大許之 #調好月經週期_彩色美好人生等著妳

皮膚水嫩、豐滿的上圍、纖瘦的腰身、豐滿的翹臀，加上一頭烏黑發亮的秀髮，在女性賀爾蒙的作用下，讓妳的人生充滿著自信與美麗！

反之，滿臉痤瘡、皮膚失去光澤、體毛變多變粗、胸部不再堅挺有彈性、水桶腰、大象腿、脂肪分配失衡⋯樣樣都來，往往跟「月經及女性賀爾蒙失調」呈現正相關😩，除了身體不適之外，還伴隨著自卑與錯失幸福之門的機會。

大許認為規律的經期是女性美滿人生的根本，因此首先調整好經期，並用中醫週期療法打好體質基礎，有了規律的月經週期，才是彩色世界的開始。

▶️ 行經期-月期週期第1-7天，生理期（本文以28天週期為例）
月經來潮前是黃體素開始消退的時間點，這期間也容易出現如下腹脹痛、腰酸、血塊等等的經期不適。
📍 治療目標： #順經
此時的子宮開始收縮以排除經血，主要以內膜洗乾淨為主，配合證型（量多量少、經血色深色淺、血塊多寡、痛經與否、頭暈、腰酸、水腫⋯）去做調理。

▶️ 經後期-月經週期第8-14天，濾泡發育期
經期結束後，因為流失了大量經血，所謂「血為氣之母，血載氣以行」，此時身體容易出現 血虛氣虛 情形。
📍 治療目標： #養陰補血
此時體內雌激素慢慢增加，讓卵巢濾泡漸漸發育，此時最適合「滋養肝腎、補陰血」，為排卵做好準備。

▶️ 排卵增殖期-月經週期第15-21天，黃體前期
這段時間濾泡逐漸成熟並排出卵子，子宮內膜逐漸增生為著床做準備，若此時期有壓力過大、睡眠不足…等的情形而影響體內荷爾蒙平衡，容易有排卵不順出血的情況。
📍 治療目標： #補腎活血
這時為月經週期「由陰轉陽」的階段，若是腎陰不足會轉化不順，所以此階段宜先「滋腎陰、再補腎陽」幫助順利排卵。

▶️ 經前期-月經週期第21-28天，黃體後期
經前身體的荷爾蒙會有較大的變動，許多女性在此時期容易出現#經前症候群，像是煩躁、頭痛、胸部脹痛…等症狀，是更需要精細調理的時期。
📍 治療目標： #針對體質進行調理
這個時期適合著重於補充體質不足的那一部分，痰濕體質容易出現水腫、肝鬱體質容易情緒不穩、陰虛體質容易口乾、睡眠差…等，依個別體質加強調理可以更順利度過下次經期。

大許祝福每位女性都能有平順規律的月經週期，不在任何重要時刻受到經前症候群及經痛的打擾，每一個人生階段都充滿自信光彩。

［來談一下減肥中的姨媽問題—-月經文］

在減肥當中除了掉髮掉胸，女孩兒們常常關心的問題（幾乎是日經文）大概就是：「醫生，我的姨媽早（晚）幾天來，我需要特別注意？」

首先，月事正常週期大概3週到6週（21-42天）都還在正常範圍，非常多原因都會造成短暫性的延遲或提早，撇開懷孕或哺乳的干擾，常見原因例如：
#緊張壓力 例如快要期末考之類
#體重上升或下降
#運動過量
#藥物（類固醇、避孕藥、鎮靜安眠藥、減肥藥）
#內分泌或荷爾蒙不平衡（例如胰島素抗性造成的多囊）
#排卵期出血 等等，大多數婦女終其一生都曾經發生過月經不規則或經血不來的現象，若是在台灣女性平均停經年齡的50歲前幾年，或初經後幾年內都可能有生理性的週期異常。

