屬於血拾人的9月 #血癌關懷月
🎗𝐁𝐥𝐨𝐨𝐝 𝐂𝐚𝐧𝐜𝐞𝐫 𝐀𝐰𝐚𝐫𝐞𝐧𝐞𝐬𝐬 𝐌𝐨𝐧𝐭𝐡
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每年9月，全世界的血液疾病組織會共同響應活動
透過故事與最新的研究發表
讓更多人理解血液疾病的真實樣貌
給予患者在生理、心理上所需要的支持
以及關懷陪伴家屬
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這個月，會有哪些特殊的日期呢？
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🟣 𝐖𝐨𝐫𝐥𝐝 𝐂𝐡𝐫𝐨𝐧𝐢𝐜 𝐋𝐲𝐦𝐩𝐡𝐨𝐜𝐲𝐭𝐢𝐜 𝐋𝐞𝐮𝐤𝐞𝐦𝐢𝐚(𝐂𝐋𝐋) 𝐃𝐚𝐲
2021/9/1 #世界慢性淋巴性白血病日 #WCLLD21

這是新的！2021為第一屆CLL Day
成立緣由除了提供更多CLL有關的疾病與經驗分享之外，適逢covid-19疫情之下，特別感謝曾「保護、照護因罹患CLL而免疫力低下的人」
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🔵 𝐖𝐨𝐫𝐥𝐝 𝐋𝐞𝐮𝐤𝐞𝐦𝐢𝐚 𝐃𝐚𝐲
2021/9/4 #世界白血病日

當天全世界血液疾病相關組織共同發起一項活動，連結各地的患者，彼此打氣鼓勵！
囊括的疾病有：白血病、多發性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、何杰金氏症
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🟠𝐌𝐲𝐞𝐥𝐨𝐩𝐫𝐨𝐥𝐢𝐟𝐞𝐫𝐚𝐭𝐢𝐯𝐞 𝐍𝐞𝐨𝐩𝐥𝐚𝐬𝐦 (𝐌𝐏𝐍) 𝐀𝐰𝐚𝐫𝐞𝐧𝐞𝐬𝐬 𝐃𝐚𝐲
2021/9/9 #骨髓增生性腫瘤日 #MPNDay2021
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今年是第九屆，發起MPN日的緣由是希望罹患此疾病的病友，彼此交流實際經驗，相互扶持走過治療歷程！
疾病包含：紅血球增多症(PV)、血小板增多症(ET)及骨髓纖維化(MF)
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🟢 𝐖𝐨𝐫𝐥𝐝 𝐋𝐲𝐦𝐩𝐨𝐦𝐚 𝐀𝐰𝐚𝐫𝐞𝐧𝐞𝐬𝐬 𝐃𝐚𝐲
2021/9/15 #世界淋巴癌日 #WLAD21
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國際淋巴瘤聯盟、世界衛生組織從2004年開始發起，固定在每年的9/15，目的是宣導惡性淋巴瘤的早期症狀，做到早期發現、早期治療
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🟡 𝐖𝐨𝐫𝐥𝐝 𝐌𝐚𝐫𝐫𝐨𝐰 𝐃𝐨𝐧𝐨𝐫 𝐃𝐚𝐲
2021/9/18 #世界骨髓捐贈者日 #WMDD2021

世界骨髓庫協會於2015年起，紀念全球志願捐贈者超過2500萬人，宣布每年九月第三個星期六為「世界骨髓捐贈者日」。台灣目前約為40萬人建檔血液資料庫
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🔴 𝐖𝐨𝐫𝐥𝐝 𝐂𝐌𝐋 𝐃𝐚𝐲
2021/9/22 #世界慢性骨髓性白血病日 #WCMLDay21
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這個日期每年都在9/22喔！
因為，
大多數造成慢性骨髓性白血病的病徵，是細胞染色體第9號和22號的長臂彼此交互異位，又稱 #費城染色體易位 t(9;22)，所以定下這天為CML day
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#簡單來說就是這2條染色體交換位置後產生了一種容易導致癌症的新基因
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由於大多數的血液疾病組織都是外國單位
中文的資訊相對比較少
而「血拾人生」已經響應活動第三年
今年將持續分享許多外國的研究與故事
#努力翻譯希望各位不要嫌棄(推眼鏡)
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✨今年，血拾要如何響應活動呢？✨
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1⃣【 分享故事+ hashtag 】
邀請大家寫出自己白血病的小故事，分享在 #自己的粉絲專頁，或 #投稿 給我們代為分享
👉記得加3個hashtag #WLD21 #WorldLeukemiaDay #血拾人生
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2⃣【 投稿照片+通用邊框 發布IG 】
血拾團隊已經取得世界血液組織的圖片模板
您可把 #照片私訊粉專，由我們來幫大家套用邊框
記得留下 FB 或 IG 帳號，發布後方便tag你喔！
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🩸追蹤血拾IG：@lllife2018
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從現在開始把故事、照片準備起來～～
9/4 血拾人生和全世界一起響應！！
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#TodayTogether
#ThankYouDonor
World Marrow Donor Day - WMDD
世界骨髓捐贈者日 WMDD in Taiwan
CML Advocates Network
MPN Voice

