昨天的水壺大樓實在療癒，留言有人說自己國中的小孩也能喝到一整天4000cc的水，回文留言充滿了不可置信，這讓我想到深蹲這件事。

韓國之前有個活動，叫《挑戰深蹲30天》，裡面的挑戰者從一天深蹲20下，慢慢每天增加，到了第30天結束，她一天可以深蹲150下。

若有人每天都貫徹深蹲150下，應該很多人都覺得「很厲害」「好有毅力」，沒有人會說「你有事嗎？會橫紋肌溶解症吧？」
事實上，深蹲到橫紋肌溶解症的例子不是沒有，只是那是深蹲1000下，一般人幾乎不可能輕易達到的數字。

喝水也是一樣，一天6000cc的喝水量，有很簡單嗎？其實一開始並不容易，是需要練習的，從一天本來2000-3000cc，慢慢有天沒喝到6000cc覺得身體反而不舒服，這個過程是需要「很有意識」的練習喝水，到後來身體自然會習慣並需要這樣的水量。

其實一小時喝500cc，算一算12小時就6000cc，並不是達不到的事，而是你有沒有願意少量多次，有意識認真地去做這件事，想到才喝一下，怎麼樣都不可能達標，就像想到才來深蹲20下，一個月後你也沒辦法一次深蹲150下。

對我來說，那些自己沒試過、做不到，聽到別人喝4000-6000cc就譏笑會水中毒的人，跟聽到別人可以每天深蹲150下就說會橫紋肌溶解症吧，是一樣的意思。

#因為你自己做不到
#而且你不願意相信，你自己做不到的事，有人辦得到而已。

你不相信有人會為了自己的健康，把喝水當成一項任務那樣每天認真練習，因為你一直都漠視任何更健康的可能，即使只是試著增加水量，這麼簡單的事。

運動也好、喝水也好，任何一個為了更健康而訓練自己的人，都是值得尊敬的，也不需要被其他做不到的人的酸言酸語影響，就像周邊說:
「妳不胖啊，幹嘛要減肥？」
「妳很瘦了啦！再減就不好看。」的人，哪一個能夠真正對妳的健康負責？

到頭來，身體是自己的，健康是自己的，跟要不要結婚生子一樣，旁人根本無權干涉，更何況是為了健康而做的努力—-只要是為了健康而做的努力，請務必為自己感到驕傲。

#順便展現我說的2500cc水壺
#裝滿水還可以當2.5kg啞鈴來用喔

橫紋肌溶解症

#健康多1點

常聽到運動過度可能會得 #橫紋肌溶解症
但你知道嗎？

💪 其實它的發生機率不高，但是嚴重的話有致死的可能
💪 如果罹患橫紋肌溶解症的話，它可是跟腎臟是息息相關的

橫紋肌溶解症是什麼？
#急診科 布農Doc 田知學 來告訴你


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[深蹲]
好可憐的上班族，業績不好已經很慘了，還被體罰(?)到橫紋肌溶解症😨

如果是蔡醫師的話就會問老闆說：你這邊有100公斤的槓鈴嗎？徒手深蹲60下根本是浪費我的時間...(挖鼻)

#小子沒事去深蹲💪💪💪
#把老闆扛起來有沒有100公斤🤔🤔🤔

業績未達標被罰深蹲60次 上班族做完醫院躺4天 .....

運動，需要正確合理的執行計畫！
尤其是不愛運動，也不常運動的人，千萬別興頭來了，一次做太多！
應該由少而多，循序漸進地的增加運動量.......

或許你聽過「重量訓練導致的肌肉損傷有助於肌肥大」，
但這是真的嗎？你真的了解其中的細節嗎？
在今天的影片中，
我會用最詳細的說明來告訴你肌肉損傷到底對肌肥大有沒有幫助？

過去我們常聽到「機械張力、代謝壓力、肌肉損傷」是促進肌肥大的三要素，
但大家可能不見得知道，
代謝壓力和肌肉損傷有助於肌肥大都只是科學家的推論，
並沒有太多實際的證據直接證明代謝壓力和肌肉損傷是有幫助的，
今天呢我就要來大家深入探討「肌肉損傷是否真的有助於肌肥大！」

在探討肌肉損傷之前，
先讓我簡單說明一下肌肥大的原理，
肌肥大（hypertrophy）指的是肌肉橫斷面積增加和長度增加，
橫斷面積增加是來自於平行的肌原纖維數量增加，
長度增加則是來自於肌原纖維長度的延長、肌節串連的數量增加。
肌肉損傷其實並不利於以上的狀況，
為什麼我會這麼說呢？

