致謝🙏🏻

我是一位臨床中醫師，2001年從中國醫藥大學中西醫學系畢業後，一直持續臨床中醫師的訓練及工作，在工作上面對諸多臨床問題時，會需要反覆思索中醫的理論，並從書本中尋找前人治療的經驗，心裡覺得需要更多現代基礎研究的協助。2012年我先到大陸江蘇省的南京中醫藥大學取得「中西醫結合臨床研究所」的博士學位，在2017年回到母校中國醫藥大學取得「中西醫結合研究所」的碩士學位，對於中醫藥走向科學化及實證化的方向更加確定，當時陽明大學的「傳統醫藥研究所」博士班，是台灣最頂尖的中醫藥研究單位，我也積極報考，期待以自身的中醫藥臨床經驗，參與更多相關的基礎研究。

很幸運地進入傳醫所後，首先面臨的就是選擇指導教授的部分。當時蔡東湖教授是傳醫所的所長，也是我大學同學謝忱希醫師的指導教授，而蔡老師所做的藥物動力學的研究，剛好就是我最想要學習的部分，因為高科技的質譜儀分析技術，對於中藥的有效成分分析，絕對是強而有力的工具。很幸運的成為蔡老師的博士生後，也開始透過各種論文寫作課程、藥物實驗操作課程及每個月一次的實驗室會議，漸漸地了解國際上對於中醫藥研究的現況。

一開始進行實驗設計時，我選了自己臨床上經常遇到的「脂肪肝」議題。常常有些服用西醫降血脂藥的病人，會來尋求中醫的協助，希望能讓降血脂的效果更好。我以前覺得很奇怪，西藥降血脂的藥已經很有效了，但是，為什麼病人還會需要中藥的協助呢？仔細了解病患的需求後才發現，原來有些病患對於西藥的反應不好，儘管吃了降血脂藥，並沒有辦法讓血脂降低；有些病患有多種慢性疾病，例如高血壓及糖尿病等，已經服用多種西藥，他們並不想再多增加一種西藥；還有些病患是血脂情況不算嚴重，不需要服用西藥治療，醫師建議透過飲食和運動來改善血脂，但是成效不彰。

基於以上種種緣故，我開始了臨床上中西醫合併治療的歷程，透過每個月病患回診時提供的生化血脂數據輔助治療參考，很快地我就發現中藥與西藥合併使用的效果非常好，許多病患不僅血脂降低，有些體重也減輕了，有些西藥的劑量也減半了，甚至許多病人在完全停止中西藥治療後，仍然維持正常的血脂。這樣的成果讓我一則以喜，一則以憂，畢竟，在學校學習時，並沒有太多中西藥交互作用的課程內容，雖然看到了臨床的成效，但是心裡一直想要解開這個謎團。於是，我提出一個假說：「中藥合併西藥使用，可以減少西藥的劑量，降低副作用，並增加療效。」

我以日本 Shimazu公司生產的質譜儀儀器進行研究，選定了降血脂老藥「lovastatin」及常用的中藥「三黃瀉心湯」作為中西藥交互作用的題材。首先我先以「高效能液相層析儀HPLC」進行 lovastatin 及其代謝物 lovastatin acid 的定量及分析，確認所有檢測方法都符合 USFDA 美國食品藥物管理局的規範後，便著手進行動物實驗。在這個時候，我遇到的第一個問題是，血液中只偵測到代謝物 lovastatin acid 的存在, 測不到 lovastatin. 這是一個嚴重的問題，因為我要研究 lovastatin 與中藥的藥物交互作用，如果我測不到 lovastatin, 表示我的實驗要重新設計。與指導教授討論後，我先將研究儀器換成更靈敏更高階的「超高效液相層析串聯質譜儀 UHPLC-MS/MS」，同時仔細換算老鼠與人體的劑量轉換率，提高給藥的濃度，更換溶液配置及樣品萃取的方法。一切準備就緒後，我再次確認所有檢測方法確效，然後進行動物實驗，這一次終於測到 lovastatin 了！

從藥物動力學的分析結果發現，中藥會加速 lovastatin 轉換為其代謝物 lovastatin acid，此時我回想之前使用最佳條件下，分析UHPLC-MS/MS與HPLC 的檢量線範圍各為0.1-10 ng/mL和0.25-10 μg/mL；線性係數(R2)值各為0.9998和0.9996。就是這樣微妙的10-9與10-6，造成截然不同的實驗結果，這個經驗讓我深深感受到科學的嚴謹與細膩之處，眼見為憑，是真的，如果看不見，不是視而不見，而是方法不對。

