#今日疫情重點【指揮中心調查案908是否為第二起院內感染；先重點消毒後採檢，醫院環境均未檢出病毒；公布案908確診活動足跡，去過九份老街、大溪老街等地，擴大匡列案889接觸者130人】

衛福部部立桃園醫院（簡稱「部桃」）的COVID-19（又稱武漢肺炎、新冠肺炎）群聚事件，昨（30）日新增4起本土案例，其中1例死亡。此外，確診的包含一位50多歲男性（案908），是自1月12日部桃院內感染後，個案首度蔓延到另一家醫院。

指揮中心今天公布案908足跡，指出他在1月23日陪母親到桃園平鎮某醫院，候診時與案889坐在前後排，疑短暫接觸而確診；指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，已增加匡列案889就醫時接觸者130人，整體居家隔離人數達4,213人。另指揮中心宣布，今日沒有新增本土個案，但疫情仍在密切觀察期。

昨傳出一名台灣50多歲女性，從台灣前往廈門，入境時採檢陽性。莊人祥今在記者會中表示，這名女性去（2020）年2月20日從台灣出境、10月28日入境，到今年1月23日再出境去廈門，據說在當地做了2次PCR採檢陰性、1次血清抗體陽性，第3次採檢PCR才陽性。目前還未收到中國傳來的進一步消息。

■案908是否另起院內感染，指揮中心與地方認定不一

昨（30）日確診的50多歲男性（案908），是1月23日部桃出院病患（案889）在平鎮某醫院的就醫接觸者，是否可定調為部桃延伸的第二家院內感染？今日上午桃園市長鄭文燦重申，因為沒有醫護感染發生，否認桃園有第二家醫院發生院內感染。對此，陳時中表示，若採嚴格定義，病患確實沒有因為接受醫療相關處置而染疫，或住院而發生群聚，但他表示，醫院裡有2個人被感染，也可以說是院內感染。

由於兩人在平鎮某醫院的接觸時間很短，不超過15分鐘，案908也有配戴口罩，為何被感染仍無法確定。陳時中說，無法單憑兩人在院內的座位接近就認定感染，但被其他外部原因感染的可能性不高，未來還要依靠病毒基因定序，進一步釐清判斷。

為了因應這起突然爆發的第二家院內感染案，陳時中今表示，再擴大1月23日案889在平鎮某醫院的接觸者，增加130人。原本276名匡列的接觸者中，除了案908確診外，其他253人陰性、15人檢驗中、7人待採檢。至於案908的相關接觸者一共4人，包含3位同住家人與一位朋友，目前採檢皆為陰性。

■採檢前已先消毒，難追蹤院內環境疫調疑點

由於這次院內感染，有不少環境感染上的疑點。陳時中進一步解釋，案889原先住在部桃12樓外科病房，與其他確診者都沒有直接接觸，12樓一開始甚至被列為低風險綠區。而昨日確診的案908，是案889去平鎮某醫院就醫時的接觸者，也是在有戴口罩、短暫接觸下就確診。

曾參與2003年SARS（嚴重急性呼吸道症候群）一疫、現為台大急診部主治醫師、品質管理中心主任陳世英日前接受《報導者》採訪時即強調，病毒會附著在無生命體的環境，當人去碰觸到環境如門把、飲水機上的病毒，進而碰到自己的口鼻、黏膜就會被間接感染，「環境感染讓人沒有警覺心，是更不能忽略的部分！」

對此，指揮中心也有對部桃、平鎮某醫院進行消毒。除了日前公布的部桃醫師休息室有4處檢驗出病毒之外，陳時中表示，其他地方都沒有檢測出病毒，尤其部桃已經消毒非常多遍。而平鎮某醫院也在發生院內感染當晚就做了大規模消毒。

陳時中表示，一般來說當發生院內感染，因為病人都還在醫院，會先針對院內一些地方進行小規模消毒，等病人移出後再全面消毒，而採檢會在全面消毒之前進行。意即先小規模消毒，再做採檢，最後全面消毒。

