因中風、脊髓損傷導致行動不便的患者得以受惠

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《中風復健這樣做提升自我照顧力》
#確定再版

感謝各位的肯定與支持
今天收到原水出版社的通知

雖然短短出版十天
但已經確定會再版了

希望能夠讓更多風友與家屬
面對中風這個疾病不再迷惘

讓我們一步步幫助你
提升自我照顧力

感謝各界專業推薦

台北榮總復健醫學部部主任 周正亮
台中榮民總醫院神經外科介入血管科主任 崔源生
高雄長庚中醫針灸科主治醫師 邱顯學
愛迪樂健康促進團隊執行長 鍾孟修
香港鳳凰衛視新聞主播 劉珊玲
愛長照執行長 朱偉仁
樂齡網總經理 張慶光
社團法人臺灣物理治療學會理事長 王子娟
社團法人臺灣職能治療學會理事長 吳菁宜
職能治療師全國聯合理事會理事長 王珩生
台北榮總復健醫學部職能治療組長 劉若蘭
頸動脈狹窄全能治療暨腦血管病防治中心
中一苑中醫診所
愛迪樂團隊-ADLers-銀髮族社區、機構、居家健康促進專業團隊
愛長照
樂齡網

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《中風復健這樣做，提升自我照顧力》
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#你所不知道的放鬆演奏（文小長）

很多人瞭解放鬆演奏，卻同時覺得蕭邦練習曲困難，這其實不太合理。

很多人知道要放鬆演奏，老師會提醒學生要放鬆，那還有什麼需要講呢？放鬆的理論已經非常多了，可大部分人還是緊抓彈奏認為是必然，是不是還有些我們還沒注意到的地方？

理論跟實際差距為何會如此大，就像仿間的心靈雞湯叢書，燉好了一整鍋要你喝完就放下，然看完書後，你還是那個放不下的你。

通常大家認為的放鬆有以下幾個狀況：

1言語上的放鬆
在手緊繃痠痛時，口頭上不斷提醒自己要放鬆。

2用力後的放鬆
在緊抓演奏後，利用樂曲中的特定時間點放鬆，譬如休止符處、樂章中間，或音值變長、節奏不再緊湊，或輕柔處。

3分段休息
在一段時間練習後，適時安排時間休息，讓手恢復。

4大量練習後的放鬆
透過大量練習，手指熟悉音符與移動路徑後，因熟練度感到比較不緊蹦。

5手臂帶領的放鬆
用手臂將音群以大方向帶領，如果本身協調性夠，用身體帶領可以感到非常放鬆，能作到這樣已經相當不簡單。只有一點需要檢視：聲音是否堅定、清晰，如果跟樂團同時演奏會不會被蓋掉，或在音樂廳中聲音是否能傳得遠。

這些是大家常接觸到的放鬆，除了第五項，可能還有你所不知道的放鬆狀態，既然是放鬆，自然不會產生手緊或痠痛的感受，假使你坐在沙發上休息，不會產生跑完五千公尺的痠痛疲累感。演奏時即使在快速樂段，你依舊感到放鬆（單就手指操作非指音樂的意志），從一開始練習到最後完成，不太會經歷上述狀況，也因為放鬆，一路上你感覺到琴鍵上有一股水流提供動力讓你不斷往前移動，你唯一需要做的事，就是放鬆，而不是跟水流對抗，累了才放鬆休息。

運動選手不會在發現自己受傷時貼文，這是暗示運動生涯遭遇風險，而彈琴受傷我們卻會即時貼文，除了分享生活外，我們是否曾探究受傷的原因？我們認為是過度練習，認為鋼琴技巧太難。有運動就有傷害風險；過度操作定會帶來耗損，但為何魯賓斯坦、李希特不受這問題困擾？因為他們是大師？反向思考，如果一直彈琴痠痛受傷，你是不是離頂尖越來越遠？

你所不知道的放鬆還有一件更令人非夷所思的事，為何霍洛維茲不太練琴？甚至輕視這件事？
他作了什麼？這是我們需要探究的。榮總復健科主任周崇頌認為霍洛維茲是最放鬆的鋼琴家，反過來說，當我們花費這麼多時間練習，其實大部分是花費在與自己對抗，就像在泳池你一直用力想讓自己漂浮，最後一定精疲力竭、徒勞無功，霍洛維茲不作這件事。

放鬆需要你親自經歷，因為放鬆理論再清晰完整，都不會比你彈奏蕭邦練習曲像彈民謠一樣自然那麼地沒什麼好再說的了，艱難樂曲甚至越彈越舒服，這聽起來像是天方夜譚，但對懂放鬆的人來說是再自然不過的一件事，這應該是所有學鋼琴之人最需要知道的一件事。

演奏進入「流動狀態」是大部分人無法想像的境界，唯少人討論放鬆後的流動狀態，因而彰顯受傷代表敬業代表用功，一直切傷自己的廚師，是否代表敬業與奉獻，這一點值得深思。

就我長年觀察，真正懂放鬆的人萬難取一，懂放鬆的人可以把蕭邦練習曲當成遊戲，不值得驕傲，唯一能驕傲的是你碰觸到蕭邦所瞭解的事。



Dawson L.

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#郝健康：在家坐著躺著都可以做哦！

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這位全世界最放鬆的小朋友，剛畢業於台北的小學音樂班，在初步建立好手指後，一直聽見她爽朗的笑聲！

暑假上了第一堂手指建立課後，她要求爸媽繼續讓她上課，第二堂課，她感到手放鬆站在琴鍵上，下課時跟媽媽說：「就跟妳說這很重要啊！」

後來又推薦給他們班上一位彈得不錯的同學，嚴老師問她：「你同學彈得不錯了，為何叫他一定要來上課？」

她回答：「他手沒放鬆，彈再多，將來還不是一樣？！」（真是聰明無誤～～）

練習時她很堅持一定要完全放鬆，也一直觀察哪裏沒放鬆，一下就哇哇叫～～會叫才是對的！因為她真的發現到問題了，而以前的她就用手臂手腕硬撐著用力繼續練～～

對大人來說都很難這麼敏銳地關照，真是位天才小朋友！
於是當她能放鬆彈快後，可以看到她其它沒有彈的手指跟著鬆動、顫動，就跟拜拜肉一樣的放鬆晃動著⋯⋯（如果是用力彈，其它手指就會僵硬或亂翹）

真是全世界最放鬆的小朋友啊！

這一代小朋友真是臥虎藏龍、天資聰穎，記得以前，大家覺得用力是正常、彈到受傷叫用功⋯⋯這真是極大的錯誤觀念！

數年前跟前榮總復健科主任討論過彈琴放鬆，他說：「他觀看大師彈琴的姿勢，都是放鬆的！」

成為大師，放鬆這一步變得極其重要！