[爆卦]榮總心臟內科電話是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • 榮總心臟內科電話 在 我每天都吃綜合維他命,那你呢? Facebook 的最讚貼文

    2017-04-23 09:48:17
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    失智症權威醫師劉秀枝 失智了
    國立陽明大學兼任教授、臺北榮總特約醫生。台灣失智症研究與治療的權威,更是她那個年代裡,少數可以當上主任的女醫生。
    劉秀枝醫生這次刊登一封非常感人的信,平靜地道出輕度失智者的心聲,此信係獲得這位可敬的女士同意後刊載。
    親愛的朋友:
    我寫這封信只是想告訴大家我失智了。不過,不必震驚,目前還是輕度,否則我也無法寫這封信。當然,有些字眼想不起來,許多事情無法串在一起,思緒也常會中斷,因此這封信是在妹妹幫忙之下完成的。今年70歲的我,比各位年長許多,常和大家一齊聚餐、打高爾夫球、出國旅遊,相識相知,受大家的照顧已20年。妹妹常怪我不用心,丟三落四,一問再問,還把約定日期搞錯。
    在一次出門忘了關水龍頭,把水塔裡的水流光後,妹妹帶我去看神經科醫師,經過仔細檢查,醫師告訴我得了失智症,是大腦退化所造成的阿茲海默症,並且開藥讓我服用,希望能退化得慢一點。從此,當我又忘了,妹妹不再有「不是告訴過你了」的責備語氣,或我反覆說時,也不會有「你說過好幾次了」的奇怪眼神,反而是輕聲細語的說「沒關係」或「我替你記住就好」,我就知道我是真的病了!我的高爾夫球技一向差,但最近半年來,連每一洞打了幾桿都記不清楚,到底揮的是第二桿還第三桿?球友都會幫我算桿數或請桿弟幫我算。那天打了幾洞後,我忽然問:「我們現在是打第一洞嗎?」看到球友們驚愕的眼光,我覺得是對大家承認我失智的時候了。
    醫師說生病並不可恥,身體每一個器官都可能生病,失智症是大腦的疾病,就好像膽結石是膽囊的疾病;乳癌是乳房的疾病一樣。然而,我變得很沒有信心,容易恐慌,因為我不知道我將要踏出去的每一步對不對,要說出的話是不是已經說了多次,而且心裡想的無法表達,愈急愈講不出來。我常覺得氣喘不過來,在餐廳吃一頓飯,會上好幾次洗手間,兒子帶我去看心臟科和泌尿外科醫師,都說沒事,是因為緊張的關係。我瞭解我的記性和其他認知功能就像雙手握滿東西般,一面走,會一件一件的掉,甚至像沙灘上腳下的流沙,會很快的流失。也許有一天,我熟悉的路不會走,也叫不出你的名字,最終可能不會吃飯盥洗。但目前還是輕度失智的我還能揮桿,享受小白球進洞的喜悅,能享受美食,欣賞美景,也還聽得懂笑話,更能感受到大家的關愛,也許過後就不記得,的確是「活在當下」。
    如果我們能攙扶一位因中風而行動不便的朋友,當他的柺杖,讓他慢慢走,也希望大家能接受一位因失智而容易遺忘的朋友,做他的引導,讓他慢慢來。有條有理是不失智者的生活習慣,但失智的人很難辦得到;改善的辦法,只有創造有利的條件,讓它慢慢修復。如果大腦是銀行,你的存款夠多嗎?儲備充足腦力存款,從今天開始。 有人問知名的神經學家斯默爾(Gary Small)醫師:年齡多大就太遲了?就算改變壞習慣,也不能保護自己的腦子了? 斯默爾醫師說,「請聽我大聲說明白:永遠不嫌晚,只要今天開始改善生活型態,就可以開始修復昨天的損傷。」
    為了保持大腦的青春,必須改變生活型態,這些生活型態不僅可以照顧大腦,多數也能維持體能強健,不僅你的身體,連你的大腦也會變年輕。
    1.細嚼慢嚥:
    日本神經內科醫學博士米山公啟說,老人家愈缺少健全牙齒,罹患失智症的比例愈高。因為咀嚼時,大腦皮質區的血液循環量會增加,而且咀嚼也會激發腦神經的活動。

