#2021星星王子12星座詳細運勢 Part4（歡迎分享）
今天大年初四，我們來看美寶和我老公的 #天秤座 #天蠍座

♎天秤座(9,23.-10,23.)
新的一年有終於出了頭的感覺，因此自己要先調整好光明正大的心情及態度來面對，光明正大很重要，行事的態度必須要能被拿來公評，以及被大家攤在陽光下檢驗，因此不能做些放不上檯面的事，這都會因為一定會見光而被發現，那就會嚴重影響你的對外形象，也會影響其他好運的到來，這個影響甚至會相當深遠。生活樂趣與嗜好也會有很好的發展，因此今年可以多進行開心玩樂的活動，甚至還可以再多開發一些新的樂趣嗜好，或是開發一些才能，再或是將已有的才能做更好的發揮，以使未來可以成為技能做準備。其實今年整體感覺是很有活力的，因此讓自己去嘗試任何想去做的事，而且也別忘了要好好打扮自己，要想今年就是自帶聚光燈，你會成為眾人目標，不扮美扮帥怎行呢！也正因為如此，將自己擅長的展現出來，要當仁不讓，不然最適合你表現的機會給不適合的人搞砸了，就很難再有機會了，尤其是新的一年機會稍縱即逝啊，這怎能不好好把握！

🔸工作：
雖然不太容易，但是讓自己維持高度的企圖心非常必要，尤其是很容易因為好好工作及負責的態度使你能夠被委以重任，這當然也要是有著良好的工作能力，而且今年更要能夠表現出自己的才能，畢竟你所做的事就是會被看到，因此在工作的行事上就不能做那些見不得人的事，就連說別人小話都不行，行事一定要光明正大。平時工作不僅要盡情地揮灑，更要保持熱情洋溢的心情及外在，你就像太陽一樣，只要發散出你的熱情就好了。個人形象在今年也要好好裝扮，對工作的表現也會有加分的效果，同時工作上表現稱頭是很重要的，務必表現大器。若想換工作，要能找到與自己興趣相投的工作，也很有機會轉換到更大的企業，以及被挖角的可能，不過要換就要當機立斷，不可拖延，要記住舞台為你們準備好了，上臺做出最會的表現。

🔸感情：
今年的桃花運很旺，對新的感情有良好的發展機會出現，因此要積極與熱情地去發展感情，而且繼續發展的可能也很大，也因為今年在感情的發展比其他人強得多，如果你有所期望，就要好好把握時機。約會的時候，請務必做好打扮，今年就是很受人注意，讓自己打扮得亮麗動人，甚至性感些，機會是給準備好的人。愛情表現也要大方，更要多表現浪漫的舉動，出奇不意地讓對方感到驚喜。多進行戶外及休閑活動，對感情的進展非常有幫助。若是想結婚，今年也適合，尤其是熱戀中的戀人會有結婚的衝動，因此確信自己的感覺很重要。不論是已婚或是已有感情，再回到當初戀愛的感覺，可以讓婚姻變得更美好，因此活絡情感的流動，能更甜蜜。

🔸健康：
活力比以往好得多，尤其可以藉由運動來增強自己的體能，但是不能因為身體已經勞累，還為了要有精神而以運動的方式來增強精力，這反而會造成反效果，並且給心臟更大的負擔，因此任何熬夜的夜生活都該適可而止，務必要讓身體的作息正常，才是維持體力及精力的關鍵。儘管今年健康的狀況比以往好得多了，也還是要注意有關心臟及胸腔方面的病痛，像是心律不整及心悸等，當然也別做那些會傷害及影響心臟功能的事，像是飲食太過油膩，以及運動太激烈。雖然今年很適合生活樂趣及嗜好，但是不能拿休息時間來換取玩樂時間，這會造成蠟燭兩頭燒。脊椎方面也要留意，脊椎的兩側肌肉常會有酸痛感，最好能找人按摩脊椎的兩側，來活絡神經。