從藥物動力學得到的實驗結論，我也應用在藥效學上，發現「中藥合併半劑量西藥使用，效果一樣好。」這樣的結論，固然很振奮人心，可惜中醫中藥的範圍浩瀚無盡，無法一一以研究證實，我只能拋磚引玉，提出自己小小的研究成果，同時非常感謝在實驗室期間所有夥伴的協助與支持，感謝中央研究院李國雄院士、國立陽明交通大學林奇宏校長、國立陽明交通大學傳統醫藥研究所所長傅淑玲教授、衛生福利部國家中醫藥研究所林麗純組長擔任我的博士論文口試委員，在百忙之中不厭其煩地給予諸多建議及指導，感謝在天國的父親，感謝慈愛的母親，感謝我的指導教授蔡東湖教授，永遠支持我做任何事！我從一個基礎研究的門外漢，一窺研究的奧秘，震驚不已，衷心期望有更多科學的研究，可以解釋老祖宗流傳千古的中醫學知識！而我何其榮幸，能夠站在巨人的肩膀上，學習這一切知識，感恩這六年來的訓練，讓我對中醫藥更有信心，也讓我相信堅持做對的事，一路上會遇到更多志同道合的夥伴。相信自己，堅持夢想，是值得一輩子努力的事！

https://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/acsomega.0c00809

https://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/acsomega.1c01201

🎉＃國道1號汐止交流道增設南入匝道
👏＃開始動工啦

我們汐止近年在新北29個行政區中，每年移入人口數都是名列前茅。現在光是設籍人口已在三年前超過20萬，實際居住人口更是高達約30萬。

也因此，隨著汐止快速發展，北邊樟樹、社后地區開發迅速，人口增加致使交通需求急速成長，汐止聯外道路系統實在負荷過大。樟樹、社后地區進入汐止交流道往台北方向需繞一大圈經由汐萬路、禮門街上國道，道路容量著實有限，因此地區道路經常壅塞。

我自上任以來，深知汐止鄉親的期待，因此對於地方的基礎建設一直非常關心，「國道1號汐止交流道增設南入匝道工程計畫」雖然是在我上任前就已核定可行性評估。但上任之後，我也要求交通部必須要儘速完成規劃作業、環評，以利後續招標、動工。

非常感謝 ＃行政院、＃交通部 以及 ＃新北市 的互相配合，整個案子的總經費4億9800萬元，中央政府也負責承擔95%，共4億7300萬元的工程經費，以協助改善汐止地區的交通。相信未來樟樹、社后地區的居民，在閘道通車後，連接國道將會更順暢，預估可以節省約20分鐘車程。而汐萬路、禮門街的塞車狀況，也可望有所改善。

＃不會忘記你呢汐止捷運 🚈

此外，我們汐止鄉親最最最關心的交通建設，就是大家期盼已久的汐止捷運。

感謝🙏在新北市議會用力爭取的汐止區新北市議員們，七月底新北市政府終於將捷運汐止東湖線綜合規劃報告提交至中央；因此我也要在這邊跟 ＃蘇院長 以及 ＃王國材部長 再次陳情，要麻煩中央儘速審核汐東線的綜規報告，我跟沈發惠委員也會在中央盡力監督，務必讓捷運汐東線在當初預定的2022年正式動工。從鐵道至國道，全面提升我們汐止區交通建設量能。

立法委員 沈發惠 新北市議員張錦豪 蘇貞昌
＃在中央 ＃顧地方 ＃汐止捷運 ＃汐止交通 ＃交通部

【0722統整桃園市與衛福部資訊】
資料來源：鄭文燦市長臉書/衛生福利部臉書

今日桃園公布的確診者足跡位於桃園區、蘆竹區，足跡較多請鄉親多加注意，詳細資訊請見圖表。

中央流行疫情指揮中心今(22)日公布國內新增33例COVID-19確定病例，分別為30例本土及3例境外移入；另確診個案中新增4例死亡。桃園新增7例本土確診個案，其中6位有明確感染源，1位調查中，居家隔離人數367人。

桃園某公司有2個確診個案，案15596以及15610，他們都是同一部門的員工，其中案15610，他是案15570（台北東湖市場豬肉攤販）的家人，在家人確診後，他被匡列居隔，經過採檢後確診。

由於案15610曾經接觸15523、15524，推測這可能是他的感染源，再經由這條傳播鏈傳染給家人，也傳染給同事。針對這起感染案，匡列80人居家隔離，18人自主健康管理，今天（7/22）下午也針對2確診者公司，全廠700多位員工，進行PCR採檢。

