［四神？四物？傻傻分不清楚］🙄🙄

之前在診間，遇到一個想幫女兒調身體的媽媽說～
「醫師，我想要拿幾包四神湯讓我女兒生理期後可以補一補。」

我笑著回她說是四物湯吧，她發現自己講錯後也尷尬的笑了出來。

後來有次，又遇到一個朋友跟我抱怨～
「你們中藥的名字都很容易搞混耶，像那個四神跟四物，每次都搞不清楚。」

於是我試著跟她解釋兩者的差別～
「四神阿，就是有山藥加茯苓......。四物咧，就是當歸加川芎......」

「等等，停～～～～太複雜了」朋友說。
「好吧，兩句話總結，四神湯補脾胃，適合腸胃不好的人。四物湯補血養血，適合血虛的人。」

「蛤～不能再～更 簡 單 一點嗎，還是覺得很難啊。」
「有沒有那種讓人秒懂的懶人分辨法阿」

「讓我想想喔🤔️...恩...痾...阿就四神湯是白色的，四物湯是黑色的，以上。」😅😅

雖然搞錯的人不少，但其實這兩個方藥都已經默默地潛入台灣人的日常飲食了，就算平常不看中醫的人，想必也吃過這兩種的其中一種吧～

所以今天想來跟大家解釋一下四神湯到底是什麼？四物湯又是幹嘛用呢？

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（以下有大量中醫名詞，慎入！！不想看的可以直接end跳圖看結論😆😆）

「四神湯」是民間流傳用來補脾胃的食療，組成簡單又容易準備，所以廣為流傳。

所謂的四神就是「山藥、芡實、蓮子、茯苓」，有時會用薏仁替代茯苓。

山藥補益脾胃。茯苓利水滲濕，經常水腫的人可多食。芡實益腎健脾、收斂固澀的特性，對於經常軟便、腹瀉的人有幫助。蓮子養心益腎，能夠緩解因心腎不交產生的虛煩失眠、心悸等狀況。

如果是經常腸胃消化功能不佳，會脹氣、腸胃不舒適、長期疲倦、兒童老人營養吸收不良，其實都可以經常食用。

四神湯基本上就是一個平補顧腸胃的好物，比較沒有禁忌症，一般人都可以輕易入口。

至於「四物湯」🥣，就有比較多要注意的了，身為一個土生土長的台灣女生，我絕對能理解那種被媽媽逼著喝的痛苦。

「四物湯」大概是最近中醫界裡最具爭議性的一帖藥了。如果四物湯會說話，那她的台詞應該是「我的美麗與哀愁有誰能理解ＱＱ」。

之前四物湯會造成子宮肌瘤的說法引起一大票人的恐慌。事實上，目前「沒有」任何一個實證醫學研究可以支持這個說法🤔。

子宮肌瘤絕對不是現代醫學才知道的東西，早在很久以前中醫古籍就提出類似婦科腫瘤的名詞，並稱之為「癥瘕」，當然也有針對癥瘕治療的中藥方劑，其中最有名的像是偉大醫家張仲景的「桂枝茯苓丸」，除此之外還有其他活血化瘀、消積散癥的中藥這邊不做贅述。

中醫在調理經產或治療婦科病上一直都有豐富的臨床經驗，而四物湯更是這些治療方劑中很重要的基礎，許多治療婦科疾病的方都是由四物湯加減變化而來，到底為什麼四物湯這麼好用呢？

「四物湯」是由「當歸、川芎、熟地、白芍」組成，當歸和熟地滋陰補血，以這兩個為主藥。白芍跟川芎，一個柔肝養血、一個行氣活血，在這四個中藥的交互作用下，讓這個方兼具補血養血跟活血行氣的功能，是非常了不起的藥啊！😎

然而，四物湯最常見的迷思是，好像只有女生可以喝，這真的是大錯特錯啊！只要是符合「血虛」症的人（面色無華、唇舌蒼白、眩暈頭昏、心悸失眠、脈虛細），不分男女老幼都是可以服用的。
相反的，四物湯也不是女生萬用方，「絕對不是」什麼有病治病、沒病強身的東西。

