上顎的骨折的型態基本介紹完畢後，接下來換成下顎骨折的單元囉^^
話說下顎骨折的病患也是很多的呢! 常常一個跌倒墜落，下巴直接朝地，下顎骨就開開了啦> <
今天朱醫師推出的主題是「清宮也瘋狂!紅花大拉翅之下顎聯合+上顎勒福一型骨折」! 抱歉名字有點長^^"
上顎勒福骨折之前大家都已經耳熟能詳啦，但是下顎骨折會發生甚麼問題呢?
首先，大家看到這位小主下巴正中間門戶大開，這個部位醫學上叫作「下顎骨聯合(mandible symphysis)」，這樣的骨折型態被稱作「open book」，是不是很貼切呢^^醫學也是有幽默的時刻~
由於像書一樣開成兩半，所有的牙齒咬合全部跑位，沒有任何地方可以有施力點，於是根本完全不能咬東西呀! 臨床上常會見到下巴皮膚有長長的開放性傷口，門牙掉個幾顆，牙齦撕裂，甚至嚴重一點的，還會因為如此而使下巴軟組織過腫，呼吸不順暢。
朱醫師有一個年輕女性病患，因為車禍，就形成了這樣的骨折型態，一開始來急診的時候，滿口鮮血，下巴骨頭牙齒超級鬆動，門牙還掉下來了兩顆，牙齦直接裂開，骨頭呼之欲出，整個臉腫得真得跟豬頭一樣> <甚至還被自己的血嗆到呼吸困難。我們在第一時間將她送進手術室，進行骨頭的復位固定以及傷口縫合，並在牙齒上綁上了上下顎間鋼絲，使咬合可以被固定在正確的位置，大約兩個星期都不能隨意張嘴之東西，只能喝流質，真的很痛苦阿! 幸好病人術後也恢復了原來的美貌，朱醫師就建議等她骨頭三個月癒合比較好後，再去植牙囉~ 畢竟門牙是很重要的呀~

這次選這個主題是因為上次畫了清朝的殭屍，想說七月除了是鬼月之外，還有個情人節，應該畫來跟我的殭屍作伴一下才對^^殊不知一畫就讓這位小主這麼嚴重> <儼然一副在宮裡宮鬥失敗被虐的模樣😆 頭頂的「大拉翅」相傳是慈禧太后頭髮少，於是發明來遮醜的。雖然不知道是真是假，不過戴在頭上挺優雅的不是嗎^^

#開始下顎骨折系列^^
#宮鬥真的好可怕> <幸好我沒有穿越過~
#骨折不要慌，整形外科醫師人骨拼圖還你漂亮容顏!😙

昨天植了兩顆牙

精神上的折磨比肉體還可怕

幸好我活著回來了～

當天都覺得還好，直到半夜睡覺就開始不妙了

今天一早去鏡子前面一照，果然出大事了

不知道是因為側睡壓到臉還是怎樣，又痛又腫

依照過往經驗，術後如果沒有大腫，就應該差不多是定局了

這次是隔天大腫，心理上有點不能接受ＸＤＤ

為什麼是第二天變成本壘包！！！

現在是本壘包的我，什麼幹勁都沒有（平常也沒有很多.....