陳時中說，之前部桃醫師休息室有採檢到病毒，是因為第一時間的小規模消毒並沒有清消到休息室。而整體採檢了哪些地方，陳時中表示並不清楚，由現場感控醫師判斷。

對此，陳世英表示，消毒很重要，「不過這就很像刑案現場，沒有採檢就先做清潔，日後就很難分析、也很難去做院內感控的疫調，環境的採檢也是疫調很重要的一環。」他也說明，在發生院內感染時，要採檢哪些地方確實是一個難題，不過醫院最常見的，還是採檢多數醫護會經過的地方，例如護理室、休息室等。

■公佈案908足跡，呼籲社區民眾提高警覺

今陳時中也公布案908在1月26日晚間被匡列居家隔離前的足跡，他表示，這些足跡都是在案908可傳染期之前發生，但為了讓民眾放心而公布足跡，也讓同一時間在同一地點的民眾增加警覺心，2月10日前只要出現身體不適，應儘速到指定社區採檢醫院就醫，不得搭乘大眾交通運輸。

1月25日 13:35-17:25 九份老街（新北市瑞芳區基山街）
14:12-15:57 阿妹茶樓 （新北市瑞芳區市下巷20號）
1月26日 11:45-12:15 餃子樓中樓 （桃園市龜山區文興路56號）
13:35-14:35 佛光山寶塔寺（桃園市大溪區美和路261號）
15:00-15:45 永福金寶塔（桃園市大溪區信義區1488號）
16:00-17:15 大溪老街（桃園市大溪區和平路）
16:05-16:35 游記百年油飯（桃園市大溪區民權路17號）

■部桃感染案擴大匡列逼近5,000人，341位醫護解除隔離

而目前這起部桃院內感染群聚案，整體匡列居家隔離人數達4,213人，包含醫院接觸者201人、社區795人、回溯出院病人及同住者、陪病者及同住者、案889就醫接觸者，一共3,217人。

而這不包含341名已完成14天居家隔離的醫護人員。陳時中表示，目前這些醫護仍在家整備休息，暫時不會歸隊。預計到2月4日整體全面檢查過一遍後，才會開始上工。此外，日前表示會針對部桃另外一棟綜合大樓進行全面採檢，一共321人，已採檢318人皆為陰性，其餘3人休假中，週一會採檢完成。

陳時中說，接下來會在2月4日，對部桃做整體評斷。而媒體提問是否接下來會對相關接觸者個案進行抗原檢測，更清楚感染狀況。陳時中表示，會在2月2日跟專家一起討論，由專家來決定。

■新增2例自菲律賓境外移入

今天也新增兩例境外移入，都是從菲律賓入境。

一名20多歲的菲律賓籍男性（案911），今（2021）年1月14日來台工作，持有入境前3天的病毒核酸PCR陰性報告，入境後自費申請到集中檢疫所檢疫。1月28日檢疫期滿，原定到另一家旅館住宿，因旅館要求出示PCR報告，故進行自費採檢，今日確診。這名男性至今沒有症狀，CT值為較高的33（數字愈高，病毒量愈低）。住院隔離前接觸的相關人員都有適當防護，沒有新增匡列接觸者。

另一名是20多歲的菲律賓女性移工，1月7日來台工作，持有入境前3天的病毒核酸PCR陰性報告，在集中檢疫所檢疫期滿前採檢為陰性，1月29日宿舍自主健康管理完畢後到醫院自費採檢而確診，這名女性也沒有症狀，CT值為較高的36。因宿舍符合一人一室、獨立衛浴規定，過程都沒有與他人接觸，所以沒有新增匡列接觸者。（文／陳潔 ；攝影／中央社／王騰毅、吳睿騏）

#延伸閱讀
【院內感染怎麼預防、挑戰在哪裡？】https://bit.ly/3oXRnqb
【抗疫一週年，台灣COVID-19病例分析5大重點】http://bit.ly/393fCxw
【重返和平──SARS隔離黑洞中難以告別的記憶】http://bit.ly/3aMLzrK

