上週帶大家看「全瓷冠VS美白貼片」
這週小歐醫師來帶大家全瓷冠與其他常見的牙冠比較啦！

#全瓷冠
👉🏻烤瓷層使之透亮性高、自然，為目前牙冠種類中與真牙擬真度最高的牙冠
👉🏻 因其陶瓷為生物惰性醫用材質，較不易造成不適感，且相容性好
👉🏻不含金屬成份，故久了不會如金屬冠釋放出金屬離子而使牙齦染色
👉🏻不像金屬鑄造時有熱漲冷縮之問題，全瓷冠密合度較好

目前全瓷冠為最新穎、最受歡迎的牙冠！
還可以配合設計微笑曲線來達到最美的笑容！

與其它牙冠比較之下，全瓷冠的缺點就是「較昂貴」！因其材質、成本、技術、品牌相對高標準。但金屬冠其實價格也有高有低，因內含金屬成份的差異、黃金市場價格而去做浮動。

結論：
全瓷冠與其他牙冠都有其優點及缺點
選擇哪種取決於醫師專業評估及患者需求👍🏻

順便來複習一下網紅罔腰的全瓷冠療程心得👇🏻
Yahoo早安健康:https://news.campaign.yahoo.com.tw/lung-health/arti.php?id=bca90c4e-0303-32b8-b132-12e8fc04dc50

Yahoo電影:https://movies.yahoo.com.tw/news/%E7%B6%B2%E7%B4%85%E7%BD%94%E8%85%B0%E7%BE%8E%E9%BD%92%E6%94%B9%E9%80%A0%E9%A9%9A%E8%89%B7-%E5%85%A8%E7%93%B7%E5%86%A0%E7%89%99%E5%A5%97%E5%B1%95%E9%9C%B2%E9%BB%83%E9%87%91%E5%BE%AE%E7%AC%91%E6%9B%B2%E7%B7%9A-074553717.html

PChome:https://news.pchome.com.tw/healthcare/healthmedia/20210806/index-62823595380203281012.html

新浪新聞:https://news.sina.com.tw/article/20210806/39498758.html

Life生活網:https://life.tw/?app=view&no=1349612

開新聞:https://news.openpoint.com.tw/v1/article?id=d785f994cdfa038d590d3bc69697c3cf834c498cb29b49b3a11b725f52a99e0e

美麗島電子報:http://www.my-formosa.com/DOC_173454.htm

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我是牙醫👨‍⚕️歐凱捷醫師–齒顎美學專家
讓我為您量身訂製有耀眼光芒✨的完美笑容😉

⚡️專攻：齒顎矯正、隱形矯正、各式植牙、牙齒美白、全瓷冠、牙齒貼片、MRC肌功能矯正

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#植牙資訊整理第四集
#植牙牙套的選擇與費用

希望大家在前3集的分享中，有獲得想要了解的資訊，接下來的這一集我們來看『植牙牙套』的選擇與費用。

#植牙牙套是整個植牙治療的病患真實需求，植牙本身的確是為了『有那顆牙齒』並回復美觀或功能而治療的，病患的需求不是『植牙』，而是『拿回那顆本來沒有的牙齒』。

植牙牙套最常見的製作方式，是牙醫師與牙技師的合作，透過專業牙技師進行病人植牙區域的『3D建模』、『A.I.軟體輔助設計』及『5軸研磨CNC』後，就能做出植牙牙套的雛形，牙技師接著再用巧手精雕、染色讓最後的植牙牙套如下圖成形。

整個植牙牙套的製作關鍵過程整理如下：
#醫師印模技師設計機器製作技師精雕

接著是植牙牙套的材料差異，植牙牙套有時候是『2種材料的組合』，這個跟真牙上的假牙套很不一樣，1個材料放在牙齦裡面，另1個放在牙齦上面，如下圖的右邊一樣，這兩層是分離的。

#放在牙齦裡的材料需要高生物相容性

因為放在牙齦裡面的材料要直接接觸植牙周遭的牙齦，生物相容性的要求很高，牙科主要有兩種材料能達成這目標：『鈦金屬或氧化鋯』。因此第1個材料因此容易確認，#鈦金屬或氧化鋯 就是植牙牙套在牙齦下的首選。

