【健保制度確實必須改革，但不是取消重大傷病卡就可一勞永逸】

如果沒有重大傷病卡，我每四週需要施打一次、賴以維持精神狀況的抗精神病長效針劑就要價8千多塊，加上其他用藥花費一萬多元，光就醫費用比我一個月房租還高。

面對重大傷病優惠減免，有人會說這是浪費，但我作為一個領有重大傷病卡的病患認為，這個制度對整體社會成本而言，其實還是值得的......

#重大傷病 #健保 #醫療 #病患 #保險 Right Plus 多多益善

近幾年頗受民眾歡迎的重大傷病險，在理賠實務上也有重要改變。

8月11日防疫記者會
連續第5天+0 防疫仍不能鬆懈
彰化率先全台！住宿型長照機構開放探親
娃娃機有條件開放

　　因應疫情嚴峻，彰化縣政府於今(11)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會，由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明，新聞處長李俊德引言，採線上直播方式，於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
　　王縣長說，今天連續第5天+0，累積確診人數270人，近5日核酸檢驗陽性率為0%，核酸檢驗陽性率為0.25%，完成篩檢人數10萬6,582人，居家隔離人數10人，累計居家隔離人數為3,146人，平均每位確診者的居家隔離人數是12人。
王縣長表示，向大家說一聲「抱歉」，彰化縣為了防疫在5/11起停止開放探視全國長照性機構，使有些人無法探視自己的父母。依中央流行疫情指揮中心宣布，自8/10起，住宿型長照機構開放訪客探視，彰化也開放訪客探視親人，不過，有2項管制條件，且訪客須出具探視前3天內自費篩檢陰性證明，才能進入訪視。
王縣長指出，二項管制條件，一是住民要完成接種第1劑疫苗，且接種14天以上比率要大於或等於百分之80以上，二是工作人員要完成第1劑疫苗，且接種14天以上比率要大於等於百分之90以上，目前2項條件皆符合的有93家機構，可優先安排在公共區域會面或可安排進入住民住房探視；另外只完成第1項條件的僅有1家機構，原則僅限在指定公共區域訪視，不具備活動能力無法自行下床行動或單人房室之住民，方可進入住房探視。
王縣長表示，所謂住宿型長照機構包括護理之家、老人福利機構(長照型、養護型、安養型)、長照服務機構(機構住宿式)、榮民之家、精神護理之家及康復之家。　　
王縣長指出，近期娃娃機業者爭取開放，彰化縣配合中央修正娃娃機(店)有條件開放原則，暫定措施為縮小出入口並實施實聯制、保持社交距離並進行人流管制、限制營業時間為早上8點~晚上10點、全程佩戴口罩、須每小時固定清消、遠端監視設備，原條件「營業時間專人管理」刪除，惟相關指引需等待中央明確公告後實施辦理。警戒降至二級後，娃娃機(店)業者如受疫情衝擊，營業收入減少或自主停業等情形，可申請調減娛樂稅額，如有疑問可撥打彰化縣地方稅務局 0800-476969洽詢。
　　王縣長表示，彰化縣65歲以上長者已有16萬2,476人接種，接種率73.10％，50～64歲已接種11萬7,757人，接種率43.66％，總計50歲以上有49萬1,981人口中，已接種28萬233人，總接種率56.96％。中央撥發第五期莫德納疫苗量2萬8,800劑(含專責醫院醫事人員第二劑所需劑量)簡訊通知符合資格人數3萬1,427人，成功預約2萬7,303人，請預約完成之民眾，依預約時間地點，前往接種。預估施打人數，8/13(五)1萬4,007人，8/14(六)1萬3,296人。
