歡迎來到賴青的麻醉小教室
除了按讚也可以珍藏成為你未來臨床隨時的幫助
或按下小飛機分享給你的同學們
今天要來聊聊針扎
.
這是我們一起在刀房的日子
好多回憶湧上
記得某次我們在同一間刀房上刀
Ethan開刀過程被刀片割到
我當時還是麻醉學員
一邊快哭擔心病人有血液感染疾病Ethan 就G了😵
另一方...
歡迎來到賴青的麻醉小教室
除了按讚也可以珍藏成為你未來臨床隨時的幫助
或按下小飛機分享給你的同學們
今天要來聊聊針扎
.
這是我們一起在刀房的日子
好多回憶湧上
記得某次我們在同一間刀房上刀
Ethan開刀過程被刀片割到
我當時還是麻醉學員
一邊快哭擔心病人有血液感染疾病Ethan 就G了😵
另一方面手很抖的幫病人抽血檢驗
送檢後一直盯著電子病歷狂按F5希望Data快出來
好加在病人驗出來什麼病都沒有👌🏻
嚇死當天刀房裡所有寶寶了🔪
只記得某小科主任幸災樂禍的說什麼病人35歲男性,未婚,一定是同性戀😒
小小單純的我看著那張嘴臉永遠忘不了
(真的太欠我給他一拳了👊🏻...什麼叫做單身男性就是同性戀?現在是歧視同性戀?還是歧視男性?傻爆眼🤷🏻♀️)
.
提到這件事就順便來給大家複習一下「針扎流程」
每個醫院大同小異
我就按照之前MMH的寫了一個在圖二
「 啊啊啊!針扎>傷口處理&通報主管或當天leader>確認感染源(倘若病人尚未驗現場抽血並諮詢感染科醫師)>線上院內系統通報&一個人喘噓噓的跑去急診抽血檢驗>等待檢驗值出來後續的追蹤 」
血液感染必驗項目:愛滋(HIV 抗體)、梅毒(快速反應素RPR)、B肝(HBsAg. Anti-HBs. Anti-HBc)
大概以上分享給大家
不要下次不小心被針刺到頭腦一片空白站在那
不要說我沒教過🤦🏻♀️
別慌趕快先把針扎傷口上的血給擠出來
絕對是第一反射動作
.
在醫院工作都有被針扎的可能
有時候我們已經夠小心了
但別人怎麼揮灑他的刀或針真的不是我們可以控制的
奉勸還是要時刻警醒把流程記清楚🥺
.
最後恭喜E考過ENT專科
接下來的每一天都像天使輕飄在空中般的飛快進行
約定好🏥跑離職流程要陪你一起去拍照留念👌🏻
當然也離「鼻耳蓋織」診所更進一步了
雖然我的麻醉對你診所沒什麼幫助
但還是會盡忠職守目前的崗位
多替資方派著想💦
畢竟未來是要成為資方派的也是應該🤣
.
放一張我們在台東最開心的的刀房時光🏥
.
#麻姐日常 #護理師 #護理系 #護理 #護理師日常 #護理師國考 #醫師 #醫師日常 #醫學系 #國考 #耳鼻喉科 #麻姐日記 #醫療cp #醫療 #醫學生 #麻醉護理師 #專科護理師 #教學 #護生 #護生日常 #麻醉 #醫院 #醫療 #診所 #國考日記 #通過 #考試 #讀書筆記 #筆記分享 #讀書帳 #醫護
梅毒rpr 在 小胖子的陽春麵 Facebook 的最佳貼文
[轉貼文章]
血液基金會對於楊思棓醫師指控血液基金會檢驗梅毒準確性低之說明。
-----------------------
捐血檢驗梅毒準確率低?血液基金會:一派胡言
台灣血液基金會公關處處長黎蕾今說,目前基金會檢驗梅毒試劑的正確性超過99.9%,高於國際標準,並非外傳的1%,且2015年梅毒檢驗不合格率為0.33%,並沒有造成血品浪費,而基金會檢驗梅毒試劑都須通過嚴格的檢驗,外界對於試劑的批評,根本是「一派胡言」,不排除是當初未通過檢驗的試劑業者挾怨報復。黎說,關於該傷害告訴案件,經台北地檢署偵查,最後為不起訴處分。
https://goo.gl/r5LS4A
---------------------------------------
以及捐血中心檢驗為梅毒偽陽性的狀況
梅毒是由梅毒螺旋體(Treponema pallidum)所引起的一種性病,主要是經由性接觸來傳染。梅毒螺旋體可從皮膚、黏膜或血液入侵人體而致病,通常在感染後約4~6週或初期症狀出現後1~3週,可藉血清學檢查患者體內所產生的兩類特殊抗體,一類是直接針對梅毒螺旋體的抗體,另一類則是非螺旋體抗體。目前臨床診斷梅毒時所做的梅毒血清學檢查即檢測這兩類抗體。
一般用來篩選梅毒的非螺旋體抗體試驗包含「快速血漿反應原凝集法(RPR) 」和「性病研究實驗室凝集法(VDRL) 」。RPR和VDRL的試驗有相同的敏感度,可用作初步篩檢及用作血清抗體的定量分析。因RPR與VDRL不是直接檢測抗梅毒螺旋體抗體的檢驗,因此某些特殊狀態下,均能使RPR或VDRL陽性,如:上呼吸道感染、肺炎、活動性肺結核、風濕性心臟病、亞急性細菌性心內膜炎、傳染性肝炎、肝硬化、慢性腎炎、鉤端螺旋體病、麻風、瘧疾、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡及海洛因成癮等。梅毒以外其他原因造成的RPR或VDRL陽性有一個特點,濃度一般較低(小於1:8)。因非螺旋體抗體試驗容易出現假陽性,醫生通常需同時做特異性較強的TPHA檢驗來證實梅毒診斷。
目前臨床常用來確認非螺旋體試驗的陽性反應結果的梅毒螺旋體的特定抗體試驗有兩種:「螢光螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS) 」和「梅毒螺旋體抗體血液凝集試驗(TPHA) 」。FTA-ABS和TPHA的特異性都很高,當用作確認非螺旋體試驗(RPR, VDRL)的陽性反應時,對梅毒的診斷有很高的陽性預測價值。然而,當用作正常族群的篩檢時,這些試驗卻有高達1~2﹪偽陽性反應的結果。
還好,知書達禮的陳太太立即詢問了她擔任醫護方面的朋友之後,偕同陳先生一起至感染科門診求助。醫師了解原委後,重新再檢驗RPR和TPHA,並解釋假陽性的可能性;數日後回診看報告:RPR 1:4, TPHA 陰性。確定為假陽性個案,陳先生不禁鬆了一口氣!
-------------------------
四、為確保輸血患者之安全,捐血中心採用敏感度較高的檢驗試劑與方法。檢驗結果若呈陽性反應,有可能是受到感染,
也有可能是其他干擾因素造成的「假陽性反應」。您的檢驗報告如有任何異常項目,建議您前往醫院進行相關檢查,
洽詢專科醫師的專業意見。
http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9911/19.htm