【如果時光倒轉，我會堅持放回父親的鼻胃管嗎？】
父親在過世前一年多，一年內因吸入性肺炎住進台大醫院三次，在與六位兄弟姊妹討論過後，我代他簽署了「不施行心肺復甦術」（DNR），同時最後與醫療團隊商量下，決定接受「鼻胃管攝取營養」的醫療決定。
　
我深知對一位神智清楚，最喜歡美食的老人家，接受這種生活方式是何等的困難，但在理智的衡量下，他十分勉強地答應了。最初他偶爾在深睡中，不自覺地自己動手拔掉鼻胃管，而他老人家尷尬地向我道歉的神情至今仍是我的夢靨。
　
之後每個月在幫他更換鼻胃管時，都會在前一晚拔管，讓他當晚睡得十分舒適，而隔天一早再幫他換上新管。幾個月後，他開始告訴我，他實在不願意再插回鼻胃管，「這種存活沒有尊嚴，沒有品質，不如不要活」。
　
後來他甚至一直搖頭拒絕，直到我告訴他，再這樣拖延下去我上班會遲到，他才閉上眼睛，滿臉不高興地讓我插上新的鼻胃管。在上班的捷運車上，有時我會想到幾分鐘前父子互相道歉的情景，而忍不住流下淚來。
　
2008年父親在沈睡中安詳過世，但我偶而仍會回想到那一幕我堅持他接受鼻胃管的難忘情景，而不自覺的愧疚落淚，因為我實在沒有理由強迫他接受這種他認為「沒有尊嚴的存活」。父親過世時雖然已經衰弱臥床好幾個月，但他心智清楚，他的意見應該被尊重。我們提供營養，延長生命固然重要，但當事人對「人生的意義與目的」的看法，應該遠比家人活過百歲的紀錄來得重要，我們這樣執意繼續使用鼻胃管到底是為了誰？
　
當台灣通過「病人自主權利法」之後，我常會想起，如果我們當年有機會讓他老人家主動與子女們討論自己人生旅程的最後階段要怎麼「走」，讓家人了解他的願望，我們一定能使他更無憾地走完美滿的人生[1]。
　
■我是醫師，我不要被插鼻胃管
第一次看到這位病人，只見她的雙手被綁著，很激動一直要去扯鼻胃管，甚至連腳都扭動起來。老太太的兒子對我說，她在家裏就是這樣，一不小心，鼻胃管就會被扯掉，把手綁起來是不得已的。
　
我試探性的問了這個兒子，「如果是您自己，您要這樣插著鼻胃管，然後被綁手嗎？如果是我，當我吞不下，我就要死了，我不要被插鼻胃管。」
　
兒子說：「最好不要插，但這也是沒辦法的事呀！一個人不能吃，就沒有營養，沒有營養會死吔，總不能看著媽媽活活被餓死吧？醫師，沒有鼻胃管，怎麼可以呢？」
　
結果，這個病人住院三天中自拔二次鼻胃管，就在第二次自拔管路當下，我剛好走進病房，我說：「鼻胃管不見了！」，只見媳婦冷眼的對著外籍看護說：「妳是怎麼顧的？」，可憐的看護說：「我就要翻身，才鬆綁，她就自拔了。」
　
好令人心酸的場景，但這樣的場景、類似的對話，每日不斷地在臺灣各地上演著，這是一個講究孝順的國度嗎？
　
在加護病房裏，曾經有一位九十多歲的老先生向我哭訴：「醫師，我又沒有做壞事，為什麼把我綁起來？」被插鼻胃管的病人吃下的食物，沒有經過味蕾的品嚐，無法感受到食物的酸甜苦辣，他們常說：「醫師，我都沒吃。」[2]
　
■居家醫療醫師陳乾原，自插鼻胃管實驗後的省思
試想插著一條塑膠管，從鼻腔通往胃，過一天的生活。吃飯、洗澡、睡覺，都不能拿下，那會是什麼樣的感覺？居家醫療醫師陳乾原，曾嘗試自行插鼻胃管，親身體驗患者的感受。
　
根據衛福部的最新統計，全台65歲以上的住院人口當中，插鼻胃管的人數多達12萬人，比例為17.94%。換言之，65歲以上住院的患者，幾乎每5人就有1人選擇以經鼻腔灌食的方式，維持身體所需的營養。儘管在醫療現場極為常見，鼻胃管卻也是生命末期最常引起爭議的醫療處置之一。例如，知名作家瓊瑤就曾為了先生平鑫濤在失智、中風後是否該插鼻胃管灌食，和繼子女發生衝突。
　
倘若有天，我們因故失去了自行進食的能力，究竟該不該插鼻胃管？比起紙上談兵，深耕居家醫療領域的醫師陳乾原決定自己試插鼻胃管，了解這項醫療處置對患者的身心影響。親自當過一回病人，才能以新的角度思索生命的困難抉擇。
　
陳乾原醫師笑說，第一次插管雖然不到3分鐘就放置完成，但插入不久後就有明顯不適感，他馬上拔出。吃完晚餐後，他再試插2次，結果竟然因為管路刺激腸胃蠕動，胃裡的食物全吐了出來！就這樣來回折騰了幾次，插管第4次，才成功完成灌食、睡過夜。
　
他形容，從鼻胃管灌食雖然沒有特別不舒服，但鼻腔始終有異物感，有時會需要張嘴呼吸。除了流眼淚、鼻涕外，夜間睡眠也受到影響，很難進入深層睡眠狀態。隔天一早灌完牛奶，他拿掉鼻胃管，最大的感想是：「以口進食真好！」
　
■既然鼻胃管會造成患者的極大不適，為什麼在臨床上仍如此常見？
陳乾原醫師解釋，插鼻胃管的患者，通常是因為疾病、老化導致吞嚥困難、容易嗆咳，或者經醫師評估以口進食所獲得的營養不足、大型手術或治療前需要灌食以獲得充分營養等。
　
儘管鼻胃管具有灌食、給藥方便、可快速補充營養等優點，陳乾原醫師也提到，不少意識清醒且還有力氣的患者，會因不舒服而自行拉扯鼻胃管。到頭來，家屬必須約束患者，限制其行動。
　
此外，愈來愈多研究也顯示，插上鼻胃管不會降低吸入性肺炎的機率。甚至若缺乏復健，口舌等咀嚼相關的肌肉會持續退化，將來誤嚥機率更高、更難恢復以口進食。
　
