【凱鈞的專家會客室】拒當無「齒」族！預防牙周病從正確潔牙做起，牙周植牙專家林佩萱醫師分享護齒秘訣  台灣超過半數的成年人都有牙周病的問題，但大多數人卻會因長期忽略，也沒有定期檢查，導致錯過治療的黃金期，當已經到牙齦萎縮甚至牙齒脫落時，才驚覺事態嚴重，這時候就得花上更多時間和金錢來治療！這次專家會客室特別邀請到風采牙醫診所牙周植牙專家林佩萱醫師，特別針對牙周病的成因及預防方式詳細解說，想要維護牙周的健康，讓牙齒陪你到老，醫師說的話可得要認真筆記！  牙周植牙專家 林佩萱醫師  溫柔專業的林佩萱醫師，是台灣牙周病醫學會牙周專科醫師、中華植體美學醫學會專科醫師。現為桃園風采牙醫診所專科醫師，專長為牙周病科、人工植牙，幫助大家重拾自信笑容。  Q：為什麼會有牙周病？  牙周病顧名思義就是「牙齒周圍」的疾病，主要發生在牙齒和牙齦的交界處，任何年齡都有可能發生，因為是慢性細菌感染所造成，因而又好發於成年人。造成牙周病的主因為口腔清潔不當，牙齒長期附著著無色黏稠薄膜中的細菌，導致牙齦出現發炎紅腫、敏感、流血甚至齒槽骨被破壞。有抽菸習慣、家族史有牙周病、糖尿病也是牙周病的高危險群。  Q：牙周病會有哪些症狀？  牙周病是漸進式的，初期其實不容易被察覺，不像蛀牙可能會出現疼痛、有孔洞的情形。常見的症狀像是牙齦紅腫發炎，刷牙或使用牙線時容易流血，若放任發炎問題不管，停留在口中的細菌發酵，會導致持續性口臭問題，也會造成牙齦開始萎縮、牙縫變大，牙齒看起來變長，當齒槽骨被破壞到一定程度時，就像房子的地基被掏空，牙齒就會開始動搖甚至鬆脫。  Q：如何治療牙周病？   第一階段：洗牙+口腔衛生訓練  牙周病早期的治療，牙齦是可以復原健康的，醫師會透過超音波洗牙的方式幫助患者將牙齒表面與根部的牙菌斑、結石清除，讓發炎的牙周組織重新緊黏貼牙根表面。並進行口腔衛生訓練，教導患者正確的口腔清潔方式，患者自己也必須要落實、反覆的練習，畢竟預防勝於治療，日常維持口腔環境的清潔，才能有效避免牙周病再復發。  第二階段：牙周手術評估  進行牙周的第一階段基礎治療後，需再回診由醫師檢查牙周恢復狀況，若第一階段治療後問題沒有改善，就會評估進行第二階段牙周手術，幫助去除牙周囊袋較深層的牙結石。牙周手術包含「牙周翻瓣手術」，也就是將牙肉翻開，讓醫師刮除發炎組織，並徹底的清除牙結石，再進行傷口的縫合。若是齒槽骨已出現缺損，則可以透過「牙周再生手術」，放置牙周再生材料如骨粉，重建喪失的骨頭。牙周手術只要在局部麻醉的情形下即可進行，不需要住院，治療後的照護也不影響日常生活。  第三階段：維護性追蹤  在治療牙周病後，除了患者每天持續性地進行正確的口腔清潔外，透過定期的回診追蹤，也能降低牙周病復發機率。建議牙周病患者每隔3~6個月回診，由醫師幫助深層的清潔，避免再成為牙菌斑滋生的溫床。  Q：如何有效預防牙周病的發生？  既然知道細菌滋生是造成牙周病的主要根源，最有效的預防方式，就是從做好口腔清潔做起！可以向牙醫師請教學習正確的方法刷牙，搭配使用牙線，幫助清除依附在牙齒上的牙菌斑、齒縫的食物殘渣等，林佩萱醫師提醒，除了居家口腔清潔外，也建議定期半年到牙科洗牙，由牙醫師進行口腔衛生檢查，以達到早期發現早治療。  