<<異體真皮吸收率半年追蹤！！40年矽膠鈣化鼻重修經驗分享>>

Ｃ女士為矽膠假體隆鼻四十年以上患者，在近20年因為矽膠假體不斷鈣化，鈣化點突出鼻樑兩側造成疼痛，因外觀與擔心鼻樑兩側鈣化點穿出前來就診，門診評估時發現矽膠假體幾乎完全被鈣化包圍，鼻樑兩側也有鈣化凸出物幾乎穿透鼻樑，造成戴眼鏡時壓迫不適感。

鼻重修手術規劃方向為
1. 自體肋軟骨重建鼻中膈延長鼻頭
2. 清除矽膠與莢膜鈣化
3. 異體真皮鼻樑重建

術後半年Ｃ小姐恢復良好，鼻樑高度利用異體真皮重建也未有太多吸收。整體鼻樑高度接近當初矽膠假體鼻高度，鼻頭則更為延長。鼻孔不對稱部分得到相對改善，皮膚因為原本鈣化突出引起的刺痛也得到緩解，術後相當滿意。

來複習一下矽膠本身優缺點與大規模鈣化時的解決方式：

硅膠本身優點：矽膠應用在人體已有很長時間，具有異物反應少，雕刻簡單，長時間放至於人體不會有形態變化的優點，矽膠表面形態變化很多，也能讓患者朋友選擇適合自己的假體型態，甚至一些鼻模公司針對特定國家族群研發適合他們的鼻模型態。鼻子皮膚較厚的患者，也能藉由矽膠假體作出較好的支撐讓鼻子型態較為好看。

矽膠本身缺點：假體必定有感染風險，置於過薄的皮膚可能有透光問題。矽膠假體植入人體一段時間後會產生莢膜，莢膜纖維化帶來皮膚變形與鈣化，植入鼻尖部可能有穿出皮膚等疑慮。

根據Dr Jung Dong Hak (鄭東學院長）與Bum Ryul Kim 發表在2007年PRS(Plastic and Reconstructive Surgery) 整形外科醫學期刊的論文顯示，矽膠隆鼻手術後15年發生鈣化機率達到100%。鈣化本身，屬於一個材料正常發展緩慢漸進的現象，鈣化不多不影響外觀時，不會為患者帶來外觀上的困擾，長時間累積到外觀影響時，則有需要更換材料改善外觀。

如果矽膠假體產生的莢膜組織過厚且莢膜中鈣化嚴重，手術中會以清除鈣化與移除假體為目標。此時皮膚會有過薄可能，為避免再次假體植入會有透光或是假體感過重情形，可以搭配自體或是異體軟組織（如異體真皮或是自體筋膜）增加皮膚厚度。再次植入材料也儘量以不產生莢膜材料為主（如膨體(Goretex或稱ePTFE）或是自體真皮脂肪片或異體真皮為主。同時建議手術前利用3D電腦斷層定位鈣化點的分佈，手術中利用手術放大鏡詳細確認清除部位，並保持表皮完整，尤其超過20年以上嚴重鈣化患者，鼻樑皮膚可能已經過薄，減少表皮傷害乃當務之急。

如果患者朋友們仍然比較喜歡矽膠假體鼻模的型態但又想減少莢膜生成，在2016年 The Journal of Crainiofacial Surgery有一篇Dr Man Koon Suh 的論文指出，可以利用異體真皮(ADM）覆蓋在矽膠表面，降低莢膜的厚度。這是愛美朋友可以參考的一些建議。

（本文參考出處為）
1. 2020 鄭東學院長：鼻整形
2. Gross and Pathologic Analysis of Long-Term Silicone Implants Inserted into the Human Body for Augmentation Rhinoplasty: 221 Revision Cases
3. The Journal of Crainiofacial Surgery: Augmentation Rhinoplasty With Silicone Implant-2016_silicone_implant ADM JCFS
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#鴻梅推藝文 ► 臺北【方體演算—林育正個展】

下樓抵達福利社展場，是此起彼落地嘎嘎作響，會動的鋼絲刷、絨毛尾巴、隨風飄的羊毛氈、食品模具等; 還有一些都市的遺骸— 磚頭、磁磚、門把、螺絲起子、齒輪、機油、水溝蓋，這些寄生在後工業生活的日常「五金」和「材料」，從廢鐵廠、倉庫、路邊紛紛爬出準備進行一個大型的「群聚」—這是藝術家林育正在福利社展出的「方體演算」個展現場，一個從藝術家身份逃脫又歸來後，為期十年的回顧盛宴。