陳乾原醫師指出，從醫師的角度，若插鼻胃管無助於改變病程、增加復原機率，也不能讓患者過「自認有品質」的生活，就要審慎考慮插管的必要性。像是他有位患者是重度失智的奶奶，原本營養師評估，灌食可讓她多少恢復力氣。
　
但插上鼻胃管後，奶奶原有的褥瘡等問題都未改善，後來又發生吸入性肺炎。女兒同時照顧重病雙親，心力交瘁。他認為，在這樣的情況下，插鼻胃管的意義就不大。
　
■「透過餵食，家屬可以好好陪伴患者，反而是一個療癒的過程」
陳乾原醫師說：若吞嚥功能不佳又不想插鼻胃管，可考慮胃造口手術，藉由腹部上的管路直接灌食。或者，當患者年事已高、處於疾病末期，本人又沒有進食意願時，也可以只提供水分不餵食，不失為一種善終的選擇。
　
有些家屬擔心，不用鼻胃管或其他方式積極地給予營養，是不是就等同於讓患者「活活餓死」？陳乾原醫師提到，居家醫療的現場，常有許多年邁、接近生命終點的患者。他最大的體悟是，無論人的意志有多強、醫療有多進步，生命往往有自己的出路[3]。
　
■放棄無效醫療，讓病人走得安心！
「台北市立聯合醫院」黃勝堅總院長：「唯有認識死亡，才懂得如何善終」；鼻胃管，真的有必要嗎？鼻胃管的使用在台灣相當普遍，許多末期病人如癌症、失智症的患者，醫療人員為了維持其生命，通常都會建議使用鼻胃管提供營養，但對患者來說不但不舒服，對自尊也是一種傷害。
　
事實上，現在國際上的最新觀念是，不推薦末期失智病人使用任何管路，建議經口餵食，以細心的手工餵食方式，為病人保留尊嚴，並把時間留給患者和家屬。
　
黃勝堅院長舉例，曾經有一位腦部受傷的96歲老先生被送到急診，老先生的兒子主動告訴主治醫師：「拜託不要幫我爸爸插鼻胃管。」醫師回答：「可是不放鼻胃管就沒有營養，而且有用鼻胃管比較不會吸入性肺炎。」
　
兒子反問：「難道用了鼻胃管，就一定不會肺炎嗎？我爸爸都96歲了，他需要的不是再活那麼久，應該是尊嚴擺第一！」於是，老先生轉出加護病房，在子孫環繞、手中抱著愛貓的情況下安然辭世，了無遺憾又保有尊嚴[4]。
　
■身心健康五戒：吃對、運動、睡好、微笑、刷牙
老後最理想的境界是無病無痛，自己和家人都不必為難。在陳乾原醫師的診所中，貼有一張提醒自己和患者的「身心健康五戒」：吃對、運動、睡好、微笑、刷牙。
▶吃對：
是以低脂、少糖、少鹽為原則，吃多色蔬果並喝足夠的水。
▶運動：
每週應有3次、每次至少半小時，胸、臂、腹、腿都要動到。
▶睡好和微笑：
則是早睡早起，心情愉悅，保持身心穩定。
▶刷牙：
一般人最容易忽略的刷牙，其實和老後的生活品質關係極大。陳乾原醫師指出，牙齒刷乾淨，才能維持咀嚼能力。再加上近年研究已顯示，牙周附近的細菌會提高罹患心血管疾病的機率，也會引發身體的炎性反應，導致糖尿病等慢性疾病、影響認知功能。可以說，口腔清潔做得好，需要插鼻胃管的機率也會減少[3]。
　
尊重生活品質與生命尊嚴的國家，退化的老人不會被插鼻胃管，照顧者會細心地、慢慢地進行餵食，如果真的不行了，不會強迫灌食，然後老人就順著生命自然的軌道，離開人間，展開另一段靈性之旅。
　
在歐美澳等國，他們不會為無法自然進食的臥床老人插鼻胃管，或採取經腸道營養等延命措施，他們認為，人終有一死，如果讓老人家這樣延長死亡的時間，反而讓其人權與尊嚴受損，是倫理不容的壞事。
　
陳乾原醫師說「我覺得人怎麼生活，大概就會怎麼死去。」。修行在日常，好好照顧自己，生命才會有圓滿的結束！[2]
　
黃勝堅醫師表示「時間到了，該怎樣就怎樣」，死亡是生命的最高境界，完整的死亡才會讓生命更圓滿，無論醫師或民眾都必須了解死亡，唯有認識死亡，才懂得如何善終。當醫病雙方都具備「死亡識能」（Death Literacy），理解醫療也有極限，彼此才能互相尊重，成為生命共同體，一起幫助病人走向美好的善終，而不是強制施以插管、電擊、心肺復甦術（CPR）等急救[4]。
　
　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](元氣網)「醫病平台／如果時光倒轉，我會堅持放回父親的鼻胃管嗎？」：https://health.udn.com/health/story/6001/5685714
[2](幸福熟齡)「我是醫師，我不要被插鼻胃管　陳秀丹醫師：期盼十年後的台灣，沒有被捆綁的老人」：https://thebetteraging.businesstoday.com.tw/article/detail/201906210032
[3](50＋好好：用新的方法，創造自己的理想老後)「居家醫療醫師陳乾原，自插鼻胃管實驗後的省思：老後不想插管，現在該做哪些準備？」：https://www.fiftyplus.com.tw/articles/20911
[4]幸福熟齡「放棄無效醫療，讓病人走得安心！黃勝堅：唯有認識死亡，才懂得如何善終」：https://bit.ly/2URlK46
　
➤➤照片
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台北市立聯合醫院 / 國民健康署 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