#放在牙齦上面的材料需要美觀及堅固

第2層材料，又稱為牙套，因為要裝在口內，不但要美觀也要拿來使用，也要有足夠的強度來抵抗咬合的力量。因為不實際與牙齦有生長及接觸的情形，可以用的材料選擇十分多元，而裡面的廠牌也是不勝枚舉，以下挑選常見的材料跟各位分享：

(1)氧化鋯：是的，氧化鋯又出現了，氧化鋯不但可以用在第1層，也能因為高強度的原因繼續用在第2層的牙套中。目前氧化鋯的廠牌很多，主流有美國製、日本製、德國製、韓國製、台灣製及中國製等，民眾可以詢問診所相關資訊來了解自己的植牙用的氧化鋯材料來源。氧化鋯的製程必須『數位設計及研磨、列印』來生產出來，技工所通常需要投資高的設備成本才能做出氧化鋯。而不同的氧化鋯產地，會有材料本身的價差，而顏色美觀的氧化鋯售價更高，氧化鋯長期文獻追蹤的成功率很高。

(2)二矽酸鋰：這材料使用廣泛，強度低於一般氧化鋯但更為美觀，長期追蹤的結果同樣十分傑出。如同氧化鋯，二矽酸鋰的產地也是同樣分成不同地區，也同樣的影響售價。

(3)金屬：植牙牙套也能做成完全金屬，常用的有鈦合金牙套、鈀合金牙套等等，使用上同樣穩定僅美觀較差。

(4)特殊材料：通常屬於新型材料，如有特殊配方的陶瓷、特殊配方的二矽酸鋰等等，這些材料的臨床追蹤時間尚短，目前還無法明確建議是否使用。

整理上面的資訊，植牙牙套的材料選擇大致如下：
#牙齦下第1層材料主流是氧化鋯跟鈦金屬
#牙齦上第2層材料主流是氧化鋯跟鈦合金跟二矽酸鋰跟其他金屬

那麼，植牙牙套收費價差是怎麼出來的？

除了上面提過的『產地及廠牌』導致的成本不同外，#診所合作的專業技師的收費更是重要。

我分享之前與日本名牙技師合作的案例，他的技師費約20萬日幣/顆植牙牙套，這價格換算台幣大約5.8萬新台幣，品質跟設計自然不在話下。同樣在日本，也同樣有低價收費的牙技師，大約2萬5日幣/顆植牙牙套，大約5000~6000新台幣，上下價差約10倍左右。

這樣的價差，就會直接反映植牙牙套的收費，也會併入植牙整體收費中。台灣的頂尖牙技師的能力與日本名技師幾乎相當，高價與低價技師費在台灣也接近6~8倍的價差，這些不只是『材料差異』，也包含『細緻及精工的投入』，而且後者對價格的影響遠大於前者。

對民眾而言，植牙牙套不是在選『哪種材料』而已，更是選擇『醫師合作的技師』，如果你覺得診所的植牙收費比較高，不妨多詢問醫師以上的材料細節及合作的技師，#專業技師比材料更重要。

網路上流傳一些『極低價技工費』來說明植牙收費不合理，我部分同意部分不容易，同意的部分是台灣的確有那麼低價的技工費，我不同意的是這低價的技工費導致排擠了頂尖牙技師的存在及稀有性，導致植牙的醫師為了達到好成果，選擇與頂尖牙技師合作而收了高的植牙價格，卻讓民眾以為原來技師費那麼便宜，然後被曲解成診所真是暴利。我們也同意的確有收費36000/顆植牙的診所，但也有8萬以上/顆植牙的診所，兩種收費其中的差異之一就會包含『技師費』的不同，牙套材料跟廠牌真的佔比不高。

醫師尊重牙技師的專業是目前的主流，專業技師有合理的收費才是病患與醫師能有更好的牙套的根本。至於極少數的收費極端值的技師跟診所，也不應拿來度量正常收費的牙醫機構，拿材料當行銷話術或擋箭牌，不代表技師就沒差別的。

#專業有價
#牙技師是有國家考試合格的專業人員
#頂尖技師的天份努力及手藝是稀有資源

#植牙資訊整理第一集
#價格篇

對民眾來說，植牙價格各家不一，資訊十分多元，有高價10萬以上/顆，也有低價的3萬6/顆，通通都是植牙卻有2~3倍的價差，沒人想對自己不好，大家都想用好的自費醫材，但這價差卻好難選。

