🇦🇺澳洲防疫政策快報🇦🇺6月16日

▶聯邦政府政策
→由於學生使用COVIDSafe應用程式的關係，所以可以在課堂上帶手機。
→澳洲首席護理和助產士官表示病毒潛伏期通常在5到7天之間，但我們確實知道潛伏期可以延長到十至十四天。我們鼓勵任何抗議者，如果有任何感染症狀，請留在家裡隔離並接受檢查。最新發現喪失味覺和嗅覺的症狀，也是檢測的範圍。

▶地方政策
⬛昆州
→新增0例，共1,065例，死亡6例。
→昆州總理宣布將為昆士蘭新建房屋首次購屋者提供補助。除了現有的$ 15,000首購補助金外，現在還有$ 5,000的區域房屋建造補助金，用於居住在昆士蘭東南部以外的任何新建房屋中的居民。加上澳洲聯邦政府的25,000澳幣贈款，在昆士蘭地區建造新房的人現在有資格獲得最高45,000澳幣的政府費用。
→昆州政府還宣布第二輪小型企業贈款，符合條件的小型企業將從1億澳幣的基金中獲得10,000澳幣。
→昆州政府為了支持規模較小的項目，老年人和無障礙翻新補助金計劃將提供5,000澳幣的補助金，用於房屋維修，補助金是為那些需要負擔必要維護費用的老年人而設立，來幫助修理電氣工程、管道、改善通達性、煙霧報警器、不安全的地板和屋頂。
→昆州政府已經宣布一項針對藝術和娛樂業的“救援方案”，耗資2250萬澳幣。昆州總理表示這筆錢將有助於支付：現場音樂活動、臨時性戶外場所、資金支持來維持生存能力、原住民藝術、試圖透過社交安全規則地重新開放的場所。
→昆州社會房屋的住房計劃進一步撥款1億澳幣，將在未來六個月內啟動。這筆錢將用於支付昆士蘭的社會住房合約。
→昆州總理承認公務員凍結工資並不會為昆士蘭州府節省任何金錢，2.5％的延期支付將在下一個財政年度釋放約5億澳幣，但在2022年，公務員的加薪幅度將翻倍。昆士蘭政府還承諾凍結定期發放給國有企業高階主管和員工的數百萬澳幣獎金。
⬛新州
→新增3例，共3,134例，死亡50例。
→新病例全是海外返回，住在隔離飯店。
→從7月1日起，Waratah列車每輛車可容納68位乘客。兩門巴士從同一日期起最多可容納23位乘客。淡水渡輪上，最多可容納450人（原為245人），而乘坐地鐵則可容納65人。
→無法追蹤最近的境內感染源後，新州政府在SUTHERLAND和ILLAWARRA這兩區增加更多的檢測點。這些病例包括郵政編碼2029、2228、2232和2528。這些數據是基於患者居住的地點，不一定是感染病毒的地點。
→新州衛生局敦促任何人感到不適-即使出現輕微症狀，例如流鼻涕或喉嚨沙啞或感到喪失味道，都應與他人隔離並接受檢測。
⬛維州
→新增9例，共1,741例，死亡19例。
→活躍病例51例，有7例在醫院治療，包括3位住在重症加護病房的患者。
→新病例中，有2例海外返回，正住在隔離飯店。1例為一般檢測發現，是Strathmore小學的一名學生。其中2例跟Monash患者病歷有關，目前與此相關病例累積6例。1例與墨爾本北部和東南部郊區的大家庭暴發病例有關，目前與此相關病例累積12例。有3例仍在調查中。
→維州衛生局敦促任何參加遊行的人保持警惕，如果有任何症狀，應該在家中隔離並立即做病毒檢測。如果有人參加遊行，但自從參加遊行以來，身體很好且沒有任何症狀，則無需進行測試或隔離。
⬛北領地
→新增0例，共30例，死亡0例。
→45天沒有新病例。
→從今晚午夜起，北領土居民可以進入南澳！但如果不進行14天的自我隔離，將無法重返北領地。
⬛首都領地
→新增0例，共108例，死亡3例。
→9天沒有新病例。
→從7月18日開始，坎培拉將在每個工作日安排692班次巴士服務，每天至少每30分鐘一班。
⬛西澳
→新增0例，共602例，死亡9例。
→4天沒有新病例。
→西澳總理堅定地堅持西澳嚴格的關閉邊境，說不會支持南澳允許人們在各州間移動的決定。他表示即使其他州向西澳開放邊界，也不會改變西澳邊境關閉來保護西澳人免受COVID-19感染。只有在專家的健康建議下才能重新開放邊境，關閉西澳邊界正在幫助西澳的經濟復甦。
→西澳衛生部長表示，在病毒測試閃電戰顯示沒有潛伏病例後，西澳州可能將放寬COVID-19限制的第四階段。
→西澳目前正在進行學校測試，該政策在40所公立學校開始實施。
⬛南澳
→新增0例，共440例，死亡4例。
→連續21天無病毒病例，連續第9天為零活躍病例。
→南澳政府將從今天午夜起重新開放該州與西澳、塔斯和北領地的邊界，因為這將進一步加速放寬冠狀病毒的限制。意味著來自這些司法管轄區的旅行者到達南澳後，不再需要14天的自我隔離。南澳政府表示我們今天尚未對昆士蘭做出決定，但很可能我們將在本週晚些時候或下周初再次開會，我們會再次考慮是否可以取消與昆士蘭的邊界，我們仍然關注在新州和維州，坎培拉區域做得特別好，我相信過渡委員會將在接下來的會議中考慮這點。
→南澳的室內健身、舞蹈和瑜伽課的限制也將放寬。對於以前只有10人限制的室內教室，如果每7平方米可以容納1個人，我們將允許將其增加到20個，這與健身房、舞蹈課和瑜珈課有關。
⬛塔斯
→新增0例，共226例，死亡13例。
→塔斯32天沒有新病例。
→南澳大利亞州政府將從今晚午夜重新開放對塔斯人，塔斯人返回時仍將被要求進行14天隔離檢疫。