另外，昨天公布的文化局員工15574，進一步匡列接觸者，經採檢他的媽媽15597及室友15598也確診。這位室友是某公司的內勤人員，針對這家公司，今天（7/22）也緊急安排採檢43人、18人居家隔離。

案15609他是15504的接觸者，15504在7/18確診後，我們匡列接觸者3人採檢，15609在居隔期間採檢確診。案15611，他是另一案15583的室友，通知居家隔離採檢確診。

案15608因陪同家人看病，管制措施下快篩陰性，PCR採檢結果陽性，Ct值31，感染途徑正疫調中。

針對大家關注的特殊交友圈感染案，今天用3張群聚關係圖向大家說明：
從第1張圖表來看，可以發現從6月底開始，桃園出現兩個小群的傳播鏈，（藍色代表傳染給家人、朋友以及同事，紅色為個案交友圈接觸者）。第2張圖表，最左邊的確診個案還在規整中，第3張圖表，除了最下方1例是在6/25確診，其餘皆在最近10天內產生。
本來這些傳播鏈是很分散的，有些人記憶力很好，有些人卻不太記得，我們利用疫調技巧，透過簡訊實聯制、手機軌跡，疫調同仁看了上百支監視器，努力拚湊，追出確診者的汽、機車足跡，希望幫助大家喚起記憶。也因為疫調即時，我們提前找出幾位接觸者，盡速安排檢驗，有幾位採檢確診，而部分個案是交友圈彼此告知，自行出來篩檢，也能避免疫情擴散。

如果需要醫療的照顧協助，我們一定會來幫忙，懷疑自己確診，就提早來篩檢，我們一起解決問題；回到公共衛生防疫來講，防疫期間還是避免不必要、過度親密的社交行為，尤其有一些社交行為還涉及違法，我們會嚴加取締，

病人應該獲得祝福，也需要得到最好的照顧，病毒傳播很快，確診者如果能交代清楚的足跡，配合疫調，就能迅速阻斷傳播鏈，但若是拒絕調查，甚至故意隱滿，延宕匡列時間，反增添社區風險，將依傳染病防治法開罰6到30萬元，希望能讓群聚案盡早落幕。

✏今日新增之30例本土病例(其中20例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者)，為15例男性、15例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，發病日介於今(2021)年7月17日至7月21日。個案分布以臺北市及新北市各11例為最多，其次為桃園市7例、新竹市1例；其中24例為已知感染源、5例關聯不明、1例調查中，相關疫情調查持續進行中。

✏今日新增4例死亡個案，為2例男性、2例女性，年齡介於60多歲至70多歲，發病日介於6月1日至6月27日，確診日介於6月4日至6月29日，死亡日介於7月19日至7月21日。

✏近期確診個案解隔離情形，5月11日至7月20日累計公布14,255位確診個案中，已有12,456人解除隔離，解隔離人數達確診人數87.4%。

✏今日新增3例境外移入個案中，案15601為本國籍未滿10歲男童，7月8日自中國返臺，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境後至防疫旅館居家檢疫，7月20日檢疫期滿前採檢，於今日確診；個案在臺期間並無症狀，已匡列接觸者1人，列居家隔離。案15612為美國籍20多歲男性，7月20日自美國來臺工作，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境時在機場採檢後至防疫旅館檢疫，於今日確診；個案在臺期間並無症狀，已匡列同班機前後兩排旅客共5人，列居家隔離。案15617為本國籍20多歲男性，7月20日自阿拉伯聯合大公國(杜拜)返臺，持有搭機前3日內檢驗陰性報告，入境時在機場採檢後至防疫旅館檢疫，7月21日出現咳嗽、頭昏及體溫偏高症狀，已由衛生單位安排就醫，於今日確診；相關接觸者匡列中。

✏截至目前國內累計15,511例確診，分別為1,253例境外移入，14,205例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中；另累計106例移除為空號。2020年起累計782例COVID-19死亡病例，其中774例本土，個案居住縣市分布為新北市389例、臺北市294例、基隆市27例、桃園市24例、彰化縣14例、新竹縣10例、臺中市4例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，臺東縣、雲林縣、南投縣、高雄市及屏東縣各1例；另8例為境外移入。