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#報導者 #本土病例 #COVID19 #院內感染 #群聚感染 #隔離 #境外移入

#公布案908的足跡
#今天本土零確診

1.我很高興阿中部長公布了他覺得案908傳染期之前的足跡。如同我早上說的，無症狀感染者因為發病日不可考，所以若把採檢日29日當成發病日，然後直接界定他兩天前27日開始有傳染力，這其實會有問題。現在把25~26日的足跡也公布，甚好。請大家多多注意。

1月25日：新北市九份老街，阿妹茶樓
1月26日：桃園市餃子樓中樓、佛光山寶塔寺、永福金寶塔、大溪老街、游記百年油飯。

2.部桃綜合大樓318人PCR採檢皆陰性。有3位其他員工星期一上班就會採。

3.關於案908是否一定是案889傳染的？部長說看過錄影帶，星期六早上的門診人不多，889和908兩人是坐得比較近（前後排），但應該沒超過15分鐘，看起來口罩都有戴好。為了更安心，這次整個診都匡列起來。當晚還有隔天都有經過消毒。阿中說會再一步步去釐清，會去做病毒基因定序。

另外，目前其院所接觸者242人，有219人都陰性、15人採檢中、7人待採檢，有9成都是陰性，阿中說，這是比較好的情況。

4.案908匡列的人不多，同住三人還有一個朋友，採檢都是陰性。

5.昨天有一例50多歲台灣籍女性到廈門確診的消息。
祥祥：此案還沒有聯絡上，目前僅知去年她是2月20日出境，10月28日入境台灣，今年1月23日再出境。1月23日抗體陽性，PCR第三採才陽性，有可能是感染已久，10月底入境台灣前就有被感染。此案會繼續追蹤，匡列接觸者。

04b解讀：大家應該很熟了，已經有抗體，然後處在PCR陰陰陽楊，時陰時陽的狀態，早已沒傳染力了。至於真正的感染時間，應該是大於2~3週以上，長達12週之前都可以。

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#明早10點開團

150404中視 中校飛官勞乃成 住1.7億大安森林豪宅
影片網址→https://youtu.be/abpzQSgrwbk

謝謝記者 蔣育圻、陳玄白 的採訪，關於【艾菲爾大廈】這個社區，位於大安區信義路三段7-9號，因為目前沒有實價登錄可參考，證明社區住戶皆惜售，坪數樓中樓產品約98坪，行情預估為150-170萬/坪，換算總價+車位，約落在近1e7000萬左右。

優點，大安森林公園第一排，又是高樓層，又離捷運站近，旁邊又是永康商圈，運動、安靜、綠視野、購物、交通，一切都很便利；唯一缺點，屋齡已24年有點老舊。

以下是新聞報導……↓

私下招待藝人名流參觀阿帕契直升機，陸軍中校勞乃成，又被爆料帶著阿帕契頭盔在自己家裡開轟趴，好不威風。

記者 蔣育圻：陸軍中校勞乃成就住在大安區的精華地帶，而每到假日，這棟豪宅就成了夫妻倆和名流藝人的開趴場所。

豪宅正對大安森林公園，一旁還有永康商圈，研判勞乃成和妻子邱雅靖居住的樓中樓大概有98坪價值1.7億，捷運信義線完工之後，房價又漲了一成。

房仲業者 陳泰源 表示：那邊的行情預估大概是150-170萬，那因為它是大安森林公園第一排，加上是大坪數，而且是高樓層，也比較不吵。

勞乃成因為藝人李蒨蓉的幾張照片自毀前程，但是為什麼認識這麼多名媛名流，就是因為他的小舅子邱泰翰是三二行館前董事長，當天帶著妻子王君怡，名媛朱愷葳和李蒨蓉一家人一同踏上阿帕契參觀團。

邱泰翰也表示：造成社會觀感不佳，他深感抱歉。但是這樣的私人行程，也讓國家軍紀蒙上陰影。

網址→http://blog.yam.com/taiyuanchen/article/88790156