【整形外科奇遇－與英國醫師交流】 #醫拳解決－速讀懶人包 1. 林口長庚整形外科，常有各國研究醫師(fellow)來學習進修，可謂 萬國覺醒 @roc_slg_tw （？ 2. 英國國民保健服務（National Health Service, NHS）已實行72年，涵蓋超過8成的醫療院所。費用由國家稅收支付，病患只須負擔少部分。 3. 英國落實分級醫療制度：除了急重症等特殊狀況，病患不能直接前往醫院接受專科診療，必須透過全科醫師（general practitioner, GP）轉診。因此有初級照護（primary care）及次級照護（secondary care）的區別。 #醫拳超人－故事分享 在林口長庚整形外科實習，團隊中有一名來自英國顱顏外科的研究醫師(fellow)來台灣做研究、學習。週三查房完跟他聊到台灣的健保和英國的公醫制度，他說英國一般民眾生病會先找全科醫師（general practitioner, GP），不論是感冒、腸胃炎、產後照顧、健康檢查等等。除非是急重症或經過GP轉診，才會前往醫院的專科就診。英國的健保和台灣的健保在給付方面類似，減少民眾負擔的醫療費用，讓大多數人都能夠放心地使用醫療資源而不用擔心花費。但因為大部分病患要透過GP轉診才能接受專科檢查或照護，從公醫制度下轉診，非緊急醫療狀況的最多要等到18週（上網查資料，2018年僅有44%的醫療機構在18週內完成非緊急轉診，代表其實民眾等待更久）。 相較之下，台灣雖然也有分級醫療（衛生福利部分類：醫學中心、區域醫院、地區醫院及基層診所），但並沒有像英國限制轉診的制度，民眾仍然可以到醫學中心自行掛號專科。台灣為了推動分級醫療，目前是用調整「部分負擔」的方式（民國106年），但價差僅在百元左右，仍難以推動分級醫療。 大家覺得英國NHS還是台灣NHI的制度比較好呢？ 如果要推動分級醫療，限制健保給付還是調漲部份負擔呢？ #整形外科 #外科 #台灣 #健保 #NHI #英國 #NHS #社會福利 #保險 #醫療 #醫院 #醫師 #醫學生 #手術 #交流 #制度 #醫拳超人 #醫拳解決