♏天蠍座(10,24.-11,22.)
對於常常保持靜默冷漠的蠍子來說，今年的情緒的外顯比以往多，當然也容易受到任何觸及到你的情緒影響，因此情緒波動比以往大得多、變化得也快，不論是自己產生的情緒還是來自他人的情緒，因此往往會造成他人對你情緒快速變化的陰晴不定而不知進退，這當然最容易出現的環境會是你最熟悉的環境，像是家，以及你在乎的人，情緒當然也有好壞，若是好倒也罷了，了不起就是樂極生悲，但是負面的情緒，卻可能會使親者痛、仇者快的情事發生。這也是個讓自己能夠思考自己的立場的時期，進而改善處境的危機，而不是自怨自艾。在判斷事理上不要衝動，免得失了準則而造成遺憾。你今年會很在意自己的私生活，也很可能會因為他人接觸到了你的私生活而感到不悅，這有時連家人或是配偶的工作或友人所造成的狀況都會不舒服。此時是個做好自我管理的時期，有機會應該要多做這方面的學習，而且整頓一下自己的生活環境，甚至是一些累積過久的東西也不錯，也許會找到些意外驚喜。

🔸工作：
今年要用謹慎的態度來面對工作，不能將私人的情緒帶到工作環境中，更不能讓工作影響了你的私生活。在辦公室與同事相處時，也必須要小心，不要傷害到對方，尤其是做人身攻擊，也許你的無意的，不過聽到的人卻不是這麼想。在工作上一旦做了允諾，就要達成，否則你的能力會受到他人的質疑，也影響了你長久以來建構的基礎，同時可以多學學管理的方式及增加管理能力，而這些管理的方式及能力都應該先從自我的實踐開始做起。今年不適合轉換工作，尤其工作是需要穩定發展，不能因為一時情緒而想要逃避。當然新的工作若是可以更加穩定，或是更能增加安全感，再或者是目前的工作變得不穩定，那才可以考慮，再不然就是回到家族事業群中。

🔸感情：
在情感關係上很容易不安，這當然是因為需要更多安全感，不過就因為想要得到更多的滿足，而增加了更大的佔有欲，但是突發的陰陽怪氣卻反而讓對方不知如何與你相處，而形成了漸行漸遠的狀況，其實今年反而可以說說你自己心裡頭的感覺，要含蓄地表達你的情感，太過強烈的企圖只會造成對方的卻步。今年最好要用正面的情緒來面對感情，這才是最好的處理方式。不要去埋怨對方，與其花時間埋怨，不如找出解決埋怨的方法。今年有想成家的期待，主要是有被保護及安定的感覺，不過比較建議有自己的房子才去面對婚姻。若是已婚者就要留意自己的情緒很可能會令另一半感到有壓力，同時婚姻也可能會出現不安感，當然埋怨及不滿也會比較多。

🔸健康：
在健康上容易疑神疑鬼，而且大多是一些心因性的問題，一丁點的小狀況都會被你擔心的情緒給放大了，而你若是一直保持不良的情緒面對生活，那今年甚至會造成不良細胞的病變。同時也要多留意胃及情緒的問題，尤其是胃的毛病最多，不論是胃脹氣、胃痛、胃酸，不過也可能會是因為情緒而產生的。如果是女性，那也需要注意到卵巢及乳部，不論是莫名腫塊或是女性內分泌失調。不要吃太多醃漬及化學添加物的食品，並且多喝白開水，吃飽飯走動走動也會對胃腸消化有幫助。體力也可能會較弱，體質也比較不穩定，也容易有過敏癥兆，精神狀況也不太好，甚至是有些耗弱的狀況，而失眠容易發生，這當然與擔憂有關，因此放鬆心情就能夠好轉。

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PS.明天要po的是 #射手座 #磨羯座 運勢喔！

【女嬰跟女孩都長胸部了！？認識讓孩子長不高的 #性早熟】

兒科門診日常中除了最常見的發燒感冒、咳嗽、過敏發作打噴嚏🤧以及腸胃炎，偶爾會遇到特殊狀況

例如：

『孩子的ㄋㄟㄋㄟ發育了！』

這是怎麼回事？

該怎麼辦？

歐醫師在門診遇到2個小女孩，分別是一歲多、七歲半，都是胸部發育了、有性早熟的狀況。

歐醫師幫她們寫了轉診單，爸爸媽媽帶孩子到大醫院的 #兒童內分泌科 進一步檢查。

她們的診斷不同、後續發展也不一樣

一個觀察後痊癒

一個需要治療否則會長不高！

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要了解為何兩個孩子後續發展不同，我們一起來認識「性早熟」～