　　王縣長指出，第五輪莫德納疫苗接種剩餘量有使用原則，可接種對象為65歲以上長者需接種第一劑疫苗者，尚未接種第一劑疫苗之 65歲以上長者若符合以下條件者，可以優先接種，包含：1.慢性病個案，領有重大傷病卡或身障手冊之長者；2.沒有手機或對上網預約流程不熟悉之長者；3.其他尚未接種第一劑 COVID-19 疫苗之長者。
　　 王縣長表示，COVID-19公費疫苗預約平台第六期接種疫苗為高端疫苗，意願登記至8/13中午12時結算，預約接種時程自8/16上午10時至8/18中午12時截止。開放預約接種對象將依據意願登記結算情形決定，施打時程為8/23-8/29，並視疫苗供應期程調整接種場次。
　　王縣長指出，彰化縣社區照顧關懷據點及長青學苑，因應COVID-19防疫降指引，以下活動仍暫不開放，1.疫情警戒第二級期間，應暫停卡拉OK、歌唱班等群聚活動。2.評估無法配戴口罩之課程應暫緩辦理；服務人員及服務對象條件為1.完成疫苗第一劑接種且滿14日。2.疫苗第一劑接種未滿14日或未接種者，首次提供或接受服務前應自費提供3日內抗原快篩或PCR檢測陰性證明。符合指引之社區照顧關懷據點及長青學苑，請函文至縣府查檢，審核同意方可開放。此外，1.使用人數(服務人員及服務對象)應降載，以活動據點面積扣除固定設施設備後，除以2.25平方公尺計算容留人數，且不得超過中央流行疫情指揮中心公布的室內集會活動人數上限。2.建立活動據點分艙分流機制，確保服務過程可保持室內1.5公尺社交距離，空間不足時可用隔板等防護措施替代：活動據點或活動空間與其他單位(如關懷據點及長青學苑)共用的使用時段間應至少間隔2小時，每服務時段間應進行活動空間、廁所及盥洗室之清潔消毒。3.暫停不必要的群聚活動如卡拉ok；課程活動盡可能採分組進行，活動設計內容應避免直接或間接肢體接觸(如穿戴式遊具)、傳遞物品、共用器材如麥克風、麻將、桌遊等行為，以降低接觸傳染的可能。4.提供餐飲服務的社區照顧關懷據點及巷弄長照，不得內用，但可外帶及外送。
　　王縣長表示，彰化縣托育資源中心及育兒親子館因應COVID-19防疫指引如下：在服務條件上，1.工作人員未施打或施打疫苗未滿14日者須提供3日內快篩陰性證明(每周進行1次自費抗原快篩或PCR檢驗)。2.完成查檢表，報社會處備查，並不定期抽查。在管理措施中，1.開放活動空間組數降載，維持室內1.5公尺社交距離。2.各項實體親子活動、課程及寶貝嘟嘟車社區巡迴服務暫停辦理。3.禁止飲食(除嬰幼兒生理需求之必要飲食)，針對入館措施上1.採事先預約登記(請洽詢各館)。2.入館落實簡訊實聯制，並填寫入館紀錄單。3.入館配戴口罩、量測體溫、手部消毒、填寫TOCC。4.發燒的親子禁止入館(額溫37.5度或耳溫38度)。
　　王縣長表示，縣府教育處在疫情期間推出『疫』想天開~校長才藝班，今天推出撥弦吟唱響「樂」趣，第18堂課由東溪國小洪維振校長示範教學，用簡單的和弦彈出美妙音樂，歡迎大家掃描QRcode ，到縣府教育處臉書線上觀看。
　　王縣長說，員林演藝廳20周年慶有一系列活動，我們藝起來追劇，狂想劇場《長春花》讀劇演出時間為8/12(四)上午11點10分，地點員林演藝廳圖書室，並在員林演藝廳臉書同步直播，看直播留言送好禮，限量30位。