★聯邦政策和各州政策詳細內容，請自行到政府官網查詢。
★如果你在澳洲發現自己有可能感染病毒，請勿自行到診所或醫院，請打電話給你的家醫或打電話到政府的24小時防疫專線1800 020 080，如需翻譯請打131 450。
★如果遇到緊急醫療情況，請致電000。
★如果你也是在海外防疫面臨到homeschooling的爸媽，感到焦慮、不知所措、想得到一些創意想法，歡迎申請加入Una最近創立的"海外防疫爸媽home school社團"。此社團僅限海外的爸媽入社，不接受以粉絲專頁名義加入，需回答問題和同意遵守社團規則，才能加入。目前已經有澳、紐、歐、亞、美、加的爸媽加入此社團。 https://www.facebook.com/groups/2406749232970528/

今天澳洲新增12例，共7,346例，死亡102例，世界病毒感染第69名。今天只剩維州有檢測出境內感染。南澳宣布今晚午夜就對西澳、北領地和塔斯開放邊境，算是釋出善意。西澳拒絕了，而北領地和塔斯如果從南澳返回後，仍須做14天隔離。希望各州都能健康平安度過疫情，下個月幾乎所有州要開始開放邊界，屆時也有可能會看到更多新增病例，發現病例如果能盡快隔離和治療算是好事，但控制社區傳播也是非常重要的。整體而言澳洲仍是愈來愈好，世界排名又往後掉一名了，經濟也慢慢復甦，慢慢回到之前的生活。

住澳洲的朋友好好享受放寬限制的自由，防疫還是要注意。澳洲冬季，大家小心保暖以免生病，有需要也可以預約打流感疫苗。

如果你喜歡Una的澳洲防疫政策整理，歡迎給個支持點讚和留言🤗，祝福大家都能健康平安度過這次疫情，記得吃好、睡好、運動，然後少抱怨，看一下澳洲政府的努力，讓我們繼續為澳洲和世界禱告。🙏

【選擇和累積】

「中職今在新莊球場迎接全球首場有觀眾的職棒，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中親臨現場，陳時中指出，『我們今天是零確診，所以我穿0號，這是全體國民努力的成果。』

陳時中表示，台灣進入樂活防疫的階段，看球就是最標準的樂活防疫，讓心靈滿足，隔天就能好好生活，『防疫，除了跟病毒打生理戰之外，也是心理戰。』

新莊球場今天開放1000名球迷進場，陳時中指出，今天先做有限開放，一步步守住防疫，讓樂活生活做得更好。」

新聞連結：
https://sports.ltn.com.tw/news/breakingnews/3159599


今天中職成為全球第一個開放觀眾進場的職棒。從武漢肺炎疫情爆發以來，台灣創下無數個全球第一，包括第一個對武漢來台的旅客實行登機檢疫、第一個針對武漢肺炎成立中央流行疫情指揮中心、第一個禁止口罩外銷、第一個口罩實名制、第一個職業棒球聯盟開打的國家等，這些「第一」造就另類台灣奇蹟，不是單憑運氣，而是許多正確的選擇加上不斷的累積，形成強大的力量推動國家，才有現在難能可貴的成果：

1. SARS 疫情慘痛教訓，我們選擇面對並正視缺失，17 年來不斷修訂防疫政策、改善醫療機構感控流程、加強訓練醫事人員應付新興感染症、教導一般民眾個人衛生防護，兢兢業業為下一次疫情做足準備。

2. 多數人正確的政治選擇，不受中國資訊戰影響，連續兩次總統大選和國會選舉屏棄親中勢力，堅守國家主權，導致中共政府為了懲罰台灣大幅縮減陸客來台旅遊人數，反而第一時間遏止病毒火種在台蔓延。再者，因為不是親中勢力主政，視中共政權為潛在威脅，故能從早期零碎的資訊片段，提早發現武漢肺炎的嚴重，即時作出適當處置。

