大家家裡有這種小型血氧檢測儀嗎？上面是血氧，下面是心跳。 林口長庚急診室醫師指出，#隱形缺氧 可怕之處在於初期沒有異狀，不會呼吸急促，甚至有患者低於50卻還能正常行動，但此時內部器官組織已經快速受損。就醫前2至7天胸悶、無法深呼吸、換氣速度比平常快3倍，嘴唇和手指開始發青等，為罹病重要臨床表現，務必提高警覺。 正常的血氧濃度為95%－100%，93%－94%尋求支援，血氧濃度92%以下，建議1小時內儘速就醫，否則5天內死亡率14.33%。 快訊／全國399死「新北重災區206」 衛生局曝3致命關鍵 https://www.ettoday.net/news/20210612/2005553.htm #疫情 #疫情快點結束吧 #疫情下的生活 #健康 #健康生活

#你家可能也有過敏氣喘兒嗎 #請你務必看完這篇並收藏 這幾天屁寶鼻塞時好時壞，支氣管感染較易引發氣喘，原本噴藥有壓下來，白天也精神很好，但昨晚噴氣喘藥兩次，改變睡姿（氣喘發作時坐睡比躺睡好），屁寶還是非常喘。 從小就身為過敏氣喘兒的我，6歲也曾經有過感冒引發氣喘，喘了整晚，印象中我媽媽如果沒有快馬加鞭（鞭機車）載我去急診，我應該早已掛掉的經驗⋯ 直覺狀況怪怪的，跟人夫謙說該送急診，但人夫謙覺得他是因為沒有好好吸入氣喘藥，才會沒有效，所以抱著屁寶想說幫他換個比較好睡的姿勢！ 沒有氣喘的人很難體會呼吸不到空氣到底有多痛苦⋯ 不忍苛責但我好像是有點微翻白眼：「要讓孩子忍整晚不舒服，等待天亮後可能會好一點？那為什麼不送急診或許會舒服些呢！」 （通常夜晚是最容易氣喘發作的時候） 雖然講得很煞氣，但我近十幾年來已沒有發生因氣喘送醫，因此不敢確定我的決定對不對，於是先打給林口長庚兒童急診詢問是不是該送去急診？ 林口長庚：「建議送孩子過來看狀況比較好，請帶著他常用的噴劑。」 屁寶喘到無法正常走路，立馬讓他坐上嬰兒推車，母子倆搭乘小黃出發了。 到了急診，醫生說：「之後這樣的狀況不用打來問，直接送來急診。」 #我跟醫生請教要如何判斷該不該送醫？ 醫生說如果噴劑噴兩次了還是很喘，可以看脖子，如果他已經喘到脖子的肌肉收縮很明顯（凹痕），那就表示他喘到要用全身的肌肉來爭取呼吸，一定要趕快送來！ 像我這樣本身就有氣喘經驗的媽媽，都會因為太久沒有嚴重到送醫而無法立即下判斷；本身沒有氣喘的父母，若碰到自己的孩子可能疑似氣喘（通常3歲前不會確診），只會更慌或不知道該怎麼做才好。 台灣的過敏兒逐年攀升，誘發氣喘的可能也越來越高，大多是遺傳會有，可環境造成氣喘的例子也有，加上3歲前不易被確診，自己非氣喘兒其實也不會往孩子是患上氣喘那邊想⋯ 所以茜茜在陪著屁寶住院的此刻， 寫下這一篇，希望能給看到的每一個爸鼻媽咪多一份提醒。 / 我媽媽鼻炎過敏、爸爸健康，生下三個孩子： 我 氣喘+鼻炎過敏 二弟 健康 三弟有氣喘+鼻炎過敏 我氣喘+鼻炎過敏，人夫謙鼻炎過敏。 幾乎注定了孩子一定會被遺傳過敏， 而氣喘的機率也非常高。 屁寶很小的時候，不到2歲就有疑似氣喘的症狀，雖然醫生說無法確診，但我幾乎肯定就是氣喘。後來每天都吃欣流控制症狀。 