[ 寫給女生的一篇文：這一年，我得了和梅艷芳一樣的病 ]

今年五月我做了一個小手術，而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始，每年都會去做一次抹片，第一年報告是「發炎」，發炎通常沒有什麼大問題，剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎，所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後，兩個星期收到報告通知書，竟然刺眼地寫著：「異常」。

收到報告書的當下，我和我媽及妹妹正外出吃午餐，雖然我表面鎮定，心裡卻是波濤洶湧，就連眼前的飯都沒了味道。

抹片異常，有可能只是發炎，但也有可能是輕微的細胞病變，或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因，趨近 100% 都是人類乳突病毒（HPV）的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕，但其實研究指出，只要有性生活的人，80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種，有些是屬於「低危險型」的，例如 4、11 型，只會引起菜花之類的東西，病毒自行消除就沒事了，但也有些是屬於「高危險型」，其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型，這兩種類型特別毒，也和肛門癌與口腔癌也有關。不過，無論是低危還是高危 HPV，雖然目前都沒藥可醫，但是都可以靠自體免疫力去消滅，不過如果你本身免疫力不好，HPV 就會不斷感染，久而久之，就會造成細胞病變，然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。

所以，收到抹片異常報告後，接著就要到醫院做病毒檢測，如果沒有病毒，那可能只是一般感染，如果有病毒，那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來，結果我中了一種高危病毒，第 56 型。
既然有病毒，那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺，只是聽到醫生器具「啪」的一聲，當下聯想到剪刀，剪刀剪肉的幻想畫面，讓我反胃想吐，那天做完小切片後，馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。

又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告，小切片結果確認了，是「上皮鱗狀細胞病變第二期」，簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下，在子宮頸癌發生之前，還有一個叫做「癌前病變」的階段，癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字，但它和真正的「癌症」還是差了很遠，也就是說，它還不是癌，但放著不管幾年，有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期，簡稱 CIN1、2、3，其中 1 期最輕，3 期最嚴重，通常如果只是 CIN1，醫生都會建議先追蹤觀察，因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好，通常建議會開刀。

但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好，也有可能不會，必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2，但是因為不明因素沒有積極治療，最後才拖成子宮頸癌，遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而，六個月過去了，再做一次抹片，仍然是 CIN2，醫生說看似沒有好轉跡象，那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月，我動了人生第一個手術，「子宮頸圓錐切除」（LEEP）。
子宮頸圓錐切，就是拿一個電圈，將子宮頸上有問題的部分切下來，大概一到兩公分。

開刀那天，我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍，坐在候診室等候手術叫號，一向神經質的我媽，看起來比我還緊張，但我爸卻一副老神在在，還買來了麥當勞早餐在旁邊吃，邊吃邊聊，讓我安心了不少。
叫到我了，我被推進手術室，幾個護士圍在我身邊，幫我接上各式各樣的儀器線路，最可怕的部分應該是在我手背上插針吧，那對我來說，只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後，醫生還沒出現，但護士說要幫我麻醉了，我說好。麻藥從點滴進入體內，護士話說完不過三秒鐘，我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。

醒來時，人已經在移動的病床上了，我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文，意識到自己清醒後，又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來，我仍躺在床上，只是被棉被裹得嚴嚴實實的，覺得很溫暖，好像新生兒一樣安心。
躺沒多久，開始覺得不耐煩了，於是起身呼喚護士。看了看時鐘，沒想到從我被推進手術室到現在，感覺很久，但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚，只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後，護士就放我回家了。

術後，醫生說一個月不可以有性行為，也不能提重物或穿高跟鞋，以免發生傷口裂開事件。但是，術後我完全沒有感到痛楚，兩個禮拜內甚至一滴血都沒流，再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人，所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。

在那之後，我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術（實際開刀時間大概 10 分鐘以內，當天開完當天回家，過去甚至還是門診手術），但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊，再加上連月來的精神壓力，導致我下體不痛，反倒是偏頭痛不斷發作，整個人也是病懨懨的，雖說不上是什麼大病，但整個人就是狀態很差。

因為疫情，過了一個多月我才回醫院回診，去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的，接下來只要半年追蹤一次，連續三次都正常，就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。

經歷了這將近一年的驚魂後，變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如，覺得一個人能每天固定做瑜伽，想跑就跑想跳就跳，想去健身房重訓隨時可以，真的是非常幸福的事情，那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如，現在只要每天早上起來時神清氣爽，一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服，排便順暢月經正常，就會覺得那真是一個勝利的一天。

