9/10「世界自殺防治日」，請和我們一起重視，結合家庭、校園、衛政三方的資源與專長，接住每一個需要支持的孩子。
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依據統計，新北市去(2020)年的自殺死亡人數為635位，在自殺通報人次與占率方面，24歲以下，總共有2,475例，占率高達42.8。其中14歲以下的通報人次為641，占率為11.1，若再納入25～44這個年齡層，44歲以下占率高達76.6，顯示自殺防治工作的推動與再改進，已到了刻不容緩的地步。
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因此，在「世界自殺防治日」的今天，時代力量立法院黨團召開「校園專輔待改善 心理健康不漏接」記者會，說明台灣現行青少年校園心理健康促進促施所遇到的困難，並提出建議精進方向。
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今日記者會內容如下：
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總召邱顯智委員首先表示，根據去(2020)年死因統計報告指出，自殺（蓄意自我傷害）已連續第 4 年成為國人主要死因第 11 名，死亡人數雖較 2019 年減少 5.3%，但今年上半年全台自殺通報數，也比去年同期多了 3 千人次。值得特別注意的是，自殺已經成為 15-24 歲、25-44 歲兩個年輕世代的第 2 大主要死因。
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回頭檢視過去衛福部的承諾，邱顯智委員強調，據「2025 衛生福利政策白皮書」所設立的自殺防治目標，政府近年成績不盡理想，也未達成 2020 年的中程目標，自殺防治工作長期而言未見顯著改善，政府應該持續精進、有效投資。
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幹事長王婉諭委員接著表示，兒少面臨的心理壓力與求助門檻，絕不小於成人。自殺是多重因素造成，因此，防治工作是跨領與跨團隊的巨大工程。然而，目前自殺防治策略與教育部三級輔導機制，實務執行面仍存有諸多困境。
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#學生自殺通報系統 #亟待跨部會介接
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首先，醫院端的第一線人員反映，衛政自殺通報系統與教育端的校安通報系統，長期以來橫向聯繫狀況不佳。王婉諭委員已於今年 3 月針對此情況進行質詢，促使兩部會決議將衛福部的自殺通報系統介接到學生學籍資料、休退學狀況，但目前尚未落實。另外，囿於各級學校之輔導紀錄表單格式不一，且各級學校之輔導系統尚未整合，因此仍無法介接受通報學生是否接受過輔導諮商的紀錄。
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#通盤檢視學生輔導需求 #輔導人力資源應到位
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根據教育部 2018 年至 2019 年的校園學生自我傷害事件相關報告指出，自殺身亡個案當中，高達 67% 未曾尋求校園三級輔導資源，顯示各級學校輔導資源與學生需求間顯存有落差。
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王婉諭委員進一步說明，目前負責三級預防的各縣市輔諮中心，組織型態為隨時可能被裁撤的「任務編組」性質，且礙於地方財政，專輔人員採一年一聘約聘制、調薪幅度低、專業人力薪資與自費市場落差過大，再加上行政工作負擔重，導致流動率高等情況時有所聞。而負責二級預防的專業輔導老師及相關人員，同樣存在人力不足及行政工作負擔過重，以致影響輔導效能及學生接受輔導之成效。
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#解決大學端專業輔導人力困境
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副總召陳椒華委員就大專院校的部分指出，現行《學生輔導法》規定，專科以上學校學生 1200 人以下者，應置專業輔導人員至少 1 人，但實際上大專院校內部的諮商輔導體制同樣存在人力缺口，以及有難以專業久任的嚴重問題。
陳椒華委員說明，因為目前一年一聘的方式，除造成專業輔導人員流動率居高不下外，他們還需要從事無關輔導諮商專業的行政業務，加上專輔人員長期待遇不足，與人力不穩定等問題 ，都是大專院校在學生輔導上成效不佳的原因，也明顯影響學生接受輔導的品質。
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另外根據統計，每年休學的高中職生有近 2 萬人，大學生更是高達 8 萬人。而在疫情期間，這些離開學校的學生，也可能同時的失業，而變成「雙失」的年輕世代。然而「雙失」的年輕世代因為離開校園，因此無法獲得學校系統的心理諮商資源，其自身的經濟狀況，也難以負擔心理諮商所需的費用。因此，整個社會或是家庭與醫療系統，是否有足夠的資源，去承接這樣的需求，是一個令人非常擔憂的問題。
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陳椒華委員呼籲，教育部與衛福部應積極研擬因應措施，協助離校後的年輕世代，仍有適當管道，能及時獲得諮商或治療的協助。
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林口長庚醫院精神科張家銘醫師表示，儘管從去年統計來看，台灣同日本、韓國情況，自殺人數略有下降，但疫情期間，國人工作就學和民生經濟都受到影響，自殺防治仍不可輕忽。另外，去年台灣 0-14 歲族群的自殺人數卻反而上升，擔憂恐有「年輕化」的趨勢，而 15-24 歲去年狀況雖有好轉，但自殺通報數還是上升，有 1 萬多人試圖自殺，他們事後是否有被關心跟協助，需要高度關注。
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張家銘醫師強調，這群出生在網路通訊發達的 Z 世代，在遇到情緒問題時，往往不會尋求協助，平均而言，Z 世代的憂鬱症和自殺風險都在增加。今年年初，有位 17 歲高中生在公共政策平台提案，希望精神與心理疾病的知識能納入課綱，教育部也確實應該思考讓大家更能認識精神疾病，察覺情緒問題。
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張家銘醫師也分享校園自殺防治有三個面向，分別是自助、助人、求助，同學要能認識自身心理狀況，並學習與同儕間的陪伴與支持，學校也應暢通求助管道，建立穩定的專輔資源和人力。青少年的自殺防治工作，需要大家繼續關心和努力。
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我們認為，政府應結合家庭、校園、衛政三方的資源與專長，共同守護兒少心理健康，接住每一個需要支持的孩子。尤其在校園三級輔導機制中，接受諮商輔導個案，往往都需要長期深入的服務，因此，教育部須正視專輔人力流動率高、專輔人員行政工作繁重、專輔人力實聘率無法符合應聘數量等問題，讓專業人力得以專業久任，提高輔導效能，都需要政府重新檢視及提出因應措施。

