延誤可能因心肌缺氧引發心律不整、心臟衰竭，甚至猝死。