「王醫師，為何妳那麼反對生酮？很多醫師都說只要能持續一輩子就是好方法欸。」

孩子，恕我無法鄉愿，你可以斷食+重訓一輩子活得像苦行僧我沒有意見。但是 #高飽和脂肪（富含動物性蛋白質跟脂肪）的飲食是正常專科醫師都應該反對的，我說過不下數百次，「低碳」跟「高脂肪」要分開來看，不要只看到低碳的好就覺得吃高脂肪沒關係。

所謂胰島素肥胖假說，一直是個被近年研究駁倒數次的錯誤假說，今年一月《Nature medicine》做的人類隨機對照研究，發現比起 #以植物為主的低脂高碳飲食， #以動物為主的低碳高脂飲食， #更容易掉瘦肉組織，而且 #不需要自我感覺良好的覺得都是水份。

那篇研究有看尿液中的氮含量，發現即使生酮組的蛋白質吃的比較多，但是卻呈現負氮平衡（身體用掉的比吃進去的多），表示肌肉的分解量的確變多，可能就像我重申數次的， #高脂肪會降低蛋白質的吸收率， #高脂肪造成的胰島素抗性導致肌肉異化大於合成，因為植物組的蛋白質攝取量沒有比較多，尿液中卻沒觀察到這樣的現象。（原文：the difference between dietary nitrogen intake and urinary excretion was significantly lower with the low carbo diet，indicating that the LC diet resulted in a greater net loss of body protein despite consumption of more dietary protein than low fat diet)

蛋白質確實流失，應該無法用什麼脫水或肌肉肝醣來解釋。有人說那我就生酮+重訓hold住肌肉可以了吧？這⋯⋯為何要做 #拿破網捕魚的事呢？不能好好跟 Kai Chang 楷教練一樣多吃植物性高蛋白+重訓不是很好嗎？（乾脆承認你就只是想吃肉吃到爽，但是不要把別人的健康拖下水）

另外這個研究也有發現，生酮組的 #胰島素抗性變高（對！生酮派很愛講的胰島素抗性，事實上高脂肪會誘使胰島素抗性是非常基礎的觀念），我不知道怎麼會有人看到「單純低碳」導致的低血糖就很開心的覺得高脂肪好棒棒。

而且這篇研究也發現「純脂肪」來說，植物低脂高碳組比動物高脂低碳組下降的純脂肪更多，欸⋯⋯ #低脂肪比高脂肪有助於降低體脂率，這不是也是最基本的觀念嗎？應該不意外吧？

再來反對長久吃生酮， #是擔心肝臟的傷害。
去年在《美國生物實驗學會聯合會會刊》有一篇談討高BCAA支鏈脂肪酸+高脂肪餵食老鼠，來模擬人類吃肉類導致生酮的環境。

結果發現，當肝臟長期暴露在「高脂肪生酮」的環境，會導致大量進入的脂肪酸在肝臟產生酮體的過程中，誘導肝臟脂質氧化，並通過 TCA 檸檬酸循環的各個步驟，產生大量ROS活性氧物質，雖然生酮飲食使肝臟的脂肪新生減少，但是這種代謝重塑 #不但沒有改善胰島素抵抗，反而誘導了 #肝臟中的纖維化基因和發炎反應。

總之，肥胖和非酒精性脂肪肝（NAFLD ）的人若長期暴露於高脂肪生酮環境，有可能加重肝臟的粒線體功能障礙。

由上述近兩年研究可知，過去的生酮研究像瞎子摸象一樣，摸到某個面向（減重、血糖變低）就誤以為它是好的飲食，殊不知後面越來越多研究一一把問題點出後，才發現這並不是個適合長久執行，甚至會造成長久身體損害的飲食。

最近大家都說伊森們戰力很強搬板凳拿雞排，我覺得實證拿出來說話其實真的沒啥好戰，而文章也應該是建設性的希望改善他人健康，例如，去戰喝水不能提升代謝就真的很無聊，請問民眾聽你的話不喝水後就會比較健康嗎？多喝水的好處根本不能以代謝兩字蔽之。

會一直反對生酮，就是因為想要多救助幾個只看到瞎子摸象的結果，而覺得自己正在為健康努力但方向錯誤的人，雖然你的身體與我無關，雖然我的立場一直很鮮明的會得罪很多支持生酮的專家，破壞很多長久建立的利益體系，但是會對身體有害的飲食就是有害，我無法再看到這些研究結果之後保持沈默。