【73天，台灣走出全面警戒風暴：謝謝這些快速變換防疫陣型的119、民間實驗室和醫院】

從5月15日雙北、5月19日全國進入三級警戒，到8月1日起「降級不解封」，2個多月來極度嚴峻的社區疫情，逐步由單日最高新增721名確診者、37人死亡中趨緩。明天開始，生活雖無法完全解禁，但終於等來大規模鬆綁的時刻。

猝不及防的社區感染曾一度打亂台灣防疫陣型，也讓社會惶恐不安。篩檢站塞爆、119湧進大量電話、提升疫苗覆蓋率成防疫最重要的目標。73天內，台灣能由全面高度警戒的風暴裡走出來，背後是許多單位和一線人員快速變換隊型、補位的付出和努力聯手扛住。

新北119派遣員蘇品侑回憶當時的混亂道，「不懂的、要求救的，想就醫的，通通都會打進來！」當下，新北市消防局緊急救護科迅速成立防疫應變小組，分流處理民眾防疫與救護需求，「不用擔心、我會陪著你，我們一步一步來……」在醫院塞爆、民眾膠著等待送醫的過程中，119派遣員工作面貌也有了變化，提供專業急救指示與重要的心理支持。

除了119派遣員在報案端的即時「角色轉換」，去年底就超前添購PCR設備、篩檢量能成長3倍的林口長庚，則是疫情熱區檢驗量的重要支援者，日前再度購買最新儀器，除了承接機場入境檢驗，也投入疫苗抗體的研究；而台大醫院也走入社區，完成了創院百年來的紀錄，7天內建置大型社區疫苗接種站，每日動員百名醫護、接種近4000人，護理師打疫苗的手長了繭甚至出現肌腱炎……

今早為總統打疫苗的台大醫院護理部督導長溫慧敏，之前接受本文訪問時吐露，「過去一年多沒有疫苗時，大家只能努力篩檢、防堵病毒；現在有了疫苗保護，民眾想打的心情很強烈，我們也感受得到民眾對我們有期待，希望我們能提供服務，我們也真的用了很大的力氣把疫苗接種站做好啊！」https://bit.ly/383Wuhx

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#報導者 #疫情 #covid19 #疫苗 #篩檢 #消防員 #派遣員 #快篩

今天和衛福部醫福會 #王必勝執行長 到國軍桃園總醫院召開防疫會議。市府針對國境管制、醫院感控採取嚴格作法，秉持「疫調要精準、匡列要嚴格、隔離要確實」3大原則，寧可多做，不要少做，寧可嚴謹，不要馬虎。我們要讓醫院全面降載，專注處理清消工作，因此討論由衛福部立桃園醫院以及林口長庚醫院收治轉出的15位確診病人。

#醫院分艙分流，是桃園過去一年多來，我們處理醫院感控原則一個很重要的政策，譬如不同病房不同樓層，必須要有分流點，讓人流互不交流，才不至於演變成醫院群聚感染，或是將群聚感染限制在範圍內；而醫院足跡較複雜，整個醫院在 #人員管理上要落實，才能把分艙分流做得更好。

#疫苗普及，包括醫護人員、行政人員、清潔人員、維護人員以及看護等都屬於醫院一環，我有特別求醫院看護工納入施打範圍，因為看護工待在院內的時間也很長。此外，我們也要求住院或開刀病人，#一定要PCR檢測，確保醫院的安全。

如果發生群聚感染，我們今年初在部桃事件，也特別針對住院病房以及陪病者 #回溯追蹤，確保群聚感染的個案在事件前後，所接觸的人，都能夠追蹤出來。我們也提供了集中檢疫所，幫助醫護人員做集中檢疫的隔離的作業，讓他們安心，另外比較沒有風險的人員也可以住在我們的安心旅館。

醫院一旦爆發染疫事件，我們隨即全院採檢，因為院內足跡複雜，風險區無法清楚劃分，因此 #擴大採檢隔離 與 #多次採檢 是必要的，一採、二採、三採、四採都有可能採檢出陽性，今天桃園的本土案例中就有6例是在國軍桃園總醫院三採後而採檢出來。

市府持續協助國軍桃園總醫院完成全院採檢及清零計畫，目前共有30位確診個案，皆為匡列內的對象，不過，從6月17日至今，14天的潛伏期還沒結束，距離醫院恢復營運的時間，必須在完全清零、完全清消以後，才能分階段恢復營運，我們必須持續面對這場防疫戰，盡全力讓染疫風險降到最低！

🔸醫院感控處理原則
一、分艙分流、人員管理、疫苗普及、入院篩檢
二、住院病人及陪病者回溯追蹤
三、擴大採檢隔離+多次採檢

#思裂的日常 #思覺失調症 #幻覺 #幻聽 #情感型思覺失調 #破病少女
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👤來賓：
林雨仙（YouTuber 破病少女仙仙、情感型思覺失調病友）
張家銘（林口長庚醫院精神科主治醫師）
廖福源（伊甸基金會活泉之家主任）

💬 週一到週四晚間八點，歡迎到臉書收看直播，參與線上討論，有閒來坐！

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