【世人對失智恐懼僅次於癌症】
「我寧願自己得到的是癌症，而非阿茲海默症。」這是電影《我想念我自己（Still Alice）》劇中，一句令人感傷的對白。


台灣失智症協會祕書長湯麗玉說，失智症是美國的第六大死因，估計65歲以上長者，有1／3過世時，患有阿茲海默症或其他失智症。但台灣的十大死因分析(註1: 【106年國人死因統計結果】)，失智一直沒被列入。2014年6月美國失智症協會公布一項跨國研究，抽樣調查全球12個國家、約6000名民眾對失智症的看法。


【你最害怕罹患的疾病是什麼？】
結果「失智症」高居第二位（23％），僅次於癌症。英國、加拿大和日本，約有三成民眾害怕自己的伴侶會罹患失智症。


【擔不擔心自己有一天會得到失智症？】
結果近七成（69％）的民眾擔心，比例很高。而家人或周遭親朋好友有罹患失智症的比例，已占二成五，並不低。


「失智」是大腦功能退化的疾病，從輕微、中度到重度的病程演變長達十多年，但因常遭誤解為是一般的老化現象而被忽略，以致不少人就醫時都是中重度以上，錯過延緩惡化時機。


【老番癲、痴呆、失智症】
早年不少國人更把失智患者視為「老番癲」、「痴呆」。1990年「陽明大學神經學科教授 劉秀枝」以問卷方式詢問一般民眾，覺得用「失智症」還是「痴呆症」較妥，結果多數人認為痴呆有罵人的意味，對長者不敬，從此才正名為「失智症」。


【失智症求診】
「台北榮總精神部主治醫師 蔡佳芬」說，先進國家的失智症病人都會先求診精神科或神經內科，但在台灣，很多病人和家屬對精神科有成見，造成晚期才來。以榮總系統為例，20多年前「精神科」跟「神經科」是同一科，就叫「精神神經科」，之後因醫學專科化，才愈分愈細，但像「失智症」和「妥瑞氏症」，有心理、也有腦神經問題，如果分開求診，其實並不完美。

蔡佳芬 醫師建議民眾，可參考「台灣失智症協會」推薦的失智症診療醫師名單，其中都是有失智症診療經驗的精神科和神經內科醫師。


【同住家人的關懷是失智良藥】
至於哪一種照顧方式，對失智患者最好？有近五成四的人選擇由同住家人照顧，其他依序為由安養機構照顧、請居家服務或看護等。至於家人或親朋好友家中已有失智患者，目前也是由同住家人照顧比例最高（51.8％），其次為聘雇外籍看護、由安養機構照顧等。

「照顧者要知道哪裡有社會資源，也要接受衛教，不能跟著患者一起驚慌，一定要先照顧好自己。」面對失智海嘯，這是台灣失智症協會和醫師群的共同叮嚀。(照片/資料來源: (健康遠見)「七成民眾怕失智，相關認知卻不及格」: http://bit.ly/2PsrVYK )


註1: (衛生福利部)「106年國人死因統計結果」:https://www.mohw.gov.tw/cp-3795-41794-1.html
106年十大死因依序為(1)惡性腫瘤(癌症)(2)心臟疾病(3)肺炎(4)腦血管疾病(5)糖尿病(6)事故傷害(7)慢性下呼吸道疾病(8)高血壓性疾病(9)腎炎、腎病症候群及腎病變(10)慢性肝病及肝硬化




【Reference】
➤(論壇2019年議題介紹)「人口高齡化與社會福利-社會投資的反思」簡介
➤議題召集人：施世駿教授
➤自從政治民主化以後，台灣走上福利擴張的道路，具備媲美西方福利國家的所有特質；不但在給付上大幅提高，制度上也涵蓋所有人口群體，成為東亞新興福利國家的代表。在經歷制度完善的階段同時，東亞福利國家卻也開始面臨新的挑戰，主要是內在人口結構的老化、外在全球化所帶來的勞動市場結構轉型，以及伴隨而來的新社會風險議題，從而出現制度調適的壓力。人口老化直接帶來三個問題，第一是勞動力的不足；第二是社會安全體系難以為繼；第三是長期照顧工作的能量不足。人口高齡化反映舊有的台灣社會結構已經無法面對新的社會情勢，必須在制度面及社會價值面進行根本改變，將社會政策思維從傳統的待遇給付轉移到人力資本投資，並且顧慮到不同性別、家庭形態、世代之間的負擔平衡，以因應此一本質的變化。


1.來源:
➤➤資料 / 照片 來源:
∎ (健康遠見 - 對身體好！)「七成民眾怕失智，相關認知卻不及格」: http://bit.ly/2PsrVYK
∎(衛生福利部)「106年國人死因統計結果」: http://bit.ly/2GEuXpV


2. 【國衛院論壇出版品】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/forum/book/


3.【購買資訊】
∎ 財團法人國家衛生研究院 (http://book.nhri.org.tw )
∎ 國家書店(https://goo.gl/jweQNK )
∎ 五南圖書 教育/傳播網 (https://goo.gl/NCt2n5 )
(更多論壇出版品詳-- http://book.nhri.org.tw/ )