連假前，我邀請高雄市壽山動物園、人事處及國際行政處開了個會，針對 動物園的保育員 (動物照護員) 待遇偏低的問題，進行討論。

在這之前，我徵詢了 台北木柵動物園、屏科大野生動物收容中心的意見，我得到的結論是： 🔺必須要給予合理的專業待遇，才能留得住資深保育員，並且要給予合理的升遷管道，否則，待遇不足造成人員流動、經驗無法傳承，會造成動物照護的大麻煩。

聯合報的記者 王慧瑛 在中秋連假期間，繼續追蹤這個議題，今天 陳其邁 Chen Chi-Mai 市長做出回應：🔺將邀集 台北、新竹動物園，一起向中央表達爭取 危險加給 合理待遇的意見。

很謝謝其邁市長做出這樣的正面回應，事實上，工作30年的保育員，年資到頂的薪資，才40K，可以說，30年來，物價已經翻了好幾輪，但保育員的薪資幾乎原地打轉；

而據我所了解，壽山保育員的危險加給在前幾個月，甚至還被調低；而園內負責環境豐富化的人員，薪資不增反退。

這對於即將 #花費五億整建的動物園，實在有點諷刺。

🤕

#動物園的核心就是動物；照顧動物的核心，就是保育員；如果整個動物園翻新，但保育員的待遇還是無法改變，無法留住專業人力，那就很像把電腦整台翻新，但是CPU還是停留在奔騰3。

保育員要做的工作，除了專業餵養、觀察動物行為、提供醫療諮詢之外，包含簡易的水電、木工、餵食器設計、動物行為豐富化的道具設計 ... 等等的工作，都非常需要經驗累積。

壽山在這幾年，為了提升環境豐富化的設計，特別委外聘請了專業的環境豐富化小組 (2人)，但是在木柵動物園，對於動物環境的研究、豐富化設計，是有專人在處理，平心而論，壽山相較於木柵，我們的公務預算及資源相對有限。

但，這都不應該是理由。

🔑動物照顧不是餵食而已

因為，世界上的動物園，都朝向對於動物福利更友善、讓被人類抓來圈養的動物，能發揮真正的教育意義的目標在前進，如果被圈養的動物，因為環境單調，出現搖頭晃腦、重複繞圈、甚至活動力下降的行為，讓到動物園參訪的民眾所見的，不是健康的動物，就失去了教育目的。

而有些動物出現異狀，必須是資深的保育員才能觀察得出，甚至跟動物長期建立信任關係的保育員 (如：非洲象阿里跟保育員張永興的故事)，到退休後仍必須偶而支援，才能讓身心不適的動物，能夠放鬆進行醫療。

這都不是單純一份技工/工友的工作而已，這是涉及動物營養學、飼養管理、族群管理、育種、行為、疾病 ... 等專業學科知識及術科實作的工作，如果以一份死鴨子的固定薪點表，每年只能調薪500元，那很難期待台灣的動物園，要怎麼與國際接軌？

🔑如何改善照顧人力問題？

目前能夠處理的方式，最可能的是從「各公立動物園（鳥園）*擔任危險性工作人員危險職務加給表」來處理，這份危險加給表示行政院人事總處2009年頒布的，也就是說，已經12年前了，也該修了。

另外，我認為應該要創造一個保育員能夠法定晉升的管道，畢竟這份工作，真的有相當專業性在，如果無法提供升遷機會，對於專業的人力，很難有長期留任的吸引力。

我也清楚，市府的人力緊縮政策，希望能夠把總體的人事經費壓低，但這種情況，就很像「既要馬兒好，又要馬兒不吃草」，在2016年「動物展演管理辦法」公告後，各民間的動物園、農場，都被政府要求要做好動物福利，然而，公立動物園的狀況，如果沒有帶頭做好動物照護人力的照顧，又如何要求民間業者遵循？
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*目前公立動物園，有隸屬台北市政府、新竹市政府、高雄市政府的三個公立動物園，以及隸屬科博館的南投鳳凰谷鳥園；其餘如屏科大野生動物收容中心、特有生物研究保育中心低海拔試驗站 ... 等等，則是農委會所轄 (補助) 的非公開的動物收容中心

▍有條件的「假愛」

恩希認為自己毫無理由被差別對待的意識相當強烈，與我諮商期間也不斷哭訴，自己被妹妹與父母孤立的排擠感與自卑感，我問恩希覺得是什麼原因才導致父母的差別待遇。恩希聽到這個提問時露出驚慌，看來她原本預想我會說「身為父母怎麼可以這樣差別待遇？」，我緊跟著向驚慌的恩希說：「人與人之間的關係是雙方付出、累積互動而來的，要不要先想想自己為父母付出了什麼？」

「妹妹愛撒嬌又會準備相關紀念日的活動，也願意聆聽爸媽說辛苦的事情，這些我都不會。」
「因為沒做而被父母差別對待，又為什麼不願做呢？」
「就是不喜歡，覺得很累，也不知怎麼做。」
「那妹妹覺得很簡單嗎？」
「這個嘛⋯⋯我沒想過。」
「恩希，那妳要不要試試看跟妹妹做一樣的事呢？」
「這我沒辦法。」
「就算妳能獲得認同也不願意嗎？」
「我沒有辦法做得好。」

恩希與妹妹對父母的情感表現方式相當不同。恩希自小就相當有主見，自己想要什麼需要什麼都會說出口，但妹妹就不同了，她很會迎合父母心情，甚至沒說過「不要、不喜歡」等這類表達自己想法的用語；與恩希的相處也都會忍耐讓步，所以父母自然而然疼惜並稱讚恩英很乖，以及認為只顧自己的恩希很自私。