那要怎麼選才好？

首先，植牙價格這件事，主管機關是有明定的規範並要求牙醫治療機構遵守，所以植牙的價格必須在規定的範圍內，超收是不被允許的，除非超收的診所有另向衛生局核備並取得許可。以台北市為例，https://health.gov.taipei/News_Content.aspx?n=A0420FBE55D1F966&sms=B8B153B383FA969F&s=002671406AFBBB67 這個連結的pdf文件就是台北市衛生局核定的牙醫自費標準表，內文的第三大項即是所有植牙的收費項目及收費範圍，請大家注意的是各縣市自費標準表都不相同，必須依照民眾看診的牙醫診所所在地來查詢才正確，例如民眾本人住在桃園，安排植牙的診所在台北，那麼要查詢的是台北市衛生局的網站，不是桃園市的。

接著是價差，一樣的中文字『植牙』，在自費標準表的價格上並非定額，而是一個範圍。這範圍代表『成本的差異』引起的『收費差異』，所以 #價差大通常反映的是成本差異大。

我來跟大家說明這成本是怎麼算出來的：
植牙治療費用＝(影像診斷設備費用)＋(術前治療計畫分析費用)＋(診察費用)＋(手術費)＋(植體費用)+(手術耗材費用)+(植體套件費用)+(手術鑽針耗損費用)＋(衛教及藥物敷料費用)+(植體牙套技工費)+(追蹤保固更換費用)+(硬體設施費用)等12項的總和

以下我把幾個重點項目做細分：
(1)影像診斷設備費用：影像醫學評估是植牙治療評估的核心，這方面又俗稱X光片，分成2D的環口攝影、根尖攝影及3D的斷層攝影。
其中最高昂貴的是3D斷層攝影，並依照可拍攝範圍價格從 #200萬到800萬不等，越是希望仔細分析骨頭及相關神經血管的醫師或診所，添購的3D斷層攝影設備的價格就越驚人，#這會反映在植牙治療費用上。

(2)術前治療計畫分析費用：代表醫師得到斷層影像後，依照口內咬合、病人身體狀況、功能及美觀重建的需求來設計最適合植牙手術進行的方式的過程。醫師學問越多，技術越好，經驗越老到，能設計出來的植牙手術治療方式就越多種，越能依照不同的病人情況找出最佳手術路徑，#白話文就是預後最好創傷最少，所以碩士、博士或是有豐富經驗的植牙專科醫師，#會將這能力反映在植牙治療費用上，因為他們能替病人設計並做到其他醫師不容易做到的治療，例如拔牙後立即植牙或是All on 4等等。

(3)手術費：醫師執行植牙手術的技術費用，這是十分珍貴的能力，也是植牙醫師最有價值的地方。以自我投資的角度來看，植牙醫師要能達到植牙手術幾乎能完美結束及癒合，短則需經過5年長則8年以上，且需百餘台手術以上的歷練及大小研討會超過上千學分的繼續教育，才能達到穩定控制植牙成果的狀況。而且手術術式不斷在更新，並不是熟練了就不用繼續進修學習。多年植刀經驗或植牙顆數上千的植牙醫師，#這手術能力會反應到植牙治療費用上，畢竟植牙手術成功的能力是大家接受植牙最關心的事。

(4)植體費用：就是 #那顆螺絲 的進貨價格，的確『不同產地不同價格』，因此 #植體進價會反應到植牙治療費用上，這部分會在下一篇跟大家詳細說明。

(5)手術耗材費用：這個很貴，而且醫師會的技術越多，耗材的等級也是直線上升。例如刀片，一般的刀片跟顯微刀片約價差10倍，不易發炎的不可吸收縫線也是一般縫線的10倍，另外植牙過程中用的鑽針組等如果是特製的，價格大約是數十萬不等，而且消耗後必須丟棄在繼續購置新的。補骨的骨粉及人工牙齦、再生膜等也是進價費用高昂，這部分我也會在後面的文章跟大家詳述。#手術耗材也是會反應到植牙治療費用上，並隨著醫師能力而調整。