一直好想睡覺，可能牙齦骨骼想要修復吧，身體的資源都跑去那裡工作了～～～

健康真的很重要，因為不健康的身體，會花費很多金錢

想要守財就要先守住健康（以我的角度來看啦

如果你擁有健康的牙齒，那就請好好照顧它們喔！！！

（真心羨慕牙齒好的人～你們真是好福氣）

#心情日記 #插畫日 #我去植牙了 #荷包比較痛

適合全家人的濾芯抗菌沖牙機－
PORClean寶可齡 全球第一隻抗菌沖牙機
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分享相見很晚的超好用沖牙機！
前陣子牙齒一直反覆紅腫快要發炎
牙醫師跟我說除了睡飽提升抵抗力，同時也要加強牙齒清潔！
除了認真刷牙使用牙線與漱口水之外，
要讓口腔更乾淨，一定要選一隻好用抗菌的沖牙機！
寶可齡沖牙機是我實際用過清潔度超高、值得推薦的沖牙機，
外型曲線防滑大人、小孩都好握，噴頭簡單置換，還可以360度旋轉，
不管是牙齒的側面、邊緣或刷不到的地方，都可以清潔得更乾淨！
尤其是牙齒不整齊有角度、或正在做牙齒矯正，
甚至是有假牙、牙橋、植牙的人，
它都可以輕鬆幫助清潔牙齦齒縫的死角。
像我自己非常有感覺的是牙橋中間的縫縫，
它是牙刷跟牙線都清不到的地方，用沖牙機就可以清得很乾淨。
每天使用沖牙機之後，感覺沖掉了牙齒週邊看不見的細菌，
最明顯的是早上起床口氣變得更清新！
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寶可齡沖牙機有三段控制，三種噴射的頻率與沖力各有優點，
像我牙齒較敏感平常是用Soft，特別要清潔時就會用Pulse，
Tai則是都使用Normal (感覺比Soft沖力再大)，
一年級的希希則是跟我一樣用Soft。
而且有次Tai用完牙線再用沖牙機，竟然還沖出殘渣…
真的覺得好險有用沖牙機加強清潔，多一層防護。
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寶可齡沖牙機獨創的抗菌濾心可以釋放銀離子，
產生弱鹼性抗菌水，達到天然抗菌的效果～
也因為這層濾心噴出來的水非常乾淨，
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博士也在影片中提到很美國人很注重牙齒門面，
因此沖牙機的使用率非常普遍。
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換牙後人的牙齒要用一輩子，一顆假牙甚至是植牙的費用就超過沖牙機的數十倍，我之前疲勞工作+懷孕掉了兩顆牙，特別了解這種感覺，所以現在很認真保養，也會請小孩跟老公一起注意。
特別推薦家中成員沒有用牙線習慣又勸不聽的，買一台方便好用的沖牙機給他們用，至少強過完全沒有用牙線清潔喔！

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#一支抗菌沖牙機全家都可用
#牙齦發炎 #牙齒矯正 #牙齒美白 #PORClean
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做磨牙咬合板和牙周手術有健保？大醫院做可能比診所還省錢的牙科治療｜林榆芩醫師

有夜間磨牙的習慣？有牙齒會痛會搖要做根管治療或牙周手術？不管是什麼問題，台灣包山包海的健保幾乎都有給付，但如果你去一般的小診所，還是要自費，診所有義務要告知病人到大醫院哪些項目健保是有給付的。這集內容會談到哪些治療項目是有健保給付，若有這些治療的需求者，可以善用健保幫自己省錢。

上一次有介紹一些牙科自費項目
今天要介紹區域醫院有給付的牙科治療項目，
但在診所卻需要自費治療。
包括磨牙咬合板和牙周翻瓣手術。

年齡較大族群常問的#牙周治療
部分治療是有健保給付的
例如#洗牙、 #牙齦下刮除術
而牙周翻瓣手術則需自費

另外牙齦切除術也能申請健保
但如果是為了美觀就只能自費

還有哪些手術健保會補助、哪些不行呢？
歡迎點進影片了解更多

💡影片重點
00:00 本集搶先看
01:10 夜間磨牙咬合板
02:30 運動員的保護牙套
03:16 牙周治療幾乎都有健保
04:34 抗生素凝膠要自費
05:33 牙齦翻瓣手術
06:37 其他需要自費的材料
06:58 總結健保和自費
07:24 牙齦切除術
08:02 根管治療


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不同功能的三種矯正彈簧Coil Spring：關閉空間（拔牙縫）、撐開空間（矯正後要做植牙或牙橋）和維持空間｜林榆芩醫師

#矯正彈簧 總共有三種，
仔細看這三種彈簧其實稍微不一樣，
這跟他的功能有關。

Closed Coil Spring
它是一段間距比較近的彈簧，
主要的目的是用來
關閉這兩顆牙齒中間的齒縫的。

Open Coil Spring
它是間距比較大一點的彈簧，
主要目的是用來撐開空間。

Passive Coil Spring
它對牙齒是沒有施力的，
就是把那個空間維持在那邊。

💡影片重點

0:00 三種彈簧介紹
1:49 Closed Coil Spring 關閉空間
2:48 彈簧及橡皮筋關縫差別
4:49 彈簧壓迫牙齦痛處理
5:30 Open Coil Spring 創造空間
7:30 缺失單側側門牙與中線
8:38 Passive Coil Spring 維持空間

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