1090827.糖尿病第14篇
早安
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糖尿病第14篇
1090827A篇

李登輝前總統在不久前逝世，
榮總照顧李登輝的醫師透露李登輝本身有糖尿病，在生前18年內每天做糖尿病自己控監血糖的次數超過4次以上
也根據所測的血糖的濃度來調整自己的飲食

這個和李前總統能夠活到98歲的高壽有很大的關係

對糖尿病的病人來講，自我血糖監控是非常重要的。
不只是血糖監控，包括尿糖的監控，尿酮監控也是非常重要的。

1.自我監控血糖
自我監控血糖目的是讓糖尿病病患可以很快知道的自己血糖的高低，用來調整胰島素劑量和飲食份量依據。

得到良好的控制，可以減少的低血糖的危險，預防長期合併症的發生。

接受胰島素注射後，控制良好的病人，每週在三餐飯前和睡前血糖量一到兩次就可以。

對糖尿病控制不好的人
每天測三餐飯前和睡前的血糖外，還得隨時調整糖尿病藥物的劑量。
自己生病或者劇烈運動時要增加測驗的次數。

2.測驗尿糖
正常的狀況之下，尿中是沒有葡萄糖的
血糖濃度太高大於160到180的話，糖分就會從尿中排出稱為尿糖，所以當測量尿糖有的時候表示血糖濃度帶160到180
以上，可以知道血糖的高低，了解糖尿病控制的情形。
一般在三餐飯前吃睡前檢查

3.測量尿酮
胰島素缺乏的時候糖分無法進入細胞，之後分解脂肪作為燃料，在分解的過程當中會釋放出酮體，有尿中排出變成尿酮，所以如果出現尿酮的時候表示糖尿病的控制不好。

什麼時候要測尿酮
a.噁心，嘔吐的時候
b.有外傷感染或者手術的時候
c.空腹的血糖大於250的時候
d.懷孕的時候
以上這三項包刮血糖，尿糖，尿酮都是自己在家裡就可以自行檢驗自行監控。

把檢驗跟監控的資料能夠做一個紀錄，門診的時候讓醫師了解。

如果有驗到尿酮怎麼時候一定要馬上就醫。
如果血糖過高超過250也要馬上就醫。

糖尿病的自我監控非常重要，我一再強調病人才是他最主要的醫師。

1090810.過敏性鼻炎第二篇
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1090810A篇

過敏性鼻炎的診斷主要依據下列3大項
1.自覺症狀就是打噴嚏.流鼻水及鼻塞
2.病人的其他過敏性疾病以及家族史
3.裡學檢查.下鼻甲呈現白色黏膜而且上面有透明及白色的黏液分泌。
有了以上這三大發現我們就會尋找過敏原

尋找過敏原通常分作兩種方法
1.體內敏感試驗，就是所謂的皮膚試驗，這些試驗的特異性及敏感性可以達到98 %.但是他冒有產生過敏性休克的危險，
目前已經很少人採用

2.體外敏感試驗
目前本診所採用的就是這種方法
我們先抽病人身上的IGE以及吸入性特異性的過敏原抗體另外還驗嗜酸性白血球的數量

如果確定是過敏性體質的話我們再來驗55種的過敏原的試驗
抽5 CC的血液在一個禮拜之內就可以確診做報告。

檢查項目裡面包含塵蟎，粉蟎，灰塵，花粉，黴菌以及多項食物。

台北榮總曾經在1992年3月至1997年2月作5年7144位過敏症狀的病人
.其中驗出過敏原的是5807.佔了80%左右。

最多的是蟎產生過敏佔72%
對家塵12.4 %蟑螂7.1 %蝦2.4%。
差不多這是目前台灣過敏性鼻炎過敏原的主要分佈百分比。

下一篇我們再來談談如何治療

1090726.雷射靜脈注射
早安
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雷射靜脈注射以及全身健康檢查
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純醫分享第122篇
109 0726A篇

上篇我們提到了
雷射靜脈主要是把身體的毒素消除掉

當然除了排掉毒素以外我們還是要減少毒素的產生。

減少毒素的產生
不外乎回復到搭配良好的生活習慣。
如自我的健康管理，透過飲食 ，運動，作息的調整
讓身體能夠更加健康的運作下，讓毒素的產生變得少一點。

這樣子雷射靜脈才可以發揮它最大的作用。

有哪些人不適合做雷射靜脈注射
如孕婦，有凝血障礙出血，光敏感或者裝有心臟節律器的人是不適宜的。
在發燒感染當中你也不適合打雷射靜脈注射。

我們也提到要打之前，要吃一點食物，
因為打的當中會消耗能量，
如果沒有吃食物的話，
怕低血糖發作會有一些生理上的不舒服。

前幾日有一位長期偏頭痛的病人

經過別人介紹來診所，經過兩次的雷射靜脈之後，他發現頭痛的情形沒有那麼嚴重了。

她說這個疾病已經困擾她二三十年了，到處請求中醫西醫的治療。

我告訴他說短時間之內，要每天注射打針，長時間累積的毒素排掉一部分，症狀會有明顯的改善。

雷射靜脈經了解是前總副總統蕭萬長，自己體驗發現效果不錯之後，
買十台送給台北榮總開啟台灣光治療的步伐。

希望每種新的治療儀器讓民眾減少更多的痛苦，達到健康的境界。