然而我覺得恩希跟父母之間的關係看起來更像一般父母子女的關係，而妹妹恩英與父母的關係卻是常見的與他人的關係。所以認為恩希要求太多、自私的行為，其實只是基於恩英完全不這麼做的反差，並非恩希展現出不適當的樣貌。

恩希的家境不算好，所以小孩時常會有交不出營養午餐費的情況，更別說有零用錢可以在放學後和朋友們去吃點心。每一次恩希因為沒錢而覺得丟臉不斷吵著母親時，媽媽都會很傷心，但也會掏出一點錢給恩希當點心費或零用錢。

妹妹卻正好相反，不生氣也不胡鬧，也不曾有過任何負面的言語，所以母親覺得恩英比較乖、不會找麻煩，再加上每一次恩英都較為順從、聽話，這讓母親像是擁有全世界的開心。每每看到母親跟恩英這樣，恩希就覺得自己被排擠而產生自卑與挫折感，也就更加討厭她們了。

於是趁父母不在時恩希便會修理妹妹，只要妹妹向父母告狀的那天，恩希就會被父親打得很慘，然後又將滿腔怒火再一次燒向父母與妹妹，所以整個童年的印象就在修理妹妹後被爸爸痛打的惡循環中度過。恩希沒有意識到自己是因為渴望父母的愛而生氣，反而認為自己遭到虐待、自己受到差別待遇而怨恨父母。

「妳認為自己想要的愛被妹妹拿走，那妹妹看起來幸福嗎？」
「不知道，我沒有想過也沒有問過，有時妹妹會跟我說，很羨慕我想做什麼就做什麼，但我聽不懂，也就右耳進左耳出地當做沒聽到。」

我要求恩希幫忙確認，妹妹怎麼看待父母對她的態度，恩希雖然有點猶豫但還是答應問問看。

結果妹妹恩英覺得父母不愛自己，只是怕像姊姊那樣地被罵、被打，所以才不敢表現出任何情緒，認為只要乖乖聽話就不會被父母討厭，但成長過程中一直不覺得真的被疼愛。

這一種「假愛」是個人中心治療創始者卡爾．羅傑斯（Carl Rogers）所說的價值條件（conditions of worth）：「一個人不是以本來樣貌被認同與尊重其存在價值，而是必須完成某些條件後，其價值才會被認同的狀態。」一般來說，這是父母在養育過程中，採用了錯誤教養方式所造成的結果，諸如「你要乖乖聽話」、「不要無理取鬧」之類的說法，對孩子來說就等於「你要乖乖聽話才是有價值的人」、「妳若無理取鬧就是沒有價值的人」。

當恩希聽到妹妹這樣說感到相當衝擊。一直以來都覺得自己被差別待遇、不被父母疼愛，同時也深信自己被他人討厭，卻在此時此刻發現過去的那些確信竟然都是不真實的，頓時感到空虛。她發現那段時間的誤會只是造成自己的委屈與嫉妒，覺得很不值得。

我跟恩希說，她錯過的那些新事實和自己原本的樣貌，才是最珍貴、最有價值的存在。和恩希說的這些話，正是羅傑斯所主張的，為了治癒被困於價值條件中的來談者，諮商者最重要的姿態就是「無條件正向關懷」（unconditional positive regard）。

在那之後的諮商，恩希對於我完全接受她的話語與態度，依然有點茫茫然，不過她開始接納自己是最珍貴存在的這個事實。更令人開心的是，恩希再也不會覺得為了獲得父母的愛，就必須強迫自己做出和妹妹一樣的事。

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《#我已經忍你很久了！》
學會剛剛好的生氣！八個真實故事讓你找回自我，不爆雷也不再忍氣吞聲
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作者：姜賢植（Nudasim）, 崔恩惠

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各位朋友好：

這是等一下（9/17）晚上9點半贈書直播我要討論的書，抽書三本，歡迎參與。

有條件的愛，這也是我們傳統教養中的重要特色—如果孩子的表現不符合父母的期待，彷彿沒有資格存在。然而，別說有條件的愛了，有些父母是連「愛」都不願意表達，說不能肯定鼓勵孩子，不然孩子會驕傲懶惰。

傳統父母也喜歡拿孩子來比較，偏心也很常見，例如傳統的重男輕女。但大部分的傳統父母，不太能覺察自己對孩子造成的傷害，只會理所當然地要求孩子要孝順，即便父母給每個孩子的資源大大不同。

我常感恩，幸好現在這些事可以談了，幸好現代的父母相對開放且願意成長，可以盡可能免去代代相傳的悲劇。手足之間彼此多溝通，也能還原我們對幼年經驗的片面認知，非常鼓勵。

祝願您，能先練習給自己無條件的愛，這樣才給得出真誠的愛！

秋風蕭瑟，掠過了清幽的譚公廟，拂到筲箕灣避風港。洪波湧起，打散了月兒傾瀉的粼光。五更時分的小碼頭，已經有十來人正盼着破曉。陸續見船隻埋岸，漁民將漁獲攤放於海旁叫賣。這一大早，來買海鮮的街坊算不上是絡繹不絕，卻也是湊了個小熱鬧。一名白髮老人正姍姍步至，眾人都抬頭喊聲「喜叔」，啊，他可是筲箕灣最老的漁民，身旁的正是他的髮妻喜嬸。他的白襯衫早已泛黃，於是他套上了一件灰白的風衣，遮蓋着點點風痕浪跡，也擋擋清勁的晚風。畢竟他已年屆七十五，不如壯年襟風，要堅持出海，總得披上護甲。二人與老街坊寒暄一番後，就來到岸邊佇足。望着墨藍的大海，他目光落在汪洋上虛緲的一點，彷彿，那裏有着一塊，至珍的瑰寶。

