【居家防疫後遺症：小孩電玩成癮了嗎？】
台灣從5月提升疫情警戒至第二級，防疫在家，靠打電玩渡過漫長時光，轉眼間暑假過去了，即將開學，你家裡的小孩「電玩成癮了嗎？」
　
宅在家期間對我們身心的長遠影響，似乎現在才浮現。例如，螢幕成癮問題。疫情爆發前，家長們從來不用擔心螢幕時間的問題。不是因為紀律嚴明，而是因為生活中有那麼多好玩的東西，天氣好的日子可以游泳、可以跟朋友打球，天氣不好的日子也有各種室內遊戲場、購物中心裡的遊戲區可供選擇，家裡兩個小小孩，七歲的兒子、兩歲的女兒壓根兒不會主動想去看電視或玩電玩。
　
但是疫情爆發後，這些活動都沒有了。居家防疫期間，兒子開始跟同學連線玩「太空狼人殺」，女兒開始在迪士尼頻道上看「米奇妙妙屋」。我跟女兒約法三章：「每個週末可以看三集米奇妙妙屋」，但每次關掉電視時，她總會撲倒在地上，聲嘶力竭地大哭至少半小時。兒子的談話內容也總是圍繞著狼人殺遊戲打轉，好像對生活中其他事情都不感興趣了。
　
跟媽媽朋友們聊天時，我開玩笑地說：我的小孩玩電玩、看電視上癮了。她們都表示有類似的困擾，我們互相表示同情，但都解決不了問題[1]。
　
■電玩的回饋造成高濃度多巴胺上癮
「多巴胺」是人類大腦的一種酬賞物質，當我們從事任何讓人快樂的事情時，就會產生多巴胺，讓我們感覺無比的美妙興奮。但這些都是透過自然途徑，刺激的頻率也正常，沒有任何人需要持續不斷接受多巴胺刺激，也絕對沒有人受得了。
　
當打電玩的回饋或是往返不止的社交訊息沒日沒夜地大量湧入，大腦就會被迫一直處在高度興奮之中。但人類尚未發展出抵擋多巴胺攻勢的機制，所以就形成不斷被勾引以維持高濃度多巴胺的上癮行為[2]。
　
■「成癮症」有兩大條件：耐受性和戒斷症狀
▸耐受性
指的是成癮者必須要花愈來愈多的時間玩遊戲，才能帶來快樂感，這代表主掌情緒中樞的大腦前額葉、杏仁核等部位已經受損。
　
▸戒斷症狀
則是指只要不打遊戲，就會出現焦慮、憂鬱、不安等情緒障礙；嚴重的話還可能出現暴力、自殺傾向。
　
不過，與菸癮、酒癮、毒癮這類的「物質成癮」不同，像網路成癮這類的「行為成癮」並沒有讓人體攝入像尼古丁、酒精這樣的額外成分，但在精神醫學上看來，也確實影響到大腦運作，達到精神疾病的等級。
　
世界衛生組織於2018年初在新發布的「國際疾病分類」中，將電玩成癮正式列為精神疾病，正式承認電玩成癮是重大公共衛生議題。在台灣2018年衛福部也追隨WHO的腳步，將網路遊戲成癮納入精神疾病範疇之內，加以預防及推廣相關輔導治療[3]。
　
■「電玩成癮症」：人際關係困難者較高比例
「台南市立安南醫院精神科」王文隆醫師說，「成癮」是指一種重複性的強迫行為，可能會造成身心健康及社交生活方面的不良後果，假若無法控制，比如迷戀電玩遊戲無法自拔就叫做電玩成癮，迷戀上網無法自制就叫網路成癮，如是攝取某種物質就稱為物質成癮，如毒癮、酒癮、菸癮等。
　
世界衛生組織(WHO)已將「電玩成癮」加入第十一版國際疾病分類之精神疾病當中，主要症狀為「無節制沈溺於網路遊戲」，「即使有負面效果仍持續遊玩」，而諸多研究亦發現人際關係困難或個性內向或有憂鬱及焦慮症狀的人比較容易「成癮」。
　
▶大帥，被媽媽帶來安南醫院精神科就醫。大帥低頭不語，但媽媽卻一直駡他：「整天都在打電玩講不聽才讓成績一落千丈，再這樣下去真正就要撿角了...」
　
王文隆醫師表示，有這樣的困擾可以到精神科求助，而不是一味的責駡，處罰與禁止，若造成個案選擇化明為暗將更難解決。他也呼籲正在放暑假的學生及家長們，應把玩電玩成癮看成是一種疾病，所以更應迅速就醫，就如同身體疾病一樣，若不及早治療，病情可能因此日益嚴重。
　
個案中的大帥在經過幾次心理治療後，真正發現其打電玩背後主因竟是因為缺乏愛及為了填補空虛，在王醫師引導方向後，其更懂愛惜自己身體與學會正向思考，面對困難時亦能更加冷靜來處理，也讓人際關係明顯改善許多，真正邁出電玩成癮的深暗黑淵世界[4]。
　
■4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
世界衛生組織（WHO）2018年最新版《國際疾病分類》（ICD-11）將「遊戲成癮症」（Gaming Disorder）歸類為精神疾病，並將過去使用的「網路成癮」聚焦在「網路遊戲成癮」上，針對沈迷於遊戲內容的行為進行相關研究。
