面對Delta的正確態度，接連在英國美國出現 這禮拜美國最大的新聞，就是在昨天FDA專家今天開會討論 #第三劑 投票結果認為高風險群可以接種第三劑，#但是一般大眾尚不需要。 待下周9/22-23 美國CDC會再開會給出詳細的guideline 美國定義的高風險族群如以下： 1️⃣高風險- 65歲以上 2️⃣有特定慢性病(指免疫功能低下者) 3️⃣第一線醫護 📌不過目前的資料都是輝瑞而已 所以可能只會開放前兩劑打輝瑞的人接種第三劑 莫德納有跟FDA提出要第三加強劑的 EUA, 但是FDA還沒決定什麼時候開會討論莫德納 雖然FDA這結果，被視為大打拜登政府的臉 不過政治如何是其次 這是要我們重新審視科學態度解決問題的必要。 從此刻開始，疫苗的角色定位為 #防止重症 因為Delta 變異株的傳播、 完整接種完疫苗卻又確診陽性的人數增加 我們可能需要重新了解一下疫苗的帶給我們的保護，免得期待被實驗表面數據所誤導 📌 例如，輝瑞/BNT疫苗大約 44,000 人的研究中 170 人出現了具有至少一種受感染的Covid症狀。 其中，只有 8 人接種了疫苗，而 162 人接受了安慰劑。 95% 的效力是從這個比率得出的。 📌 但是來自以色列政府的數據顯示，在 6 月 20 日至 7 月 27 日期間，輝瑞在降低感染風險方面的有效率為39%，在降低有症狀疾病風險方面的效果為 40% ， 在此期間，Delta 是主要毒株。 該疫苗在同一時期預防嚴重疾病的效果為 91%。 📌 美國8月27日公布在CDC官網一份評估療養院第三劑的預印本也表示 美國在疫苗接種的早期（2021 年 3 月至 5 月），兩劑 mRNA 疫苗對療養院病人的感染有 74.7% 的保護力。在 2021 年 6 月至 7 月期間，當Delta占主導地位時，效果顯著下降至 53.1%。 ✒️ 當研究人員使用“疫苗效力(vaccine efficacy)”一詞時 他們是在描述疫苗在理想的、嚴格控制的條件（例如臨床試驗）下的表現。 而疫苗效果(vaccine effectiveness)則是指疫苗在現實世界(real world)中的表現 是指當時人們在沒有相同控制措施的情況下過著正常的生活。 上述兩著最大的差異是 我們印象中文獻那些mRNA疫苗有九成保護力、AZ疫苗有七成保護力 指的是它是在特定的時間和特定的情況下計算出來的疫苗效力(vaccine efficacy)。 這可能還搭配實驗的規定，每個受試者還戴著口罩待在家裡和避免大型聚會 而但是現實世界複雜得多 除了新增加病毒變異的因素 你知道，現實世界有點混亂。並非每個人都在確切的時間間隔內接種疫苗。 並非每個人都具有相同類型的免疫系統， 許多地方發生的行為也不一致，也有不同種類的聚會活動。 這就是為什麼疫苗效力(vaccine efficacy)通常高於疫苗效果(vaccine effiveness)的原因。 儘管越來越多的證據表明預防感染的有效性降低 但諸多研究仍然表明疫苗可以繼續預防嚴重疾病和死亡。 -- 之前在英國第三劑標準出爐時，我說過未來篩檢會是需要大量製造提供的時代。 除了FDA剛通過投票不贊成第三劑在大眾施打、僅建議65歲以上人口接種的建議 其實也代表接著要面對大量的篩檢需求 在美國，CDC本來在 5 月份表示 在大多數情況下，接種疫苗的人不需要接受檢測，病例和住院人數正在下降。 而使製造商如雅培縮減了其快速測試的生產。 幾個月內，Delta 變種導致 Covid-19 病例和住院人數激增，供應突然緊張。 拜登政府上周承諾投入 20 億美元 來促進製造並向一些社區站點分發免費的快速測試。 零售商正在為消費者打折。 但美國國內公共衛生專家和經濟學家表示，製造商供不應求 而且價格仍然過高，無法鼓勵人們定期使用這些檢測。 現在，美國零售商的兩件裝快速檢測費用至少為 14 美元 而在德國在內的一些國家/地區，價格為 5 美元或更低， 亦有提供免費檢測，如果檢測為陰性，則可以出入酒吧和餐館，德國此免費檢測於10月終止 英國政府則是全面免費分發。 波士頓Simmons大學的生物化學家和公衛專家切麗·林恩·拉米雷斯 (Cherie Lynn Ramirez) 說：“聯邦政府沒有像疫苗那樣推動。” “ #現在我們意識到我們需要兩者兼而有之。(need to do both)” 公衛專家對拜登政府上週加強檢測的舉措表示歡迎 面對進入病毒活躍的寒冷月份 也表示我們不能再措手不及了(We can’t be caught flat-footed again)