也希望認為高脂肪飲食還是有好處（不要跟我說低碳，低碳也可以低脂說好幾次了）的人，麻煩理性論述留言給我看研究，我們好好討論研究的設計方式跟結果解讀，找出一個讓人放心的結論，不需要秀自己的肌肉或恥笑別人的身材，或說自己生酮很健康之類連專家等級都稱不上的東西來佔版面，謝謝大家🙏

#肉不是不能吃而是要少於植物性食材
#高飽和脂肪的壞處是跟反式脂肪不相上下的
#低脂飲食可以扭轉所有高脂肪帶來的傷害
#要產生酮體低脂肪也可以

［哪一種低碳飲食死亡率最低？］

過去許多碳水比例跟死亡率的爭議，生酮派強調「極低碳 #高動物性脂肪跟蛋白質」，素食者則是「低動物性蛋白質跟脂肪還有高碳水」，而生酮派認為素食者不健康，素食者認為生酮者不健康，究竟 #誰才是低死亡率飲食？

答案可以從今年四月發表在《Clinical Nutrition》的研究揭曉：這個研究是用 #日本人來進行大規模前瞻性研究（prospective cohort study)，分析死亡率和低碳水化合物飲食（LCD）之間的關係。

比起過去以歐美國家為對象，此研究 #更適合亞洲人作為參考。其中納入了45-75歲，43008名男性和50646名女性日本人進行長達16.9年的追蹤研究。這個研究將蛋白質、脂肪的比例做積分， 分數越高表示碳水越少，蛋白質跟脂肪越高，分數越低表示碳水越多，蛋白質跟脂肪越少，其中動物性跟植物性的蛋白質/脂肪也有分開來探討。

‼️結果發現：
1️⃣動植物混在一起看，低碳飲食（LCD）與全因死亡率（all-causes morality)、心血管疾病（CVD）和心臟疾病的死亡率相關性呈現U型
➡️表示無論「高碳+低蛋白脂肪」或「低碳+高蛋白質脂肪」都會有較高的死亡率。

2️⃣那我們將 #動植物分開來，若單純看 #動物性蛋白脂肪計算的LCD積分，會發現與全因死亡率的相關性也呈U型
➡️表示不止「高碳+低動物性蛋白脂肪」有高死亡率，低碳水若搭配的是較高的動物性蛋白質跟脂肪，那 #死亡率也會上升。

3️⃣若單純看 #植物蛋白脂肪計算的LCD積分，發現與 #較低的全因死亡率、心臟病和腦血管疾病死因 #呈線性相關。
➡️越低的碳水搭配越高的植物性蛋白質跟脂肪，死亡率越低；高碳水+低植物性蛋白脂肪，死亡率高。

⚠️結論：高動物蛋白/脂肪的LCD飲食方式和低動物蛋白/脂肪的高碳水化合物飲食都與 #較高的死亡率相關，而 #富含植物性蛋白質/脂肪的LCD與 #較低的全因死亡率和心血管疾病等死亡率相關。

所以過去生酮飲食的研究 #會有錯覺好像很健康，是因為過去研究沒把動植物分開來看，若只看到「高碳水+低動物性蛋白脂肪」的結果，就會錯誤解讀成：「碳水越低越好+動物性蛋白質脂肪要多吃」，而事實上，低碳比高碳好是確定的，但是前提是動物性蛋白質跟脂肪不能高，太多死亡率一樣升高，而真正能 #降低死亡率的是高植物性蛋白質跟脂肪。

為何植物性蛋白質/脂肪能夠降低全死亡率呢？

因為豆類食物的蛋白質有較少的甲硫胺酸，減少代謝產物對身體的負擔，也沒有高磷的問題。而且植物的脂肪通常富含「植物固醇」（Phytosterol）可以降低腸道對膽固醇的吸收，降低「低密度膽固醇」而不影響「高密度膽固醇」的量，另外也有 #抑制腫瘤和調節免疫的作用。（所以擔心乳癌的不要再問我豆漿豆腐了，吃肉都不怕了怕吃豆？豆類是抗癌食物第一名！）

而這樣的結果已被2018年《Journal of Functional Foods》期刊證實跟植物固醇可增加一群有益的腸道微生物，進而阻斷身體對膽固醇的吸收有關。

另外 #植物性單元不飽和脂肪酸和 #多元不飽和脂肪酸（如 α-亞麻酸）都跟死亡率和心血管、腦血管疾病的 #風險降低相關。動物性飽和脂肪的壞處就不用贅述了，隨便在Pubmed 搜尋關鍵字都可以跑出一堆有害身體的研究。

所以生酮這種狂吃肉的低碳只會增加全死亡率，但素食者也要注意，如果是吃高碳水或是一堆加工食品（素料、百頁豆腐），這種過度加工的豆類製品的植物性蛋白質很低，一樣高全因性、心血管疾病死亡率。

