當台灣當局還在為短缺不足的新冠疫苗的第一劑，捉襟見肘，許多國家已經進入了下一階段- 第三劑加強針 -的採購部署。

全球醫療專家都警告，秋季可能需要進行新冠疫苗的加強注射，他們敦促各國政府現在就要動員組織起來。

主要有兩個原因：

首先是因為我們不知道目前的免疫力能持續多久，不論是感染病毒或是經由疫苗注射之後所產生的抗體，都會隨著時間而減少減弱。

在免疫反應激增並持續了一段時間後，這是免疫系統的自然反應。因此加強劑是需要的。

尤其是那些免疫力本來就比較弱的人群，例如接受洗腎、器官移植、或接受化療的人，還有老年人。

其次是傳播性及殺傷力更強的Delta變種病毒已經成為主要的威脅。

6月18日，WHO表示Delta變種病毒正在成全球主要變種。而到目前為止，所有的研究都顯示出，對於完全接種疫苗的人來說，在很大程度上仍能有效防止重症情況的出現。

歐美已經全力展開第三劑的採購，各國部署加強針的狀況如下：

-5月8日歐盟（人口4.47億）確認加購了9億輝瑞疫苗。
-4月29日英國宣佈加購6000萬劑輝瑞疫苗，以及6000萬劑的諾瓦瓦克斯疫苗。
-以色列宣布添購1600萬劑疫苗。
-就連已經疫苗過剩的美國，都繼續加購了1,1億的諾瓦瓦克斯疫苗，以及2億的莫德納疫苗。
-加拿大（人口3700萬）添購5200萬劑的諾瓦瓦克斯疫苗。
-澳洲 （人口2500萬）添購5100萬劑的諾瓦瓦克斯疫苗。
-紐西蘭（人口500萬）添購1100萬劑的諾瓦瓦克斯疫苗。
-日本（人口1,2億）加購了1,5億的諾瓦瓦克斯疫苗。
-韓國（人口5100萬）將由SK生技代工生產4000萬劑諾瓦瓦克斯疫苗。

從歐盟、英美、新加坡到以色列，無論是疫情重災區還是防疫模範生，沒有人敢對未來的疫情發展掉以輕心，需要加強針幾乎已經成為共識。

{內文}
對於大多數還不知道自己何時，才能打第一針疫苗的台灣人來說，討論是否該打第三劑疫苗或是加強針，似乎是不切實際與遙不可及。但是台灣過去疫苗採購的錯誤，一個是低估疫情買太少：其次不了解國際疫苗市場必然缺貨，需要提早訂購。

影片旁白：根據巴斯德研究院，如果全歐洲要達到集體免疫，那必須要有90%的歐洲成年人接受疫苗注射。為了達到這個目標，歐洲掏出了支票本。歐盟執委會主席馮德萊恩以推文宣佈，確認加購了9億疫苗，相當於18億劑，而全歐洲只有4.47億人口，這相當於說明歐洲已經預備要打第三劑，甚至第四劑。

這是歐盟執委會主席馮德萊恩，5月8日的推文：「現在我們準備下一階段的回應：提供加強針處理可能出現的變種，為兒童和青少年接種疫苗」。5月8日正是歐洲各國，開始在逐漸解封開放的時間點，為的就是不要重蹈去年夏天的覆轍。

法國傳染病專家 Benjamin Davido：現在我們知道，疫苗注射後產生的免疫力，和人體自然的免疫力大致上相差無幾，大約是6到9個月左右。面對這個病毒我們沒有太多的經驗，而這就是事實。因此必須要準備好迎戰，為接著可能需要的加強疫苗做好準備。

這筆18億劑的訂單也明確顯示了歐洲，加強針選定在mRNA疫苗上下注，取代了採用腺病毒載體技術的AZ疫苗，因為歐洲認為mRNA疫苗，更能應變新的變種病毒，然而做出這個選擇的也不只是歐盟。