最美的相知
船舶擊拍着浪濤，浪花的聲音呼喊着他們上船。喜叔兩公婆登船後，就訴說着這是兩人的恆常生活。畢竟上了年紀，二人現時大概一星期出三至四天海，只要是出海日，他們都會於凌晨四時起來梳洗，五時許來到譚公廟這邊，由駁艇將他們送到自己的漁船上，因為漁船怕被損壞或盜取，不能停泊岸邊，故要由水上人稱為「送人艇」的接駁艇接送。不消五分鐘，小艇已停定於漁船旁，每艘船的位置已經分配好，漁民都有協議，不會混淆或佔位。二人利落地跳上船艙，喜叔第一時間執纜﹑泵水，仔細檢查船隻機器是否一切正常；喜嬸則於船身右側位置，拉起繩網堵住入口，防止蟹籠掉到海裏去。確定一切沒問題後，漁船就出發去。見喜叔開船技術之純熟，可知一定是訓練有素。他邊駛船，邊把自己身世娓娓道來。


四十年代，筲箕灣還是個漁灣，打從出生，他們一家人就住在海上。自幾歲起，喜叔一直都跟父母出海捕魚，他記得，那個年代，漁船還是搖橹的。當時因為要糊口，一家人天天出海，開足一星期工。直至八歲時，父親去世，他就跟媽媽出海捕魚，過着相依為命的生活。因此，喜叔自小與海洋打交道，雖然沒有了讀書的機會，目不識丁，卻練得一身好功夫，擔起了男人的責任。

對他而言，自己最幸運的，就是在這片海中，遇到最美麗的她。喜嬸，同樣是水上人，因為爸爸有一艘漁船，故自小就跟着父親出海捕魚。後來喜叔於其漁船打工，二人相戀十年方才結婚。婚後不久，喜嬸誕下大兒子，喜叔於是盤算，沒理由跟岳父打一輩子的工，於是與太太商量，決定考船牌，自己買一艘船捕魚，當時要買小型漁船很便宜，只需三千至四千元，到後來才慢慢換了艘大船，至今，與喜嬸已歷四十四年的風浪。


霎時清風，海水又將日月吞吐，波濤化成一片湛藍。如斯美景，夫妻二人未有閒暇抬頭欣賞。只見，喜叔把船停下來放錨，接着就忙於操作面前的起籠機，顧名思義，就是把前一天丟進海中的蟹籠逐個絞起來。這種捕魚方法叫「浸籠」，把魚餌綁好於蟹籠內，將蟹籠丟入海中，貪吃的魚兒就會從小洞竄進籠內被困，最後漁夫把蟹籠收回，再取出籠中的漁獲。往日，漁民多用排釣的方法，漁獲較多，但放了魚餌後，就要即日去撈起，不然魚兒都會逃脫。浸籠的好處就是沒那麼辛苦，蟹籠因為較難逃脫，故此放籠入海後，隔日再起籠也沒有問題。把蟹籠絞上來後，喜叔起勁地把籠子一個又一個丟往艙內。一旁的喜嬸把大堆魚餌從冰箱舀出，撿起地上的蟹籠，把裏面的魚及蟹倒出分類，蟹不能跟魚放在一起，不然會把魚都鉗爛，蟹放在外面的籃子裏，魚則放在魚倉。

接下來的步驟，檢查籠子有否被雞泡魚咬爛，如有破損就要修補，她邊縫補着邊謂：「蟹籠係我哋嘅飯碗，冇佢邊有魚？呢啲籠唔平㗎，嗰次打風，跌咗了四百幾個，冇咗幾萬銀。」她嘆一口氣，補好破洞後，就換入新的魚餌，舊魚餌多會倒掉，浸過海水鮮味就沒有了，魚兒很聰明，不新鮮不吃，而且魚餌要用新鮮的魚，有黃魚﹑池仔魚﹑鱭魚﹑橫雜魚，有時更會用九棍魚，下冰下鹽醃漬，以前買魚餌大約兩元半一斤，現時則要五元，成本相當高。轉眼間，一百二十個蟹籠已經埋疊了半艘船的位置，喜嫂隨即把籠子逐個舉起，再大力拋進海裏。一個籠有八斤重，一天五百多個籠，一隻手舉上來，十分吃力。喜叔指拉上來還好，丟籠下海更辛苦，更用力：「我習慣啦，唔係太辛苦，我成日叫太太開船，我去丟籠，佢話唔好，佢唔習慣喎！」每完成一百二十個蟹籠稱之為「一壇」，一天約莫做三壇。做了第一壇後，二人就開船往另一邊海域再重複上述工作，

最好的相伴
浪濤上的朝暉，日復日，仍舊美如初。夫妻二人的工作如是，甚至捕魚的季節及地方都有規有律。六至七月時，他們會去蒲台島﹑橫欄島等海域；八至十月風大，則去東龍島﹑石澳等，總之不離開香港。已經做到第三壇，眼見漁獲不算多，亦未見大魚。喜叔解釋，六至七月時，因為風斜，可以把船駛出一點，是捕得最多魚的時節。捉到大魚對他們而言，不是太常見，七至八斤的大魚，一年才得見十次八次，反倒一至兩斤重的魚就十分多，一天能有個十條八條。捉到大魚，足夠讓他們樂上一整天，他興奮地說起：「嗰日捉咗一隻大蟹幾開心，隻蟹重一斤十二両，賣咗一千蚊。」說得眉飛色舞，令他憶起最豐盛的年代。

七至八十年代，科技沒那麼先進，漁民眾多，卻大家都常見豐收。好景不再，現時的漁民並不如以往純樸，年輕一輩為求賺錢，都採用高科技的圍網漁船，他們又稱「燈光艇」。這些大型漁艇會栽一個海車，用海底雷達偵測海魚的位置，將牠們擊暈，魚兒不會動，只好任他們捕捉，一百擔﹑二百擔，全都捉走了，這樣，海洋都沒有魚兒了。說起來，他帶點唏噓：「嗰啲圍網漁船，一年賺二千幾萬，一隻咋！啲漁拖全部都係後生仔，用我哋個方法捕魚好少啦，可以話冇啦，我哋就快被淘汰啦。」歲月匆匆，又豈止慨嘆，還有那些年的驚險，依然歷歷在目。廿七至廿八年前，喜嬸與喜叔於風雨天出公海，二人合力扯桿，喜嬸蹲下來時，一個大浪打過來，把她拋下大海。往事嘛，說起來還可打個小趣，喜叔笑指很多水上人，其實都不懂游泳，包括太太：「咁我咪跳落海捉實佢，我叫她啊，唔好掐我條頸，搭肩頭好啦！你一掐住我就會死，一齊死。」結果船身壓下來，他一把推喜嬸上船，自己則於船底游過對面上船，喜嬸聽着猶有餘悸。年輕時經點風浪不算甚麼，現在年紀大了，倒要看天氣做人，大風反倒沒有所謂，可以如常出海，遇着大雨大多不出，免得冒險。