3. 雖然長年被國際衛生組織屏除在外，我們選擇發展自己的公衛體系，特別是疫苗政策確實推行，讓卡介苗幾乎到達全民施打的超高接種率。統計學研究指出有全民接種卡介苗政策的國家，武漢肺炎疫情嚴重程度相對輕微，如韓國和日本，雖然其中還有許多地方需要進一步研究，目前有好幾個關於卡介苗和武漢肺炎病毒的大型研究正在進行，最後結果尚未確定，但我個人認為卡介苗的接種跟台灣沒有爆發大規模疫情有一定程度的關係。過去的研究已經證實卡介苗可以訓練人類免疫系統和增強對抗呼吸道感染的能力，目前對於武漢肺炎病毒的影響仍屬未知，觀察感染武漢肺炎國人的再傳播能力似乎較國外狀況低下，當然全民口罩配戴也是再傳播能力低下的原因，很難完全解釋許多極親密接觸者沒有被感染的事實，台灣人身上或許有某種特質讓武漢肺炎病毒較不易傳播，卡介苗的接種是可能的原因之一。

4. 每年面對腸病毒和流感疫情，國人長期接受個人衛生防護教育，對於戴口罩和勤洗手不會排斥，當政府推廣個人防護政策時，有較高的接受度和執行率。

5. 政府選擇專業團隊主導防疫，其中主要成員幾乎都有參與 SARS 防疫的經歷，高層沒有過多的政治干涉，讓專業得以完全發揮，特別是阿中部長有功部下領、有過自己扛的領導風格，讓整個防疫團隊團結一心，運作效率驚人。


以上五項的選擇和累積，加上天時、地利與難得人和，是我認為台灣這次防疫成果得到世界讚許的原因。然而，國際疫情尚未完全緩和，我們只贏了上半場，更艱難的下半場還在後面，接踵而來的新藥疫苗研發、經濟失業危機、地緣政治衝突，這些都不是單靠台灣一個國家可以面對和處理，必須尋求其他國家的合作。獨行俠的防疫工作暫到一段落，團體國際戰爭才剛要開始......

【社區醫學】衛生所－勞苦功高，守護社區健康的幕後功臣
　
台灣基層醫療的兩大支柱，分別是診所和衛生所
其中衛生所是公家單位，隸屬於縣市政府衛生局
　
但衛生所不只是看病
還負責衛生福利部各部門指派的交辦事項
是執行公共衛生工作的基層單位
任務依衛生福利部不同部門，而分屬如下：
　
一、中央健康保險署
1. 開設家醫科門診，加入社區醫療群
2. 配合糖尿病照護計畫治療與追蹤
3. 多重藥物與高風險族群，轉介居家藥師診視。
4. 醫療小管家，針對衰弱、失智等長照資源服務評估與轉介。
　
二、國民健康署
1. 四癌篩檢
2. 戒菸防治　
3. 毒品防治，與校園、社區毒品與犯罪防治宣導。
4. 全民CPR推廣，於校園及職場開設民眾CPR訓練認證班。
　
三、食品藥物管理署
1. 不實廣告保健品與地下電台糾舉
2. 餐飲與食品販售業登錄，查核食品標示不完全及販售過期食品業者
3. 醫師提供餐飲業體檢服務。
　
四、疾病管制署
1. 兒童公費疫苗接種。
2. 衛生局疫苗保管與分配，如流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、A肝疫苗、新住民MMR疫苗、國高中HPV疫苗。
3. 登革熱防治：病媒蚊滋生原查核、住民輔導衛教與滅絕，協同清潔大隊噴藥。
4. 結核病防治：接觸者查核，潛伏與感染個案轉介，DOS訪視追蹤。
5. 愛滋病個案管理
6. B型肝炎高危險群幼兒追蹤
7. 其他傳染病通報訪視與查核，如腸病毒群聚、流感群聚等。
　
五、社會及家庭署
1. 新住民健康關懷，給予相關優生保健衛教
2. 老人照顧服務，成立居家護理所，醫師定期居家訪視。
3. 兒童發展遲緩通報。
4. 社區營造，本區各地段設有社區關懷據點，輔導各關懷據點舉辦老人樂活班、老人供餐、成人健康檢查、雲端血壓測量、衰弱症評估等活動。
　
六、其他：
1. 社區精神科個案管理，定期追蹤個案治療狀況，協助緊急就醫。
2. 行政相驗，醫師至家中為自然死病患開立死亡證明。
　
看完了以上這麼多，
是不是覺得衛生所的工作量非常龐大，且種類繁雜呢？
然而他們所做的一切，已跳脫了照顧個人健康的層次
而是解決社區健康問題，照顧整個社區的健康
是體現社區醫學精神所不可或缺的要角
　
資料提供：何怡德醫師
圖／整理：秒懂家醫科