勇敢，前行！花蓮菁英盃 ⁡ 「菁英盃開辦至今18個年頭，還沒有停辦紀錄，所以，我們就是採取最高標準的防疫措施，讓賽事正常進行，況且，110學年度的HBL與JHBL甲級資格賽將要到花蓮舉辦，這令今年的菁英盃更有意義。」 ⁡ 過往每年夏天，不但是HBL球隊備戰的黃金時期，全台灣各地更是盃賽戰火不斷，但受到疫情影響，許多傳統夏季盃賽不是延期就是直接取消，但花蓮菁英盃勇敢前行，在準備好妥善防疫計畫下，從9月15日起揭開序幕，吸引全台國、高中、大學甚至社會人球隊共襄盛舉，也是疫情降溫後第一個HBL甲級列強參賽的正式季外盃賽，在疫情之下顯得更加特別。 ⁡ 菁英盃幕後推手國際裁判陳宏名表示，菁英盃的防疫規格完全比照日前新北全運會資格賽，除了進場量體溫、閉門賽、定時定點消毒及配戴口罩等基本措施外，所有參賽人員都得附上相關醫療證明，包含PCR核酸檢測陰性證明、快篩陰性證明、居家試劑結果、新冠疫苗接種證明等4種證明其中一項才可入場，而且所有比賽場館全都採取單一出入口管制，並控管場館內人數，就是希望在安全無虞的情況下讓賽事正常進行。 ⁡ 「如果菁英盃沒有舉辦，很多學校可能在今年聯賽報名之前，都沒打過正式比賽，而且，中秋連假這幾天，中華職棒也都在花蓮舉辦比賽，所以，我們才決定延續菁英盃傳統，希望讓球隊有機會用實戰來驗收開學後訓練的成果。」 ⁡ 由於本屆菁英盃參賽隊伍踴躍，因此，主場館花蓮德興巨蛋首度採取「兩地開打」模式，而為了讓所有參賽隊伍正常發揮，本屆菁英盃7座比賽場地，都將全天候開冷氣迎戰酷熱天氣，陳宏名表示，對花蓮而言，本屆精英盃算是為110學年度HBL及JHBL甲級資格賽熱身，期盼高中體總未來能夠多造訪，為花蓮的基層籃球注入更多活水。 ⁡ #HBL #JHBL #UBA #花蓮菁英盃

分享我也好想再訪的牛津植物園🌳還有牛津帶回的小小紀念品 去年七月中旬，我們去牛津散步。這時候英國才剛解封，所以人還少少的，防疫措施也很嚴格：人行道都變成單行道、商店限制人數、進場需要消毒和口罩都是必備、學院都沒有開放參觀。 少了觀光客的牛津大學城，顯得更幽靜了。原本應該擁擠人潮的愛麗絲夢遊仙境小商店，只有我們一組客人。可以慢慢一本一張看仔細。尤其對在地的插畫文學作品無法抗拒。 看完愛麗絲，來到對面的牛津大學植物園。幸運的是植物園才剛開放，裡面的草皮好軟好軟，花園區一格一格的卻不死板，用不同的花草互相搭配，很喜歡這種有精心分配照顧但又很自然澎湃的模樣。 介紹一下牛津大學植物園： 一開始以藥材園建立，是英國最古老、世界第三老的科學用花園。裡面種植八千多種植物，至今仍然在全球各地收集植物。 除了研究性質外，這裡也是許多藝術、文學作品的靈感來源。像是愛麗絲夢遊仙境中紅心皇后打槌球的場景靈感就是這個植物園唷！ 樹影後面的米色建築是Magdalen tower(莫德林學院的塔)。 莫德林學院據說是牛津大學最美的學院，也是很多電影取景的地方。(我用「據說」因為...疫情關係學院都沒開放參觀😭) 說到電影，還有著名的基督學院，也就是哈利波特分類和用餐大廳，一樣只能觀望建築外觀。 我畫裡的畫面是我們在草皮上跟家人視訊，望出去的的角度。有莫德林塔、有植物園一景、還有偷偷加入的紅白玫瑰和白兔先生。 整體而言，我很喜歡！ 有很多人跟我說劍橋更美，但我很喜歡這樣小巧古老安靜很有氣質的牛津。這次沒看學院內部有點可惜，下次要專門再來逛逛學院🏰 ▫️▫️▫️▫️▫️ #lundonlife #倫筆逛公園 #londonpark #londonlife #illustration #watercolor #旅遊插畫 #英國遊記 #oxfordbotanicalgarden #牛津 #牛津大學植物園