2021/4/29英國衛生部長 漢考克：一年多來，英國一直在進行制定加強劑的計劃，我們支持了一些全球唯一的臨床試驗，特別是在加強劑注射方面。我很高興告訴各位，我們確認將獲得6000萬劑輝瑞疫苗，這6000萬劑將與其他疫苗一起使用，作為我們加強注射計劃的一部分。因此我們可以保護我們所有人已取得的進展，我們有一條走出危機的明確途徑。現在不是自滿的時候，而是更為小心謹慎的時候。

4月29日英國才剛剛啟動了，第一階段的解封。單日感染人數已經跌至2300人，單日死亡人數跌至15人，還沒有對印度宣布關閉國界，是一個期待重新開放回歸正常的英國。但是英國政府顯然認為
，英國未來的「正常」必須從加強針開始，宣佈再加購6000萬劑輝瑞疫苗，等同承認英國全力支持的國產AZ疫苗，面對變種病毒不如輝瑞疫苗。

影片旁白：以色列也沒有再多等六個月，就訂購了額外的1600萬劑疫苗，科學家認為這是一個明智的抉擇。

美國宣布在6月底前將對全世界捐出，輝瑞、莫德納、嬌生等不同廠牌，共8000萬劑疫苗，但是即使美國疫苗過剩，白宮並沒有停止購買新的疫苗。

影片旁白：今天早上，一款新疫苗展現出令人鼓舞的結果，諾瓦瓦克斯發布第三期臨床試驗數據，稱其新冠疫苗的總體療效可達90%，預防重症的有效率為100%，甚至對於病毒變種的效果也達到93%，這可能會使該疫苗成為一個不錯的選擇，以作為加強針來說。

美生技公司諾瓦瓦克斯6月14日宣布，其投入研發的兩劑式新冠疫苗，在美國和墨西哥的三期臨床試驗成功，預計九月將申請美FDA緊急授權，成為繼輝瑞BNT 莫德納和嬌生後，第四款在美獲得緊急使用的新冠疫苗。

諾瓦瓦克斯執行長 Stanley Erck：在今年稍晚時候美國將會需要加強針，我認為我們的疫苗對此將會非常有用。

美國所擔心的絕對不是買了太多疫苗，而是擔心未來第三劑加強針買的不夠。除了大家所熟悉的BNT、莫德納，各主要國家例如日韓澳加拿大⋯⋯都已經向諾瓦瓦克斯下了大筆的訂單。美國不但訂購1,1億劑的諾瓦瓦克斯疫苗，還要再加上兩億劑的莫德納加強劑。

影片旁白：美國政府已授予諾瓦瓦克斯16億美元，用於在美國快速開發新冠病毒疫苗，目標是在明年（2021）初交付1億劑。

2021年2月加拿大，訂購了5200萬劑諾瓦瓦克斯疫苗，韓國將由SK生技代工生產4000萬劑，而日本武田製藥也在政府協助下，與諾瓦瓦克斯簽訂合作開發備忘錄，一旦疫苗確定取得緊急使用許可，將在2022年初購入至少1億5千萬劑。英國也預購了6000萬劑諾瓦瓦克斯疫苗，更不要談以色列、新加坡，都是在美國食藥署未批准前半年，或是三個月前左右就已經下了訂單。

2021/4/22新加坡衛生部醫療服務主任 Kenneth Mak：我們所選擇的輝瑞疫苗和莫德納疫苗，顯示對這些令人擔憂的變種仍然有效。我們必須為未來可能出現的變種做好準備，如果我們目前使用的疫苗，不如之前那麼有效，如果是這樣的話，我們很可能需要疫苗加強劑，來提高我們之前疫苗注射，所獲得的免疫力。

從歐盟、英美、新加坡到以色列，無論是疫情重災區還是防疫模範生，沒有人敢對未來的疫情發展掉以輕心，需要第三劑加強針幾乎已經成為共識。為什麼需要第三劑加強針呢？

影片旁白：我們需要第三劑注射嗎？為什麼？這需要分辨不同的情況：免疫功能低下、接受洗腎、器官移植、或接受化療的人可能需要第三劑，因為即使在兩次注射之後，他們的抗體水平，仍然不足以抵抗新冠病毒。