忘了在哪裡看到，「健康」不是「不要生病」就好，「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣，讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念，完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」，使我現在更有意識地在生活。

寫這篇文章，是希望讀到這裡的女性讀者，不要忘了定期去做子宮頸抹片，也不要忘了時時照看自己的身心！以下整理出經歷了婦科一年驚魂後，學到的一些事情：

1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片，但其實只要妳一開始有性行為，就有可能會染上 HPV 病毒，所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是，一個女生很早就有性經驗，結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂，但是有意識地關注這件事非常重要。

2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕，但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢，進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間，所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說，現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」，並且提供即時斬草除根的方式，這根本就是現代人的超級福利吧！

3/ 一個人可能同時感染多種 HPV，HPV 目前沒藥醫，只能靠自身免疫力消除，因此建議平常就要好好照顧自己身體，不要抽煙喝酒，壓力熬夜等等，也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好，環境不好就要趕快斷捨離，世界上沒人值得你氣出病來

4/ 性伴侶多的人，感染 HPV 的機率可能高一些，但是這不代表性伴侶數少的人，就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中，有人可能性伴侶人數好幾個人，但他沒中就是沒中，也有人性伴侶只有一個人，但就這麼倒霉中了

5/ 如果你的抹片報告是發炎，記得要再回診治療發炎，然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率，還是小心一點比較好。

6/ 癌前病變的治癒率將近 100%，而且整個治療過程完全無痛，所以不要因為害怕而不敢去面對，有事情早點解決，總比晚發現好！為自己勇敢是最有價值的事情。

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#子宮頸 #抹片 #健康 #婦科

2021，今天，戴好口罩，在家收聽收看我們的直播現場，關注今日新聞頭條，聚焦今日的晚餐， #飛碟晚餐 #陳揮文 #時間，就等你來 ~
飛碟聯播網《飛碟晚餐 陳揮文時間》2021 09 29 (三) 蔡英文亂開支票 馬英九活該被罵
中華民國110年9月29日，2021-0929，週三
飛碟晚餐陳揮文時間

◎節目內容大綱：
第一段：
一，美中先後證實 拜習電話談孟晚舟
二，司法為政治服務 國家利益擺第一
三，美中什麼都可交易？ 台岌岌可危
四，CPTPP 國發會主委：中國是來亂的
五，台加入機率：10％？20％？50％？

第二段：
一，蔡：國內出現試圖分化社會言論
二，蔡：民進黨這塊招牌是有重量的
三，有重量？ 蘇180萬 陳徐各300萬
四，施明德：承受苦難易 抗拒誘惑難
五，林右昌2018：台灣人不欠民進黨

第三段：
一，超商店員遭暴力痛毆 雙眼恐失明
二，潘孟安致歉 承認社會安全網漏失
三，司法精神病院 北中南通通蓋不成
四，小燈泡媽媽2019批馬 到底誰總統
五，蔡英文亂開支票 馬英九活該被罵

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原來BNT疫苗施打前要先稀釋啊，這專業的問題我們來問問曾任桃園敏盛醫院所屬盛弘醫藥公司副總經理兼發言人的台北市議員 #張斯綱

根據中央社在9月28日的報導，【恩主公醫院昨天施打 #BNT疫苗 時，因作業疏失讓25人接種未經稀釋的疫苗原液。#恩主公醫院 副院長王炯珵今天表示，這次配發疫苗包含散裝25瓶，因散裝部分疫苗瓶蓋掉落，工作人員誤以為是已稀釋完成疫苗並進行施打。他代表醫院公開致歉。王炯珵表示，昨天現場工作人員於中午清點施打數量時發現異常，經詢問值班藥師、護理師後發現，本次配發疫苗包含散裝25瓶，因散裝部分疫苗瓶蓋掉落，工作人員誤以為是已稀釋完成的疫苗，未經過再次確認即進行施打。
他表示，接種原液的25人中包含11位男性、14位女性，年齡分布18至65歲間。其中20人已回門診進行相關檢查，有9人同意住院觀察，目前檢查均正常；另5名已聯絡都表示無特別症狀。】