　　王縣長表示，因應近期豪雨成災，110年8月上旬西南氣流豪雨農業天然災害現金救助，係針對彰化全地區農產業全部品項，時間自 8/10(二)~8/19(四)每週一至日，含假日期間，皆可到公所申請(配合公所上班時間)，符合農業天然災害救辦法第5條規定的農民、救助項目損害率達20%上者，請農民持身分證、印章、農會存款簿及土地所有權狀或土地使用同意書或當期作農戶種稻等相關文件向當地公所申報。
葉局長表示，今天是連續第5天+0，居家隔離人數僅剩10人，除非有新的案例，預估再過一個多星期解隔離後，就沒有人居家隔離了，目前50歲以上的接種率約56.96％，65歲以上約73.1％。
葉局長指出，本週五、六莫德納疫苗接種的剩餘量，將以 65歲以上長者需接種第一劑疫苗者為主，並由衛生所人員協助以電話聯絡這些長者接種，因此有慢性病、領有重大傷病卡或身障手冊、沒有手機或不熟悉上網預約流程、尚未接種第一劑等長者，依序列為優先接種對象，請至合約醫療院所、衛生所登記，有餘劑就可施打。
葉局長表示，彰化縣即日起開放探視全國長照性機構，彰化也開放訪客探視親人，不過，有2項管制條件，且訪客須出具探視前3天內自費篩檢陰性證明，才能進入訪視，目前2項條件皆符合的有93家機構，可優先安排在公共區域會面或可安排進入住民住房探視；另外只完成第1項條件的僅有1家機構，原則僅限在指定公共區域訪視，不具備活動能力無法自行下床行動或單人房室之住民，方可進入住房探視。
葉局長指出，二級警戒期間，有許多場所都已開放，但其中13類族群場所的工作人員，如果沒有注射疫苗或注射後未滿14天，則須定期抗原快篩，規定首日上班需有3日內快篩陰性證明，之後至少每週還要做一次快篩，如果是關懷據點的第13類場所，則只要在首日上班及首次接受服務時快篩即可，首日快篩都會由家用快篩衛教諮詢站免費提供篩檢試劑。
葉局長表示，全縣目前有12家家用快篩衛教諮詢站，分布在縣內每個生活圈內，前來快篩時記得要帶健保卡，如果要使用首日上班免費快篩試劑的優惠，還要有識別證 (職員證)、在職證明或其他相關證明文件，流程依序為先自助式掛號、填寫檢核表、進行快篩，但如果是高風險者將會轉介進行PCR檢測。
葉局長指出，採檢座位區提供酒精消毒、鏡子、計時器、檢體放置架及快篩試劑，現場會有專業人員指導如何進行DIY自我採檢，10~20分鐘內即可完成。
葉局長表示，結果出來後會有一張書面證明，上面有衛生局及護理師蓋章，內容載明快篩檢驗結果、日期及有效日期，另外可在1天後上彰化縣流行疫情指揮中心 COVID-19 家用快篩試劑觀察結果查詢系統
https://chshblab.chshb.gov.tw/Rapid，輸入檢測者身分證字號及驗證碼，也可查詢結果。
葉局長指出，一般民眾有呼吸道症狀經醫師轉診前來快篩，也是免費服務，至於不屬於13類場所的民眾也能前來自費快篩，單次費用(含試劑) 400元，定期檢費用(共 4次採檢，含試劑) 1400元，如是自備試劑則單次費用100元，若公司團體有家用快篩衛教諮詢服務需求，請撥打預約洽詢專線 04-7220133，或是上網站https://www.scmh.org.tw/RegCal.aspx?Kind=2&Dept=EM預約，可前往指定場所服務。
8月11日防疫記者會
連續第5天+0 防疫仍不能鬆懈
彰化率先全台！住宿型長照機構開放探親
娃娃機有條件開放

