最近在一些旅遊群組常常看到大家在問到國外打疫苗的討論，既然我已經在加州兩個禮拜了，不如在這邊整理一些心得跟大家分享吧。

結論擺前面
#大家都是成年人 #自己的健康自己負責 #有能力出國打疫苗也沒有不好

💉一些很基本的general talks
1. 不管在哪裡，飛機的座位上、餐廳的位子上，或是飯店裡，要有紅區跟綠區的概念，例如剛進到飯店房間就把大小地方消毒做好，進門一小塊位置雖然消毒過，但是你也清楚每次進出那個地方就是容易被汙染，就劃為紅區。消毒的工具包就放在紅區，每次經過紅區，就表示已經污染，一定要消毒後才能進入綠區。這樣至少可以保證在綠區的生活是放心的。

2. 承上，疫情過後，很多觀念都不能跟以前一樣了。以前里程控喜歡轉機，喜歡每天換飯店，但是現在換一次飯店就是全室大消毒、因此也應該避免讓house keeping 進入

💉出發前的準備
1. 機票
機票我只推薦直飛，轉機的航班由於在轉機點會加入來自四面八方的旅客，他們的旅遊史早已不可考，無疑是增加染疫風險。直飛的航班則因為大家都是從台灣出發，現在的台灣疫情相對很多鄰近國家的流行率還是低很多的。

另外媒體都會說什麼現在出國機票很貴，要20萬，感覺很像在恐嚇大家。是沒錯，商務艙要20萬，但是據我自己的經驗，經濟艙一人一排，其實超有社交距離，建議大家用里程換經濟艙便宜又划算，EVA Airways Corp. 長榮航空 天天飛LA 是最好選擇。

2. 住宿
不大推薦住朋友家，因為美國當地的朋友多半都已經接種疫苗，接種後自然防疫觀念會比較鬆懈，但是大家一到美國相對都是很脆弱的，如此一來很難保持社交距離，建議剛接種完疫苗，還是找個旅館自己好好隔離吧。

如果需要便宜的住宿飯店訊息，我覺得也可以參考這個社團：旅行好好玩 PlayGood - 分享有價值的旅遊好康訊息 這裡的版主 John 大大蠻熱心的。

3. 護照、簽證
應該很多人很久沒有出國了，護照跟ESTA都要注意是否在效期內呦。

4. 入境美國需要的COVID檢查
如果你的目的地是美國，那麼其實根本沒有必要花5000元以上去做PCR，請把這項資源留給需要的人，前往美國只需要做到抗原檢測，抗原檢測在一些醫院甚至可以做到當日快篩，價格也只要1500-2500。

我自己是在新竹榮總做的抗原快篩，只要1500，費用可以刷美國卡，做完採檢後40分鐘可以拿到報告，服務人員親切友善，也避免進出台北醫院(你知道的)。

5. 行李裡面要帶些什麼
這題我先承認我在說我自己。我帶了一些消毒的酒精擦跟乾洗手什麼的，這些東西在台灣現在也是不好買，但是來了美國之後才發現自己根本就像鄉巴佬，美國根本超級好買，而且也不會比較貴，再說，現在美國街上三步一罐乾洗手、五步一抽消毒濕巾，都 是 免 費 的，所以親愛的，只需要在隨身行李裡面，攜帶機上消毒夠用的量就好，不用帶一整個行李箱的消毒工具，真的不用，何況有很多物質都是比酒精更好的消毒用品呢。
倒是雙鋼印口罩還可以多帶點，跟台灣朋友見面可以送給他們，我覺得在這裡的台灣人就算打了疫苗，戴口罩的意識還是很高的，然而美國賣的口罩價格還是比台灣貴很多呢。

6. 要先預約疫苗施打嗎?
不用，這裡疫苗比電影票好訂。

7. 買醫療險
以往都是建議大家買旅行不便險，不過我覺得現在比較關鍵的是醫療險的部分，畢竟大家還是會擔心接種疫苗的副作用，或是真的不小心，在海外確診不是嗎？在台灣買海外醫療險的話，我是覺得就不用考慮了，因為保額都很低，畢竟在美國的醫療真的是尊爵不凡，動不動就是百萬美元的帳單，我個人是買了美國當地的醫療險，上面明確的標註適用COVID，本次來美國來的心安理得，完全沒有什麼占用本地醫療資源的問題，不過當然，我個人也還沒有使用到醫療資源，此外我個人也是年年有繳美國稅的呀(哭)。
美國的醫療險我是買這家：Safe Travels USA Comprehensive travel insurance plan. 大家記得選 0 deductible 保額100萬，這樣的保費一個月也才100多美元，真的很便宜。