地球的生態系要維持平衡，草食性動物一定要多於肉食性動物，這是 #食物鏈的自然準則。身體的腸道菌生態系亦然， #植物性來源的食物多於動物性來源的食物，才能維持生生不息。

R2飲食，就是非常典型的高植物性蛋白質/脂肪、低碳水、低動物性蛋白質/脂肪的飲食，還加上了高纖維又杜絕過度加工食品。

這些研究雖然沒有做腸道菌的比對，但是可以發現，能夠有益腸道菌的飲食方式，的確就是最能夠降低全因性死亡率的飲食呢！

3年前我review腸道菌跟所有營養學的期刊研究結果，而創立了4+2R代謝飲食法，這幾年來陸陸續續出來的國際研究，也越來越證實我當初的假說跟推論完全就是走在正確的道路上呢☺️

#低碳低飽和脂肪高植物性蛋白質脂肪才是王道
Reference: AKTER, Shamima, et al. Low carbohydrate diet and all cause and cause-specific mortality. Clinical Nutrition, 2021, 40.4: 2016-2024.

以前我對保養品完全沒概念，更不知道精華油是什麼東西，直到我快30歲開始接觸SPA，我才終於知道，用油保養皮膚跟我想的不一樣。

還不懂的時候，總覺得把油擦在皮膚上很可怕，就是很油膩、會堵住毛孔、皮膚上會有一層東西；直到很多年前第一次在SPA接觸到，加上後來代理了法國貝貝，我才開始慢慢認識各種精華油的魅力。

法國貝貝單方精華油每一款都是100%天然有機，經歐盟ECOCERT有機認證，採冷壓初榨第一道萃取製成，精純細透，讓天然植物的力量完美發揮。

法國這次總共給了我15種精華油，我和我的幾位保養專家友人連續兩個禮拜努力試用，綜合法國原廠提供的資料，這次特別選出了6種開團介紹。每種都只有少量現貨，這團以體驗價與大家分享，等到正式上官方網站就不是這個價格了，所以想體驗或著本來就很喜歡，這一團就趕快訂下來吧。

📍團購表單在這 👉 https://gbf.tw/zuqud

防疫期間大家關在家，這一團照慣例也會有很厲害的贈品，但我還沒想好是什麼，反正我沒送過不稱頭的禮物 😆，訂了就知道，希望帶給大家一些小確幸。🥰🥰🥰

產品本人超美，放在梳妝台上整個超有質感，好喜歡啊~~~~

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#瓊崖海棠舒緩精華油 (淺綠色標籤)
#舒緩
#解疲勞
#促進血液循環

這是我這次體驗的產品中的最愛！瓊崖海棠產自馬達加斯加，富含多種礦物質、不飽和脂肪酸、及多種天然植物精油成分，對於緩解肌肉痠痛緊繃有非常好的效果。

我是一個每天都在這裡痛那裡痛的人，身為一個電腦和手機的重度使用者，我的肩頸背是所有碰過的按摩師傅都說有夠緊的那種。每天長時間同一個姿勢，加上我的兩隻手臂非常忙，每天不是打電腦就是一直煮東西和洗東西，手臂跟脖子肩頸基本上是同一路的，不管是過度使用或著經常保持同一姿勢，氣血不通造成的疼痛就是我的日常。

我之前的特助妹妹很會調精油，我之前也幫她開過團，時不時的她都會送我一些我喜歡的精油，於是這段期間我用她送給我的岩蘭草精油、薄荷精油，加上法國貝貝的瓊崖海棠舒緩精華油，每天晚上睡前輕輕塗抹在肩頸和上手臂，我覺得它舒緩和放鬆緊繃肌肉的感覺非常明顯。

前幾天我們家狗狗飼料沒了，安全起見我不想搭車，所以我走路去寵物店再走回家，來回走了1個多鐘頭，回到家後我單用瓊崖海棠舒緩精華油按摩緊繃的小腿，原本又硬又重的小腿很快就感到放鬆輕盈。

如果你跟我一樣經常同一個姿勢、每天坐在電腦前面、需要久站、大量運動，和有 #靜脈曲張 的煩惱，這是非常適合你的一款精華油。

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#蓖麻滋養精華油 (紅色標籤)
#強化
#深度滋養
#促進毛髮生長