(6)植體牙套技工費：植牙牙套製作過程十分特殊，跟一般自然齒的假牙套完全不同。植體牙套技工所收的費用大約是一般自然齒的3~5倍，依照使用的材料及設計而定，若是醫師用上了特殊套件來做植牙的螺絲固定牙橋，那技工費又會再上升10萬～25萬不等，這是成本，不是收費。#不同設計的成本會反應到植牙治療費用上，之後會有專文跟大家說明。

(7)追蹤保固更換費用：植牙治療完成後，醫師或診所需繼續維護植牙的使用，並給予保固期間內必要的更換，這部分屬於服務性質，保固時間與收費是有相關的，之後也會有專文跟大家說明，#保固期的長短也會反應到植牙治療費用上。

以上7點是影響『植牙治療費用』最大的因素，#專業且經驗豐富的醫師及技師這件事 是影響治療費用超過70%的比重，詳細原因也在上面的內容跟大家說明。

在這植牙治療費用的公式下，我們就大概能看出來 #每顆植牙包到好只要3萬6 這樣的廣告，不論是用什麼植體、保固，公式計算是不會變的，到底省去哪裡了？值得牙醫界及後續民眾的觀察。

#這樣的植牙治療收費不是廉價是擔心接受的病人被廉價的對待

✨非業配影片

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飛利浦跟小米的哪一支比較燒？！🔥
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原文字幕
今天要帶大家開箱這個價值
6000多塊的電動牙刷
如果呢你想要知道這支6000多塊電動牙刷
到底有沒有比不到1000塊的
小米電動牙刷還值得買的話
別忘了看到最後
嗨大家好
我是ashlee
歡迎來到我的頻道
今天呢我要來開箱一個產品
就是
這不是業配純粹就是我個人的需求
其實呢有追蹤我一陣子朋友應該知道
我牙齒應該是我全身最爛的地方
就是我現在的嘴巴裡面有好幾顆的假牙
有好幾顆的植牙
那為什麼會這樣子呢
是因為我小時候非常喜歡吃糖
然後我小時候沒有使用電動牙刷習慣
就是用一般的牙刷
那其實糖呢他是會讓我們牙齒蛀牙的
然後加上我以前就是很賤
比如說我有個小蛀牙
然後去看醫生
他說你這個已經需要做根管治療
然後再去做第2次的療程
但我以前就很賤
我不知道這個東西這麼重要
小時候不懂事
所以我就回家之後
然後可能就忘記這件事情
然後甚至連他幫我他會塞藥進去
然後再幫你先暫時填補這個東西都掉了
然後連這個藥都掉了
然後我的牙齒中間有個洞
我還是沒有去處理
然後導致它可能就因為有空隙讓細菌跑進去
然後就變得非常嚴重
所以我現在年紀輕輕
很多牙齒都是假的 對
那我自從用過電動牙刷之後
我就覺得這是一個完全回不去的習慣
因為你用電動牙刷你會發掘到說
那牙齒才是真的乾凈
你早上起來你會感覺自己很清新
就算你沒有刷牙也覺得好像無所謂
也沒有啦
其實還是真的會刷一下
在我購買這個之前呢
其實我用的是小米
在小米以前我也是用飛利浦的
後來我飛利浦牙刷壞掉
本來試圖要再一樣買飛利浦
但我發覺好貴
然後剛好那天在賣場逛街的時候
就看到小米有推出牙刷
而且這個多便宜你們知道嗎
這一隻才大概不到台幣1000塊
我印象中應該是900多塊
對我來說他也算是不錯用
你看它的外形其實是就是乾凈漂亮
然後他也可以換刷頭
所以我還額外買補充包都還沒有用過
那為什麼我現在又要再回來買飛利浦這個產品
原因就是前兩天他竟然掛掉了
就不知道為什麼
它就放上充電座完全沒有反應
然後怎麼試都不行
所以我那一天就被迫只能手動這樣刷牙
然後隔天早上起來就覺得很北宋
所以我一早起來第1件事情還躺在床上的時候
很快的 我隔天就收到了
那我今天呢就想說竟然都已經買了
就跟大家開箱然後分享一下這個
跟我使用小米到底有什麼區別
它的價格是
反正就大概是它的6倍
這一隻它除了外形很漂亮
其實我之前就一直很想買它的原因
是因為它有出一個app然後那個app很酷喔
它可以讓你看到說你哪一顆牙齒
很常沒有被刷到
或者你比較注重哪一個部分習慣性的問題
你可能常往這邊刷 然後這邊就忽略了
那雖然小米他也有app
但是它的App功能我覺得
比較簡陋 陽春一點給你們看一下
小米牙刷的app
你是可以看得到 說你現在還剩多少電
然後給你打個分數
好像就差不多這樣的功能
而且有時候還連不上
我不知道為什麼
那這個飛利浦據說它的App是蠻酷的
但我是還沒有使用過
我們現在就一起來拆箱看看
他這個款式是叫做Sonicare
然後我本來是想買黑色的
我覺得很漂亮
可是後來發現說有一個玫瑰金的新色
我就來試試看
哇 很漂亮
就是看起來很有質感
然後可以看比較一下這兩支
這個就是相形之下
他就是比較一般的質感
然後這個就錶面很漂亮
然後拿起來的話它比較粗一點
然後它的手感也是比較滑
然後這個就很一般
對但是也是好握的
那過去使用小米
我大概用了它應該有半年的時間
其實也都沒有覺得他有什麼問題