💉在飛機上
我看過蠻多人全副武裝穿隔離衣的，但我自己的裝備就是護目鏡、雙鋼印口罩跟隨身電風扇。
大家要知道，本次航程可是超過十個小時，如果都穿著隔離衣，那一定會汗流浹背(看過網傳的那些辛苦的醫護照片沒有?)，所以很多人都是到航程一半就會脫下隔離衣了，這樣就是前功盡棄，如果真的有沾染到病毒，更是加速染疫的可能，受過專業醫護訓練的人都知道，脫下隔離衣是需要在有鏡子的房間才能有效的脫下，避免沾到身上的病毒，所以既然沒有辦法全程穿好穿滿，不如務實的穿戴好醫用口罩，連N95都沒有必要，畢竟搭飛機也不是在急診室，很難遇到有確診病患對著你嘔吐才對，把隔離衣留給在前線工作的醫護吧。

💉到了之後
美國很危險嗎? 這一題…..台灣很安全嗎？ 這個我自己真的也不知道耶。只是根據我以前在美國的經驗，我覺得美國改變好多。

上文說過的，現在的美國街上三步一罐乾洗手、五步一抽消毒濕巾，可是台灣卻是店家門口有個消毒的酒精就了不起了。現在美國的排隊動線一定有個藍點點，提醒你2公尺的社交距離。另外現在的美國結帳櫃台，一定有個塑膠隔板，停車場規劃都有專屬車格是給外帶取餐的。那天我入境的時候也是嚇到，走global entry 通道，直接刷臉，根本沒有拿出護照就無接觸通關了。

在台灣我看到的新聞，都在說美國人不重視防疫、不戴好口罩，所以才會死傷慘重，也許以前是吧，但是我現在在的美國，我看到改變，而且是由上到下真正態度上的改變。也是，在美國死幾個人，他們就可以對一個國家宣戰了，更何況是死了幾十萬人，他們還不整個國家動起來嗎？

所以我不覺得需要用恐嚇的方式去阻止台灣朋友來美國打疫苗，要說美國可怕那也是大可不必，你不用特地來出差才能來，專門來OUTLET購物，順便打疫苗是可行的，這沒有很丟臉，JUST SPEAK OUT LOUD!!!! 美國送我們那麼多疫苗，我們台灣人當然要來這裡報復性的消費一番呢!!!!

喔對了，如果你家有12-18歲的孩子，那更是建議到美國來打Pfizer疫苗，目前台灣因為沒有可用的疫苗，所以這個年齡層的孩子根本沒有可以接種的疫苗，這個暑假，根本很適合舉家一起到美國來，全家一起接種，一起在美國WFH，一起學習，一起增進家庭的感情，反正在家裡WFH也是關在家裡不是嗎？

#台灣的疫苗給阿嬤打 #我們飛來美國打
疫苗資訊已諮詢白袍旅人-兒科楊為傑醫師 但楊醫師僅提供醫療資訊、對個人行為不做任何建議
請大家施打疫苗前，還是要諮詢個人家庭醫師的意見；以上文章僅為本人經驗之分享不存在任何醫療旅遊行為之邀約