    2.曬太陽:
    台中榮總老人身心科主任卓良珍也建議,預防失智要多外出走走曬太陽。因為陽光能促進神經生長因子,像「長頭髮」一樣,使神經纖維增長。現在已經有專家研究曬太陽的量是否與失智症的發展有關,雖暫無定論,但每天接受陽光照射,至少能形成較好的睡眠模式,比較不容易憂鬱。

    3.列清單:
    「無論任何年紀,健全記憶運作關鍵都在於注意力」美國紐約西奈山醫學院記憶增強計劃執行主任史威爾醫師建議,藉由列下工作清單,將每日工作設立一個嚴格的程序,無論工作困難與否,都能幫助有效完成工作。你可試試規定自己中午11點半才讀E-mail,或是直到工作完成到某一個程度、才回覆一些較不緊急的電話,或是付完帳單才做別的事。

    4.吃早餐:
    吃早餐不僅為了健康,也為了大腦。過去常有人說小孩沒吃早餐上課無法專心,這是對的。因為大腦不具有儲存葡萄糖的構造,隨時需要供應熱量。經過一夜之後,大腦的血糖濃度偏低,如果不供應熱量,你會想睡、容易激動,也難以學習新知。

    5.開車繫安全帶騎車戴安全帽:
    頭骨雖很硬,腦卻很軟。無論年紀老少,腦傷對一生影響極大。你開車時不繫安全帶或邊講手機嗎?請戒掉腦傷風險的行為,也避免會重創腦部運動。

    6.常做家事:
    別小看做家事,做家事不僅要用腦、規劃工作次序,也要安排居家空間。曬棉被、洗衣服需要伸展身體,使用吸塵器也會使用到下半身肌肉。只要運用肌肉,便會使用到大腦額葉的運動區。況且,將骯髒油膩的碗盤洗乾淨、將髒亂房間整理清潔,成就感的刺激,也能為大腦帶來快感。

    7.多喝水:
    大腦有八成是水,只要缺水都會妨礙思考。臨床神經科學家、精神科醫師亞蒙(Daneil G. Amen)曾經掃瞄過一位知名的健美先生,他的腦部影 像很像毒癮患者,但他激烈否認。後來得知他拍照前為了看起來瘦一點,曾大量失水,而掃瞄的前一天他才剛拍照。後來經過水分補充後,腦部的影像看起來正常多了。

    8.跟人笑笑打招呼:
    主動和別人打招呼!卓良珍主任認為,打招呼不但有人互動,降低憂鬱症的風險,而且為了主動打招呼,要記住對方的姓名與外特徵,也能提高自己的腦力。

    9.每週走一條新路:
    打破舊習、嘗試不熟悉的事可以激發短期記憶,建立大腦解讀訊息的能力。例如嘗試改變每天從家裡走到車站的路線、或是改變每天下車的車站,嘗試早一站或晚一站下車,或改變每天坐車的時間,單是做這項,就能對「前額葉」產生刺激。

    10.健走:
    身體懶得動對大腦很辛苦。有氧運動最好,可以使心跳加速,而且有些動作需要協調四肢可以活化小腦,促進思考,提高認知和資訊處理的速度。有氧運動很簡單,穿起球鞋出門健走即可。美國伊利諾大學研究發現,只要每週健走3次、每次50分鐘就能使思考敏捷。

    11.深呼吸:
    當你很焦慮時,做什麼都難。美國清晰大腦網站負責人芙喃達茲Alvaro Fernandezs提供一個取巧的冥想法:閉上眼睛、大拇指按小拇指,想像運動後美好的感覺,再深呼吸30秒鐘。然後大拇指按無名指,想像任何你喜歡的事物30秒鐘,然後再按中指回想一個受關愛的時刻30秒鐘,最後按食指、回想一個美麗的地方30秒鐘。

    12.看電視少於1小時:
    看電視通常不需用腦,所以愈少這麼做愈好。澳洲的研究人員在網路上測試29500人的長期記憶與短期記憶,發現記憶力較好的人每天看電視的時間少於1小時。

    13.吃葉酸和維生素B12:
    這兩種維生素可以控制血液中會傷害大腦的同半胱胺酸。瑞士的研究發現,230位60歲以上的人攝取這兩種維生素過低,罹患失智症的機率是適量攝取的人的4倍。富含葉酸的食物如四季豆、蘆筍等,維生素B12如銀魚、鮭魚、沙丁魚等。長庚醫院神經內科系主治醫師徐文俊提醒,維生素B12只存在於葷食,素食者要特別透過維他命補充。