聊聊昔年，漁船不知不覺已駛到停泊處，駁艇早就在此靜候。他們一般於十一時許上岸，把漁獲推到魚檔賣，如遇到較大的風浪，就要先把魚兒放到水中數小時，好讓牠們先嘔吐乾淨。以往，喜叔都如早上的漁販般，於岸邊擺賣。經常被食環署追捕，被捕的話就要罰款及充公漁獲，損失慘重。終於，一家人於二十多年前上了公屋，決定租魚檔賣魚。說時遲，手推車已經被推進寫着「祥好鮮魚凍肉」的魚檔內，喜嬸接着一個勁兒把海鮮分類放在檔攤上的一個個膠籃內，用水養着活魚。他們賣的魚多是自己捕來，如果數量不夠，就向其他漁民買魚，運來魚檔。

喜叔於筲箕灣土生土長，自小已經捕魚賣魚，很多老街坊光顧。如果捉到六至七斤的大石斑，他會打電話着熟客來買，故大魚通常很快賣出。他半點不認老，賣魚都要親力親為，客人多是衝着他而來：「好多客見我唔喺魚檔就睇一睇，問，阿叔呢？去咗邊度？檔口啲人話阿叔去食飯啊，啲客就話轉頭先嚟買。」也不是浪得虛名，這些魚好不好，是否真的海魚，喜叔一看，全都知道。語畢，他就忙於向檔前的大叔及大媽滔滔介紹今天的漁獲，倉魚﹑金鮕﹑荷包魚，哪一種較清甜，哪一條新鮮得眼睛會滾動，如何煮才好吃。跟街坊聊着，不知不覺已經到了黃昏。足足工作了十四小時，這就是老漁民的一天。

一天很長，一世卻短。喜叔與大海作伴一輩子，沒有因此而富貴，只是過了樸素的七十五載。他倒是看得很開：「生意好難做，我哋幾十歲冇所謂啦，難做都照做。」事實上，他根本離不開這片大海。朋友都勸他退休，他也就試着退下來。只是，休息到第八日，他竟然頭昏腦脹，怎麼說，就是暈船浪的感覺。他覺得奇怪，就試着出海，結果出了海整個人又變得精神起來，頭也一點不暈。他跑回家跟太太說，還是不能退休。一心打算退休湊孫的喜嬸，只得苦笑：「冇辦法啦，佢要出海就陪佢出，辛苦命。」倘若喜叔最大的樂趣，就是捉到大魚，大豐收；那麼喜嬸呢，不就是看到老伴的笑臉嗎。

縱已滄海桑田，他依舊追逐，因為，他早已尋見他的天涯海角。她，亦然。

祥好鮮魚凍肉
地址：筲箕灣金華街57號
營業時間：6m-5:30pm

採訪：黃寶琳
攝影：胡浩賢

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再論對郭文貴的看法------

今輯的講者曹長青，在
【粵語郭文貴5 】美聯社都説郭文貴涉嫌強姦啦! 人格謀殺的一個個案之研究分析，即
https://youtu.be/wrjRC3rcTcw
早已同大家見過面。
大家可以重溫一下。
如果以前沒看過，更應點擊入去看看，因為昭示著可以怎樣看郭文貴，也就是，
以中共龐大的維穩費，幾年以來，早就製造了無數的假資訊，充斥著互聯網，用噪音掩蓋真相。這就是本視頻裏說到，許多評論員不自覺地採用了中共直接間接散播的消息，來決定自己怎樣評價郭文貴，的一個重要誤區。
只要排除了中共來源的資訊，倒較難找到郭文貴大奸大惡的事實。(小奸小惡，見末段。)
這是許多人對郭的為人之事實認不清的問題。

但另一問題，是邏輯問題。那就是，他的為人，跟他爆的料，有沒有關係？又或者，
問得尖銳一點﹕即使郭真的如中共所說，是殺人犯、強姦犯、貪污犯、詐騙犯、小偷大盜、紅通逃犯、通敵賣國、情婦一籮籮、同時性無能......，那麼，就能證明他爆的料是假的嗎？就能證明王歧山不是最大的貪污犯？就能證明孟建柱沒有非法殺人如麻？就能證明孫力軍、傅政華、江系權貴等等不是以權謀私以權謀色以權免起訴的盜國賊？就能證明海航王建只是意外死亡而非被盜國賊們謀殺？

對郭文貴的看法的另一個大誤區，就是以上的邏輯誤區。偏偏，中共就只能靠這誤區去欺騙人，一天到晚攻擊爆料人，絕少反駁他爆的料。再可惜是，不少論者，都墮入這個誤區。

蓋罪行被舉報，其真假全賴證據，不在乎舉報者本身有沒有污點；大家都知道，即使污點證人的證詞，法庭都會接納。中共花了這麼大力氣搞郭文貴，卻總迴避正面反駁他的舉報，倒可成為舉報屬實的一種旁證。(更何況，證據相當確鑿。)