📌 性早熟的定義（亞洲人）

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女生8～13足歲開始發育、出現 #第二性徵 是正常。

第一個發育的部位是胸部，小於8歲就胸部發育，就可能是性早熟。

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男生9～14足歲開始發育、出現「第二性徵」是正常。

第一個發育的部位是外陰部，小於9歲的男孩如果蛋蛋、小鳥開始發育變大，就可能是性早熟。

📌 為什麼會性早熟？

🔹種族

非裔人種比其他種族早，女生6歲就可能開始發育了。

換句話說，6歲半開始發育 👉在非裔算正常，在亞裔算性早熟喔。

🔹遺傳

母系長輩（媽媽、阿姨、姊姊）早發育，孩子就可能比較早發育。

🔹性別

性早熟的孩子女生比男生多，大概 10：1。

🔹生病

腦袋或內分泌器官生病了、有可能是惡性腫瘤。

🔹其他

肥胖、高胰島素阻抗、環境荷爾蒙的暴露，研究發現都跟性早熟有關。

📌 性早熟的外顯症狀

🔹除了第二性徵發育，性早熟的孩子常常伴隨有 #半年內身高快速竄高 的狀況，會讓家長一度很開心、認為孩子像小時候一樣，一暝大一寸！

🔹性早熟背後可能有病因，例如腦袋生病了，可能表現為：

．#半夜頭痛

半夜會痛醒的那種頭痛，無法忍耐的頭痛，有可能是腦壓高的症狀。

．#走路撞到人

小朋友看不清楚、寫字歪一邊，或是走路不穩、容易走一走撞到人，除了近視弱視之類的問題，有可能是腦瘤壓迫造成的視野缺損。

．#噁心嘔吐

不明原因嘔吐，沒有腸胃炎或害喜的嘔吐，有可能是腦袋生病造成的。

．#半夜尿床

不會尿床年紀的孩子卻連續幾天尿床、一直喝水、尿尿很多，除了考慮血糖問題之外，有可能是腦垂體生病了產生的「尿崩症」。

「腦垂體」是大腦中的小老闆，掌管大小事，包含正常排尿、性腺該怎麼樣工作。因此腦垂體生病時，不同的下屬單位就會跟著出事，例如：尿床、性早熟。

🔹性早熟背後可能有病因，例如身體長腫瘤，可能表現為：

．#肚子變大

青少女肚子變大如果不是變胖、不是懷孕，有可能是「腹部腫塊」，良性或惡性腫瘤，要進一步檢查才知道。

歐醫師曾經遇過10歲女生肚子變大，洗澡時被家長發現，最後檢查結果是10+公分的「惡性腫瘤」😭😭😭

．#體重減輕

如果是惡性腫瘤，有可能會不明原因快速消瘦。

📌 性早熟對孩子健康的影響

🔹身材矮小

以身高來說算是「小時了了，大未必佳」的一種呈現，比別人提早長高，但是最後長的不太高。

🔹女孩月經提早來，男孩性慾提早出現。

🔹外觀跟同儕不一樣，孩子可能因為害羞、自卑產生心理壓力，甚至被言語霸凌、被排擠。

🔹國外研究發現女孩性早熟會增加被性侵害、未婚懷孕的風險！

🔹性早熟的孩子可能伴隨著肥胖、代謝症候群（三高）的問題，威脅成年期健康。

🔹增加成年後不孕的風險，而且女生的 #婦科癌症風險提高！

📌 性早熟的治療

🔹中樞性早熟

治療腦袋生病的地方，也許要開刀。

🔹周邊性早熟

治療生病的器官，也許不用開刀。

🔹其他

．健康均衡的飲食 🍱🥛🥬🍎🥚，遠離肥胖、代謝症候群、高胰島素阻抗。

．規律運動 🏃‍♀️💃🏊‍♀️🏂🧘‍♀️，遠離肥胖、代謝症候群、高胰島素阻抗。

．遠離環境荷爾蒙

（1）減少使用塑膠製品、少吃罐頭食品。

（2）某些「精油」有可能干擾正常的內分泌系統運作。

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❤特別感謝我的學姊，林口長庚兒童醫院 內分泌專科 邱巧凡醫師接受我的Podcast訪談，才有這一篇的誕生。