    14.吃香喝辣:
    吃咖哩可以預防失智,因為咖哩中的「薑黃素」是一種高效能的抗氧化劑,可以抑制氧化作用傷害細胞,還能預防腦細胞突觸消失。薑黃不只用在咖哩,也用在抹在熱狗上的黃芥末。

    15.每天都要用牙線:
    美國20~59歲上千個個案的研究發現,牙齦炎、牙周病和晚年認知功能障礙有關。所以,聽從牙醫的建議,每天都要用牙線,每次刷牙的時間至少超過2分鐘。

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  • 榮總心臟內科電話 在 馬西屏粉絲團 Facebook 的最讚貼文

    2016-10-14 21:56:10
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    當名醫遇上名嘴,會擦出什麼火花?保証精彩,周末晚沒事來誠品逛逛。

    洪惠風醫師VS馬西屏先生│系列講座

    假日場:10/15(六)19:00-20:30
    誠品信義店3F(台北市信義區松高路11號)

    平日場:10/20(四)19:00-20:30
    金石堂信義店5F龍顏講堂(台北市信義路二段196號)

    心臟內科名醫惠風兄最近出版「拿我的心聽懂你的心」一書,以系列講座方式順便舉辦新書發表會與簽名會。惠風兄的一支心臟衛教影片在網路上暴紅,吸引380萬網友熱情點閱分享,「洪老大」以洪荒之力完成的首部醫學人文療癒作品,邀請您一同來交心!

    這本書您一定要買,因為序寫得太好看了,非看不可,不看可惜,當然序是馬某人的大作,特附於此讓大家先睹為快:

    心靈的心導管
    馬西屏

    唉!惠風兄又要出書了,還找我寫序。

    我為什麼嘆氣呢?因為他不好好做醫生,一直侵犯我的領域。我做名嘴,他也來湊一腳、我寫書出版,他也不遑多讓、我在報紙寫專欄,他竟然也可以振筆疾書、我在網路上人氣很旺,他更是人氣天王。更討厭的是他這個業餘的,每一樣都做得有模有樣。

    我心中氣得牙癢癢的,為何還答應幫他寫序?因為他是全世界最懂我心的人,比我太太還懂,我的「心事」他全知,只好束手就擒。

    翻開這本書,嘆氣中夾雜著讚嘆。最精彩的部份是「新光篇」與「義大篇」,用一個個感人肺腑、動人心弦的小故事,來說明種種醫病關係,惠風兄鎮守診間紅塵,病歷記錄慈悲喜捨,診間百態幻化成人間最美風景。

    最厲害的醫師不是能打通病人的血管,而是能打開病人的心房,所謂的關懷,不只是問診與給藥,而是一種深入靈魂的感同身受,冰泠泠的聽筒不只是聽到心跳與呼吸,而是聽到病人靈魂的節拍,聽到震耳欲聾的呼救與呻吟,這本書就是這些聲響的紀錄,不要想在字裡行間找到生命的答案,卻讓你看清生命的本質。

    書中最好笑的部分絕對是寫泌尿科名醫王德偉的部分,很難想像現在留著花白口型鬍的王德偉是什麼德性?我與惠風兄與夫人素盆在讀大學時就相識,我是台大橋藝社社長與校隊隊長,惠風兄是北醫橋藝的老大,英雄惜英雄。王德偉是惠風兄的搭檔,但兩人截然不同,德偉「聲」震武林,喜怒溢於言表。惠風兄冷靜沉著,思慮細膩、邏輯推理超強,其實我有些怕他,因為他在牌桌,喜怒不顯、表情不露、靜若淵嶽,給對手極大的壓力,縱使處於落後,也不見眉頭輕皺,敵方識不破盈虛,策兵往往自亂陣腳。我當時就想這傢伙將來做醫生,適合做精細的手術。

    畢業後,我們曾同一隊參加台灣有史以來最大的國際橋賽「第一屆普騰盃」,然後惠風兄執刀做了醫師,我執筆做了記者,刀筆最兇險,台灣橋界最閃亮的兩顆新星從此消失。哈!

    後來北醫橋藝的「洪老大」變成了新光的「洪老大」,我母親得了心臟病,與惠風在榮總重逢;母親又患了肺結核,成了素盆的病人。我後來心臟出了問題,不但成了惠風的病人,而且常打電話煩他,當他幫我做心導管時,心想幸好他不像王德偉可以記得幾百年前的牌局,否則突然想到當年的一牌,心中不樂,我就慘了!