既然大奸大惡也不影響他舉報的真實性(舉報內容是否真確只在於證據)，那麼小奸小惡又何足道哉？
但為了滿足部份觀眾不算無理的要求，也為了一點持平，姑列舉郭文貴的幾項明顯的小奸小惡吧。好一些是他親口承認的。
-好酒，而且酒後往往口不擇言，以致一年多來，幾百輯直播視頻，約有三五輯取消了、收回了。
-報過小假料，他叫做「釣魚」，讓盜國賊上當。例如，高調預定今年11月林肯中心開王建新聞發佈會，只為誘出盜國賊出手，禁止使用林肯中心，來說明中共對美國機構的管控。
-策略矛盾。曾講明不反習，卻一度很接近反習，經北京老朋友勸籲，最近才再改口，2020年之前不反習。
-中共上層權貴腐朽骯髒，郭說是屎坑一般(他叫中南海做「中南坑」)，裏面都是蛆蟲；而他曾說自己都曾是其中的一條蛆蟲。只是沒具體說怎樣個蛆法。
-不夠重視和爭取美國民主黨等相對左派的支持，(被看見)一面倒只同共和黨的極右派合作。這是支持他的作家哈金(參考【粵語郭文貴7】)所提出的批評。
-炫富。常常特別提到很有錢才可能享用的衣著、飲食、生活方式等等的品味。太介意別人，尤其是中共和爪牙，說他其實沒錢。
-恕道不夠，太狠，對攻擊他的人，當他認定是中共爪牙惡意造謠時，即使只是三四流貨色，他也要法律追究，錙銖必較；目前，應有十宗左右官司。他的解釋是，對抗盜國賊的假、醜、惡，必須真、善、狠。
-信神信佛，但自有一套，祈禱時三教諸天神佛共冶一爐，犯了許多一神教的教規。
-雖然同情下層人民，但字裏行間仍未完全擺脫歧視性用詞的影響，例如，曾介意被人說成像農村婦女般見識。
-(這一點頗像香港極端自認民主派的口吻，海外也有一定代表性，我雖不認同，姑仍列之)未與萬惡的中共撤底劃清劃線，例如，一直有同北京(未倒台的)高層或前高層通電話；2017年爆料初期，還緊密交易(可參考[粵語郭文貴10a]，(騙？)得到中共放他妻女出國與他團聚。

說了這麼多，以上好一些你還可以說是見仁見智，未必是奸是惡的，反倒可見，他直播時，常以真性情見觀眾，並非高瞻遠瞩攻於心計討好一切人的政客所為。

骨頭挑完。我勸你還是回去多了解和廣傳郭文貴的主要屬性﹕郭七條、揭露中共體制越來越多的假、醜、惡。他說，潘多拉盒子真的還未打開呢。最後，你還可以收看普通話的﹕
https://youtu.be/GzFS5RzzU20
「曹长青：我力挺郭文贵的十大理由」。

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原片來自台灣的民視，由華人自由燈塔剪輯而成，連結如下﹕
https://youtu.be/AskqW0RvSFU
曹長青【政經看民視】評論：王健死前15分钟录像证明王岐山警卫在场2018/8/1

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自從港鐵開到老區西環，這店消失了，那店漲價了、味道不再了……
1967年開業的祥香茶餐廳，一杯奶茶依舊獨步城西。
「沖奶茶邊有秘密！最緊要工多藝熟，同靚茶葉。」老闆周錫豐73歲，40個寒暑就埋首這茶、這店。
颯爽健步日漸蹣跚，店亦老了，相伴相隨仍是如友的街坊、像家人的夥計。
「做人都係要有情有義。」周老闆說。轉瞬，他笑：「但到阿仔呢一輩唔work啦！」
隆隆打樁聲此起彼落，對面型格豪宅正賣得火紅。兩子跟在身邊近20年，實務接了，「情義」也種了，都說：「夥計就是財產。」

不論早晏、人多人少，祥香都是熱熱鬧鬧的。茶餐廳總共不過千五呎，樓上雅座靜一點；樓下客至，夥計光哥或阿卿即刻迎來，在水吧的成哥、守火位的全哥已經揚手打招呼，未幾大家已談高鐵、講波經。
熟客冰姐說兒子今年46歲，「佢未上小學我已拖住佢嚟。以前湊仔煮飯，當然滾水淥腳；退咗休，我起碼坐一個鐘。」這裏生客熟客，都不會催你埋單，隨便hea。
有些客早餐見，下午茶又見。林先生一周來4次，「最靚咪係奶茶囉！蛋撻、咖啡、雞尾包嗰啲唔錯。」祥香廚房小，食物貴精不貴多。麵包沒特定出爐時間，這樣快賣光就焗那樣，新鮮熱賣，一律4元，只是連鎖店的一半價錢。最搶手是蛋撻和蓮蓉雞尾包，前者最高峰日賣30多盤，牛油酥皮夠鬆化，蛋漿用密篩隔走蛋黃的薄膜，又下了鮮奶，滑不溜口；後者全港罕有，口味獨特。都是承上手製作，周老闆改良過，減糖減了牛油。


又香又濃的奶茶，更是熟客們的「例牌」。周老闆選取錫蘭一級茶，自家混合粗茶、幼茶、香茶，「外面好多茶葉係現成嘅，撈好晒，不過我信唔過。」茶葉一星期撈一次，每次200磅；想當年用人手撈，大汗疊細汗，好辛苦。眼前的老爺茶葉機，油漆剝落，但已順暢地運作了超過20年，原是他和夥計研發出來的，「慳咗人力，同埋分量、茶味可以自己控制。」

一杯奶茶，周老闆表示要茶色靚、有茶味、有香味，茶夠滑。人家表演沖奶茶，忽高忽低十足做雜技。周老闆笑言不用「花巧嘢」，茶拉兩三下就已足夠；拉茶動作在於看茶的顏色：「一壺茶裏面有14杯茶，滾好出嚟嘅我哋俗稱『新茶』，『食奶』比較少，『中茶』又多啲，去到最尾兩三杯我哋俗稱『老茶』，比較嚡口，搭多啲奶落去。」
所以，一杯奶茶要講究平衡，「奶同茶嘅比例係要靈活變通，對客、對夥計都一樣。」