曾經在創作上出走的林育正（人稱大發、水泥毛毛哥），歸來後著手進行「城市雜碎的物語」，在工業時代流轉的碎屑、五金、零件，都僅只是「他者」的結構之一，然而，在林育正故事設定集中，卻成為了自有性格的角色，不免讓人聯想起日本卡通「角落生物」(Sumikko Gurashi)中「無用」、卻又「舒適」的邊緣哲學。他開始狂熱地對翻模有了執念，喜餅、飲料罐、路邊的零件，邊緣之物在他的角色中都有劇本，比如藏身在水泥蓋各處「尾巴」軍團，依據尾巴的大小，分別有「小小毛」（尾巴小的）、「大毛」（尾巴大的），小小毛喜歡群聚，大毛喜歡耍孤僻，展場中大小錯落的鷹架體成為了戲台，佈滿福利社的空間。一顆「四面佛頭」的翻模複製物散落在某個鷹架戲台上，成為無人問津的背景人物，轉身在另一個戲台上化身為白髮魔女，戴上白色羊毛氈製成的頭髮，在齒輪自動運轉的模板上，成為另一個故事的主角，宛如成為一尊「覺醒的」自動機械。

這讓一切之於我來說，極為古典。在機器人發明之前，自動機械早已在中世紀的教會中出現，因為其靈感來自對宇宙運轉系統的想像，這些想像因而具象化，成為了一種臨摹世界樣態的模型，機械鐘台和自動機械修道士，都是其中一種展現信仰的方式，
機械遂作為一種「規律」的示範。在林育正的十年創作中，那些寄生在水泥世界的五金，在他的故事設定集裡有了各自的生命，遂成了故事的造物主，在動力裝置的演算部署下，具體了他的世界模型。

推薦者
賴志婷｜第八屆鴻梅新人獎藝評組得獎者、2021鴻梅年度特約藝評人
【方體演算—林育正個展】
展覽日期｜2021.07.24- 2021.08.21
展覽地點｜福利社
展覽地址｜台灣台北市中山區新生北路三段82號B1
展覽時間｜週二 - 週六 11:00 – 19:00
展覽網址｜http://www.frees-art-space.com/

LEXUS ELECTRIFIED品牌概念店於7月28日正式開幕，進駐台北最精華地段-信義區，融合時尚及高科技元素，打造包含知名餐飲、Lexus精品等複合式概念店，傳遞Lexus Electrified品牌概念及未來願景

自2005年獨步全球推出首款豪華電動化車款RX400h後，Lexus在豪華車電動化領域(Electrified Vehicles)持續擔任先行者的角色，不斷在駕馭表現及環境保護中尋求平衡並持續進步。2019年Lexus於海外發布 「Lexus Electrified」願景，期望透過在油電複合動力技術領域(HEV, Hybrid Electric Vehicle)發展之深厚基礎，以及電動馬達、轉換器、電池等的革新技術，持續創造Lexus電動化車款(Electrified Vehicles)的駕馭樂趣

目前Lexus於約90個國家銷售包含油電複合車(HEV, Hybrid Electric Vehicle)及電動車(BEV, Battery Electric Vehicle)共9種電動化車款(Electrified Vehicles)。至 2020年為止，電動化車款就佔了Lexus整體銷售佔比的33%，累計減少了全球約1900萬噸的二氧化碳，等同約30萬台車輛的碳排放量。截至2021年4月底，Lexus電動化車款(Electrified Vehicles)銷售更是再創佳績，全球累積銷售達200萬台。Lexus全車系都有油電複合車(HEV, Hybrid Electric Vehicle)的動力編成，台灣也將導入電動車(BEV, Battery Electric Vehicle)與插電式油電複合車(PHEV, Plug-in Hybrid Electric Vehicle)等多元動力選擇，以滿足各種車主需求

Lexus預期至2025年前推出10餘款電動化車款，也預計在2050年前，將電動化車款自零件、材料、製程、物流至回收，整個車輛的生命週期皆實現碳中和的目標

LSD Café Salon 餐廳 VWI by CHADWANG咖啡 進駐品牌概念店
為了讓大眾更能瞭解Lexus Electrified的車款開發理念與未來願景，Lexus在台北信義區成立了為期一年的品牌概念店，這也是全球首間以Lexus Electrified為名的實體複合品牌店。店內特別攜手新創餐廳「LSD Café Salon」及世界咖啡沖煮大賽冠軍-王策所創立的咖啡品牌「VWI by CHADWANG」，在概念店推出期間限定餐點，讓饕客能夠大飽口福