Q：正確的刷牙方式？  很多人都會說，明明有刷牙了，為什麼還會得牙周病？這就必須檢視日常的刷牙方式到底正不正確！林佩萱醫師指出幾個常見的錯誤口腔清潔方式，像是只注重齒面的清潔卻忽略縫隙、刷得太大力反而傷害牙齦、刷牙時間太短等，根本沒真正的清除附著在上面細菌、食物殘渣。  要達到有效的口腔清潔，必須牙刷搭配牙線，牙刷是用來清潔牙齒表面及舌面，牙線則是清潔死角，建議大家選擇刷毛小、材質軟的牙刷，比較不會傷害牙齒及牙齦。使用牙刷在牙齦及牙齒交接處，以45度角的方式輕刷，一次刷兩到三顆牙齒，並要刷進牙齦溝內，每次刷牙至少要兩分鐘，三餐飯後及睡前都要刷牙，減少細菌斑及牙結石附著的機會。如果不確定自己是否有確切地有效地刷牙，可以購買市面上的牙菌斑顯示劑，使用後若發現牙齒有染色，則代表該處未刷乾淨，必須再加強。  #凱鈞的專家會客室 #風采牙醫

【凱鈞的專家會客室】除了維持牙周健康，還能修飾臉型！齒顎矯正專家劉志彬醫師帶你深入了解美齒矯正的專業領域  健康整齊的牙齒不只讓人輕鬆的大啖美食，也是美麗的加分標準。但在生長發育過程中，骨頭與牙齒不斷改變，許多父母期盼孩子未來能擁有完美比例的臉型，以及錯過青春期的成年男女，都希望透過矯正使臉型變得更出色，這些更少不了牙科醫師的協助。主要是每個人的骨頭發展不同，不能單從牙齒來看，下巴顎骨形狀與牙周的健康與否也有很大的影響。此次邀請齒顎矯正專家劉志彬醫師帶大家深入了解齒顎矯正；現在就跟著擁有豐富經驗的劉醫師一起進入齒顎矯正的世界吧！  齒顎矯正專家 劉志彬醫師 劉志彬醫師擁有10年豐富的齒顎矯正經歷，為英國愛丁堡皇家外科學院 齒顎矯正專科院士、中華民國衛福部部定 齒顎矯正專科醫師，現為桃園風采矯正中心專科醫師，擅長齒顎矯正、隱形矯正，以其精湛醫學技術改善患者齒顎問題，找回美麗與自信。  Q. 為何要進行齒顎矯正？ 矯正有三大目的： 1.美觀 有些人牙齒暴，想藉由矯正把牙齒往內拉，達到改善外觀的目的。 2.功能 有些患者因為怕看牙齒，蛀牙了也不處理，久而久之蛀洞越來越大，到最後只能走入被拔掉的命運（小問題不處理往往造成大問題）。在缺牙的案例中，矯正醫師的任務就是幫助補綴科（假牙專科）醫師重新分配空間，以利假牙的製作，恢復咬合功能。 3.健康 牙齒排列不整齊很難刷牙，即便用很好的牙線或牙尖刷等工具也不一定可以清理乾淨，這樣容易很影響牙周的健康，這時就需要透過矯正把牙齒排列整齊以避免牙周病的發生。  Q.哪些人不適合做矯正？傳統矯正是否能解決所有的咬合不正？ 1.患有骨質疏鬆症且有吃抑制骨頭代謝藥物的患者。 2.上下顎骨暴出牙齒卻非常平整的患者即使使用傳統矯正仍無法達成理想的結果，這是因為這類硬是將前牙往後拉的案例反而是在折騰牙齒。因此建議以正顎手術加上傳統矯正將顎骨拉回正軌，解決患者骨暴的問題。同樣的，針對骨性戽斗也只能透過正顎手術搭配傳統矯正解決顎骨問題。  Q.矯正中懷孕 OK嗎 ? 一般來說在矯正中懷孕是沒有問題的，但如果已經懷孕就不會拍攝X光片。簡單的療程或非侵入性的手術以及局部麻醉皆可在懷孕中期 (4~6個月中)進行。若患有高血壓、糖尿病等症狀的孕婦並不適合進行這些治療，需經由婦產科醫師確認後才可進行。