    這本書最值得細讀的是「家庭篇」,講的是愛的故事,深情在字裡行間流動。

    惠風兄出身醫生世家,伯母是個婦產科醫師,61歲中風後仍然堅持看門診。伯父天生手抖的很厲害,竟然選擇需要繡花縫針的整形外科。這一家人都令人動容

    惠風夫人素盆我在大學就認識了,她令人驚艷。素盆不是艷麗型,但是相處日久,發覺在端莊溫婉中流露清雅秀逸、從溫柔敦厚裡得見靈氣縈迴;美麗不在明眸皓齒,而在眸齒之間流動的神韻與話語。她是我看過唯一在牌桌上從沒有大聲說過話的人。

    很多人驚奇惠風為什麼會去義大?他是為愛走天涯,去也為妳,離也為妳。

    當初義大找惠風與素盆一起去的時候,素盆告訴義大說機會可能不大,誰知惠風一口就答應了。全書最刻骨銘心的一段話是:『「什麼是家? 有你的地方就是家。」老婆大人曾經跟我說過,只要兩個人在一起,不管是天涯海角,那就是家。』

    「執子之手、與子皆老」,這是多美的承諾、多令人悸動的深情,人間燈火靠夫妻情緣點亮。他們的婚姻有「製造日期」,但沒有「保存期限」。

    後來,素盆成了家父與家母的醫師,她是一位極細心又耐心的好醫師。書中寫到:「老婆是個感染科醫師,診斷疾病的嗅覺極為敏銳。曾經在一個月之中,查出其他醫院沒有診斷出來的鸚鵡熱,又在另一個病人身上發現鉤端螺旋蟲(當然也是其他醫院沒診斷出來的)。」認識素盆三十多年了,紅顔彈指老,刹那芳華,淺笑嫣然終將雞皮鶴髮,美麗是短暫的,只有智慧的光亮是永久的。

    全書讓人眼晴一亮的是「說好話篇」。惠風提出「你我他定理」,這是當前台灣最可怕的政治現實,書中舉例:「我是節省,你是小氣,他是嗜錢如命。」「我是政治家,你是政治工作者,他是政客。」「我是起義,你是政變,他是叛亂。」

    這一篇太有意思了,孔夫子要大家說好話:「子所雅言:詩、書、執禮,皆雅言也。」所以孔子本人「與下大夫言,侃侃如也;與上大夫言,誾誾如也。」也就是態度和氣愉悅,用詞端莊適度。所以司馬遷在史紀孔子世家贊中慨然而讚說:「高山仰止,景行行止,雖不能至,心响往之。」

    哈,這本書成了心靈的心導管,惠風做了太久急診部主任,也要來心靈的急診,大家一起來說:「我錯、你對、他好讚」

    這本書寫病房、擺書房,通心房。

  • 榮總心臟內科電話 在 李兆華 Facebook 的最讚貼文

    2014-12-21 11:26:56
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    一位原本選內科的好友,後來多花了兩年的時間改念放射科,因為「不想直接接觸病人了,寧願安靜的看片子,收入也差不多」。

    另一位從小立志做護士的朋友,調到急診做半年後去了私人診所,因為「經常送進來車禍傷患,我跟在擔架後面跑,會突然掉了一節碎掉的腿或是不知名的血肉下來,我邊撿,還邊聽到旁邊其他病人的咒罵,嫌我們沒有先去照顧他......」

    看到新聞底下留言說,醫生忘了自己是要來救人的,不是來賺錢的。但職業都有所必須具備的學習時間,及擔負的壓力和風險,收入只是平衡的方式之一,工與酬不平衡時,我們面臨的醫療崩壞問題,持續惡化中。

    另一則新聞是這樣寫的。

    『台中榮總麻醉科住院醫師唐宗詠發現,中榮心臟外科團隊自十二月十三日早上八時到前晚,整整六天,不論晝夜,持續有人在手術台上動刀,手術病人都已拔管離開加護病房,醫師還在上刀。
    唐宗詠說,冬天心肌梗塞和主動脈剝離等緊急手術多,醫師一上手術台,時針繞完一圈還下不來,經常是醫師終於要下班了,又被急診室的電話叫回開刀房,他形容,「住院醫師每個都看起來像猛爆性肝炎的樣子」
    台大醫院婦產部主治醫師施景中說,醫師累倒在手術台時有所聞,也曾有醫師因在手術台上心肌梗塞,最後智力竟退到國小程度,令人遺憾。』

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