以上都不用太擔心，我常常會詢問有無伴隨 #異常大量出血 #嚴重腹痛 #連續兩個週期異常 #出血超過一週 才需要進一步處理，不然都可以在調整生活作息跟壓力後恢復。

好的，那為何那些壓力、體重變化或運動會讓姨媽覺得母湯而不想來呢？
白話來說：
#因為姨媽沒有安全感啊

試想女性在經歷月經週期會有什麼樣的生理變化，一直在失血不說，缺鐵性貧血、營養流失、氣力耗盡、倦怠疲勞、情緒暴躁，是個遇到生死存亡關頭會先被犧牲的狀態啊！

若正處於身體必須集中所有精力，在應付某個事件的狀態（壓力大、過量運動=被野獸追趕、減重增重=有營養匱乏的危機），姨媽還不知好歹的來給妳補刀（不是補血），那妳的身體恐怕會面臨更血盡人亡的危機。

更白話說，如果一個穩定的月經週期關乎生育下一代，一個沒有糧食、沒有睡眠還被野獸追趕的情境，姨媽怎麼放心讓妳受孕？

這就是為何在減少熱量攝取的減脂飲食中，我會希望女孩們不要過度運動或挨餓，盡量減少所有的壓力來源，把微量巨量營養素在低熱量中拉高比例，兼且好好吃飽睡好， #這樣姨媽才不會起疑，才會放心蒞臨，所以更多的是過去半年都沒來的人，跟我說在開始飲食法後，姨媽就來訪了。

#體脂肪重量跟月經週期的關係
在最早1997年的4392位24-45歲的女性研究，用DEXA量測身體組成，就發現月經週期跟體脂肪 #非線性關係，而是J型曲線。也就是太瘦的跟太胖的月經週期都會拉長。

#多低的體脂率可能影響月經週期
在2019年一篇針對 #曲棍球女運動員，飲食脂肪含量跟體脂率對生理期的影響，發現跟 #飲食中的脂肪無關（所以不要再說低脂飲食會影響月經了），而是跟體脂率關係較大，當 #體脂率低於22%的時候，月經會開始出現延長。

不過體脂率用絕對值看比較不準，臨床上有人14%還是有正常月經，因為她的肌肉從一開始就是偏多，那要 #減掉相對多少的脂肪，才可能會讓月經不規律？

2017年《Frontiers in physiology》期刊，研究女性運動員在進行4個月的減脂餐（低碳/低卡/中等脂肪/高蛋白質飲食）跟有氧/無氧運動之後，體內女性荷爾蒙（estradiol)跟月經週期的改變。

女性運動員在4個月後減少了12%的體重，下降 #35-50%的脂肪重量後，女性荷爾蒙跟男性荷爾蒙都有顯著下降，並增加了月經不規律的機率。

但是這樣的變化，都在 #增加熱量攝取跟減少運動後的3–4個月完全恢復，也就是說脂肪一下減少太快所造成的荷爾蒙變動， #是可逆的。

脂肪要下降35-50%並非容易的事，等於是原本20kg脂肪重量的女性要減掉7kg-10kg的純脂肪後，才會出現短暫的月經不規律。

脂肪的存在，關乎身體的「 #定點」跟安全感，原本設定20kg的脂肪能維持的月經週期，突然降為10kg，身體需要一定的時間來適應新的定點，跟脂肪對於製造荷爾蒙的重新分配，所以我看到許多女性純脂肪降很快的，會有短期延遲或血量減少的現象，但都在體脂率穩定不再變化後（達標後維持期），恢復正常。

再來就是，每個人的身體「有安全感的脂肪重量」並不一樣，在營養充足的情況下，請傾聽自己身體的聲音。

例如，有一個體脂率已經20%標準的女性，來診原因是尋求更低的體脂率，我說在「身體健康無虞」的前提下，我們可以試一個月看看，後來發現，到了15%的時候月經幾乎都不來，17-19%的時候可以非常正常的來到，我跟她說，「這就是妳的身體最有安全感的脂肪重量」，請試著接受她，不要勉強她。

以上是王醫師對「月經文」的分享，總歸一句話，多低才會影響週期每個人都不一樣，每個人都有權利去追求不同的體脂率目標，但醫師的任務，就是幫妳把關「健康」這件大前提，像我昨天的「休止期落髮」文，既然某些變動是脂肪變動的必經過程，我們能做的就是把 #營養補充好、 #降低壓力，讓身體在有安全感的情況下，迅速調整回原本的步調。