除了以上三類族群之外，還有老年人。

2021/5/24 法國國家科學研究中心免疫學家 Jacqueline Marvel ：主要原因是隨著年齡的增長，免疫系統變得不那麼有效，而且由於一些不同的原因，老年人被認為免疫功能是低下的。

換句話說同樣的劑量，對老人的保護力遠低於於年輕人，因此需要加強針。因此加強針的目的首先是要，防止免疫力隨著時間而逐漸減弱。

BNT 創始人兼首席醫療官 Dr. Ozlem Tureci：我認為這是免疫系統的自然反應，在免疫反應激增並持續了一段時間後，它們減弱了。我們看到跡象顯示被激發的免疫反應，還有自然的免疫反應也是如此，包括那些已經被感染過的人，也預期獲得疫苗的保護，因此是的，額外的加強劑是需要的。

這將取決於於抗體的持久性，以及身體對於病毒的識別能力，並再次複製這些抗體的記憶，但在這一點上，目前為止尚未有定論。

影片旁白：法國（2021/5/24）一項發表研究顯示，患者感染病毒後的免疫力，估計至少會有六個月，研究發現也可以達到十三個月之久。

我們或許認為第三劑是一種商業手段，因為它將為製藥廠商賺進數十億美元，但有許多醫生都同意需要第三劑。

法國醫學科學院 Covid-19小組主席 Yves Buisson：免疫反應減弱表示將產生較少的抗體，免疫系統的反應較為遲鈍，這就是為何有必要規劃，像流感一樣的疫苗接種，以及更頻繁的加強劑，才能將免疫反應維持在足夠的水平。

輝瑞CEO Albert Bourla：可能需要接種第三劑，大約是在6個月到12個月之間，然後每年都會有新的疫苗接種。但這一切都必須獲得確認，因為變種病毒是關鍵角色。

這是注射第三劑加強針的第二個原因，變種病毒。

2021/5/24 莫德納CEO班塞爾：我們已經證實對於南非變種B.1.351（Beta），有很好的保護力。我們現在正在測試，對於印度出現的變種B.1.617.2（Delta）。

除了維持免疫力的水平之外，加強針還要能夠對於新的變種病毒，做出及時而有效的回應。

2021/5/24 莫德納CEO班塞爾：監管機構給了我們非常明確的指令，他們不需要功效研究，而是要一年前接種疫苗的人，體內的中和抗體。我們正在對此進行試驗，我想我們需要幾個月的時間，來準備這些數據從而提交給監管機構。我們的目標是努力在秋天前準備就緒，我想要確保在美國進入秋冬季節時，有可用的加強疫苗來保護人們。

秋冬季節可能面臨的變種病毒，也是歐美各國早早展開部署，採購第三季劑加強針的原因。

BNT CEO Uğur Şahin：mRNA疫苗的關鍵優勢，在於在幾週內就能改造疫苗的能力。唯一 我們唯一需要做的，就是改變棘突蛋白的資訊。我們監控新出現的變種，和它們的棘突蛋白，如果我們一旦意識到我們的疫苗，不能有效地發揮作用抵抗變種，我們就立即撤換。然後做出一個新的mRNA疫苗，我不擔心變種，我們有能夠解決這個問題的技術。

往事已矣。台灣要借鏡於其他國家，對於第三劑疫苗提早部署的策略。尤其台灣政府不斷強調國際地位微弱，但這些美國、法英商業疫苗公司，除了本國優先之外，認定的是訂單順序及購買金額與總量，一句話，在商言商。

https://www.youtube.com/watch?v=SFt3XTKCNNY

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0401紐約時報

*【雷根總統執政40年後政府終於能有所作為】
雷根總統在總統就職演說中曾宣布:政府不是解決我們問題的辦法，這個政府是有問題的。40年過去，拜登總統宣布了國家基礎建設計劃，不只是大型基礎建設，還有電動汽車 充電器 人工智能和社會工程學領域，將投入2兆美元，要展現政府可以做私人企業無法做的大建設。
https://www.nytimes.com/2021/03/31/us/politics/biden-infrastructure.html