​LSD Café Salon擅長製作細膩且兼具美學的Fine Dining，主廚許居廷曾任職國外多間星級餐廳，本次特別為Lexus結合日式侘寂(Wabi-Sabi)理念，推出四款冷前菜(Canapé)以及三款小主食(Petit Main Course)

​至於飲品的部分，品牌概念店與VWI by CHADWANG合作。VWI by CHADWANG將咖啡、咖啡師與客人的期待相互連結，傳遞出品牌所期待的「人味」，而這樣的精神和Lexus的非常契合。Lexus也希望透過這些美食，吸引更多消費者踏入品牌概念店內

LEXUS ELECTRIFIED品牌概念店與LSD Café Salon餐廳及VWI by CHADWANG咖啡合作，等待饕客前來體驗

高品質的Lexus精品也將在品牌概念店展售。每項精品皆融合車款特色，以令人驚艷的設計風格打造一系列專屬生活精品，完美彰顯品牌愛好者獨特品味。除了全新Lexus包袋系列、皮件組、環保商品、太陽眼鏡、運動帽等個人精品外，對喜愛GOLF運動的消費者也可以在品牌概念店找到球桿袋、衣物袋、配件等商品。而汽車模型、品牌服飾、車用精品更是不會缺席，還有與得過RED DOT設計獎品牌合作的獨家商品等消費者前來挖掘

​開幕期間，LEXUS ELECTRIFIED品牌概念店旁廣場將舉辦快閃活動，自7/31(六)至8/8(日)止，只要於概念店打卡即可至快閃攤位兌換精美好禮；現場還有設置闖關活動，邀請民眾前來挑戰，任務成功闖關者再送LEXUS ELECTRIFIED品牌概念店85折飲料優惠券乙張

​如同Lexus Electrified多元且豐富的品牌精神，概念店亦規劃多元型態講座邀請消費大眾一同參加。8-9月概念店將規劃不同類型的音樂演出及多元風格講座，打造三五好友相聚的質感空間，讓消費者跟著Lexus一起打造自我風格。另外還會舉辦多元手作體驗。詳細的活動資訊都將不定期的在Lexus官網及粉絲團公告，敬邀消費者共襄盛舉。

LEXUS ELECTRIFIED品牌概念店
展出期間：即日起~2022年5月31日
展示地址：110台北市信義區松壽路18號1F
電話(02)2722-7003
營業時間：Mon-Sun 11:00~22:00
LEXUS ELECTRIFIED品牌概念店官網：https://www.lexus.com.tw/electrifiedspace/
LEXUS ELECTRIFIED品牌概念店粉絲團：https://reurl.cc/YObkrX

#Lexus
#LexusElectrified

今天的視頻也是內容很豊富唷～～！
先給大家介紹一下我們家的環保清潔和洗衣劑，還有使用方法。
然後，做2種蛋糕。一個是材料只用3種！無麵粉&無糖的舒芙蕾起司蛋糕，
另一個是無麵粉&無糖&無巧克力的巧克力蛋糕。
無論哪種蛋糕材料都很少，非常簡單簡單，請嘗試一下。
順便說一下，視頻裡沒有使用菊粉和砂糖。
因為不甜（盡量過著無糖生活。）
請大家一般用糖。^^;
之後老公回來給我做咖哩。
只用香料做的咖哩。這邊也不使用麵粉和砂糖。
煮15分鐘左右就可以了，請一定要做一下。
還有，這個週末iHerb是食品8折！
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這周也請看我們日本人夫婦的台灣生活。

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以前的iHerb推薦商品介紹視頻
https://youtu.be/PGqHxwhR7m4


【材料只3種！芙蕾起司蛋糕〜材料〜】
●奶油起司 200g
●雞蛋 2顆
●砂糖大匙3（我代用菊粉Inulin小匙6）
12cm的蛋糕模型（在大創買的）


【不用巧克力！巧克力蛋糕〜材料〜】
●可可粉 15g
●奶油 20g
●鮮奶油 100cc
●雞蛋 1顆
●砂糖大匙3（我代用菊粉Inulin小匙6）


【15分鐘就完成！番茄咖喱〜材料4人份〜】
●SPAM 1罐
●洋蔥 2個
●香料（辣椒粉 5g，薑黃粉5g，孜然粉5g，香菜粉25g）
●番茄罐 1罐
●番茄醬 大匙4
●米醋 大匙2
●水 300ml