　
其中，網路遊戲成癮中的「手機遊戲成癮」類型值得關注，其判斷成癮的主要因素，包括「過度沉迷，產生負面影響」、「耐受性」、「戒斷症狀」，也與傳統上的「成癮行為」相當類似。
　
為了解國內學童、青少年手機成癮情形，「國衛院群體健康學研究所」林煜軒醫師研究團隊，針對全國1萬775名國小四年級到高中三年級學生做大規模調查，當中113名高中生由精神科醫師／臨床心理師進行診斷性會談，以驗證手機遊戲成癮量表與專業人士評估結果的一致性。
　
▶研究結果發現，手機成癮學生使用手機的時間明顯較長，在手機遊戲的消費意願也較高，手機遊戲成癮的國小學童中，有21.4%願意花錢購買手遊點數或寶物，國中生為36.3%，高中生更高達42.2%，遠遠高於一般學生的消費意願。
　
▶判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
只要回答4個問題，每項敘述可選擇1（極不符合）到4分（非常符合）若得分超過10分以上，就可能有成癮風險。手機遊戲成癮評估量表題目如下：
　
1.我曾因長時間玩手機遊戲而眼睛酸澀、肌肉痠痛，或有其他身體不適。
2.我常常原本沒有打算玩手機遊戲，卻會忍不住拿起手機來玩一下。
3.在過去3個月裡，我感覺需要更常玩手機遊戲，或玩更久的時間才覺得我玩夠了。
4.如果不能玩手機遊戲，我會覺得靜不下心，感到很煩躁[5]。
　
■別小看「網路遊戲成癮症」，世衛已列入精神疾病
▶「網路遊戲成癮」成新疾病，有戒斷問題
根據世衛網站的資訊，包括打線上遊戲（digital-gaming）或電玩（video-gaming）的行為，連續長達12個月以上，已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等，並危及身心健康者，就可被診斷為網路遊戲成癮症。
　
「這個問題被關注十多年了，有愈來愈多證據顯示，網路成癮後的症狀和酗酒、吸毒很像，都有戒斷問題」，「衛福部心口司」諶立中司長說，令人擔心的是，臺灣、大陸、韓國、日本等亞洲國家的網路成癮高風險族群，比歐美國家高，尤其臺灣兒童和青少年的戶外活動時間少，民眾上網時間早已名列全球前茅，很需要提醒。
　
根據亞洲大學副校長柯慧貞「民國103年中小學學生網路使用情形調查」可發現，全球青少年網路成癮高風險比率約為4.6%，台灣的網癮高風險族群，國小為9.9%、國中19.2%、高中職19.4%，均較其他國家高出甚多。以假日實際上網時數來看，國小平均3.5小時、國中5小時、高中職6小時。
　
研究「網路遊戲障礙症」的林煜軒醫師，曾以8000名青少年網路玩家為分析對象，發現經過專業診斷後，被確診的比例是3.1%。[6]。
　
■遊戲成癮具體有哪些表現？
《國際疾病分類》中，專門為「遊戲成癮」設立條目，並明確「遊戲成癮」的多項診斷標準。確診遊戲障礙疾病往往需要相關症狀持續至少12個月，如果症狀嚴重，觀察期也可以縮短。
現行標準中一共列出了9種症狀：
1. 完全專注於遊戲
2. 停止遊戲時，出現難受、焦慮、易怒等症狀
3. 玩遊戲時間逐漸增多
4. 無法減少遊戲時間，無法戒掉遊戲
5. 放棄其他活動，對之前的其他愛好失去興趣
6. 即使了解遊戲對自己造成的影響，仍然專注遊戲
7. 向家人或他人隱瞞自己玩遊戲的時間
8. 通過玩遊戲緩解負面情緒，如罪惡感、絕望感等
9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交[7]
　
■孩子沉迷網路遊戲怎麼辦？
「臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科」黃彥勳醫師建議，遠離誘惑、增加多元興趣，改善人際關係，積極尋求協助是成癮行為改善的不二法門。
　
「減少生活上使用網路、手機、電腦的機會，並且開發其他的興趣，當有更多時間投入不同的興趣或是人際活動時，花在網路遊戲的時間相對就會減少，就能降低網路遊戲的誘惑性。」[8]
　
■網路遊戲成癮是警訊，家長應及時介入