今夕何年 1967……
祥香在1967年開業，上一手做了11年，周錫豐和父親周任泉接着頂手。當年父親的商業登記店叫「祥香園」，但上手「祥香茶餐廳」的銅字招牌，一字沒改，至今掛了40年。
父親之前在同區的東邊街與人合營茶居，自己是個職業司機，「爸爸勸我，你今年已經33（歲）。你唔學做生意呢，將來就只係個司機。」其時周錫豐已是三子之父，家擔漸重，給父親說到心坎裏，同意轉行求生機。
當時他住在九龍城，每朝四點半天都未光，就坐通宵小巴過來西環，率先回店開水電掣，準備就緒就到附近的員工宿舍叫人開工，「有啲夥計仲未起身呀！」事實上，早更由凌晨五點開始，為了留人，從頂手那年起，他們已供給宿舍。
父親不懂煮，擔當管理角色；周錫豐由零學起，櫃面、樓面、水吧、製造部、洗碗一腳踢。雖然辛苦，但相比揸的士，「心情輕鬆咗」，因為收入從此穩定下來。

夥計 就是財產
做生意，周錫豐認為最緊要有好夥計。「夥計心情靚，對客人係好啲，有好多笑容。」
在最困難的沙士一疫，夥計願意減人工，共渡難關，「所以，我覺得我呢班夥計好有人情味。」事過15年，他仍然記在心。「楊梅到處一樣花，夥計好嘅難搵，佢想搵好老細亦都難。」後生時，他有時不回家，同夥計「一齊喺宿舍瞓，一齊去消夜，大家好close。」當中不少至今相處了二三十年，夥計都叫他「豐哥」。有人鬥氣，他就居間排解，「大家一齊做嘢，見同事多過見自己的親人。「就似同坐一條船，都想開開心心啫。」

對夥計，他有求必應，借錢好少托手踭，數目由二三萬到十幾萬都有，「大家咁耐朋友，好似兄弟無分彼此。你對人好，希望人哋對番你好。」人善，難免被人欺。不時有人走數，通常一萬幾千；曾有個夥計借了五六萬，「講屋企難處博你同情，又話欠大耳窿錢，我希望佢還咗債，喺呢度專心做。點知幫咗佢，佢唔返工，石沉大海。」
雖然，他失望很多次，但仍堅持「做人都係要有情有義。」不過他補充：「到阿仔呢一輩唔work啦，社會改變咗，走我數嘅都係啲後生。」哪下一代如何管人，他不置喙，「要靠佢哋自己去摸索啦！」

近幾年他半退休，茶餐廳交兩個兒子打理：一個負責人事入貨，一個管賬。他天天仍舊返店和夥計食飯，過時過節福食固然豐富，每月初二、十六做禡必備一煲靚湯給夥計。
「我老闆風雨不改返來食飯，一定同我哋食。由佢哋第三代幾歲大佢就帶住我哋做，有份感情存在嘛，即係屋企人咁樣。」做了20年、管理水吧的成哥說。他打趣說，假如自己去第二處肯定無法生存，因為不習慣，「我哋都試過出去做替工，同事老細之間唔係咁樣。」他指老闆從沒罵過大家一句，接手的太子也一樣。

做樓面的光哥在祥香三十多年了，一樣盛讚豐哥對人人都好，也實話實說：「唔係年年加人工，邊做得咁長呀！」他娶妻生仔抱孫都在廣東老家，幾十年在西環樓下返工、樓上瞓覺，祥香就是他的家。雖然不時跟熟客搭訕，他手腳並沒因此停下來，抹完枱，又一支箭去招呼客人。

「夥計就係財產。爸爸教我同夥計融洽啲。」周老闆的孻仔啟文說。他自言讀書不成，二十年前回祥香幫手。賣麵包、入水吧、做樓面……甚麼都要懂都要做，無人開工時有壓力，無生意時又有壓力，「樣樣都經人手，我自己有幾多對手呢！所以要對夥計好啲。」

但願 情長久
大哥啟東一樣要賣麵包、做櫃面，朝朝清晨五點返早更，到弟弟啟文回來，他就計數理賬，落場四五個小時後又回來做到六七點收鋪。他是半途出家，之前做過股票，開過軟件公司，當年不太好景，剛巧父親做了手術需要休息，便開始替父親返早更。
「做飲食業都係困身嘅。」架着眼鏡、斯斯文文的他笑說。
「以前做股票（我）就係做盤房嘅，最緊要係快、準；好緊張，因為唔可以錯。呢度有啲叫做人情味，街坊真係好熟好熟好熟，嘻嘻哈哈又一日，做得又幾開心。不知不覺咁又差唔多16年喇。」重要的，說了三次。
祥香客多是本區人。周老闆形容2014年底港鐵通到西環，是店鋪繼沙士之後的第二個艱難。「一開始時，周末真係好旺，但過咗一段時間就靜晒。」啟文說。
交通便捷了，居民外出多，很少留在本區消費。人流減少，鋪租卻在升。祥香鋪位由78年租到現在，周老闆解釋為何不買：「有錢難買心頭願，業主不賣，你永遠買不到。」地產狂潮席捲過來，小店最易沒頂。幸好，業主相當講理由，沒因西環通車即瘋狂加租。但鋪，始終沒話事權，令他患得患失，「周圍的租金都升得很貴。誰不要錢呢？所以我也有一個憂慮。」
「有得做就做，做得幾耐就幾耐。」孻仔啟文說。

今天，三個兒子已經成家立室，周老闆最感欣慰。「我嘅責任就完喇，祥香等佢哋搞啦！」自己每日返鋪跟夥計食飯傾偈，見見熟客，就好開心。幾年前，他已懂抽身得自在：「我自己真的要交給後生做。佢哋喜歡就繼續做下去，有飯開就算，唔好理咁多啦。」


撰文：韓潔瑤
拍攝：關永浩

祥香茶餐廳
地址：西環堅尼地城卑路乍街107號
電話：2855 7911

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