*【拜登稅收計畫挑戰共和黨的經濟增長模式】
拜登總統雄心勃勃的企業加稅計畫，不僅扭轉了前任推動的大部分改革。它還提供了一個不同的願景，使美國更具競爭力，以及制定新法案。2017年，當總統川普和共和黨國會重新修訂稅法時，大部分福利都流向了最富有的美國人，企業稅率和投資利潤都較低。支持者認為，指導原則是，削減對公司和投資者的稅收將鼓勵企業擴大，創造更多就業機會，為每個人創造更多財富。相比之下，拜登政府所提，提高美國競爭力和促進經濟增長的最佳方法是提高公司稅，以為交通，寬帶，公用事業等領域的大量投資籌集資金。商業人士普遍支持將資金投入基建的想法，但對提高企業稅的作法仍然表示反感。
https://www.nytimes.com/2021/03/31/business/economy/biden-tax-plan.html

*【川普稅務調查展開】
曼哈頓檢察官傳喚川普集團首席財務官個人銀行記錄。Allen H. Weisselberg在這一關鍵職位已任職數十年，他可能掌握著檢方針對前總統及其家族企業提起刑事訴訟的關鍵。如果檢方在其個人財務狀況審查中發現不當行為，則可能以此向其施壓。據信，檢方還向Allen H. Weisselberg詢問了他和他的家人曾經收受川普贈送禮物的情況。
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*【在反亞裔襲擊中被捕的男子曾因殺害母親而獲得假釋】
曼哈頓亞裔襲擊事件嫌犯被捕。38歲的Brandon Elliot是一名無家可歸流浪漢，曾在20年前殺害自己的母親。他在周一對一名菲律賓移民襲擊時，仍處於保釋期。其暴力行為導致受害者骨盆骨折，身體多處挫傷。檢方表示，他將以仇恨犯罪被指控，最高將面臨25年監禁，以及違反保釋條件的其他後果。
https://www.nytimes.com/2021/03/31/nyregion/brandon-elliot-asian-attack-nyc.html

*【面對襲擊和仇恨，第二代亞裔移民如何保護父母】
隨著針對亞裔美國人的襲擊事件日益猖獗，許多成年二代移民正努力保護父母免遭傷害。他們努力克服代際和文化鴻溝，以各種方式與上一輩進行有關種族和暴力的對話。
https://cn.nytimes.com/style/20210331/asian-american-hate-racism/

*【佛洛伊德案庭審進入第三天，檢方出具新影片】
檢方播放了一段來自另一名在場員警的執法鏡頭捕捉的畫面，以警方視角更深刻地還原了案件現場：員警一開始就拔出了手槍，這令佛洛伊德情緒激動並開始哭泣；在他已經戴上手銬、尖叫著說自己有幽閉恐懼症時，仍被員警大力壓制。影片播放時，佛洛伊德最小的弟弟也在場。
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*【H&M回應新疆棉事件：希望重獲中國消費者信任】
該公司在聲明中指出，希望成為“中國和其他地區負責任的採購商”，“正在積極開展下一步的材料採購工作”。作為全球第二大時尚零售商，該品牌目前在中國已關閉了約20家門店。
https://www.nytimes.com/2021/03/31/business/hm-responds-to-a-firestorm-in-china-over-xinjiang-cotton.html

*【白宮指責中國阻礙WHO疫情溯源調查】
白宮發言人在新聞發佈會上對WHO和中國科學家聯合發佈的報告提出質疑，稱其缺乏關鍵資料，僅能說明部分情況，並呼籲北京提高“透明度”，提供更多有關2019年底疫情首次爆發時的資料。同日，美國與澳洲、英國、加拿大、以色列和日本的官員共同簽署了一封公開信，呼籲對新冠病毒的來源進行“透明且獨立的分析”，且不會受到“不適當的影響”。
https://www.nytimes.com/2021/03/30/world/white-house-who-china.html

