不是只有負重深蹲和硬舉才是健身!!!

門診病例分享
24歲男性熱愛健身，尤其是愛挑戰大重量的負重深蹲和硬舉(我很多門診的朋友都這樣)，這幾個月腰痛以為只是健身的肌肉酸痛，不以為意，直到他的朋友也是我診所的治療師告訴他一定要來看醫師，在臨床理學檢查直覺就不太像肌肉的拉傷，腰薦椎都有多處的壓痛點，身體後仰更不舒服。
在幫他安排了腰椎X光攝影，才發現此男性在腰椎椎間盤有多處的狹窄和壓迫，如箭頭所標示腰椎第一二節(L1-L2)及第四五節(L4-L5)都有明顯的狹窄，幾乎都快要骨頭碰到骨頭(bone to bone)，因為人體會有保護機轉，當腰椎不穩定椎間盤狹窄，就很容易造成腰椎周遭的肌肉、肌腱及韌帶代償性的變緊，當外力大重量作用在下背時就更容易拉傷了。
在門診有很多健身的朋友，也有很多一直追求大重量的負重深蹲和硬舉，好像只有這兩個動作才是健身之王，不做到這個動作就不帥，當然教練也會被客戶逼著一直帶著客戶做負重深蹲和硬舉，挑戰再挑戰，當然受傷的機會就會大增。

其實我一直強調安全健身，每一個人的骨關節肌肉都有他的極限，也只有自己才知道，肌肉也不會無上限的一直變壯變大，當肌肉撐不住了就壓到椎間盤，輕微椎間盤脫水狹窄，嚴重則是椎間盤纖維環破裂髓核流出。

可能年輕做做復健就會好了，但是椎間盤的狹窄也時候是不可逆的，受傷了就是受傷了，當年紀慢慢變大，肌肉沒有以前強壯了，腰痛的問題都會慢慢浮現。

健身就像刀的兩面刃，有它的好處對於肌肉和脊椎，重量訓練還是有無可取代的地方，同樣的如果漫無止盡的加重量超過自己能負擔的，就會造成傷害。

循序漸進、量力而為依舊是我給愛健身的朋友的建議

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https://crclinic072.com/column/columnist/content/40

人世間最大的哀傷莫過於身有病痛，無人能代受

她是你的寶貝嗎？
還是
她曾經是你的寶貝嗎？

老孩子來自台南市學甲區
被棄置在路旁，是老狗狗，大喘且全身水腫，精神非常差，全身無力撐起

老孩子我幫妳取名永平，祈願妳餘生平平靜靜，無悲無憂

https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1267509733594896&id=100010076440962
永平要謝謝所有給予他祈禱和祝福的朋友們
今天永平狀況好轉很多，也不喘了

很多朋友對於重症的孩子，比較少接觸，常常看到他們處於病苦中，心生不忍，就私訊跟我說：徐園長妳讓他走，主人都不要他了，他活著的每一天也很痛苦，他根本就不想活了

我問：永平有跟你說他不想活了嗎？

他或許是繁殖場剛丟棄出來的，一生中從來沒有人在乎他死活，一生中也沒有真正的主人

我們接手太多重症的孩子，選擇正確的醫療方式，很多孩子也都重生了
如果連第一時間都放棄醫療，就決定讓他離開，抱歉我做不到

生命何其珍貴，每一個人為了自己能長命百歲，努力運動，努力養生

生病了，一個醫生看不好，就看二個看三個，中西醫都看，就是希望自己健健康康的

對於其他生命，連一面之緣都沒有，就要我讓他走
走什麼？走去哪裡？看到影片中醫護人員對於永平的疼惜嗎？
對於別人的生命可以一樣視如己出嗎？

慶幸永平是由我們接手，可以讓他接受正確的醫療，我們會一直為他的餘生張羅，讓他安享遲來的幸福

祝福永平，也祝福大家

。。。。。。。。。。。。。。
永平
X光可見多處骨刺
和椎間盤狹窄
有嚴重牙結石
脫水和腎指數高
心超狀況尚可
但有二尖辦不增厚
可能與牙結石有關

永平的故事
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1664101417097963&id=482873861887397