輕度的肌肉損傷會破壞肌節，
嚴重一點的肌肉損傷則會破壞細胞膜，
當這兩種狀態發生時，
我們的身體可以用新的蛋白質來取代受傷的區域並維持現有的結構，
這個過程叫稱之為「修復」。
但如果更嚴重一點的肌肉損傷、撕裂傷，
是會導致壞死的，
壞死的肌肉纖維會在細胞膜內被分解，
並被新的纖維給取代，
這個過程稱之為「再生」。

另外，
如果你今天會點進來這影片，
我想你可能有很高的機率聽過「橫紋肌溶解症」，
橫紋肌溶解症的原因之一就是因為骨骼肌產生了急速的損傷，
發生了我剛剛說過的細胞壞死和細胞膜被破壞的狀況，
進而導致肌肉中的蛋白質和肌球蛋白（myoglobin）會滲漏出來，
當肌球蛋白進入血液和尿液中且濃度太高時，
甚至會引發腎臟機能的問題和急性腎衰竭。

開個玩笑，
如果肌肉損傷能導致肌肥大的話，
那橫紋肌溶解症的人不就超級無敵壯了嗎！？

聽到這裡你可能會想問，
「那為什麼還有這麼多人會認為肌肉損傷有助於肌肥大呢？」

主要原因有三個：

1. 在肌肉損傷後肌肉蛋白合成率提高了
2. 過去的實驗發現離心收縮的肌肥大成效比向心收縮好，而且離心收縮造成更多的肌肉損傷。
3. 發生肌肉損傷後，衛星細胞的活動增加，能幫助肌纖維內的細胞核數量增加，更有利於修復和再生受損的肌肉。

但關於這三點，近年來的研究似乎都提出了不同的看法：

1. 在2016年時，Damas等人提出了一篇研究，
他們發現因為訓練造成的肌肉損傷，
雖說確實會造成肌肉蛋白合成率上升，
但是主要是用於移除肌纖維中受傷的區域，
並用新的肌纖維取代。
這個取代的過程對肌肥大是沒有幫助的，
無論是從肌原纖維數量增加或長度延長都沒幫助。

2. 相較於向心收縮、離心收縮訓練肌肥大成效好這樣的現象，
可被解釋為在相同強度或肌肉啟動狀態相當時，
離心階段的機械張力比較大。

離心機械張力較大與主動元素和被動元素有關：
主動：肌動蛋白（actin）、肌凝蛋白（myosin）橫橋
被動：肌聯蛋白（titin）、膠原蛋白

向心收縮階段，力量產生僅和主動單位有關。

在肌肉啟動狀態相似的情況下，
被動元素造就了離心階段能產生更大的力量。

這樣的理論在17年時也獲得了驗證。

3. 在2018年Damas等人的研究中發現，
肌肉損傷運動後衛星細胞活動增強，
可被解釋為運動後的簡單反應，
或僅幫助修復肌肉損傷，
而不是一個增加肌纖維中細胞核數量的過程。

運動後的簡單反應：
老鼠和人類都被觀察到有氧和重訓後衛星細胞活動增強。
肌肉損傷後的衛星細胞活動增加並無助於增加肌纖維內細胞核的數量。

另外在2011年的這篇研究中，
兩個受試的組別分別在初期經歷了不同肌肉損傷程度，
但儘管初始條件不同，
但兩組的肌肉大小和力量都有相同的增加。

綜合以上所有的研究結果，
我們會發現因為肌肉損傷而提高的MPS與肌肥大成效關連性不高，
衛星細胞的活動增加也似乎不會讓肌纖維內增加更多新的細胞核，
離心收縮肌肥大效益會比較好的原因也是來自於肌肥大的首要機制「機械張力」。

甚至我們可以說，
肌肉損傷不是創造肌肥大成效的主要條件，
避免肌肉損傷對中長期的肌肥大效益來說似乎沒有負面影響，
肌肉損傷僅是肌肉在重複收縮下的副作用而已。

因此，
我會建議你在訓練課表規劃時，
以肌肥大訓練的Primary mechanics首要機制作為主要考量，
妥善的管理訓練強度和訓練量來避免肌肉損傷，
用把訓練頻率拉高來累積訓練量和提高成效。

好啦！
那今天的主題我就先介紹到這邊，
在未來我也會持續分享運動科學、訓練和如何學習的相關知識，
如果喜歡我的影片歡迎點讚、訂閱和分享，
祝各位在肺炎期間百毒不侵！我們下次見！

研究出處：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27219125
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29074713
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29324825
https://jeb.biologists.org/content/jexbio/214/4/674.full.pdf

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