【#新聞說造成孩童死亡的肺炎鏈球菌是什麼？該如何自保？】

前幾天的新聞報導了兒科急診醫師分享的不幸事件，新聞中提到，10歲孩童因為感冒併發肺炎鏈球菌感染，最後不幸死亡。

到底肺炎鏈球菌是什麼？為什麼這麼嚴重？該如何預防與治療呢？

▪️簡介肺炎鏈球菌

一種分類為格蘭氏陽性的細菌🦠，顧名思義會造成肺炎，其他包括「侵襲性肺炎」（一種很嚴重的肺炎）、敗血症、#鼻竇炎、#中耳炎、腦膜炎、骨髓癌、心內膜炎、腹膜炎、蜂窩性組織炎，兇手都有可能是肺炎鏈球菌。

這隻菌存在於5-10%的健康成人、20-40%孩童的鼻咽部，平日潛伏（相安無事）。

抵抗力低下時會「趁你病，要你命」，#全年都有可能致病，感染好發於冬天～春天。

▪️危險性

剛好冬天～春天是普通感冒病毒&流感病毒最活躍的時候，如果抵抗力弱，很可能併發肺炎鏈球菌感染，產生嚴重的疾病要住院治療、甚至致命！

WHO的數據，每年造成160萬人死亡💀

台灣的資料顯示，75歲以上的老人因為「侵襲性肺炎」感染的致死率高達35.5%。

🇹🇼#國人十大死因第三名就是「肺炎」，而造成肺炎最常見的病菌之一就是「肺炎鏈球菌」。

▪️高風險群

👶 #5歲以下兒童，尤其是2歲以下幼兒

👴 #65歲以上老人，尤其是75歲以上長者

🏥 慢性病、重大疾病患者

（1）脾臟功能缺損或脾臟切除

（2）先天或後天免疫功能不全(含括愛滋病毒感染者)

（3）人工耳植入者

（4）慢性疾病：慢性腎病變、慢性心臟疾病、慢性肺臟病、糖尿病、慢性肝病與肝硬化患者、酒癮者、菸癮者等

（5）腦脊髓液滲漏者

（6）接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者或器官移植者

▪️治療

完整的抗生素療程

不過這隻細菌🦠的抗藥性日漸增加，所以 #預防重於治療！

▪️預防

🌱打疫苗

🌱13價結合型肺炎鏈球菌疫苗

🌱23價多醣體肺炎鏈球菌疫苗

🔹5歲以下：跟著兒童手冊的時程打即可，建議6～12個月時多打自費的一劑，總共打4劑（公費有3劑）。

🔹5～18歲：以前自費打過的不用再打，沒打過的打1劑13價的，自費NT$3000多。

🔹18歲以上～65歲以下一般民眾：
可以考慮自費打一劑13價，65歲後再打一劑23價。

🔹 65歲以上：
先自費一劑13價，間隔一年再公費（或自費）打一劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗。

真的很擔心的人可以考慮：每五年再追加一劑23價疫苗 。

🔹18歲以上～65歲以下高風險族群：
自費13價一針，隔一年再自費23價一針。

#肺炎 #肺炎鏈球菌 #疫苗 #肺炎鏈球菌疫苗
#歡迎提問
#轉文章麻煩註明出處謝謝🙏

照片：今天醫師節，剛好找到防疫期間病人家長送我的暖心咖啡☕️ 祝所有的醫師們平安健康、工作順心，能遇到暖心的病人真的很幸福😊

經歷一陣子冬眠期之後，泡芙終於重回健身房懷抱，來分享一下，揪竟健身房要注意哪些皮膚傳染病呢？

到健身房健身的人愈來越多(我偶爾也會 哈哈)，我們的病人，皮膚狀況特別是傳染性疾病，來自健身房的病人也同樣不少，健身房因為運動時汗水、摩擦，加上共用運動器材特別是握把等裸露接觸的部位，是容易的傳染性疾病傳染源。