「桃園療養院」邱献章院長表示，網路遊戲成癮這個現象或許可發揮預警功能，幫助家長及時介入處理孩子的心理危險因子或精神疾病。
　
「桃園療養院兒童青少精神科」林峯立醫師提醒，由於每個孩子的情況不同，可能有不同心理危險因子的組合，家長務必帶孩子就醫，經由謹慎且完整的評估，再採取不同的介入協助方式。
　
林峯立醫師強調，即使沒有被診斷為網路遊戲成癮，家長們仍需注意隱藏在背後的心理健康危機。網路成癮在青少年族群常見的共病包括：注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子（例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等）。
　
除了積極就醫外，他提醒家長，網路成癮最大的問題在於和「人」失去連結，這個「人」不僅是同儕、老師，家人更占有重要地位。也就是說，先有良好的親子關係，才有辦法協助孩子建立人際關係和加強溝通技巧[9]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](親子天下)「居家防疫後遺症：我的小孩電玩成癮了嗎？」：https://www.parenting.com.tw/article/5089857
[2](健康遠見 - 對身體好！)「為什麼別人小孩打電動不會成癮？彭菊仙：把孩子從電玩拉走，你要把孩子拉到哪兒呢？」：https://www.gvm.com.tw/article/79488
[3](數位時代)「電玩成癮「5年增3成」！不上網就無法生活，科技發展何以讓網路難以戒斷？」：https://www.bnext.com.tw/article/56099/internet-addiction
[4](臺南市立安南醫院委託中國醫藥大學興建經營 )「電玩成癮症 人際關係困難者較高比例 醫呼籲尋求專業幫助回歸正常生活」：http://www.tmanh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=796
[5](媽媽寶寶－懷孕、生產、育兒) 「4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」，10分以上即有成癮風險！」：https://www.mombaby.com.tw/articles/17989
[6](Yahoo 新聞)「別小看網路遊戲成癮症 世衛已列入精神疾病」：https://bit.ly/3jwva2a
[7](風傳媒)「孩子一直打遊戲怎麼辦？心理師以過來人角度現身說法，4招帶孩子走出遊戲成癮」：https://www.storm.mg/lifestyle/1427615?page=3
[8](健康醫療網 )「你遊戲成癮了嗎？ 出現這些症狀提高警覺」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/41639
[9](健康2.0)「孩子整天上網玩遊戲 家長務必留意：恐暗藏這5種精神疾病！」：https://health.tvbs.com.tw/medical/326168
　　
➤➤照片
[2]
[10] (Yahoo新聞)「遊戲成癮成新疾病，有戒斷問題」：https://bit.ly/38vDWXy
▶圖說：網路遊戲成癮症狀
　　
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▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　　
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#精神疾病 #成癮 #成癮症 #遊戲成癮 #電玩成癮 #螢幕成癮 #手機成癮 #手機遊戲成癮 #網路成癮 #網路遊戲成癮 #網路遊戲障礙症 #多巴胺上癮
　
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《新冠肺炎疫苗發展的瓶頸及解決之道（十五）－防疫破口Delta入侵、如何超前部署減少死傷》座談會