四物湯藥性偏溫燥，熱性體質的人喝多會導致體內更上火，造成口乾舌燥、嘴破、心煩的症狀產生。身體正在發炎的時期，也不宜多喝。

由於四物湯是一個基礎方，經過加減其他中藥便可以改變治療方向。

因此，即便只是想要做「一般經後調理」的女性朋友，也最好先諮詢過合格中醫師，才能找到最適合自己的四物湯「變化方」喔！

若是有「婦科疾病」或有其他疑慮的人，也絕對要跟中醫師討論後再斟酌使用！

冬天手腳冰冷之養護 頂心中醫診所 連永祥 醫師

除了藥物之外，泡腳是一般用來改善四肢冰冷、促進血液循環很好的方法，不過如果能在泡腳水中加入中藥材會使得整體效果更好，這部分選用藥材當以活血化瘀藥材為主。

吹風機吹穴位是能夠快速改善四肢冰冷的方法，概念有點像灸法但卻少了灸法的繁雜與燻煙,穴位的選取足部以足三里、陽陵泉、湧泉穴，手部則以少海、手三里、勞宮等穴效果最明顯。
(詳細內容請看全文與附圖)

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隨著季節進入冬季，當許許多多的暖和衣物從衣櫃慢慢拿出來，溫暖了身體，但無論衣褲怎麼穿手腳卻老是冷冰冰，像是在冰庫中的冰棒，甚至有時候那種冰冷感像是鑽進骨頭似，不管穿再多手套或襪子都無法有效保暖，很多人會想，到底是哪裡出了問題?

以中醫的角度，最早在黃帝內經中就有提到脾主四肢，當脾胃氣虛時陽氣不能達於四末因而肢冷，因此挑食的小朋友或著節食營養不良的婦女常常會有四肢冰冷的問題。有些人會說，我吃得都很豐富而且謹慎，為什麼也會有四肢冰冷的問題呢? 以下是其他容易四肢冰冷的體質:

(一)心陽虛: 心陽虛的體質常見於老人或現代辦公室族，年紀大心血管退化，血液循環不暢無法通於四肢，辦公室族則因運動少又喜飲冰涼，運動少心氣不足，過食冰涼則傷心火，症狀可見胸悶胸痛、動則易喘，心陽虛也會影響整體循環而容易肢麻等症。

(二)肺氣虛:黃帝內經中提到五臟之所主，而當中肺主皮毛，因此當肺氣虛時全身的皮毛會抵擋不了寒氣，寒氣入侵則形寒肢冷。

(三)腎虛: 腎虛的體質常見於過勞群、熬夜群、夜貓族，過勞、作息不正常易傷精，夜晚不臥床則傷肝腎，症狀常伴有腰痠腳軟、膝蓋痠軟、排尿不淨等症。

瞭解自身所屬體質後，臨床上會建議服用不同藥物或食材，脾虛者適合四君子湯、茯苓、山藥、白朮等；心陽虛者適合養心湯、當歸、川芎、桂枝等；肺氣虛者適合玉屏風散、麥冬、防風、黨蔘等；腎氣虛者適合金匱腎氣丸、肉桂、山茱萸、巴戟天等藥食材。

除了藥物之外，泡腳是一般用來改善四肢冰冷、促進血液循環很好的方法，不過如果能在泡腳水中加入中藥材會使得整體效果更好，這部分選用藥材當以活血化瘀藥材為主，像是當歸尾、川芎、丹參、赤芍、木瓜、牛膝等，若睡不好的人可加酸棗仁、菖浦，有水腫困擾的人可加生薑、茯苓，將上述藥物置於鍋中煮沸後小火慢煮5分鐘，待溫度稍涼後即可倒入臉盆中泡腳，每日一次能夠有效改善四肢冰冷症狀。

吹風機吹穴位是能夠快速改善四肢冰冷的方法，概念有點像灸法但卻少了灸法的繁雜與燻煙，穴位的選取足部以足三里、陽陵泉、湧泉穴，手部則以少海、手三里、勞宮等穴效果最明顯。選定穴位後，吹風機離皮膚約10公分，以弱暖風吹穴位約15秒，然後換下一個穴位，使用吹風機吹穴位時切勿過近或過久以免燙傷。

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手腳冰冷是血液循環不良的象徵，不但容易讓免疫力降低、更容易感冒，體溫每下降1℃，免疫力還會下降30％，若放任不管還可能提高腦心血管疾病、癌症的風險。
這一集很高興難得邀請到養生專家陳潮宗中醫診所院長陳潮宗中醫師來談一談冬天很常見問題–手腳冰冷。

本集內容主題如下：
1.手腳冰冷的原因–西醫的說法
2.手腳冰冷的原因–中醫的觀點
3.手腳冰冷分證型：
(1) 陽氣衰微型
(2) 血虛受寒型
4.治手腳冰冷對症下藥：
(1)葛根湯
(2)桂枝茯苓丸
(3)當歸芍藥散
(4)桃核承氣湯
(5)加味逍遙散
(6)溫經湯
5.改善手腳冰冷茶飲：桂圓薑棗茶
6.薰臍
7.泡腳
8.手腳冰冷平日如何保健？