我們有一位腎友，上個星期發生了一件很「離奇」的事情，在這邊跟各位分享。


病人在上個星期一透析之後，覺得胸悶不適，所以當天晚上到急診，一檢查鉀離子6.8，也確定不是溶血，當然就立刻啟動了高血鉀的處置，緊接著安排血液透析，又洗了兩個多小時，直到鉀離子降到正常，病人才出院回家。


上個星期三病人回來洗腎，告訴我們這個情況。

我們心裡在想，那是剛洗完耶，怎麼可能鉀離子又會高到6.8，這中間有吃了什麼鉀離子很高的東西嗎？有喝果汁嗎？病人說沒有！


是不是病人有胃腸道出血？導致鉀離子升高？結果也是沒有....

好吧！不然我洗前洗後幫他驗一下鉀離子。


結果病人當天晚上又不舒服了，這一次是血壓偏低、胸悶不適。後來病人還是決定去急診，結果鉀離子一驗，是6.1，後來病人住院.....

病人今天回來了，我們查了上星期三的報告，洗前鉀離子5.9，洗後竟然是4.8，我們百思不得其解，剛洗完怎麼還會是4.8？之後過了四個小時在急診變6.1。


病人沒有吃高鉀的食物啊，那這到底是怎麼一回事？？？

結果，原因今天終於知道了...


病人沒有吃高鉀的食物，但是因常常覺得口乾舌燥，所以會含八仙果(柚子蔘)，除非是睡覺，要不然就是一直在含，#洗腎的時候也在含，#在急診的時候也在含。😅

八仙果(柚子蔘)使用至少八種中藥，用鹽跟糖去醃製、蒸煮再烘乾的柚子皮加工品，高鉀、高鈉、高糖，沒有限制的使用，當然 #鉀離子爆表.....，也有可能造成 #血糖跟血壓控制不好。


所以大家在詢問病史的時候，除了詢問正常的飲食之外，這類口含的「零嘴」或是「喉糖」，也有可能是鉀離子高的元凶，不得不慎啊！😅

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因為這篇文章受到很多關注，也有媒體想引用，所以我們把蒐集詢問到的資訊更新一下。


另外寫這篇文章的目的，是要提醒透析腎友與慢性腎臟病第4-5期的病人，#不要過度使用 這類水果與中藥濃縮製成的潤喉劑 (八仙果、羅漢果、中藥喉片)，避免鉀離子過高發生危險。請製造這類潤喉劑的廠商與中藥行多多包涵，不是您們的產品有問題，而是腎臟病的病人對高鉀食物的攝取本來就必須有所限制。


以下為查詢新增資料：


1.
八仙果是源自中國的一種涼果，帶中藥味及薄荷味，能紓緩喉部發癢，並且止咳化痰。古傳八仙果是用「香櫞瓜」(類似橘子的瓜果) 製成的，現在的製法是將陳皮、半夏、茯苓、甘草、二陳湯、山楂、冰片等中藥塞進佛手柑的果肉內，風乾之後切粒而成。由於成本問題，近年已改用白柚或葡萄柚代替佛手柑。為什麼會叫做八仙果？是因為加了八種或以上的中藥材，跟八仙過海的八仙沒有關係喔！


2.
八仙果的基底(選擇的水果)，可以是佛手柑，用佛手柑當基底的八仙果另一個名稱是柑蔘果。


如果是用白柚做的，另一個名稱叫做柚子蔘，作法是將白柚開孔取果肉去果仁製果帽→裡面的柚子肉掏乾淨挖出的果肉與金棗、金桔、蜂蜜、麥芽、香圓、甘草、糖、鹽、薄荷混合攪拌後塞回去，果帽壓緊、捆綁，所有的過程都得要手工進行，再經過壓、燻，蒸曬的手續才能完成。使用葡萄柚當基底，應該也是類似的做法。