緣 起：國內專家警告「對付Delta病毒，只打一劑等於沒打」，面對防疫破口、Delta病毒入侵，再加上接種率偏低情形下，我們要問政府具體作法在那裡？

時 間：110年9月10日（星期五）上午09：30
地 點：國政基金會101會議室(台北市杭州南路一段16號1樓)

主 持 人：永續發展組召集人 陳宜民

出席貴賓：(依姓氏筆畫排列)
王任賢(中華民國防疫學會理事長)
金傳春(臺灣大學公共衛生學院兼任教授)
邱淑媞(陽明大學公共衛生研究所兼任教授、前國民健康署署長)
徐巧芯 (台北市議員)
陳曉雲(律師)

討論題綱：
1. 邊境一定要嚴守。但從中央到桃園地方，似乎只見嘴巴說高規格防疫，實際作為卻一再顯示，危機處理依舊不合格。邊境防疫措施出了哪些問題?又該如何改進?地方政府又該如何危機處理建立SOP防疫作為?
2. 目前第二劑覆蓋率如此低，一旦Delta病毒入侵社區，恐怕難以「救命」。而未經台灣傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）委員會議就由陳時中一人決定施打順序是否適當?ACIP未來是否應學英美納入民眾代表?
3. 至於疫苗採購，民進黨政府更不斷以意識形態干預，以致錯失了採買足夠疫苗的時機，去年12月我們如果買了BNT三千萬劑疫苗，依當時供貨的時程進貨，台灣人民有機會在今年4月底前每人打完兩劑。未來如何取得更多疫苗，讓國人都能施打第二劑，甚至第三劑?

#新冠肺炎疫苗
#防疫破口
#Delta入侵
#超前部署

#機師 確診，1名機師小孩也確定染疫，目前該校全校停課， #桃園也提升警戒，北北基桃一日生活圈，臺北市正密切關注，防疫計畫隨時滾動修正。

我們回顧過去幾個月，五月份疫情爆發仍有許多謎團，我們如果要更有效率、更精準的對抗疫情，除了疫調、匡列外，還須有更前瞻的做法，臺北市即將與 #臺北醫學大學研究團隊進行「 #萬華社區血清抗體服務研究計畫」，怎麼做？何時做？哪些人可能被抽檢到？

今天我們特別請到臺北醫學大學附設醫院的研究團隊來向大家說明

臺北市防疫因應記者會，15:15準時上線！

#機師 確診，1名機師小孩也確定染疫，目前該校全校停課， #桃園也提升警戒，北北基桃一日生活圈，臺北市正密切關注，防疫計畫隨時滾動修正。

我們回顧過去幾個月，五月份疫情爆發仍有許多謎團，我們如果要更有效率、更精準的對抗疫情，除了疫調、匡列外，還須有更前瞻的做法，臺北市即將與 #臺北醫學大學研究團隊進行「 #萬華社區血清抗體服務研究計畫」，怎麼做？何時做？哪些人可能被抽檢到？

今天我們特別請到臺北醫學大學附設醫院的研究團隊來向大家說明

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收看資訊：公視每週六 9-11pm ｜東森戲劇每週日8-10pm｜LINE TV 每週日10點更新

這次要介紹的，是改編自同名漫畫的台劇《神之鄉》(The Summer Temple Fair)。《神之鄉》共有10集、每集1小時，目前已經在公視、東森戲劇台，以及LINE TV上跟播到第6集。

故事敘述大學生夏志薰，在相隔7年之後，回到了故鄉桃園大溪。並且準備在6/24關聖帝君生日當天，實踐童年願望來舉神將，於是和一眾好友們展開集訓。在過程中他不僅回憶起童年，還解開了家族中多年的秘密。

