【武漢肺炎全球病例逾9萬、死亡逾3千，罹病後14大主要症狀出爐】
　
COVID-19（武漢肺炎）從2019年12月傳出，除了疫情爆發的中國累計確診達80,270例，已由高峰期每日增加數千名個案、今（4日）較前日新增降至119例，但重症6,416例、死亡2,981例，仍是重災區。中國之外，全球已有75個國家地區出現疫情、確診病例11,748例，其中，韓國4,812例、義大利2,263例、伊朗2,236例、日本鑽石公主號687例（含本國籍5例）及日本境內287例，情況最嚴峻也最多，死亡個案中，義大利79例、伊朗77例、韓國28例、鑽石公主號、美國、日本各6例。
　
■台灣未傳新病例，北巿、新北、桃園累積病例各9例
　
台灣今天未傳出新增病例，累積病例停在42例，北部病例較南部多，台北市、新北市、桃園市各有9例確診個案。其中第34例個案的北部婦人掀起的7人醫院內感染，是目前疫調及防制重點。中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中強調，案34造成的院內感染是阻絕重點，病房與急診室已經處理好，但擔心陪病家人是不是會回去傳染給家人因此進入社區，正想辦法堵住這個地方。
　
防疫單位已針對案34相關的家屬29人、院內醫護91人及其他接觸者280人進行疫調及採檢。由於，案34與之前案24都住在同一家醫院，也是疫調釐清的重點。中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥說明，經過疫調，這2名個案看診與急診的地點都不一樣，針對醫護與清潔工的採檢，只有一名清潔工是陽性，將再與醫院合作，針對案24與案34進行病毒基因定序，以確認是否為同一株病毒，釐清感染相關性。
　
雖然台灣今日未有新增病例，但全球疫情持續走升，爆發社區群聚感染的威脅仍在，防疫中心已著手訂定大型集會以及爆發社區感染後企業防疫指引進行指引，陳時中表示，已經訂出一套柔性指引，將在會議討論後於明天公布，例如大型集會要經過必要性評估，非必要就避免舉辦；如果必要舉辦，就得進行風險評估、掌握參與者的旅遊史與接觸史、通風性與壅擠度也要考量盡量保持一公尺距離，另外適當的醫療準備並與衛生單位聯繫等。
　
■防疫下階段關鍵，如何抓出重症？WHO公布14大主要症狀
　
全球疫情快速蔓延，3月逐漸進入大爆發期，各國由全面圍堵轉向重點減害，其中，輕、重症如何即早分流，接住高風險族群、降低重症死亡率是關鍵。綜合多篇論文發現，COVID-19在武漢地區死亡率約2%到4%之間，但武漢以外地區的死亡率為0.7%。
　
WHO與25國專家組成的聯合考察團，提出5萬5,924確診病例研究報告，發現8成為輕症，輕症病發到痊癒約2週，重症則在3到6週，同時提出14大主要臨床症狀。
　
《報導者》從疫情第一時間，即推出《武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動》多媒體網頁（http://bit.ly/2HMR2T6），持續與全球同步更新疫情動態、防疫及管制措施，也完整呈現病毒散佈、變異以及進入人體產生的變化，與大家一起掌握與了解，這場世紀之疫對世界及個人的影響。（文／嚴文廷、柯皓翔；設計／黃禹禛）

#延伸閱讀
【武漢肺炎防堵、減害換檔關鍵──我們怎麼及早攔截重症高危險群？】http://bit.ly/3avhmO7
完整專題【世紀之疫──2019新型冠狀病毒風暴】http://bit.ly/3bhXgrJ
　　
★紀錄關鍵時刻，看見事實重要，#贊助報導者：http://bit.ly/2Ef3Xfh
★關注最新疫情，即時接收推播，立刻追蹤 #報導者推特： http://bit.ly/2YeHAOP

#武漢肺炎 #2019新型冠狀病毒 #報導者 #COVID19 #臨床症狀

#最新【新增一例院內感染陪病家屬確診；居家檢疫者從機場搭防疫車隊回家；國內脱離流感流行期】
　
中央流行疫情指揮中心今（3）日下午宣布新增一例確診，是案34確診的同一個病房（以護理站為單位，周圍合稱為一個病房）、不同病室（同一個房門內有兩人房、三人房，通稱為病室）的陪病家屬（案42，50多歲女性），這是院內感染的第7例確診。
　
衛福部長陳時中指出，案34的疫調還在進行當中，也針對同一個病房的所有病人與陪病家屬進行追蹤，結果發現出院病患本身是陰性，但陪病的太太經採檢後陽性確診，目前可以追蹤的範圍都會盡可能地做到，不會輕言放棄，案34相關的院內感染已經掌握295人，採檢247人，其中6人陽性（不含案34），206人陰性，其餘還在檢驗當中。
　
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說明，疫調追查源頭不是為了解釋怎麼得到，而是去追溯源頭會不會傳染給其他人，因此會盡全力尋找，目前案34是一個院內感染現象，現在又多一個其他住院病人家屬確診，就是一個單位群聚現象。
　
指揮中心今天也宣布案27北部老先生的群聚感染已經結案，總計包含案27共有6人確診，包括一名印尼籍看護移工，總計接觸者828人，共採檢182人，其中5人陽性（案28至32），其餘為陰性。