【說自己是梨狀肌問題的通常都不是梨狀肌的問題】

30歲年輕男性，屁股痛很久了，還有腳麻麻。

在外面被說自己是梨狀肌的問題，而且治療很久了 一年

然而，通常說自己是梨狀肌問題來看診的，都不是梨狀肌的問題。

為何？因為梨狀肌不可能治療半年都沒好啊~~~

所以 腰椎椎間盤問題居多

X光照了以後 發現果然是腰椎第五節椎間盤狹窄壓迫神經導致梨狀肌長期疼痛。

所以 你今天梨狀肌痛半年了嗎? 很可能不是梨狀肌的問題喔~~😅😅😅

現代科技進步，生活、工作型態也隨之改變，我們長期滑手機、用電腦等，若沒維持正確姿勢又缺乏運動，長期下來就會對身體造成諸多壓力。復健科醫師侯鐘堡從頭到腳一次詳解，日常生活活動應維持的正確姿勢！從打電腦到搬重物，只要用對姿勢，痠痛毛病、身體傷害不再來。

錯誤姿勢造成身體傷害

頸部
「正常的頸椎是呈現倒C字型，」侯鐘堡醫師從頸部開始說明，若長期以「烏龜脖」的姿勢打電腦，頸椎關節就容易退化、長骨刺，甚至造成椎間盤突出及頸椎過度僵直等問題。

腰部
「其實根據人體的構造，腰部不是拿來彎的，」侯鐘堡醫師指出，髖關節才比較適合彎曲，若長期以腰部為支點搬東西或抱小孩等，就容易造成椎間盤突出、椎間盤退化及椎間盤狹窄等問題，引發長期腰痛、走路走不遠、坐骨神經痛的症狀。

膝部
侯鐘堡醫師指出，非常多人有膝蓋問題。他說明，如果長期蹲跪，膝蓋承受的壓力將是平常的6、7倍左右，容易造成關節退化、長骨刺、軟骨磨損。

錯誤姿勢如何調整？

1、確認視力
「首先要注意眼鏡度數是否足夠，」侯鐘堡醫師指出，若眼鏡度數不足，在打電腦、滑手機時就一定會向前傾。

2、電腦螢幕高度
電腦高度應維持與視線水平，或稍微向下10度也可以。

3、調整座椅高度
座椅高度要調整成讓手肘能適當的靠在桌面，才不會造成聳肩。「聳肩也會造成頭部前傾。」

4、手腕靠墊
侯鐘堡醫師指出，若有腕隧道症候群或滑鼠手的患者，手腕部分建議要有靠墊，鍵盤也要好好選擇。

5、座椅選擇
建議座椅需有腰靠設計。「如果沒有腰靠，大概坐20分鐘，腰部就會開始疲勞，自然會向前拱，對腰部健康不太好。」侯鐘堡醫師說，建議坐著每20到30分鐘就向後靠，降低腰部壓力。

6、避免長期蹲姿
有些長輩做家事需要蹲著，但膝蓋已經開始退化，蹲姿就會對膝蓋造成更大的負擔，加速退化程度。「所以會建議他準備一張小椅子，用坐取代蹲，就能降低我們膝部的壓力。」

侯鐘堡醫師示範動作

髖關節伸展運動
長期久坐容易造成髖關節僵硬、梨狀肌緊繃，就建議多做此伸展。

步驟：
1、坐姿預備，翹腳維持90度，並吸氣。
2、吐氣時身體向前傾，會感到臀部髖關節、梨狀肌的伸展。
3、此時可將腳尖稍微勾起，伸展的感覺會更明顯。
4、一次維持30秒至1分鐘，即可換腳。

正確搬重物方法
侯鐘堡醫師指出，一般人沒有經過訓練，要搬重物時很容易直接彎腰，此時就會對腰部產生很大的壓力，就容易有椎間盤突出及腰椎退化等問題。

方法一：腰椎打直，彎髖關節及膝蓋下蹲，將重物搬起。
方法二：運用重訓當中的「硬舉」動作。腰椎打直，彎曲髖關節、屁股向後推，下蹲將重物搬起，將比彎腰輕鬆許多。

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#侯鐘堡 #復健 #足部
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