📅(2)月(2)(1)日
有利海鮮肉品 永康門市 正式開幕

開幕優惠

智利鮭魚 3片 100元
（僅限永康）
高山 高麗菜 3粒 100元
（僅限永康）

📙當天開店商品明細📙


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🌊🌊進口水產品區🌊🌊
➡️海虎蝦4P超大隻 1300元
➡️韻律蝦1斤 250元
➡️蝦至尊草蝦10隻99元
➡️生凍龍蝦 約300g/隻229元
➡️極品蝦 1斤199元
➡️生凍雪場蟹腳(稱重)1公斤1800元
➡️麻辣小龍蝦 1盒 199元
➡️台灣SGS白蝦仁1包 300g 150元
➡️北海道鮭魚卵 1盒 950元
➡️一口鮑魚(即食) 190包
➡️蟹管肉(大管) 1盒 160元
➡️蟹味棒(小) 1盒60元
➡️蟹味棒(大) 9支100元
➡️蟹味棒(特) 10支250元
➡️扇貝肉 1包 200元
➡️帶殼鮑魚 1包 280元
➡️活凍鳳螺 2kg/包 250元
➡️NG干貝 199元
➡️6S日本北海道生食級干貝 1kg/599元
➡️5S日本北海道生食級干貝 500g/350元
➡️L號超大生食級1kg干貝1600元
➡️厚切鮭魚 39元
➡️鮭魚肚條 1包150元
➡️鮭魚中骨 3包100元
➡️多利魚 1包69元
➡️挪威薄鹽鯖魚(小)5片100元
➡️挪威薄鹽鯖魚(大) 50元
➡️蒲燒鰻魚 150元
➡️野生白鯧 1隻 120元
➡️智利鮭魚頭(剖半) 49元
➡️鮪魚腹肉 1包 100元
➡️鱈魚尾 150元
➡️鱈魚切片 80元
➡️鱈魚頭刀50元
➡️花蛤肉 60元
➡️虱目魚肚 50元
➡️虱目魚皮 50元
➡️虱目魚柳 50元
➡️炮管(魷魚)約900g/隻300元

🐂🐂牛肉區🐂🐂
➡️安格斯板腱牛排(2片) 100元
➡️安格斯嫩肩牛排 250元
➡️安格斯牛腹肉 160元
➡️牛五花火鍋肉片160元
➡️無骨牛小排(Prime)火鍋肉片550元

🐖🐖豬肉區🐖🐖
➡️豬梅花火鍋肉片140元
➡️松阪豬 2片 160元

🧧🧧年菜區🧧🧧
➡️頂級金湯 120元
➡️總鋪師八寶油飯 190元
➡️總鋪師紅燒蹄膀 590元
➡️鹿茸烏骨雞湯 280元
➡️香菇栗子虎掌排骨湯
390元
➡️吉祥如意魚翅 150元
➡️佛跳牆 250元

🥫🥫調理食品🥫🥫
➡️日式塔塔酥(小披薩) 6入 190元
➡️澎湖手工花枝漿 60元
➡️櫻桃鴨肉卷 200元
➡️台式鹹酥雞 500g/99元
➡️德國豬腳750-800g 150元
➡️明太子泡菜 69元
➡️飛魚卵香腸 120元
➡️雞肉香腸 190元
➡️顏師傅魚卵 120元
➡️龍蝦舞沙拉 100元
➡️小肉豆 160元
➡️小籠湯包 150元
➡️金黃燒賣 120元
➡️珍珠丸 120元

🍟🍟炸物🍟🍟
➡️檸檬二節翅 120元
➡️台式鹽酥雞99元
➡️蛋黃麻糬芋丸 80元
➡️爆漿阿波卡拉蝦球 160元
➡️美式雞柳條 49元

❤️❤️紅龍系列❤️❤️
➡️紅龍牛肉湯 70元
➡️紅龍泰式咖哩雞 55元
➡️紅龍椒麻雞 60元
➡️紅龍牛腱心(退冰即食) 250元
➡️紅龍雞肉卷 290元
➡️紅龍牛肉卷290元
➡️紅龍雞塊 150元

❤️❤️宏裕行系列❤️❤️
➡️花枝蝦排 290元
➡️海鮮派 160元
➡️花枝蝦捲
➡️墨魚漿 200g/條 100元
➡️蝦仁漿 200g/條 100元
➡️干貝魚漿 200g/條 100元

❤️❤️有利系列❤️❤️
➡️有利銷魂麵-麻醬30元
➡️有利銷魂麵-椒麻30元

❤️❤️點心❤️❤️
➡️知名連鎖小圓鬆餅 190元

🥬🥬蔬菜🥬🥬
澎湖冰花 100元

🏠🏠居家用品🏠🏠
➡️ 台灣品牌SGS認證純水濕紙巾 29
➡️非洗不可 洗護組 1組 350元

🧃🧃飲料🧃🧃
➡️乳酸多(類似可爾必思) 1箱 24瓶 160元 (散買一瓶8元)
➡️波蜜果菜汁 1箱 24瓶 160元 (散買一瓶8元)
➡️泰山-冰鎮檸檬紅茶 24瓶 199元 (散買6瓶 60)
➡️泰山-冰鎮水果茶 24瓶 199元 (散買6瓶 60)
➡️泰山-冰鎮葡萄鮮冰茶 24瓶 199元 (散買6瓶 60)

🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈🌈
現場有各國
(泡麵)泡麵(泡麵)
🍪餅乾🍪
(糖果)零食(糖果)

【台南永康店】
地址：台南市永康區復興路421號（榮總醫院外）

營業時間:早上10點~晚上9點

⚠️⚠️注意⚠️⚠️
‼️‼️以上價格標示一律以現場公告為準‼️‼️

「Case 有什麼好報的，主任給我的病歷都很差。」
「簡報有什麼好做的，全部貼上去而已。」
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如果身邊有這種（壞）朋友，真的應該要大力推他入坑，好好來 #被校長電一下，看課程第一堂中的簡報 A 與簡報 B 所呈現的，真的不難想像，努力進步的人真的是會成功的！（台中榮總 核子醫學科 龔瑞英 醫事放射師）
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人家說，小孩就是看著爸爸媽媽的背影長大的，我覺得，學生就是看著老師的醜簡報長大的。對老師來說，簡報的意義大概就是把字全部打上去給學生看就好，不管再醜的講義總是處變不驚，對學生的我來說，文字和圖片很整齊就是一份好講義了。
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上了許多課、看許多講義，我在一頁頁的簡報中努力求改變，捨棄簡報範本，將文字變成圖片，再配合許多影音教材，同事說我的簡報進步許多，但說不上來到底是哪裡不對，就是覺得不夠好，到底我的簡報和專家差在哪裡呢？
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終於這次有先生大力支持，終於放生（？）小孩如願成行，課堂上真的只有驚艷可以形容，每堂課時間非常緊湊，但是得到的收穫極大，簡直就像進到七龍珠裡的時光屋，功力大增！
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光看書，還是有很多訣竅學不到，或是說，有許多積習已久的習慣和框架，是沒有辦法光靠念書突破的，看看我的簡報，經由校長的大手一揮，真的好看很多！
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▪ #醫護人員，護理師、醫檢師、放射師、物理師、治療師、心理師等。
▪ #研究人員，專兼任教師、研究員、研究生、博士生等。
▪ #相關人士，任何對醫學簡報主題有興趣者。

#SBD專科講堂 #大夫訓練 #吳肇基醫師
SBD專科講堂，邱個這次來到台北榮民總醫院 - 蘇澳分院，訪問熟稔肌力訓練的骨科醫師 a.k.a 大夫訓練 - 吳肇基醫師，聊聊醫療與訓練的相輔相成，手術前的術前復健？還有術後的復健恢復。如何看待病人與醫師之間的責任關係，如何理解失能退化？又如何面對失速下墜的失能老化人口衝擊？

抗老化，你需要大重量訓練。而訓練，是責任，是每一個人的責任。
你可以【又老，又痛，又強壯】👍 不要【又老，又痛，又弱】👎

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這三個動作，以核心負重、下肢肌力為主，講求最有效率的訓練。
但上肢也練得到，握把箱上蹲練上肢推，架上硬舉練上肢拉👍

【有訓練，無病夫】👍
📍吳醫師的大夫訓練FB：https://www.facebook.com/StrengthTrainingClinic
📍吳醫師的IG：@strengthtrainingclinic

本集節目拍攝時間為2020/4/28(三)，SBD向所有醫療人員致敬！💪
請大家勤洗手，戴口罩，避免不必要的外出群聚，不當防疫老鼠屎，天佑台灣，醫療人員辛苦了！

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好啦今天紐約時報出了一篇報導:【How Taiwan Plans to Stay (Mostly) Covid-Free】(台灣計畫要如何盡可能地沒有新冠病毒，作者很強調Mostly，大致上沒有啦)，幾乎每個媒體都放錯重點啦!去肉搜記者是誰，以前在北京待過在華爾街日報待過，去罵甚麼新加坡有甚麼資格說台灣，去說美帝自己爛得要死，去說那個史丹佛教授如何如何，這些都不是重點啦，重點真正在報導中的兩個地方。