在Instagram上每天的飯也會上傳，如果可以的話請關注。
感謝您一直以來的鑑賞。
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#日本夫婦在台灣 #海外暮らし #taiwanvlog

本集主題：園區歷史既古蹟修復常設展
　　
訪問：鄭鈺琳 專案規劃師
　　
國定古蹟臺灣總督府交通局鐵道部，是清代臺北機器局所在地，也是臺灣第一個現代化的火車修理工業園區，後來更成為全臺鐵路交通的管理中心。1989年臺北新站落成，臺鐵總局遷出後空間閒置，2006年起國立臺灣博物館與臺灣鐵路管理局合作，推動鐵道部轉型成為博物館園區。
　　
園區中計有廳舍、食堂、八角樓、電源室、工務室、戰時指揮中心（防空洞）等六棟國定古蹟建築，皆於日治時期陸續興建而成。主建築廳舍落成於1920年，採用大量阿里山檜木，為「下磚上木」的半木構造建築，外觀為紅磚與白色仿石造的英國安妮復興（Queen Anne Revival）歷史樣式，與八角樓同為臺灣總督府營繕課技師－－森山松之助在臺後期的代表作品。
　　
鐵道部的古蹟修復工程自2014年1月開工，至2016年10月完工，耗時近三年，多樣的建築形式、構築工法亦增加了不少修復難度。本工程由張義震建築師事務所設計監造、慶洋營造有限公司進行修復作業。工程期間亦多次邀請日本專家與國寶級匠師針對重點工法進行經驗與技術交流，為臺灣古蹟修復技術的累積，留下珍貴的一頁。
　　
鐵道部古蹟展規劃了四個主題展間、六座數位導覽與二十處解體調查現地展示，呈現鐵道部的歷史風華與建築特色；並以修復紀錄的角度，帶領觀眾回到修復現場，一窺古蹟修復過程的匠師身影、工法技術與修復思量。關於鐵道部古蹟建築的種種精彩，等待您親炙現場，細細發掘。
　　
主題展間
呈現有關鐵道部歷史變遷，建築特色與修復過程的相關展區，包含「園區歷史展區」、「立體石膏飾展區」、「金庫展區」、及「古蹟修復展示工坊」。
　　
1. 園區歷史展區
鐵道部園區，是清代臺北機器局所在地，也是臺灣第一個現代化的工業園區。透過模型、動畫影像和互動裝置的展示呈現，引領觀眾回顧這段流動的歷史。
　　
2. 立體石膏飾展區
這裡有園區最精緻華美的立體石膏裝飾。想知道修復團隊如何將完全脫落的天花板，恢復成原初精緻的模樣，這是絕對不能錯過的一區。

3. 金庫展區
鐵道部修復過程留下的物件與歷史文物，都封存在這裡。
　　
4. 古蹟修復展示工坊
修復工地的角落裡藏著什麼精彩故事？怎樣的妙手，讓老建築重現了昔日風采？讓我們重返修復現場，一窺鐵道部古蹟修復的日常。

數位導覽
藉由數位導覽認識鐵道部各棟古蹟的背景故事，如廳舍、食堂、八角樓、電源室、工務室及戰時指揮中心。
　　
解體調查現地展示
古蹟修復的第一步，就是解體調查。每一個遺留在現場的蛛絲馬跡，都是修復的線索。讓我們知道建築物原本使用的材料、工序、工法，同時也反映出當時的時空背景。找找看，這些線索隱含著什麼樣的訊息？
　　
　　
粉絲頁： 國立臺灣博物館 National Taiwan Museum（鐵道部園區）
住址：台北市延平北路一段2號
電話：022558-9790



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上一胎沒做到的遺憾
這一胎補回來了
不知道為什麼按下手印的那刻真的蠻感動的
孕婦肚模成品是蠻佔空間的
但爸媽一起完成肚模的過程真的很棒
推推推～

＃孕婦 ＃肚模 ＃Belly Casting #懷孕 ＃蘇珊媽手作 ＃diy #新手爸媽 ＃二寶 ＃模型 ＃肚子 ＃手作 ＃教學



這次買的材料
包裝有點就有點髒
就不推薦大家囉

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