指揮中心執行官周志浩指出，目前全台檢驗能量達到每日2450件，未來很快就能擴增到每日3000件，已經擴大篩檢到第一線醫師判斷是懷疑病例就採檢，這是考量目前檢驗能量最有效率的方式，暫時還不會擴大到盲目的地毯式篩檢。
　
■盤點全台醫療院所，準備擴大採檢處所
　
因應未來疫情演變可能增加檢驗需求，昨天指揮中心已經邀集醫院、基層診所協會開會，確定擴大的採檢地點需要具備流感快篩能力、X光檢查以及是否具備收治病患的能力等，初步達成共識是以地區或區域醫院為第一線，教學醫院為收治重症為主，未來將會盡快清點總床數。陳時中強調，增加採檢處所是超前準備的一環，避免第一線醫院負擔過大，未來盤點完成後將會建立完整SOP。
　
但對於是否要公開疫調資訊，陳時中突然感性地說，每天晚上都在指揮中心思考，公布所有疫調資料是否有幫助？換作是我願不願意被公布？但最擔心的是一旦公布後，隱匿的可能性會提高，通報者可能會因此猶豫，包括個人、診所與醫院都有可能，以目前疫情狀況，只要晚個兩、三天，疫情擴大程度就會很嚴重，因此雖然知道公布後可以滿足大眾知的權利，但另一方面可能造成防疫破口。
　
■公布居家檢疫者自機場返家安心方案
　
考量居家檢疫者從機場返家如果搭乘大眾運輸工具將會增加防疫風險，交通部規劃「居家檢疫者自機場返家交通方案」，昨日經指揮中心會議通過，將於3月4日起實施，未來只要是居家檢疫者離開機場，全數由防疫車隊負責點對點載送到家，包括機場排班計程車與租賃車。
　
交通部航政司長葉協隆說明，目前自中港澳、韓國、義大利與伊朗等地入境旅客必須居家檢疫14天，為讓居家檢疫者下機後可以即時返家，包括桃園機場、松山機場、台中機場與高雄機場規劃專門動線引導，直接搭上機場排班計程車以及租賃車，如果在營業區內以跳錶計算，跨區則是以高鐵票價兩倍來付費，不足1000元以1000元計費，換言之，如果從台北搭到高雄就是1490元乘以2來計算。
　
葉協隆指出，為了鼓勵排班計程車加入防疫車隊，以每個月10萬元來計算，協助載送收費後，將由交通部補足差額，至於台東與離島則是從機場出來後，改搭國內航班至機場，再由計程車或親友接送返家。3月4日後將會宣導一週，自3月11日起依《嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例》規定，不遵守交通方案將處以10萬元以上100萬元以下罰鍰。
　
■國內脫離流感流行期
　
疾管署監測國內流感情形，上周急診達12,059人次，較前一週下降4.4%，門診也下降11.6%，兩項指標已經連續兩週低於過去4個流感季流行的當週就診人次，確定脫離流感流行期。
　
疾管署副署長莊人祥指出，可能是寒假延後結束、武漢肺炎影響造成百貨人潮減少、民眾勤洗手等，與過去相比較，流行週數第九週，這是過去5年來最短的流行期，目前公費流感疫苗接種數達到600萬劑，還剩餘4萬劑，將擴大接種時間至3月底，尚未接種的公費對象可以儘速接種。（文／嚴文廷；攝影／楊子磊）
　　
#延伸閱讀
【武漢肺炎防堵、減害換檔關鍵──我們怎麼及早攔截重症高危險群？】http://bit.ly/3avhmO7
【圖表看疫情：了解武漢肺炎最新動態】http://bit.ly/2HMR2T6
　　
★紀錄關鍵時刻，看見事實重要，#贊助報導者：http://bit.ly/2Ef3Xfh
★關注最新疫情，即時接收推播，立刻追蹤 #報導者推特： http://bit.ly/2YeHAOP
#武漢肺炎 #2019新型冠狀病毒 #報導者 #COVID19