在看過漫畫和影集之後，我們覺得因為格式條件不同，影集的角色背景變得更加完整、劇情也更加豐富，而原作想要探討的『人與人』和『人與神』這類型的議題：像是人際間的承諾與信任，還是人神間的還願和信仰，都被具體地描繪出來了。

在今天的節目裡，我們將會以目前的3大懸念來整理前6集劇情、以及接下來的發展。在繼續看下去之前請先訂閱頻道並且按下小鈴鐺，還沒有追劇的觀眾，也可以在每週末晚上收看《神之鄉》喔！

另外，感謝《神之鄉》的贊助，我們準備了團服以及印有三太子的毛巾要送給大家！參加辦法在影片最後喔！

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5. 得獎者將公布在此，恕不另行公告
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7. 中獎名單：Sophia Lee 與陳玉雪 

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#神之鄉
#TheSummerTempleFair

#air2 #mavicair2 #DJI

這次想要介紹的是我的大疆空拍機實測分享，而這個分享本來是購入試飛後的幾天，就要製作的影片，但是考慮了一下，感覺有點過於匆促，而不夠周全，所以在飛行30多趟後才來分享。

就在2020年的最後一天，我到內湖飛隼科技，購買了大疆最新空拍機 DJI Mavic Air 2，在維修部李兄專業的介紹與推薦後，終於鼓起勇氣，再次購買。此外也是因為自己常在YouTube分享一些旅遊影片，也感覺是有些畫面是可以用空拍鏡頭來拍，會更有效果，經過幾個月的考慮與比較，才決定購買。

以前買的空拍機是必須外掛GoPro的相機，影像檔極大，而且也不能只錄想要的影像，另外整個飛行過程的聲音也會收錄，讓人在後製處理的時後 有點困擾。此外當時的圖傳顯像並非如此理想，很多資料也沒有提供，所以真的要有很大的膽量才能夠玩。

不過現在有了Air 2，首先它的體積很小，收納非常的方便，大概就是一個單眼相機包的大小，而它單顆電池可以飛行大約30分鐘左右的時間，也有一些防範墜機撞機的機制，與智能拍攝的功能。智能錄像包含全景拍照、 跟隨 、興趣點環繞攝影等。而一鍵返航及自動起降、自動避障也是超棒的能耐之一。

最重要的是它的圖傳效果非常的好，達到1080萬畫素水準，且為10公里之內的全高清圖傳相關數據也一目了然 ，包含飛行姿態、高度和速度，也有即時地圖顯示，最大抗風等級五級， 還有尋找空拍機的功能，也可以控制鏡頭拍攝的角度，又可以直接將拍好的影片，立即下載到手機儲存。除了保留原始檔，也會立即製作DJI的客製影片，讓環繞的效果更加生動與震撼。

此外雖然我們多數是在視覺可見的範圍飛行，但還是可能會遇到找不到空拍機的問題，這是因為又要看手機回傳的圖像，是否是自己需要的畫面所導致。好在它的電池電力非常夠用， 不需要擔心滯空過久而讓空拍機炸機，一鍵返航的功能，雖然好用但還是要留意四周的環境是否允許，否則一下升高到它預設的安全高度，真怕碰到高壓電塔的高壓電線。電力在剩下百分之40左右，就可以考慮飛到身邊，補拍一些近距離的畫面，千萬別考驗自己與空拍機的能耐。

無人機與攝影機結合是我們之所以要購入的主因之一，而大疆提供的拍攝模式已經能符合多數人的需求，也能拍攝4K的影片且還具備 HDR 功能，這對於影片的後製相當有用，不僅可以加強色彩的豐富度，也能記錄下更多細節。不過比較不同時間拍攝的效果，光線的好壞，還是決定一切。雖然可以用後製稍微加強一下，但是還是要有敏銳的眼光，遇到好的景色好的空拍地點，千萬別猶豫，拍了就對了。

雖然我是購買暢飛套裝組，能夠一次擁有三顆電池，但還是建議要買車用電源轉換器，就能在車上立即替空拍機和遙控器電池充電，不然真的會遇到遺珠之憾，而這點也是之前空拍的經驗。