1.MRSA,methicillin抗藥性金黃葡萄球菌
(methicillin-resistant Staphylococcus aureus; MRSA)
金黃葡萄球菌是很常見格蘭氏陽性細菌，但在全球，有抗藥性的金黃色葡萄球菌感染比例正上升中，健身運動員容易發生社區型的MRSA皮膚或軟組織感染，胸背、手臂、大腿等都是好發部位，常見的表現是紅、腫、痛的膿瘍，皮膚的直接接觸與運動中造成的皮膚小傷口，都是可能的傳染途徑。

2.病毒疣，人類乳突病毒(HPV)感染
病毒疣有很多種分型，喜歡感染的位置也不一樣，健身房主要的狀況有兩種，第一個是重量訓練時，共用握把等器材，很多年輕男性病人的手部病毒疣是這樣傳染來的，一開始以為是繭，越長越多之後才發現大事不妙。另外一種是足部的病毒疣，主要和游泳池三溫暖等設備使用有關，光腳走過潮濕粗糙的表面造成容易感染，因為病毒疣在潮濕表面可以存活很久。

3.黴菌感染如香港腳
在更衣間、淋浴間等裸足的場合，是香港腳的皮癬菌容易傳染的溫床，如果有感染黴菌的人光著腳走過，加上潮濕的地面、磁磚，其他光腳行走的人也有被傳染的風險，盡量避免光腳到處行走，用清水肥皂把腳洗乾淨，徹底擦乾吹乾，需要時加上抗黴菌藥物使用，才不會被香港腳纏上。

準備自己的毛巾，確認器材的消毒狀況，運動完用肥皂或手部消毒劑好好洗手，保持足部乾爽減少光腳行走，才能快樂健身，避免難纏的皮膚傳染疾病的發生率。

空氣不好，很多人都選擇到室內的健身房運動，然而，健身房是公用的場合，很多皮膚的傳染病，也會因此被傳染

請大家注意一些小細節，身體健康之外，皮膚也要健康!

到健身房健身的人愈來越多(我偶爾也會 哈哈)，我們的病人，皮膚狀況特別是傳染性疾病，來自健身房的病人也同樣不少，健身房因為運動時汗水、摩擦，加上共用運動器材特別是握把等裸露接觸的部位，是容易的傳染性疾病傳染源。

1.MRSA,methicillin抗藥性金黃葡萄球菌
(methicillin-resistant Staphylococcus aureus; MRSA)
金黃葡萄球菌是很常見格蘭氏陽性細菌，但在全球，有抗藥性的金黃色葡萄球菌感染比例正上升中，健身運動員容易發生社區型的MRSA皮膚或軟組織感染，胸背、手臂、大腿等都是好發部位，常見的表現是紅、腫、痛的膿瘍，皮膚的直接接觸與運動中造成的皮膚小傷口，都是可能的傳染途徑。

2.病毒疣，人類乳突病毒(HPV)感染
病毒疣有很多種分型，喜歡感染的位置也不一樣，健身房主要的狀況有兩種，第一個是重量訓練時，共用握把等器材，很多年輕男性病人的手部病毒疣是這樣傳染來的，一開始以為是繭，越長越多之後才發現大事不妙。另外一種是足部的病毒疣，主要和游泳池三溫暖等設備使用有關，光腳走過潮濕粗糙的表面造成容易感染，因為病毒疣在潮濕表面可以存活很久。

3.黴菌感染如香港腳
在更衣間、淋浴間等裸足的場合，是香港腳的皮癬菌容易傳染的溫床，如果有感染黴菌的人光著腳走過，加上潮濕的地面、磁磚，其他光腳行走的人也有被傳染的風險，盡量避免光腳到處行走，用清水肥皂把腳洗乾淨，徹底擦乾吹乾，需要時加上抗黴菌藥物使用，才不會被香港腳纏上。

準備自己的毛巾，確認器材的消毒狀況，運動完用肥皂或手部消毒劑好好洗手，保持足部乾爽減少光腳行走，才能快樂健身，避免難纏的皮膚傳染疾病的發生率。