✏指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。

#全民防疫
#COVID19
#防疫好隊友
#防疫大作戰
#立法委員黃世杰

【花蓮免費景點】花蓮新社梯田，花蓮IG熱門打卡景點，欣賞海天一線之美。全台最大的階梯式梯田。在美麗東海岸，曖曖內含光。
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#花蓮免費景點 #花蓮新社梯田 #新社梯田
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新社梯田一年四季風情皆不同，任何時候來都能留下美照。還有知名的傑克與魔豆童話造型的盪鞦韆超好拍！
聽說~收耕前是大多數人最喜歡的畫面，稻穗粒粒飽滿的在陽光下，隨著海風搖擺，漫步在田埂間，遙望遠方的海岸山脈與深邃太平洋，洗滌塵世的喧囂，聆聽海哭的聲音。
逗弄可愛的含羞草，臉上露出淘氣笑容。喜歡這樣的鄉下平靜氛圍。
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從宜蘭南遷的噶瑪蘭人，到花蓮豐濱鄉建造新聚落，因而村落名為新社，在噶瑪蘭語新社是「萬物養生之地」。在宜蘭習慣耕作的居民仍念念不忘稻米的滋味，於是在臨海台地上開闢梯田、種植稻米，成為現在稻田連接著海的特殊景象，又稱之為海稻米梯田。

一年一收的新社海梯田為全台最大的林海梯田；梯田背倚海岸山脈，毗鄰海岸，遙望地平線可見其呈鋸齒狀朝海邁進，稻田一端建有木棧步道，遊客們可以沿著步道散步賞景。

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地點：新社梯田
地址：花蓮縣豐濱鄉新社部落，台11線約43.5k處
※6月及11月是稻子結穗期
※請尊重農民，勿踐踏梯田
※請勿丟棄垃圾
營業時間：24H (周一至周日)
【自行開車建議】
台11線→65K處

【大眾運輸建議】
搭乘花蓮客運→「新社」站下車

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【就是愛美食-宜蘭花蓮台東】

山度空間，平日免門票。打卡秘境+無敵海景
https://youtu.be/vBod_7FPixI

白楊步道、白楊瀑布、水濂洞
https://youtu.be/sfwWif5VqzI

親不知子海上古道，全台最美的天空步道
https://youtu.be/AzlSGjbIv9k

崇德瑩農場 X 台版紐西蘭！
https://youtu.be/t3UXDd5pmp0

Mr Sam山姆先生咖啡館
https://youtu.be/PawYClYeh30

花蓮最美貨櫃星巴克！
https://youtu.be/VhC4vEBfOj0

蘇花公路最美星巴克
https://youtu.be/dki7ESRdEdI

2020花蓮海浪聲音
https://youtu.be/EKNJ7FT8Clg

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#大雨 #東湖 #水情 #乾旱 #石門水庫 #汐止
今天下午，北部地區下起大雨，雨量最多的是台北市的東湖國小測站，到傍晚六點半已經降下157毫米，降雨量名列全台第一，劇烈降雨也在東湖與新北市汐止出現積水狀況。位於桃園的石門水庫也下起小雨，不過缺水的中南部因為降雨局部，對水情幫助有限。

詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/527614

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桃園遊戲王：桃園縣桃園區中華路33號4F
桃園一刻館：桃園縣桃園區中華路43號2F
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欣奇：台中市中區雙十路1段35之1號
明志玩具：台中市西區五權五街四號
牌牌戰：台中市東區大勇街66號b1
諾亞方舟：台中市西屯區台灣大道二段910號5樓之1
BTS黑殿：台中市北區美德街225號
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天祥書局：台中市清水區鎮南街39號
皇龍：彰化縣彰化市長興街135號
花田：彰化縣彰化市長順街145號

《南區》
興義發記玩具王：嘉義市西區中正路433號
長榮2001：台南市東區長榮路二段280號
這裡有桌遊：台南市東區青年路432號2樓
巧巧屋：台南市安南區海佃路一段179巷12號
卡通：台南市中西區成功路29號5樓
雙子星：高雄市鹽埕區田單街17號
一新書局：高雄市苓雅區廣州一街143-6號
好好玩：高雄市鳳山區國富路27-1號
金頭腦：高雄市苓雅區福德三路58號
雄大鼎山店：高雄市三民區鼎山街290號
雄大休閒館：高雄市鳳山區國慶11街171號
雄大南榮店：高雄市鳳山區南榮路161號
玩具貓模型店：高雄市岡山區岡山鎮岡山路199號
前衛者：高雄市鳳山區光華路41號
寶樂：高雄市左營區自由二路6巷41號
欣綺：高雄市苓雅區憲政路280號
偉瀚：屏東縣潮州鎮長春路52號

《外島》
漫島：澎湖縣馬公市光復路291號

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