*【Covid-19實時更新】
#嬌生幾週前因工人誤將兩種冠狀病毒疫苗混合在一起，污染了多達1500萬劑疫苗，並迫使監管機構推遲對該工廠生產線的授權。
#法國實施第三次全國封鎖。隨著該國感染病例激增，新冠死亡總人數逼近10萬人，總統馬克洪宣佈了封鎖措施。全國各地的學校和非必要運營的企業將關閉，國內旅遊被停止，人們的戶外活動範圍將被限制在距家六英里以內的地方。封鎖措施將於週六生效，為期四周。
#輝瑞-BioNTech Covid疫苗在12至15歲的青少年中非常有效，甚至比成年人更有效。
#研究顯示，大流行期間有更多孕婦死亡，死產急劇增加。
#懷俄明州宣布，至少16歲的居民現在有資格在該州接種Covid-19疫苗。新墨西哥州，南達科他州，賓州，華盛頓州和肯塔基州也加入。
#去年當冠狀病毒在紐約消退時，州長古莫還計劃出一本書，記錄他成為抗疫英雄的事蹟，同時卻掩蓋了養老院的死亡情況。
#威斯康辛州法院撤銷了該州戴口罩規定。
#冠狀病毒大流行給洛杉磯的學生造成了“嚴重的傷害”，使將近三分之二的幼兒園學生失去了學習閱讀所必需的技能，並且大約有40,000名高中生有可能在未來四年內不及早畢業。
#隨著病毒病例激增和齋月臨近，土耳其禁止聚會。
#歐盟委員會發言人Dana Spinant表示，將盡快分發疫苗，目標是到7月能覆蓋70％的歐盟人口。該委員會是歐盟的執行機構，負責訂購疫苗。該委員會表示，預計在夏季之前將再提供3.6億劑疫苗。迄今為止，只有大約11％的歐盟人口接種過一次疫苗，英國為46％。
#2月份，牛津大學的研究人員開始了一項試驗，志願者在其中接受了一定劑量的Pfizer-BioNTech疫苗，然後接受了一定劑量的阿斯特捷利康製劑，反之亦然。本月，研究人員將開始分析受試者的血液，以觀察混合搭配法的效果。隨著越來越多的疫苗獲得批准，研究人員正在測試其他組合。其中一些正在臨床試驗中，而其他一些目前正在動物中進行測試。
#聯邦衛生研究人員周三報導，Covid-19是2020年美國第三大死亡原因，可取代意外傷害，僅次於心臟病和癌症。
#第一夫人Jill Biden訪問加州一處疫苗接種中心，並為農民工施打疫苗尋求支援
https://www.nytimes.com/live/2021/03/31/world/covid-19-coronavirus

*【俄羅斯稱是全球首個批准針對動物的新冠疫苗的國家】
俄羅斯國家獸醫部門表示，該機構開發了一種用於動物的疫苗，以避免病毒從動物傳播到人類，或在動物中產生變異。改疫苗將可以被用於毛皮動物農場或為寵物貓狗接種。
https://www.nytimes.com/2021/03/31/world/europe/russia-covid-vaccine-animals.html

*【塞爾維亞稱讚中國公司為救星，但當地人付出了代價】
塞爾維亞政府對中國企業提振當地經濟的做法表示歡迎，但不少人開始質疑中企對環境和政治產生的影響，更有批評人士認為一些公司正在幫助塞爾維亞政府令民主自由倒退。
https://cn.nytimes.com/world/20210331/serbia-chinese-companies-pollution/

*【納瓦尼獄中宣佈絕食】
俄羅斯反對派領袖表示，在與自己選擇的醫生會面、獲得適當的治療之前，將絕食抗議。此前，納瓦尼稱自己在獄中病情惡化，背部和腿部劇烈疼痛，但獄醫僅提供布洛芬藥片止痛。
https://www.nytimes.com/2021/03/31/world/europe/navalny-hunger-strike-prison.html

【華春瑩稱美英加歐「不代表國際社會」引嘲諷】
美國、英國、加拿大以及歐盟首次就新疆人權問題聯手製裁中共。中共外交部發言人華春瑩23日在例行記者會上怒懟稱，這三國加上歐盟，人口「也就佔世界總人口的11%」，不及中國，沒有資格代表國際社會。
https://www.secretchina.com/news/b5/2021/03/24/966570.html
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