看板上沒有今年林長ＰＧＹ的心得 我先打我知道的部分

我的course是

外科（外科組六個月＋選修外科兩個月）>>急診（1m）>社區(2m)>內科(1m)

因為目前都在外科 所以主要講外科的部分

**關於分組

申請上ＰＧＹ以後 教學部會跟你們聯絡選組的事情

基本上除了內科組以外 外科組跟內兒組都要抽籤

我們這屆外科組是30幾個抽20幾個 我運氣好抽到外科組

**外科的工作內容***

大部分的狀況下 一個月跟一個主治醫師 primary care制度

病人上限15床 每個月教學部都會關心你病人有沒有超過

上班時間基本是是早上七點到下午五點 早上時間依照主治醫師查房決定

上刀時間跟門診看主治醫師需求去幫忙

(基本上自己的主治上刀都可以進刀房當助手 常常可以當一助）

不交班 事情做完5點可準時下班

(目前delay下班次數不超過10次）

沒有上刀跟門診 查完房後的時間 除了補補order打打病歷

有時間自己看書或做其他事

---關於病房---

病房護理師功能非常強大

所有的換藥都是護理師負責（包括wet dressing）

(我剛到病房以為要自己換藥找不到換藥車...

問護理師他們說「你幹嘛搶我工作...」）

出/入院手續、簽同意書、診療單、約門診那些都是書記/護理師處理

醫師主要負責的部份是開order跟把同意書印出來夾病歷(不用自己拿過去)

長庚去年開始推行全面無紙化病歷 所以除了抽血檢驗單、檢查單、管制藥品等等

大部分不需要印出來了

（不過印表機真的很容易壞掉 經過這幾個月我修印表機的功力一直在增強...）

醫囑系統看起來很陽春 但是速度蠻快的 而且功能很強大

有些病房會排留守(不是每個都有）

有些病房會排留守(不是每個都有）

留守大部分就是補order 幫忙on管路拔管路等等

大多數護理師會先打電話給當科的住院醫師 他在上刀才會請留守幫忙

目前沒有遇到像擦不完的白板那麼忙的狀況

---關於開刀房的工作---

自己主治醫師的刀日大部分都要主動進去幫忙

這邊開刀房很大 刀房有將近100間 分許多區 各科有自己的房間

非。常。容。易。迷。路（每個轉角都有地圖）

有更衣室/用膳室/咖啡休息室(有咖啡機跟點心）

裝潢有點像溫泉旅館 整體蠻新的

用膳室有電視跟販賣部/自動販賣機 刀房便當要用買的 一個65塊

ＰＧＹ就可以申請自己的櫃子跟鞋櫃 不用跟別人擠

住院醫師上刀要幫忙prepare（刷皮 on foley 消毒 鋪單）

若第一次到不熟可以說自己新來的 問旁邊的學長姐 找人教就好

病理檢體不用自己送 <<這部分有專人處理

特別標注是因為我第一次到的時候拿著檢體問學姊要送哪裡

他們全部很緊張的說“你拿那個幹嘛不用你送”...

手術記錄是主治醫師/CR自己打

PGY要完成的是pre OP note, OP note（複製VS打的）,跟post op note

還有開pre op 跟post op order

**值班部分**

長庚嚴守88工時 一個月絕對不超過八班

沒有QOD 一定會有兩個完整的週末
(週末班大概一個月兩班 通常是一個星期六一個星期日 星期日通常會配intern幫忙）

不能預假 <<常常班表月底才出來 這點會影響個人行程 自行斟酌

值班範圍是兩個病房 約100個病人 有int的話他會負責其中一個病房的第一線

病房接new pa平日上限15床假日20床 通常星期日真的會接到手軟

真的忙不過來/超過上限 可往上call （不過我沒call過 除了CPR）

晚上常常會突然入急診new pa 大夜鎖床

目前遇過最慘是平日晚上入了11個病人（在外傷科） 大多數急診直送

打完病歷大概凌晨一點

假日有一天接了20個病人

值班除了接病人以外忙不忙就看人品看病房了

**教學部份**

基本上就是那個月跟的主治醫師負責你的教學

ＰＧＹ大堂課教學部會月初給課表 一切上課優先

(因為跟完訓時數有關 所以即使在上刀仍要下來去上課）

長庚使用電子護照系統 跟電子學習網 一切都可以用自己的電腦完成

（不需院內網跟紙本）

完成後月底前提醒主治醫師幫忙確認即可

**休假部分**

特休14天+彈性特休1天大

多數點放（一個月一天）

若外科組可在GS/TR連放三天 （可指定日期）

放假比照勞工局 只要勞工有放我們都有放

（之前連教師節 退伍軍人節 全都放假了...）

**內招部份**

四大科內招非常確實 小科有來有優勢 但是不保證（我想這個各院都差不多）

---關於外科---

若要申請林長外科請務必要當林長ＰＧＹ 今年只收兩個外面的

而且光本院來申請的就已經超過錄取名額 蠻競爭的

光今年來報名的就有將近60個...

**其他感想**

我是PGY才來長庚 一開始會有點辛苦

藥物跟系統都跟原本的醫院不一樣 整個打掉重練

但是這邊要做的雜務少很多 護理師/書記/專科護理師share掉很多工作

可以認真的看自己的病人開order跟開刀就好 這點我覺得蠻幸福的

雖然大家外面都傳長庚是血汗醫院

但是其實工時規定嚴格 休假也不會凹你（特休的時候帳號會鎖起來 想看病歷都無法）

平常不上刀很多時間可以看書/做自己的事

缺點的話就是早上真的蠻早的（固定七點上班 有些vs六點多來查房...）

所以早上要先在值班室佔好床 這樣忙完下午沒事可以補眠ＸＤ

另外這邊比較沒有門戶/血統的問題

來自全台各醫學院的人都有

可以認識很多不同醫院的朋友

總之歡迎大家來長庚～

其他科的部分請其他大大提供了 等PGY面試的時候我應該還在外科（跪）

----補充個生活機能的部分----

前門有小木屋鬆餅（跟寶山大學的一樣） 迷客夏 康青龍 大苑子 COCO 五十嵐

餐廳種類非常多 還有個環球A8百貨公司 （兒童醫院有天橋可以連過去）

麥當勞肯德基都有 三種便利商店跟一堆咖啡廳

生活機能蠻豐富的每天都在吃東西/訂飲料....

長庚有湖 環繞整個湖大概有6個（沒有仔細數）pokestop(宅）

湖另一邊也有一條街有夜市/不同飲料店 總之吃的很多

說明會有說這是一個就算颱風來一個星期 住在醫院裡也不會餓死的地方

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