圖中細胞上有點點螢光，就仿似寶石一般，閃閃發亮。細胞在螢光的點綴下，看起來像是MCU中Thanos的無限手套。

原來這是螢光原位雜交（fluorescent in situ hybridization）的結果。螢光原位雜交是一種細胞遺傳學的技術，可以用來分析染色體的變異。

原位雜交技術始於1969年耶魯大學，最原始的技術是利用同位素標記核酸探針，到了80年代出現了螢光染料探針，令這個技術變得更加安全，且功能越來越多。

螢光原位雜交的原理是利用與目標核酸(DNA或RNA）互補的單鏈核酸為探針，這些單鏈核酸帶有螢光標記，會與目標核酸結合。透過使用不同顏色的螢光標記，我們就可以偵測到染色體的變化。

舉個例子，慢性骨髓性白血病（chronic myeloid leukaemia）是由於染色體易位而引起的。ABL1基因位於染色體9q34的位置，而BCR則位於22q11.2的位置，如果這兩條染色體出現易位，就會令到這兩條基因融合，令到細胞異常生長。螢光原位雜交技術可以幫我們偵測到這個染色體變化，橙色螢光標記的探針會與ABL1基因結合，綠色螢光標記的探針會與BCR基因結合。正常人各有一對分開的BCR與ABL1基因，所以細胞內應有兩個橙色螢光點與兩個綠色螢光點。但在染色體易位後，螢光標記斷開，橙色與綠色螢光點結合，變成一個橙色螢光點、一個綠色螢光點與兩個融合了的螢光點。

一位66歲的肺癌病人入院，血液檢查發現白血球高達106x10^9/L (正常為4-9x10^9/L），其中96%為嗜中性白血球（neutrophils），而嗜鹼性白血球（basophils）並沒有增高。血色素12.3g/dL，血小板429x10^9/L。病人沒有脾臟腫大。診斷是甚麼？（答案在下面）
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病人有非常高的白血球，並以嗜中性白血球為主，可以引起這現象的包括慢性白血病（chronic leukaemia）及類白血病反應（leukaemoid reaction）。

類白血病反應之所以稱為「類白血病反應」，當然就是因為它很像白血病，血液中會有非常高的白血球數量，甚至會有不成熟的白血球，它可以由癌症、感染或某些藥物引起。這個反應本身並不會對病人做成甚麼影響。

那如何分辦類白血病反應與慢性骨髓性白血病（chronic myelogenous leukaemia，簡稱CML）呢？首先CML的病人會有脾臟腫大，另外CML病人血液中會有嗜鹼性白血球增多。我們這個病人沒有脾臟腫大及嗜鹼性白血球增多，而且他有肺癌的病史，所以比較像是類白血病反應。

傳統上，白血球鹼性磷酸酶指數（leukocyte alkaline phosphatase score）也可以用來分辨兩者。類白血病反應病人會有較高的白血球鹼性磷酸酶指數，CML則會有較低的白血球鹼性磷酸酶指數。但現時化驗室已經甚少做這個檢查。

如果我們懷疑CML的話，則可以透過細胞遺傳學（cytogenetics）分析、螢光原位雜交（Fluorescent in situ hybridization）、聚合酶鏈式反應（Polymerase chain reaction）等試驗分析t(9;22)(q34;q11)染色體易位或BCR-ABL1基因以確認。