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衛生福利部
國民健康署



台灣失智症協會Taiwan Alzheimer's Disease Association
國立陽明大學 National Yang-Ming University神經學科
台北榮民總醫院Taipei Veterans General Hospital



財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院 (台灣) / 國家衛生研究院 / 國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇

【世人對失智恐懼僅次於癌症】
「我寧願自己得到的是癌症，而非阿茲海默症。」這是電影《我想念我自己（Still Alice）》劇中，一句令人感傷的對白。


台灣失智症協會祕書長湯麗玉說，失智症是美國的第六大死因，估計65歲以上長者，有1／3過世時，患有阿茲海默症或其他失智症。但台灣的十大死因分析(註1: 【106年國人死因統計結果】)，失智一直沒被列入。2014年6月美國失智症協會公布一項跨國研究，抽樣調查全球12個國家、約6000名民眾對失智症的看法。


【你最害怕罹患的疾病是什麼？】
結果「失智症」高居第二位（23％），僅次於癌症。英國、加拿大和日本，約有三成民眾害怕自己的伴侶會罹患失智症。


【擔不擔心自己有一天會得到失智症？】
結果近七成（69％）的民眾擔心，比例很高。而家人或周遭親朋好友有罹患失智症的比例，已占二成五，並不低。


「失智」是大腦功能退化的疾病，從輕微、中度到重度的病程演變長達十多年，但因常遭誤解為是一般的老化現象而被忽略，以致不少人就醫時都是中重度以上，錯過延緩惡化時機。


【老番癲、痴呆、失智症】
早年不少國人更把失智患者視為「老番癲」、「痴呆」。1990年「陽明大學神經學科教授 劉秀枝」以問卷方式詢問一般民眾，覺得用「失智症」還是「痴呆症」較妥，結果多數人認為痴呆有罵人的意味，對長者不敬，從此才正名為「失智症」。


【失智症求診】
「台北榮總精神部主治醫師 蔡佳芬」說，先進國家的失智症病人都會先求診精神科或神經內科，但在台灣，很多病人和家屬對精神科有成見，造成晚期才來。以榮總系統為例，20多年前「精神科」跟「神經科」是同一科，就叫「精神神經科」，之後因醫學專科化，才愈分愈細，但像「失智症」和「妥瑞氏症」，有心理、也有腦神經問題，如果分開求診，其實並不完美。

蔡佳芬 醫師建議民眾，可參考「台灣失智症協會」推薦的失智症診療醫師名單，其中都是有失智症診療經驗的精神科和神經內科醫師。


【同住家人的關懷是失智良藥】
至於哪一種照顧方式，對失智患者最好？有近五成四的人選擇由同住家人照顧，其他依序為由安養機構照顧、請居家服務或看護等。至於家人或親朋好友家中已有失智患者，目前也是由同住家人照顧比例最高（51.8％），其次為聘雇外籍看護、由安養機構照顧等。

「照顧者要知道哪裡有社會資源，也要接受衛教，不能跟著患者一起驚慌，一定要先照顧好自己。」面對失智海嘯，這是台灣失智症協會和醫師群的共同叮嚀。(照片/資料來源: (健康遠見)「七成民眾怕失智，相關認知卻不及格」: http://bit.ly/2PsrVYK )


註1: (衛生福利部)「106年國人死因統計結果」:https://www.mohw.gov.tw/cp-3795-41794-1.html
106年十大死因依序為(1)惡性腫瘤(癌症)(2)心臟疾病(3)肺炎(4)腦血管疾病(5)糖尿病(6)事故傷害(7)慢性下呼吸道疾病(8)高血壓性疾病(9)腎炎、腎病症候群及腎病變(10)慢性肝病及肝硬化




【Reference】
➤(論壇2019年議題介紹)「人口高齡化與社會福利-社會投資的反思」簡介
➤議題召集人：施世駿教授
➤自從政治民主化以後，台灣走上福利擴張的道路，具備媲美西方福利國家的所有特質；不但在給付上大幅提高，制度上也涵蓋所有人口群體，成為東亞新興福利國家的代表。在經歷制度完善的階段同時，東亞福利國家卻也開始面臨新的挑戰，主要是內在人口結構的老化、外在全球化所帶來的勞動市場結構轉型，以及伴隨而來的新社會風險議題，從而出現制度調適的壓力。人口老化直接帶來三個問題，第一是勞動力的不足；第二是社會安全體系難以為繼；第三是長期照顧工作的能量不足。人口高齡化反映舊有的台灣社會結構已經無法面對新的社會情勢，必須在制度面及社會價值面進行根本改變，將社會政策思維從傳統的待遇給付轉移到人力資本投資，並且顧慮到不同性別、家庭形態、世代之間的負擔平衡，以因應此一本質的變化。


1.來源:
➤➤資料 / 照片 來源:
∎ (健康遠見 - 對身體好！)「七成民眾怕失智，相關認知卻不及格」: http://bit.ly/2PsrVYK
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