附圖來自粉專人類超有病 Baxuan，歡迎大家看一下這個相簿，就會知道姨媽的一切難搞， #都是因為愛。
https://www.facebook.com/media/set/?set=a.1091668047636881&type=3

#歡迎大家分享月經文
#姨媽誤時
#擔心姨媽的壓力也會讓姨媽更不想來嘿

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＃護卵新生活Week7 就來帶大家一起數數兒～
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如果有發摟我個人帳號的捧有～應該有看過我在八月發一篇月亮褲的心得文，從那之後就一直在關注他們，沒想到這次居然可以訪問到兩位可愛的創辦人妃妃與伊伊，本來是想要從生理期、生理月品、創業故事，一直聊到月經教育的。

但我好像低估了月經一事可以聊的量ＸＤ所以最新一集的節目著重在她們的創業故事和可重複使用生理用品的分享，細節請大家去收聽了！
我最想強調的一點是，月經週期、月經感受、產品的體驗都是因人而異的，「沒有最好的，只有最適合你的，重點是你有這麼多選擇！」

謝謝望月女子谷慕慕 Good Moon Mood ，也謝謝我這集節目的靈感來源，我的高中摯友雪莉，教會我這件事。

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(01:50) 月經是什麼
(03:15) 關於月經週期
(05:25) 關於初經
(09:52) 生理用品分類
(10:52) 拋棄式生理用品
(12:25) 可洗式棉條
(14:30) 布衛生棉
(26:45) 月亮杯
(37:40) 穿同一條內褲創業！
(42:40) 世界月經大會！？
(44:48) 月亮褲
(46:28) 不怕經期隨時來的控制安全感！
(48:36) 月亮褲的使用、清洗
(53:10) 運動月亮褲
(54:18) 「任何體型、氣質、特質，都可以跟月經相處得更好。」
(59:10) 台灣製造！聯名合作！
(60:52) 沒有最好的，只有最適合你的，重點是你有這麼多選擇！


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美國的一家月經計算App公司 Natural Cycles 和生殖醫學專家合作分析了12萬個用戶總共61萬次的月經週期，發現65%的人在25~30這個範圍內，只有13%的人月經是28天來一次，剩下的從15~50天都有！？

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文章：https://www.nature.com/articles/s41746-019-0152-7

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#月經 #女性健康 #排卵期 #迷思

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【 本集參考資料 】
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→ 避Ｏ藥遭汙名化 日女高中生控迷思 | 華視新聞 20190607：https://reurl.cc/00VpY
→ 讓避Ｏ藥的副作用成為秘密：一段關於種族與性別的歷史：https://reurl.cc/b8ZEE
→ 別再誤解避Ｏ藥！14個避Ｏ藥常見問題與錯誤觀念：https://reurl.cc/M5YN3
→ 愛Ｏ免戴Ｏ！男性避Ｏ藥「過人體1階測試」 上市要等10年：https://reurl.cc/ndQOX
→ 避Ｏ藥不只用於避Ｏ！認識荷爾蒙與月經週期的關係：https://reurl.cc/8MrpR
→ 國中小Ｏ教育整理：https://reurl.cc/Z3Rb6
→ 把嬰兒生房間，家長才知女兒懷孕…國小國中高中老師談Ｏ教育：等「長大」再談，真的太晚了：https://reurl.cc/o2NZg
→ Ｏ教育迷思破解！跟孩子談Ｏ，會讓孩子去嘗試？：https://reurl.cc/el0WL

【 延伸閱讀 】
→ 避Ｏ藥不只用於避Ｏ！認識荷爾蒙與月經週期的關係：https://reurl.cc/8MrpR
→ 避孕Ｏ藥之父：翟若適（Carl Djerassi）：https://reurl.cc/zR2rV
→ 同女性避Ｏ藥相比 為什麼男性避Ｏ藥如此難產？：https://reurl.cc/YNM8O
→ 〈你知道孩子上的Ｏ教材內容嗎？〉：https://reurl.cc/KYyMe
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