第一，2020年十月十日，著名的醫療期刊柳葉刀(或稱作刺胳針)刊出了由八名台北榮民總醫院醫師和陽明大學教授所聯名撰寫的一篇論文，針對了醫院中的一萬四千七百六十五名病患做了新冠病毒的檢測。根據紐約時報的報導，這得出來的新冠肺炎輕症或是無症狀患者的確比例比各國都要低，但作者認為真正的確診者比政府所公布的數字要來得更高。

https://www.thelancet.com/journals/lanwpc/article/PIIS2666-6065(20)30041-9/fulltext#%20

至於高多少呢，這就不是我的專業了。我的專業是風險顧問，我強烈建議這八名醫師和教授趕快把自己家的祖墳藏起來，因為風險很高。上次彰化做了個血清檢測，主事者的祖墳差點被當作始皇陵挖開來翻了兩翻。大家還是小心一點比較好，也難怪榮總這篇報告被Lancet收錄卻這麼低調，果然也是內行人【鼓掌】

第二，阿中部長面對紐約時報記者還真的比較誠實，比那些每天來我這邊洗版說甚麼十四天隔離之後就毫無傳染力的白痴側翼要好多了。讓我引述紐約時報的原文給各位看看順便翻譯:【Taiwan’s position has been that carriers of the virus who are asymptomatic after 14 days of isolation are not likely to be very infectious. Mr. Chen said he had no doubt that there had been some asymptomatic cases that never made it onto the government’s radar.】(台灣的立場是，那些無症狀的帶原者在經過十四天的隔離之後就不會有太強的感染力。陳部長說他毫不懷疑有一些無症狀的個案完全沒有顯示在政府的雷達上。)

【“But if those infections are not causing problems, then should I spend a lot of energy trying to find those people?” he said. “Or should I focus my efforts on infections that are already causing problems?”】(但如果這些感染者沒有造成問題，那麼我應該花很多精力找到這些人嗎?他說。或者我應該把精力集中在那些造成問題的傳染者?)

好啦，我要求不多，也就是希望那些白癡側翼不要一直來洗版說甚麼台灣數字好棒棒絕對沒有錯，你老闆都這樣講了好嗎?請你長出腦來不要糾結在這個問題上還來這邊洗版被我笑可以嗎?

紐時的報導最後是引述新加坡的看法認為鎖國只是短時間的爭取構築戰線的方法，不是長久之計。但我的看法是比指揮中心還要嚴格，鎖就鎖，反正我們有這些覺青的智障大內宣，根本不會有內部反彈!所以我認為冬季以來已經病毒有那麼多變種，我主張我國應該要將居家檢疫延長到二十一天，不要再搞甚麼半吊子的14+7，最後七天大家還跑去五月天演唱會這是有個屁用啦!要關就關二十一天，不要廢話!一直在那邊扭扭捏捏幹嘛，該鎖國就鎖國啊!

最後還是要講一下，到底哪些白癡農委會行政院官員跟你講說美豬開放之後市場台灣豬豬肉會降價的?一個新政策搞到全部的人都懷疑外國豬，當然台灣豬需求量會大增啊!有沒有去市場買過豬肉問過豬農啊?台灣去年口蹄疫才拔針，你也不要聽那些側翼財經白癡跟你講甚麼豬農外銷賺大錢了，所以國內台灣豬肉變少了，妳放屁!才拔針變成不是疫區根本外銷要重新談好嗎，幾個月就談好喔，你當其他國家口蹄疫預防跟農業部都跟你一樣豬腦嗎?

到處發台灣豬標章還跟人家簽甚麼契約要處罰，你覺得各大小吃店是不是只能用更多台灣豬，豬肉需求增加價格當然會上漲，所以之後便當店、炸排骨之類的都會因為台灣豬肉價格上漲而跟著漲價啦，更別提倒楣的鬍鬚張除了業績掉了10%之外，還得把三個月的西班牙豬肉庫存通通捐給公益團體，這就是經典的有政府會搞事，有政府會反商啦!北七!

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台灣1001個故事-20200301分集大綱：

part1：【百年老酒廠更動生產線 日夜趕工消毒酒精】
https://youtu.be/h_OYAqC7U1I
part2：【染布工坊改製口罩套 親民價格民眾搶購】
https://youtu.be/sspDbefP8zI
part3：【關懷前線醫護員 志工媽媽趕製防疫面罩】
https://youtu.be/ltVpCbcvhhc
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