另外，懷孕時期由於荷爾蒙分泌容易造成牙齦腫脹，導致刷牙不易，我們會請患者特別留意清潔，保持牙周健康。  Q.牙齒矯正有哪幾種方式？ 矯正方式有傳統矯正和隱形矯正，這兩者最大的差別是生物機械作用方式不同，需先請矯正專科醫師評估哪一種方式最適合患者。 🔸傳統牙套 就是在牙齒黏上矯正器，再將矯正線放上去，以機械力學原理拉住牙齒使其靠攏，達到矯正目的，又可分成金屬和陶瓷矯正器。由於牙齒表面上黏著許多矯正器，因此常會聽到俗稱的鋼牙。 🔸隱形牙套 為了避免傳統矯正器所帶來的尷尬笑容，隱形牙套因此問世。這是一個透過電腦軟體(Clincheck) 排列牙齒並設計定位的矯正器。不同的隱形矯正系統牙齒移動量各有差異，且在裝上牙套時會在牙齒表面黏上樹脂材質的豆豆，一天至少要配戴22個小時以上，讓牙齒透過隱形牙套推擠移動，並達到牙齒排列整齊的目的。  Q.小朋友與成人矯正有何差別？ 基本上，骨頭的可塑性是最大的差別。由於小朋友的骨骼還沒有完全定型，因此可塑性比成人來得更高，更有調整的空間。正在生長發育的小朋友，若是上下顎骨落差比較大的時候，我們會評估是上顎骨暴/下顎後縮還是牙齒暴，如果是牙齒暴就先進行局部矯正或配戴一些簡單的活動矯正裝置，目的是預防小朋友運動傷害撞斷門牙。 如果是上顎骨暴/下顎後縮的案例，我們就會讓小朋友配戴功能性矯正裝置（源自歐洲學派），趁小朋友生長發育高峰期前後，透過這種功能性矯正方式，讓骨頭有更好的環境發育生長。因此小朋友若有顎骨落差的情況，家長不妨提早讓小朋友介入早期矯正治療。值得一提的是，小朋友的最佳矯正黃金時期為生長高峰期前後，女生為11～13歲，男生為13～15歲。  Q.矯正中與矯正後需要隔多久做一次回診呢？ 有什麼需要特別留意的？ 矯正期間患者需4~6週回診調整，一般上患者在初期1~2週內因牙齒開始運動，造成牙齒酸軟咀嚼不易。這樣的情形大多在每次調整完後的第3~4週獲得緩解，建議患者在這段不舒服時期以一些流質或軟質食物來維持正常進食。而矯正器本身多少有些棱角，容易造成患者口腔不舒服，因此會特別教導患者如何使用軟蠟黏貼在矯正器上，避免這些棱角造成口腔黏膜受傷。  Q 矯正時的口腔衛教說明？ 1.由於矯正器的特殊性，牙刷的刷毛需穿過矯正線下方，因此需要注重刷毛的耐用性與彈性。 2.建議使用含氟牙膏，因為氟離子會促進將要脫鈣的牙齒進行再鈣化。 3.選用合適大小的牙尖刷清除牙縫污垢。 4.使用超級牙線，將夾雜在牙縫中的食物碎屑清除，並徹底清潔每個牙縫，避免蛀牙的發生。  #凱鈞的專家會客室 #風采牙醫

4/20update 謝謝大家幫忙，咖逼剛剛被領養人接走囉，感覺人超好的❤️相信咖逼之後一定可以每天都吃飽飽睡好好繼續幸福下去🙃 —————————————————————- 從來沒想到會撿到腸腸😳😳😳請大家幫幫忙找他的主人🙏 - 時間：4/17晚上2245 - 地點：桃園青埔足球場附近 - 狀況：昨天已洗澡、今天獸醫檢查約5-7歲、無晶片、已體內外驅蟲、檢查結果都是陰性、有牙周病、耳朵眼睛輕微發炎，其他皆正常。 - 整體狀況還不錯，不知道是不是走失的🥺🥺🥺🥺🥺 - 希望可以快點找到他的主人😭😭😭 #臘腸 #臘腸走失 #短毛臘腸