3.
所以八仙果鉀離子高，並非來自柚子或葡萄柚或佛手柑的果肉，因為果肉可能已經被挖掉，推測鉀離子高應該是來自於果皮跟中藥。


4.
八仙果是用來含的喉片，羅漢果是泡水喝的，這兩者並不相同。


5.
八仙果製作工法與配方是各家的秘密跟專業，所以實際鹽、糖、鉀離子含量都不盡相同。

#參考資料


維基百科
https://bit.ly/2GxLgXW

頭條百科
https://bit.ly/2SvqJGB

百度百科
https://bit.ly/3jo3F8r

正安藥房
https://bit.ly/2Sm4WRe

黃長生藥行
https://bit.ly/34o18F4

廣璊農產行
https://bit.ly/2ERUhuJ


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今天就是中秋節~
於是趕在中秋節的中午之前
讓大家看到這篇文章
所以今天晚上就不發文了~~
-
【中秋節活動建議】
1.中秋節無非就是柚子節
相信大家現在家裡都堆積了很多柚子
不拿來發揮很可惜!
<畫柚子>
可以把柚子皮拿來畫畫~訓練孩子的手功能及發揮創意
畫在不同質感上的東西又會有不同的刺激!
<辨別酸甜>
可以將不同顆的柚子剝好讓孩子分辨
哪個酸?哪個甜?
味覺也是一種感覺的刺激!藉由活動增進孩子的感覺統合能力~
<剝柚子>
試著讓孩子自己動手剝吧!
失敗也沒有關係!
教導孩子剝柚子技巧
練習策略及手眼協調能力~
<柚子帽>
相信這是老生常談~
除了能讓孩子拍照紀念之外
還可以在柚子帽子上加工增加造型
年紀大一點的孩子可以讓他試著切切看或是用剪刀剪柚子的皮

2.規劃烤肉用具及食材
小周老師小時候非常喜歡吵著要烤肉!
然後小周老師的爸媽就很心不甘情不願的被吵到答應!
因為大人忙就好
小孩不用忙!

既然是這樣!
何不用這個機會來教育一下小朋友呢?
讓孩子思考一下烤肉究竟會用到甚麼樣的器材?
從木炭、夾子、烤網....等去讓孩子自己去想!
最後再幫忙孩子補充需要但沒有想到的!

再來就是認識食材及讓孩子認識自己究竟喜歡吃甚麼樣的食材
接著讓孩子參與備料
清洗食材幫忙串食材等!

告訴孩子:想吃的話!要幫忙喔!

3.中秋節除了柚子之外我們還會吃月餅
而且現在很多月餅也千奇百怪
這時候可以試著讓孩子不看包裝
試著吃吃看月餅裡面包著甚麼餡?
聞一聞 嘗一嘗 並猜猜看
如果猜不出來也可以用看的
接著再讓小朋友一起去對答案
(月餅的包裝)
如果不會認字的孩子
還可以藉此教導孩子認字喔!

生活中的認字會比課本中考試的認字
讓孩子更有連結性!

-

以上就是提供給各位的中秋節活動!
適用於家長喔!

如果您身邊也有朋友有孩子的~
幫我分享出去!!!

或是各位家長平時節日會怎麼帶孩子參與呢?
快來跟我分享吧!

祝大家中秋節快樂~

[今天星期五，讓我們好好大吃一頓吧！］
我今天參與了一個很有趣的會議，
對我來說就好像當年參加電競會議一樣神奇，
即使已經做了電動車一年多快兩年，
對於這個領域還是了解有限，
更不用說所謂專業車手之類的主題了！
看著賽道直播上全罩式安全帽的車手，
出現在自己面前在聊相關專業，有夠神奇。

會議後剛好中午，我們就在附近覓食吧！
老實說這邊是我半個老巢，高中時期也是愛亂跑，
不過事過境遷遼寧街已經好多新的店家，
本來要吃阿達炸雞，偏偏今天只有老闆一人，
都坐好想點餐看老闆有夠忙碌跑來跑去，
還有團客，決定放他一馬改去對面旭镹，
這種可愛店我最愛，東西好吃又乾淨。

晚上不必多言，先烤肉來一發爽一下，
再配上無止盡垃圾話，再去誠品看書，
這種愜意的下班人生絕對要榨乾到最後一刻，
信義誠品整個人潮好多，信義區果然不簡單，
白天滿滿上班族，晚上滿滿夜貓族。
話說誠品有水果代切服務，
好好奇一顆110的柚子，代切怎麼切。