只是覺得他的充電線
然後是一些相關的配件
真的說實在的沒有這麼的精緻
但是畢竟一分錢一分貨
它真的很便宜
所以我覺得如果你是學生
或是你沒有這麼多的預算
你是可以考慮小米的
就在我使用以前先暫且這樣說
因為我不知道
我等下用上去之後會告訴你們說
以後就買小米就好
或者說以後就買飛利浦
先來瞧一瞧它 裡面送什麼
還有送我一個玻璃杯
哇這該不會是他的充電座吧
蛤是嗎 真的耶
可是這樣怎麼充
我來看一下它有沒有什麼說明書
哇好酷喔
他是怎麼充電你們知道嗎
這個很漂亮的玻璃是它的充電座
然後你只要這樣放著它就可以充電了
而且你這個杯子還可以拿來漱口
好酷
而且我覺得這個盒子很可愛
如果你出國的話
旅行可以攜帶
他這邊可以放刷頭
然後呢你把你的牙刷放在這裡
旅行用盒的時候這邊可以充電耶好酷
然後他還有送兩個刷頭
我記得小米這個我買的時候
它就是標配一個刷頭
然後這個是我自己另外買的
那我現在先來試用看看
看看大小刷頭要用哪一個啊
好 大的看起來比較標準
然後比較跟小米類似
好 現在要來到我的浴室
很隱私的地方
希望沒有很亂
還好
那我現在就要來試用我新買的飛利浦的電動牙刷
他這個呢 五段的強度
然後小米的是三段
然後他們兩個據說都是
一分鐘有震動3萬1000下 好多
這個比我平常用的感覺還要在猛一點強一點
可是它的刷頭感覺沒有我用小米這麼軟
他跟小米一樣30秒的時候都會震動一下
提醒你說可以換位置了
實際上用起來我覺得他的力道
是比小米還要強的
然後你可以看到它的頂端它是比較尖的
小米它是比較鈍一點
所以會讓我覺得飛利浦這一隻右邊一這一支
這一支它可以讓我刷到比較後面就是接近
可能智齒是最後一顆
對 那小米的話就比較鈍一點
但是說真的實際使用起來目前沒有太大的感覺
有什麼特別的差異
不過現在刷完牙覺得口氣好清新
那像我現在啊 自從知道牙齒很重要
不能隨便的不重視他以後
開始都會用電動牙刷
然後除了用電動牙刷
晚上刷完牙的時候我還會用牙線
但我習慣用牙線棒跟牙間刷
這個就是牙間刷
它就可以在你兩顆牙齒之間深入的去做清潔
因為像我們平常用一般的牙刷或是電動牙刷
你能刷到的就是牙齒的外面跟內面
所以是兩側
可是如果你今天用牙間刷的話
你等於可以刷到4面
就包含它的兩側
他跟另外一顆牙齒中間的那一刻縫隙
做假牙或是做植牙其實蠻花錢的
不是一筆小錢
然後有的時候可能 你跟朋友在外面聊天
然後出國玩很開心的時候
可能不小心咬一個什麼東西
然後你的假牙就掉下來
你知道那有多糗嗎
如果你過去沒有好好照顧你的牙齒
希望你看到這支影片知道牙齒的重要
然後目前用起來真的覺得他們兩個對我來說
沒有太大差異
然後讓你們看一下它的振動幅度
飛利浦就很乖巧
他沒有噴水
可是摸它是很震動的
然後小米它是這樣子的時候
它上面就已經有水在亂飛了
所以也就代表說如果你今天用的是小米的話
你可能才把要靠近牙齒
然後按下去的時候它就會亂噴
可是飛利浦就比較安分一點
對 大概是這樣的情況
然後這個小米它是一個凹點讓你充電
這個就是很酷
剛才給你們看的
他是這樣子放就可以充電了
很漂亮
好 那希望你會喜歡這一集的影片
然後這個我是PChome買的
我用10期分期零利率
所以等於我一起付600多
我覺得還OK
以過去這些花這麼多錢
花這麼多時間去處理我的牙齒
我覺得買一支電動牙刷真的是一個非常值得
而且是必須要做的選擇
好 那謝謝你看到
現在如果你喜歡這一集影片
或者是你覺得你有朋友牙齒也跟我一樣不好
你需要分享給他們說電動牙刷真很重要
或像牙間刷
還有牙線這種東西的話
歡迎幫我分享
然後你有什麼想問的或是未來想要看的主題
也都歡迎在下面留言讓我知道
我們下次見
先謝謝你看到現在
其實剛剛你看到那個片段是我在一個星期前拍的
所以也就是我現在已經使用了這一支牙刷
一個禮拜的時間
我必須要很誠實地說
我記得一個禮拜前我在開箱試刷的時候
我覺得飛利浦跟小米沒有太大的區別
頂多是飛利浦的app再更厲害一點
對不對
但是經過這7天的實測
我發覺他真的比較厲害
為什麼
我以往刷牙的慣例
我是會用電動牙刷把我牙齒全部清潔完
然後並且漱口完之後
我再用牙間刷去清潔我每一個牙齒縫
每一個牙間
然後清完之後我會再漱一次口
那通常第2次漱口的時候還會有一些食物的殘渣
所以我就知道原來電動牙刷也沒辦法把我牙齒
全部刷乾凈
我還是在必須做一個用牙間刷動作
我使用飛利浦之後
我一樣是按照我這個慣例
就是我會先我會先刷
Nuggie NO
我一樣呢會先使用
我使用這支飛利浦牙刷之後
可以存錢買一支電動牙刷
為了你牙齒的健康
或者是現在很多網站
像我在PC home買它都有那種
好幾期的分期零利率
所以其實你一起分下來
大概一個月幾百塊錢
我覺得很可以真的可以買
謝謝你看到我現在要去揍一頓nuggie囉
我們下次見
#飛利浦 #電動牙刷 #小米