　　因應疫情嚴峻，彰化縣政府於今(11)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會，由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明，新聞處長李俊德引言，採線上直播方式，於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
　　王縣長說，今天連續第5天+0，累積確診人數270人，近5日核酸檢驗陽性率為0%，核酸檢驗陽性率為0.25%，完成篩檢人數10萬6,582人，居家隔離人數10人，累計居家隔離人數為3,146人，平均每位確診者的居家隔離人數是12人。
王縣長表示，向大家說一聲「抱歉」，彰化縣為了防疫在5/11起停止開放探視全國長照性機構，使有些人無法探視自己的父母。依中央流行疫情指揮中心宣布，自8/10起，住宿型長照機構開放訪客探視，彰化也開放訪客探視親人，不過，有2項管制條件，且訪客須出具探視前3天內自費篩檢陰性證明，才能進入訪視。
王縣長指出，二項管制條件，一是住民要完成接種第1劑疫苗，且接種14天以上比率要大於或等於百分之80以上，二是工作人員要完成第1劑疫苗，且接種14天以上比率要大於等於百分之90以上，目前2項條件皆符合的有93家機構，可優先安排在公共區域會面或可安排進入住民住房探視；另外只完成第1項條件的僅有1家機構，原則僅限在指定公共區域訪視，不具備活動能力無法自行下床行動或單人房室之住民，方可進入住房探視。
王縣長表示，所謂住宿型長照機構包括護理之家、老人福利機構(長照型、養護型、安養型)、長照服務機構(機構住宿式)、榮民之家、精神護理之家及康復之家。　　
王縣長指出，近期娃娃機業者爭取開放，彰化縣配合中央修正娃娃機(店)有條件開放原則，暫定措施為縮小出入口並實施實聯制、保持社交距離並進行人流管制、限制營業時間為早上8點~晚上10點、全程佩戴口罩、須每小時固定清消、遠端監視設備，原條件「營業時間專人管理」刪除，惟相關指引需等待中央明確公告後實施辦理。警戒降至二級後，娃娃機(店)業者如受疫情衝擊，營業收入減少或自主停業等情形，可申請調減娛樂稅額，如有疑問可撥打彰化縣地方稅務局 0800-476969洽詢。
　　王縣長表示，彰化縣65歲以上長者已有16萬2,476人接種，接種率73.10％，50～64歲已接種11萬7,757人，接種率43.66％，總計50歲以上有49萬1,981人口中，已接種28萬233人，總接種率56.96％。中央撥發第五期莫德納疫苗量2萬8,800劑(含專責醫院醫事人員第二劑所需劑量)簡訊通知符合資格人數3萬1,427人，成功預約2萬7,303人，請預約完成之民眾，依預約時間地點，前往接種。預估施打人數，8/13(五)1萬4,007人，8/14(六)1萬3,296人。
　　王縣長指出，第五輪莫德納疫苗接種剩餘量有使用原則，可接種對象為65歲以上長者需接種第一劑疫苗者，尚未接種第一劑疫苗之 65歲以上長者若符合以下條件者，可以優先接種，包含：1.慢性病個案，領有重大傷病卡或身障手冊之長者；2.沒有手機或對上網預約流程不熟悉之長者；3.其他尚未接種第一劑 COVID-19 疫苗之長者。
　　 王縣長表示，COVID-19公費疫苗預約平台第六期接種疫苗為高端疫苗，意願登記至8/13中午12時結算，預約接種時程自8/16上午10時至8/18中午12時截止。開放預約接種對象將依據意願登記結算情形決定，施打時程為8/23-8/29，並視疫苗供應期程調整接種場次。
　　王縣長指出，彰化縣社區照顧關懷據點及長青學苑，因應COVID-19防疫降指引，以下活動仍暫不開放，1.疫情警戒第二級期間，應暫停卡拉OK、歌唱班等群聚活動。2.評估無法配戴口罩之課程應暫緩辦理；服務人員及服務對象條件為1.完成疫苗第一劑接種且滿14日。2.疫苗第一劑接種未滿14日或未接種者，首次提供或接受服務前應自費提供3日內抗原快篩或PCR檢測陰性證明。符合指引之社區照顧關懷據點及長青學苑，請函文至縣府查檢，審核同意方可開放。此外，1.使用人數(服務人員及服務對象)應降載，以活動據點面積扣除固定設施設備後，除以2.25平方公尺計算容留人數，且不得超過中央流行疫情指揮中心公布的室內集會活動人數上限。2.建立活動據點分艙分流機制，確保服務過程可保持室內1.5公尺社交距離，空間不足時可用隔板等防護措施替代：活動據點或活動空間與其他單位(如關懷據點及長青學苑)共用的使用時段間應至少間隔2小時，每服務時段間應進行活動空間、廁所及盥洗室之清潔消毒。3.暫停不必要的群聚活動如卡拉ok；課程活動盡可能採分組進行，活動設計內容應避免直接或間接肢體接觸(如穿戴式遊具)、傳遞物品、共用器材如麥克風、麻將、桌遊等行為，以降低接觸傳染的可能。4.提供餐飲服務的社區照顧關懷據點及巷弄長照，不得內用，但可外帶及外送。