根據TVBS新聞網在9月28日的報導，【莊人祥今天下午在中央流行疫情指揮中心記者會中表示，每瓶BNT疫苗含0.45毫升冷凍濃縮原液，這次事件是將未稀釋疫苗原液抽取0.3毫升供接種，也就是只抽取2／3。 BNT疫苗未開封時每瓶含0.45毫升冷凍濃縮原液，注入1.8毫升生理食鹽水稀釋後，以每劑0.3毫升連同耗損，每瓶為6劑份；以6劑乘上2／3，莊人祥推估這25人接種的BNT疫苗比稀釋過BNT疫苗的4倍濃度。 莊人祥說，mRNA疫苗可能發生的心肌炎及心包膜炎等不良反應，大部分發生於接種後約7天，且接種第2劑發生機率較第1劑高。新北市衛生局持續督導恩主公醫院追蹤關懷25名個案身體狀況，如出現不適症狀務必協助就醫，將由衛生局協助醫院與民眾處理醫療賠償。】

還有就是關於 #高端 的問題啦，根據中時新聞網指出，【日本10月1日起放寬入境檢疫，只要接種完BNT、莫德納或AZ疫苗者，14天隔離可縮短為10天，也就是減免4天隔離，然而我國自產的高端疫苗並未入列。指揮中心發言人莊人祥表示，對於日本未將高端納入豁免疫苗，會請外交部協助，針對雙方疫苗護照的認證，包含技術上的規格問題，以及雙方對其他疫苗或高端的資格認證部分跟日本釐清。】高端沒有被日本納入豁免疫苗，官方竟然主動出擊要去了解，哇哇哇高端真的很高端啊~~

另外根據TVBS新聞網報導，【美國11月起將限制入境民眾皆需要出示完整接種新冠疫苗的證明，不過國內有許多國產疫苗的支持者，都是接種高端疫苗，然而高端尚未取得WHO認可，未來打高端的民眾去美國恐怕會有困難，衛福部長 #陳時中 今（22）日甚至說世界也不是只有美國。高端也發新聞稿指出，已經和歐洲藥品管理局諮詢，將在歐洲多國進行免疫橋接的第三期試驗。
高端疫苗公告，經過2個月來和歐盟EMA進行科學諮詢後，已取得正面回應，董事會決議，高端新冠肺炎疫苗在歐盟之第三期試驗，將規劃以多國多中心方式進行，會與歐盟已上市之新冠肺炎疫苗進行免疫橋接比對試驗，盡快取得歐盟認證。】這又是怎麼一回事呢？

再來談談 #朱立倫 擔任黨魁的第一仗，根據蘋果新聞網的報導，【當選國民黨主席的朱立倫，還沒正式上任，也尚未布局黨務工作，但是隨即就要面對10月23日的立委陳柏惟罷免案，由於近期兩份關於罷免案的民調，其中一份是在疫情期間表態贊成罷免，距離成功罷免門檻還差7%，另一份則是前立委顏寬恒表態加入罷免義工後的民調，雖跨過25%門檻但也僅多2%，尚在誤差範圍內；國民黨內人士更分析，本次罷免案不像是外界預期一定過關，但是關係著朱立倫回鍋黨主席的第一戰，若是沒成功罷免，恐怕「首戰變終戰」，真的讓朱立倫變成跛腳主席。】那麼國民黨在這一仗將如何布局呢？

然而昨天台灣民意基金會董事長游盈隆就在我們節目上說了：「以蔡英文目前的情況，會去思考 #陳柏惟罷免案 對整個大局的意義，「我不覺得他們已經理清楚」到底民進黨要以多大的力量投入，他們還沒決定，也看不到有什麼民調，陳柏惟罷免案有政治意涵，綠營會審慎評估，若在民進黨的支持下，陳柏惟突圍成功，沒有被罷免掉，對年底公投將會是重要的意義。」感覺陳柏惟罷免案將變成藍綠對決的第一戰，而且還會連動到之後的林昶佐罷免案與4大公投啊…