會知道這間 寬庭牙醫 診所，是因為有朋友的推薦
她在這做了陶瓷美白貼片+微笑曲線
效果非常好，朋友說很滿意!
原本我也想做，但美齒貼片的預算比較高
所以我就選先做冷光美白，讓我的牙齒白白亮亮✨
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微笑是最天然的化妝品😊
也能為自己多添了幾分的迷人丰采
我自己是滿愛笑的 (我不笑的時候，臉真的會很臭)
全身上下 覺得自己不錯的部位，可能就是笑容了吧 哈哈
所以這時候牙齒的整齊和顏色就很重要了!
為此~打了這篇我做了冷光美白的心得報告啊 (笑)
分享給 也想要變得更自信、笑起來更美的你🤗
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✅文章連結:
https://halokkvision.com/beauty-teeth-qdo/
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美牙日期: 2019年6月22日 星期六
📍 #寬庭牙醫 診所
地址：台中市西屯區西屯路二段251-4號
（近 家樂福青海店, 逢甲夜市, 朝馬轉運站）
電話：0800 807 580 / 04 2451 3668
營業時間：星期一至五 9:30-12:00/ 14:30-18:00/ 18:30-21:00
星期六晚上 及 星期日休診
*我是預約 高全誼 女醫師
診療項目： 一日美齒、陶瓷美白貼片、DSD微笑設計、牙齒矯正、全瓷冠、活髓保存、數位全瓷修復、顯微鏡微創治療、牙齦微整型、泠光美白、植牙···等等。
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惠恩牙醫診所-葉宇醫師

牙醫234口腔保健中心
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