　　王縣長表示，彰化縣托育資源中心及育兒親子館因應COVID-19防疫指引如下：在服務條件上，1.工作人員未施打或施打疫苗未滿14日者須提供3日內快篩陰性證明(每周進行1次自費抗原快篩或PCR檢驗)。2.完成查檢表，報社會處備查，並不定期抽查。在管理措施中，1.開放活動空間組數降載，維持室內1.5公尺社交距離。2.各項實體親子活動、課程及寶貝嘟嘟車社區巡迴服務暫停辦理。3.禁止飲食(除嬰幼兒生理需求之必要飲食)，針對入館措施上1.採事先預約登記(請洽詢各館)。2.入館落實簡訊實聯制，並填寫入館紀錄單。3.入館配戴口罩、量測體溫、手部消毒、填寫TOCC。4.發燒的親子禁止入館(額溫37.5度或耳溫38度)。
　　王縣長表示，縣府教育處在疫情期間推出『疫』想天開~校長才藝班，今天推出撥弦吟唱響「樂」趣，第18堂課由東溪國小洪維振校長示範教學，用簡單的和弦彈出美妙音樂，歡迎大家掃描QRcode ，到縣府教育處臉書線上觀看。
　　王縣長說，員林演藝廳20周年慶有一系列活動，我們藝起來追劇，狂想劇場《長春花》讀劇演出時間為8/12(四)上午11點10分，地點員林演藝廳圖書室，並在員林演藝廳臉書同步直播，看直播留言送好禮，限量30位。
　　王縣長表示，因應近期豪雨成災，110年8月上旬西南氣流豪雨農業天然災害現金救助，係針對彰化全地區農產業全部品項，時間自 8/10(二)~8/19(四)每週一至日，含假日期間，皆可到公所申請(配合公所上班時間)，符合農業天然災害救辦法第5條規定的農民、救助項目損害率達20%上者，請農民持身分證、印章、農會存款簿及土地所有權狀或土地使用同意書或當期作農戶種稻等相關文件向當地公所申報。
葉局長表示，今天是連續第5天+0，居家隔離人數僅剩10人，除非有新的案例，預估再過一個多星期解隔離後，就沒有人居家隔離了，目前50歲以上的接種率約56.96％，65歲以上約73.1％。
葉局長指出，本週五、六莫德納疫苗接種的剩餘量，將以 65歲以上長者需接種第一劑疫苗者為主，並由衛生所人員協助以電話聯絡這些長者接種，因此有慢性病、領有重大傷病卡或身障手冊、沒有手機或不熟悉上網預約流程、尚未接種第一劑等長者，依序列為優先接種對象，請至合約醫療院所、衛生所登記，有餘劑就可施打。
葉局長表示，彰化縣即日起開放探視全國長照性機構，彰化也開放訪客探視親人，不過，有2項管制條件，且訪客須出具探視前3天內自費篩檢陰性證明，才能進入訪視，目前2項條件皆符合的有93家機構，可優先安排在公共區域會面或可安排進入住民住房探視；另外只完成第1項條件的僅有1家機構，原則僅限在指定公共區域訪視，不具備活動能力無法自行下床行動或單人房室之住民，方可進入住房探視。
葉局長指出，二級警戒期間，有許多場所都已開放，但其中13類族群場所的工作人員，如果沒有注射疫苗或注射後未滿14天，則須定期抗原快篩，規定首日上班需有3日內快篩陰性證明，之後至少每週還要做一次快篩，如果是關懷據點的第13類場所，則只要在首日上班及首次接受服務時快篩即可，首日快篩都會由家用快篩衛教諮詢站免費提供篩檢試劑。
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Dr.詹姆士, 一位領有重大傷病卡的醫生, 同時也是ㄧ位創作歌手,
首張全創作EP - "聽診器"已再各大唱片行與網路書店販售!!
創作的歌曲與生命以及生活息息相關.
街聲官方網站:
http://tw.streetvoice.com/music/JustJames/
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巴塞隆納的街巷 - 歌詞:

巴塞隆納的街上 人們不需要偽裝
處處都是高第的時尚 優雅地流浪

(1)
巴塞隆納的街巷 轉角遇見四隻貓
雨中漫步在蘭布拉 聆聽著喧囂

聞到香濃濃的paella 肚子就餓得幾哩瓜拉
你不知道我愛你的心 就像魔幻的巴塞隆納~

(2)
巴塞隆納小酒館 品嘗一杯Sangria
享受Piccasso的印象 就像夢一樣

吹著來自地中海的風 心情就會變得瀟灑
踢踏踢踏裙擺下的謎 藏在深夜的巴塞隆納~

@@
大街上 挽著(找尋)你的香 而你是否也一樣
會想到我的微笑
眺望遠處的聖家堂 許下個願望
說要永遠記住那 Hola Hola的模樣

~註解~
高第:偉大的西班牙建築設計師, 代表作如還需要一百年才能完工的聖家堂
四隻貓:百年歷史的巴塞隆納餐廳, 不過一盤十粒裝德國香腸就要10歐, 有夠...
蘭布拉大道:巴塞隆納最繁忙的一條街道, 什麼都有賣, 什麼都不奇怪...
Paella:(西文)海鮮飯
Hola:(西文)哈囉
Sangria:(西文)西班牙水果酒
Piccasso:畢卡索, 西班牙加泰隆尼亞人

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雲兒遊 - 歌詞:

飄阿飄阿飄阿凹~ 雲到深處無怨尤
飄過那天邊 倒影在湖面 笑容親切 空氣都變新鮮
下一站要去高山遠方 跟我走才不會迷失方向
遺忘的田野 荒涼的草原

飄阿飄阿飄阿凹~ 飄過黃昏的夏日公園
太陽在補眠 月亮愛遮掩 寧靜的夜 星星都堆滿天

漂洋過海後的明天 是否依然是個蔚藍大晴天
我不要最後哭喪著臉 發瘋的頭髮冒出閃電
失控怒吼嚇跑所有人 閉門不見

雲兒雲兒慢慢遊
縱使北風掠過 不幸淪落街頭
請不要鬆開我的手
雲兒雲兒多自由
大哭一場過後 一定會有彩虹
請繼續抬著頭向前走 向前走

Dr.詹姆士, 一位領有重大傷病卡的醫生, 同時也是ㄧ位創作歌手,
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等到退伍的那一天 - 歌詞:

國家有綱常 軍隊有軍紀
軍紀是軍隊的命脈 以三民主義為根基

有你一直在我身旁 陪我一起闖
號令嚴明 服從第一 革命軍人要牢記
頭髮沒剪 鬍子被點 島休去基本教練

我等到退伍的那一天 是否整個世界已改變
再也沒有早晚點 令人懷念的莒光夜

等到退伍的那一天 我們互道珍重說再見
返台的時候 別忘了 來台中看看我

再也沒有早晚點 令人懷念的莒光夜
等到退伍的那一天 我們互道珍重說再見
返馬的時候 別忘了

守軍紀 鼓士氣 救國家 要克敵
勝利把握 一定在我們手裡