#最新【台灣第41例個案，院內感染指標婦之女也確診，此宗群聚感染已達6人】
　
中央流行疫情指揮中心今（3月2日）宣布，台灣再添一名COVID-19（武漢肺炎）確診個案，是2月28日確診的北部50多歲婦人（案例34）之女，其女兒20多歲，近期沒有旅遊史，也沒有任何不適症狀，但曾多次到病房陪病，衛生單位2月28日採檢，原本一採陰性，但二採呈現陽性，今日確診，成為台灣第41例確診個案。
　
這名第34例的婦女，被視為台灣引發醫院感染的「指標病例」。與她有過接觸的1名清潔工、3名護理人員也都陸續被確診，但目前誰是最源頭的感染源，還不得而知。
　
■院內感染指標個案，周遭已5人確診
　
這名50多歲婦人2月14日因低血糖、全身倦怠情形就醫並收治住院，28日確診，他的女兒20多歲，除自身有過敏體質外，無任何不適症狀，2月15日至26日間曾多次到病房陪病及協助盥洗。
　
中央流行疫情指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥表示，這名婦人的女兒是公司行政人員，在職場接觸人數不多，因照顧親人常常到醫院，到底是在家裡還是醫院感染，目前很難追蹤，相關接觸者還在匡列中。
　
包含這名婦人的女兒在內，目前此群聚個案已有6名確診，包括1名清潔工、3名護理人員。指揮中心表示，針對本起群聚，截至目前已掌握接觸者共289人，並採檢231人，其中5人確診、197人陰性、其餘檢驗中。2月28日至3月1日陸續完成醫院急診、這名婦人確診前住院病房的清潔消毒，經再次採驗環境檢體，結果都呈陰性。
　
■11人以色列旅遊團傍晚返台，不排除登機檢疫
　
此外，2月28日出發往以色列的台灣旅遊團11人，傳出和以色列確診案例同一班機，中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示，這名以色列確診個案是鑽石公主號相關人員，回到以色列後被確診，台灣旅行團已在旅行社安排下緊急搭機返台。
　
莊人祥指出，旅行團返台時間約在今天傍晚5點左右，目前已知這趟班機只有台灣旅行團11人，會要求機上全程配戴口罩，返台後先加強檢疫，不排除登機檢疫，有症狀者送醫院採檢，沒有症狀將搭乘旅行社安排的車輛返家，居家隔離14天。
　
■口罩領取量放寬，成人7天3片、兒童7天5片
　
指揮中心也宣布，由於口罩產線陸續到位，指揮中心決定增加實名制口罩領取量，3月5日起，成人從7天2片增加為3片，兒童口罩從7天4片增為5片，購買人數不變，一個藥局或衛生局限制200人。
　
針對住院陪病者、洗腎、化放療病患等頻繁就醫需求的配送量，也由每日13萬片加倍至26萬片，醫院收到後，最快明天可開始提供上述陪病者和病患使用。
　
經濟部次長王美花表示，已有60台新機裝機調校中，目前一日生產量820萬片，下週可以增加100萬片，達到920萬片。
　
陳時中表示，口罩實名制上路至今，成人口罩銷售量超過9成，「差不多完賣」，兒童口罩需求較低一點，約4成5到7成。都市地區較多人排隊，鄉下反而有剩下，之後會考慮在賣比較快的地區，增加配送量，或者增加配賣點。
　
■群聚感染案例增，將擴大社區檢疫場所
　
2月26日確診的印尼看護，隔天指揮中心公布他的行蹤軌跡後，目前尚未接到主動通報的疑似案例，不過莊人祥表示，這名看護曾到商店購買東西，有一名店員出現症狀，現在第一次採檢是陰性，尚待二次採檢。
　
由於台灣新增多起群聚感染案例，衛福部醫事司司長石崇良表示， 會擴大社區篩檢的場所，今天將邀請各衛生局、疾管署各防治網指揮官共同討論，規劃完整網絡，增加設置檢疫醫院、檢疫所，擴大社區檢疫量能，等討論完會再完整說明。(文／林慧貞；攝影／楊子磊）
　
#延伸閱讀
【武漢肺炎防堵、減害換檔關鍵──我們怎麼及早攔截重症高危險群？】http://bit.ly/3avhmO7
【圖表看疫情：了解武漢肺炎最新動態】http://bit.ly/2HMR2T6
　
圖說：部立桃園醫院急診部外之清潔人員。
　
★紀錄關鍵時刻，看見事實重要，#贊助報導者：http://bit.ly/2Ef3Xfh
★關注最新疫情，即時接收推播，立刻追蹤 #報導者推特： http://bit.ly/2YeHAOP
#武漢肺炎 #2019新型冠狀病毒 #報導者 #COVID19