此外每段空拍影片的長度最好不要超過一分鐘，可以分次拍攝，這樣也能減少剪輯影片的時間。 另外禁飛點的查詢非常重要，因為很多地方已經不像以前一樣想飛就可以飛，例如新竹的北埔和新埔市區，市區內是完全禁飛，就如同機場一樣， 連一點的折衷空間都沒有，所以為了避免荷包失血，不管如何起飛前還是要確認再確認。

國家公園也一樣有管制，都要事先填表申請，申請核可後，再依照相關規定與要求，進行開拍工作。 由於這是我購入的第四台空拍機，當然滿心期待的可以多飛幾趟，看看它到底有何能耐，可以使用在哪些方向 對自己的藝術創作有沒有幫助，所以在分享的影片上，可以分性能測試和影像創作兩個方向。性能測試包含一鍵返航、限高區飛行、興趣點環繞和跟隨等，這些測試也是讓我自己對於這台空拍機，有更全面的認識。

影像創作的部份，由於之前已經有類似的製作經驗，所以有粗略的方向與偏好。飛高拍大景，並非我很喜歡的方式。我個人比較傾向5到10公尺的高度飛行，希望藉由這樣的選擇，獲取更多景物的細節，好讓拍攝到的影像內容，更加豐富。

最後還是要溫馨提醒一下，找不到空拍機的情況，是常常會遇到的。我自己的經驗，不知道已經發生過多少次 ，幾乎每趟都會遇到不同的狀況，畢竟要看空拍機，又要確認所拍攝的畫面，是否是自己需要的。

如果遇到，當下千萬不要慌張。先確定起飛時的返航點狀況，有無人車，再來就是按下一鍵返航的按鈕，它會讓空拍機先上升到30公尺的高度，好避開多數的障礙物，最後到達返航點正上方後，才會逐漸緩慢降落。當然這個過程，也可以透過螢幕的提示， 選擇是否取消。因此電力剩下百分之40時，就是要緊盯空拍機的時候，該返航就該返航，千萬別留戀。

台灣空拍分享：https://tom20030208.pixnet.net/blog/category/2798208

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【梁震明簡歷】

國立台北藝術大學美術創作研究所畢業。

曾任國立台南藝術大學藝術史系及東海大學美術學系講師。

個展12次，國內外聯展30餘次。

作品曾在香港蘇富比、羅芙奧及沐春堂拍賣成交。

著作「墨色的真相」與「台灣寺廟龍柱造型之研究」獲國立編譯館出版刊行。

現為羲之堂代理之專職水墨畫家。

「山水畫家的藝術」頻道推薦播放清單：

梁震明水墨作品賞析：https://youtube.com/playlist?list=PL5EQF72_a8UD9nXm38PQcabEIbffxyp-h

梁震明水墨創作介紹：https://youtube.com/playlist?list=PL5EQF72_a8UATfktfF0G6o3zCLipJvc-n

水墨藝術材料介紹：https://youtube.com/playlist?list=PL5EQF72_a8UDs1alttOymTOkXl3IhRW04

紓壓療癒輕音樂空拍影片：https://youtube.com/playlist?list=PL5EQF72_a8UCrrHknKxWuwRy8UIh6EnUQ

台灣海景空拍影片分享：https://youtube.com/playlist?list=PL5EQF72_a8UD471Ieo4YaalS5yvbDAIyu

4K畫質空拍影片分享：https://youtube.com/playlist?list=PL5EQF72_a8UD72YQD4vgRR9NaI-brI-4Q

桃園青埔特區記錄：https://youtube.com/playlist?list=PL5EQF72_a8UBSI3tWDXsgQUuzgKzRSGxY

新北景點空拍：https://youtube.com/playlist?list=PL5EQF72_a8UAfbQybqr__G4cLGrtVugsl

桃園景點空拍：https://youtube.com/playlist?list=PL5EQF72_a8UBweKa4jfWGZW39J9ASipD7

新竹景點空拍：https://youtube.com/playlist?list=PL5EQF72_a8UAk7e3AvAuU6IWQsbvn49e6

宜蘭景點空拍：https://youtube.com/playlist?list=PL5EQF72_a8UCnNCun9gC5UM3In0ztXDG_

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