源自於印度的蓖麻萃取，富含維他命E、礦物質、蛋白質、Omega 6&9，對於養護指甲、毛髮、易受傷龜裂的皮膚有深度滋養的效果。

透明濃稠的質地很像膠水，稠稠的，但是非常好吸收，推開後皮膚表面完全不會覺得有一層東西，但是滋潤效果又非常好。

為什麼它在我心中排名第二，因為我指甲很容易脆裂、頭髮很粗糙、睫毛也非常容易脫落。以前我從來不用指緣油這種東西，且因為指甲容易脆裂所以都剪得很短；有一天覺得自己的手看起來很苦命很醜所以就去做了光療指甲，從此指甲因為做光療的傷害變得更薄更容易斷裂。

我曾經長達一年半的時間持續做光療指甲，不久前我的美甲師跟我說：「你的錢我不想賺了，你去把指甲養好好嗎？你若繼續做光療指甲遮醜，只會一直脫落，然後指甲表面也會跟著脫落變薄，你的指甲會越來越難做！」

我曾試著用家裡的乳木果油滋養霜每天睡前把指甲擦一擦，但就是有擦有心安、沒什麼特別的感覺。當我看到蓖麻油有保護指甲的功能後我整個很期待，每天睡前我把十指的指甲都塗一遍，然後再用棉花棒沾一點指甲上多的去刷睫毛，連續兩個禮拜下來，指甲的確有變得比較硬，不像之前那樣軟軟的好像隨時會斷裂。

髮尾也一樣，因為我都是用有機不含矽靈的洗髮精和潤髮乳，好處是比較天然健康，壞處是頭髮會變得比較澀，再加上我自然捲，所以吹乾後頭髮會很毛、容易分岔。現在洗完頭後髮尾擦上一點蓖麻油，很明顯的髮尾沒那麼粗糙和分岔。

如果你的皮膚是很容易龜裂，或是手的皮膚經常需要洗東西碰水造成裂傷，這款油有非常好的保護效果。

指甲不健康、頭髮粗糙，看起來就會很勞累很苦命，我覺得這都是很細的小地方，但是就是連這種小地方都保養好了，人才會看起來亮麗精神；一瓶油就可以做到，幹嘛不用？！

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#月見草平衡調理精華油 (黃色標籤)
#平衡
#止癢
#輕盈

月見草有個非常美的英文名字 – Evening Primerose，主要生長在北美洲的乾燥沙地，因為總在傍晚月亮出來時開花、天亮後凋謝，所以叫做月見草。最早是由印地安人發現，特別愛用在舒緩濕疹、皮膚止癢、皮膚極度乾燥或異常出油等不平衡的情況，是印地安人幾百年來的傳統草藥之一。

我喜歡它非常輕盈好推，在皮膚上沒有任何一點負擔感。敏感性肌膚經常出現的搔癢、紅腫、脫屑（以上我都經常有），月見草油有很好的調理效果。

最近我因為都關在家、幾乎整天在吹冷氣，皮膚也呈現一種不管怎麼擦保養品都很乾且容易搔癢的情況；於是我在平常擦的乳液裡加上一些月見草油，皮膚搔癢的情況有很好的改善。

我覺得它是一個很好的居家必備保養油，皮膚哪裡不對勁就搭配著平常的保養品擦一點，在我身上最明顯的效果就是止癢。

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#杏桃核仁安定精華油 (淺橘色標籤)
#填補細紋
#延展性強
#安定肌膚

它是一款親和力非常強、適合所有類型肌膚的精華油。營養價值非常高，含有豐富的維他命A、油酸、亞麻酸，能夠輕易地被皮膚吸收且質地很清爽、延展性強，所以它可以單獨使用，也適合搭配任何一款保養品。

我最愛把它加在我的活力緊緻精華油裡一起擦在脖子上！身為一個40歲的女人，我全身上下最痛恨的就是 #脖紋 ，因為不管臉保養的再好，下面脖子一圈一圈的看起來就是顯老！

我長期用活力緊緻精華液保養脖子，但是精華液的分子小、質地非常輕，用在臉上對抗細紋效果非常明顯，但是對於脖紋這種老不死的傢伙就略顯無力。

去年我跟整形外科醫師有討論過怎麼對付脖紋，醫師建議我除了精華液以外，還要加入可以改善紋路的保養油一起保養脖子，對於改善脖紋效果會比較明顯。

杏桃核仁安定精華油延展性好且能夠填補細紋，當然就成了我保養脖子的不二選擇！

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#黑種草籽淨化精華油 (藍色標籤)
#淨化
#提高皮膚免疫力
#抗發炎

源自於埃及的黑種草籽，本身獨特的抗菌性以及淨化能力，可以對抗許多皮膚問題，富含最珍貴的抗氧化成分百里醌及人體必須脂肪酸 Omega 6，同時還含有超過100種活性成分，能夠幫助促進肌膚新陳代謝、保護細胞膜，強化皮膚免疫力去對抗皮膚問題。