台北市議員 張斯綱

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以下為本段內容文稿：

一直以來我都很喜歡看【Discovery】或【動物星球】這樣的頻道，而這樣的生態影片，常常取景會到澳洲。

澳洲這個地方呢，有很多致命的動物。比如說小到蝸牛、水母啊；大到鰐魚、鯊魚。這些喔都會要你的命，那更不要說那些超毒的毒蛇跟蜘蛛了！

可是呢，如果我不說你可能不知道，澳洲真正的動物殺人王，其實是馬、牛和狗狗，而剛剛說到的，因為毒蛇造成的死亡人數，還只有狗狗的一半而已。

但是喔這並不是代表澳洲的馬、牛啊、狗狗啊有特殊的殺人技術；事實上呢，有超過一半的馬匹死亡事故，是因為人從馬背上摔下的原因。

而另外呢，在牛和狗狗所造成的死亡事件裡面，有很大的比例，是因為駕駛閃避不及造成的車禍。

但這其實告訴我們一件很重要的事情哦，我們常常對於風險的評估，是有很大誤差的。比如說吧，當我們最近聽到了幾個空難的事件，我們可能就會覺得坐飛機好危險、好危險。

但事實上空難的發生機率，比車禍還要低很多啊！然而你可能因為空難的新聞讓你坐飛機膽戰心驚，但是你每天開車出門，卻不會提醒自己要小心一點！

另外還有一個很有趣的研究告訴我們哦，我們被旁邊的同事拿刀捅死的機率，都會比因為空難而死掉來的高很多。

所以呢，你到底應該去關注那個機率很低、很低的特殊事件叫「空難」；還是要特別留意你旁邊那一個人，是不是神志不清呢？

那為什麼今天跟你談這些呢？原因啊就是現在是1月，很多人開始為自己的2020做了很多的計劃，並且要進入執行的階段。

可是我就遇到很多朋友，他把他的心思、意念跟精力，都放在那些極端的事件，而這些極端的事件，它的發生率其實很低；他卻沒有把他的注意力放在那些，他每天都可以做，或每天都會發生的事物上。

比如說吧，有很多人想要學好英文，他給自己很大很大、很棒很棒的學習計劃；可是呢，這些計畫年復一年有真的被落實嗎？

如果按照剛剛分享的概念，他是不是應該把自己的注意力，放在他每天都可以做的事。

比如說吧，現在Podcast很流行，在Podcast的裡面有很多跟英文學習有關的頻道，你呢就固定收聽，每天聽5分鐘，怎麼樣都會有進步的不是嗎？

而且每天聽5分鐘，其實他根本沒有難度，他根本沒有進入障礙。那這樣的一個部分，其實就是凸顯出，我們在面對很多未知的事物、風險評估，和計劃執行上面的一個很嚴重的偏誤啊！

就像我在自己的線上課程【時間駕訓班】裡面所提到的，請你讓起步就只是起步就好，並且你要幫自己設計一個最容易、最簡單的「next action」，下一步的動作。

其實說到【時間駕訓班】，這一門課從2019年的1月份推出，到現在也一年多了！很多人哦，在這一年多的學習裡面，見證了自己的成長跟改變。

也有很多的朋友，因為加入這一門課來跟我分享，他真的每天幫自己設計一個小小的，一定不會失敗的事情；而透過一整年的累積，他真的看到自己有很大很大的改變。

所以呢，隨著這些回饋越來越多，我心裡也在想，現在又是1月了，是2020年的1月。

如果呢，我能夠讓更多朋友，尤其是還沒有加入的朋友，更容易的參與這一門課，那會不會是一個今年給大家的最好祝福呢？

所以呢，順著這個想法，我今天就跟你講一個好消息！

這個好消息就是我們【時間駕訓班】的這一門課，我們會在1月8號的00:00開始，一直到1月17號。

在一這段期間裡面，會給你一個最優惠的價格，讓你在2020年的年初，因為【時間駕訓班】的學習，可以過得更精彩、更能夠去完成你自己生命的目標。

所以呢，再跟你強調一次，如果你還沒有加入過【時間駕訓班】的話，請把握1月8號的凌晨零時，一直到1月17號的晚上12點。

在這一段時間加入【時間駕訓班】，你會用最優惠的價格，來參與這一門課的學習。然而不管你會不會加入我的課程，我都很希望你2020年可以過得更好。

最後跟你分享一段我很喜歡的話，那就是哦，我們常常過分高估，自己在短時間裡面能夠完成的事情；但是卻又過分的低估，我們在長時間裡面累積下來的事物。

希望呢，你能夠透過【時間駕訓班】的學習，去形塑出一個你更想要的人生，我是凱宇。

如果你喜歡我製作的內容，請在影片裡按個喜歡，並且訂閱我們的頻道。除了YouTube的訂閱以外，現在我們也開通了Podcast。

不管你是用apple手機，還是Android手機，都有內鍵的Podcast應用；你可以在裡面搜尋「啟點文化一天聽一點」，訂閱我們的頻道。

另外呢，如果你要使用Spotify，或者是在Soundon的服務裡面，也可以找到我們。然而如果你對於啟點文化的商品，或課程有興趣的話，如同今天提到的【時間駕訓班】。

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