秦秦出生時我其實也很擔心把氣喘遺傳給他，1歲、2歲都沒事安然度過，結果在前陣子，他因為感冒也開始有氣喘聲⋯ 本還以為他躲過一劫，開始擔心會不會也是氣喘⋯ 『氣喘是無法痊癒的，它只能被控制。』 看著屁寶躺著呼吸擴張器的疲憊模樣， 想著如果秦秦和星星也有氣喘⋯ 為什麼我沒有辦法給孩子一個健康的身體？ 想著氣喘要跟著孩子一輩子我就好難過，覺得是自己害他們、遺傳了不好的東西給他們⋯ 在屁寶旁邊默默拭淚不讓他看見，哭是情緒宣洩，哭完以後我要比孩子堅強，有時候我不在身邊他也要能照顧自己，於是我開始告訴他： 「不想要氣喘發作，就不可以抽菸、遠離抽菸的人、感冒了就不要吃冰、不要待在密閉空間、整理家裡要戴上口罩⋯（等等）」 「平時要多吃飯、多運動，有強壯的身體就不怕任何病毒，也不怕氣喘！你有學游泳，很適合有氣喘的人喔！」 「你喜歡的很厲害的黃瑽寧醫師 @zoning12huang ，他小時候也是氣喘兒，可是他很厲害，長大以後變成醫師醫治跟你一樣的小孩，也很會治療有氣喘的小孩喔！」 「媽媽也是氣喘兒，從小到現在都有氣喘，所以氣喘不可怕，但你要懂得和氣喘相處，好好照顧自己的身體。」 我說了好多，屁寶點點頭。 #最後想要感謝林口長庚的護理師們 #怎麼會對孩子這麼有愛這麼有耐心啦❤️ / #氣喘#急診#過敏兒#氣喘兒#小兒氣喘#氣喘藥#夜喘#遺傳#林口長庚

＃關鍵53天 一個半月前的某一天我民權值班 護理師急忙的跟我說 「林醫師，有一個你產檢的產婦要從新竹殺上來民權急診找你................」 還清楚記得 夫妻倆來的時候無助的模樣 當天因為陰道分泌物過多去新竹診所就診 被診斷子宮頸閉鎖不全羊水囊整個膨出 當時孩子才20週 醫師告訴夫妻沒機會了，下次會更好 夫妻換了兩間醫院，得到同樣的答案 因為平時產檢是在怡仁看我 於是他們決定衝上來台北問問我的意見 「羊水囊確實整個膨出，手術成功機會不大，但我們可以試試看把羊水囊推回去，然後再試著把子宮頸縫起來..........」 太太麻醉後，我把先生叫進手術室 讓他親眼看到膨出的羊水囊 還可以隱約看到腳在踢的模樣 當然手術中在推羊水囊的過程膽顫心驚 終究還是老天保佑推回去了 也把子宮頸給縫合了起來 不過說實話還是做了半套而已 以之前的經驗累積 這種狀況 最好也頂多就是子宮頸前壁縫後陰道壁 神奇的是兩天後她就奇蹟似的出院了！ 20週的孩子如果出生 肯定是活不了 22週呢 還是不行 23 24週 有機會 26週後出生，不僅會活 預後也會好很多 因為知道會早產 所以我們預防性的使用催促胎兒肺泡成熟的藥劑 在預定轉院生產的當天（因為感染變得很不穩定） 使用硫酸鎂的藥物來保護胎兒的腦部健全 在林口長庚婦產科新生兒科堅強的醫療團隊後盾下 「林醫師，我生了，自然產，寶寶很ok！」 我看到訊息時真的熱淚盈眶 在好多醫師都宣佈沒機會的狀況下 媽咪先生願意再給寶寶一個機會 願意相信禾馨醫療 願意相信我 讓孩子硬是從20週熬到27週又4天 多撐了53天 讓沒辦法存活 到 可以不用插管只用CPAP的躺在長庚NICU 這樣的故事怎麼會不讓人感動與激動 當醫師最大的鼓勵與動力莫過於此了 孩子 接下來你還會有很多挑戰 你要關關難過關關過 因為沒有你父母堅持救你一命 你不會存在這個世界上 加油！ 好好長大！ 💛💛💛💛💛