假設頭皮屑很困擾你，或是你經常打噴嚏擤鼻涕讓鼻子很痛，又或者你有皮癬、皮膚上有整片的黑色素沉澱等等問題，這種情況黑種草籽油就很好用了。洗完頭後用一點黑種草籽油按摩頭皮可以改善頭皮屑，其它就是哪裡有問題就擦哪裡這樣。

還有人跟我分享了一個用處我覺得很酷、但還沒有機會試！我有個朋友他有習慣性腹瀉，一天要拉好幾次，拉到他已經習慣沒差了，唯一的困擾是他的肛門經常拉到很痛、有種快裂開的感覺，有時擦屁股都會有血（那應該就是已經裂傷了吧～光用想的就好痛＞＜）；他試過用各種超級滋潤的油去保護他的屁屁，他說試過很多種、最好用的就是黑種草籽油，很多年前他在澳洲買過，後來在台灣他一直找不到，這次聽說我有黑種草籽油，直接就請我先預留3瓶，看來是真的很好用！

如果你也有皮屑過多、皮膚容易收到傷害，黑種草籽油可以試試看。

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#玫瑰果活力精華油 (粉紅色標籤)
#活化
#緊緻抗皺
#修復疤痕

玫瑰是所有保養品當中當中數一數二珍貴、難得的植物成分，以幫助肌膚抗老、緊緻再生、抗氧化聞名，富含維他命Ｃ是建構膠原蛋白的主要成分，Omega 3、6、9以及必需脂肪酸能夠預防肌膚老化、修復受傷的肌膚，除此之外它還有個非常厲害的功能，就是 #以油控油 ，可以自動調理肌膚的管理機制達到油水平衡，所以它可以滋潤乾燥肌膚，也可以管理過度分泌的油脂，堪稱保養品之王。

還有個我很喜歡的，就是玫瑰果油可以快速的提高肌膚光澤度，讓皮膚看起來明亮飽滿，所以稱它為活力精華油真的名符其實，它能讓皮膚快速的注滿能量與活力，看起來當然就精神年輕。

唯一的缺點，好貴！這次體驗價跟原價整整差了快1千元，而且只有5瓶可以賣，我覺得就是先搶下來再說吧。

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這幾款油都是臉和身體肌膚可以使用的，使用上也沒有什麼禁忌，當然如果你目前懷孕中或著是有罕見疾病，建議你還是要問過醫生後再使用。

深色的玻璃瓶身能讓油的質地更穩定、更不易變質，只要放在太陽無法照射到的陰涼處，一瓶100ml的油可以用很久。

產品全部都是天然有機植物萃取，沒有任何添加物，不含香精及精油，所以他們幾乎都沒什麼味道。但如果你喜歡香味，可以自己再添加你已經有的精油去調和，或是把油加入你其它的保養品中一起用。

如果你很不喜歡沒有香味東西、也不喜歡油本身的味道，那就勸你不要買，因為它的味道就是那樣，而且開瓶後多少會氧化，隨著開封時間越長，如果放太久沒用完（通常半年以上）一定會出現一些油耗味，若沒辦法接受，那建議你就不要選擇這類的保養品。

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單方精華油介紹到這裡，還有新的椰子和可可滋養霜沒有介紹，未完待續。

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防疫期間大家關在家，這一團照慣例也會有很厲害的贈品，但我還沒想好是什麼，反正我沒送過不稱頭的禮物 😆，訂了就知道，希望帶給大家一些小確幸。🥰🥰🥰

素食 專題 － 林詩敏小姐@FindDoc.com
資料來源：https://www.FindDoc.com

背景：黎先生今年30多歲，膽固醇和血壓都偏高，還有超重問題。黎先生有朋友茹素後感覺身體健康了，故建議他採用素食，但他想諮詢專業意見後再作決定。

(一) 坊間流傳食肉力氣較好，食素會無力。這說法正確嗎？ 0:28

(二) 食素真的能幫助改善肥胖問題和維持膽固醇和血壓水平嗎？對身體還有什麽好處？ 1:18

(三) 黎先生擔心食素會令蛋白質和鐵質等營養攝取不足。究竟素食人士可多食用哪些食物和如何食用以吸收適量蛋白質和鐵質呢？ 2:28

(四) 食素就一定健康嗎？素食食物的烹調方法是否也有影響呢？ 3:32

(五) 黎先生的兒子今年6歲，是否也適合和父母一起食素呢？若可以，又有何地方需注意呢？ 4:45

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