#歡迎轉貼 #超級歡迎分享這集得來不易的Podcast

#兒童性早熟 #兒科 #醫學 #長高 #兒童健康 #發育 #青春期 #性教育 #兒童內分泌 #環境荷爾蒙

照片：照舊是圖文不符，非當事人。

[EP82] 全新資料夾 ft.采翎、東燁

本集節目由【 台灣癌症基金會 】贊助播出

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HPV(Human Papillomavirus)人類乳突病毒，不論男女，終生感染機率高達八成！

台灣癌症基金會提醒HPV預防三關鍵：安全性行為、男女依醫囑接種HPV疫苗、女性定期抹片檢查。台灣癌症基金會與台灣疫苗推動協會推出「HPV衛教友善診所」，目前全台有超過兩百間診所醫師提供完善HPV衛教服務，立即搜尋離你最近的診所→http://bit.ly/3pPoxbW。

HPV主要透過性行為傳染，但有時外部生殖器接觸帶有HPV物品也可能會感染。雖然人體機制可自行清除病毒，但如果長期持續感染且無法自行清除，可能造成子宮頸癌、肛門癌、外陰癌、陰道癌與菜花等相關疾病。而根據美國研究約每2對單一性伴侶的情侶或夫妻就會有1對感染，即使性生活單純也有感染HPV的風險。所以HPV不分男女、年齡，即使單一性伴侶或沒有性生活，也都該積極預防，立即前往「HPV八成與你有關」網站了解更多→http://bit.ly/2MU7zdT。
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※相關疾病詳細資訊，請諮詢醫療專業人員。和所有疫苗一樣，HPV疫苗並非用於治療且可能無法對所有的疫苗接種者都產生保護作用。常發生的不良反應為注射部位搔癢、腫塊、溫熱感等或頭痛、發燒等全身性不良反應，通常輕微且短暫。＃本衛教內容由台灣癌症基金會與公益合作夥伴美商默沙東支持
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附圖為HPV八成與您有關

本集主題：「說不出口的「泌」密：一本大獲全「腎」療癒實錄」新書介紹
　　　　　
專訪作者：謝登富 醫師
　　　　　
內容簡介：
──你有說不出口的困擾嗎？！──
下半身紙上健檢，泌尿科健康全攻略
　　
泌尿科權威醫師為你健康揭「泌」，急尿、結石、不舉、睪丸炎、攝護腺肥大、泌尿腫瘤，一本通通有解！
　　
動不動就想跑廁所？→漏尿、膀胱發炎，女性切身之痛！
頻尿、血尿、泡泡尿 →泌尿疾病不再是老人家的專利
腎結石一定要兵戎相見？→當心，不痛的最可怕！
攝護腺大小不是問題？→尿不出來問題才大
膀胱癌、攝護腺癌、腎細胞癌→泌尿腫瘤的安心醫療
蛋蛋的哀傷→陰囊積水、睪丸急症微笑處方
腎不好，最後成為剩男？→性功能迷思大揭密
　　
➤完整揭示泌尿系統大小毛病，男女下半身的健康指南
「人有三急！」不管是尿急、屎急、屁急，「內急」都是公認的最緊急！
　　
　　過去常被視為難以啟齒的下半身問題，如今不應是禁忌，那些困擾日常生活的泌尿道大小毛病，漏尿、頻尿、攝護腺炎、腎結石、睪丸炎、不孕、性功能障礙、膀胱癌、上泌尿道尿路上皮癌……如今，通通有解！
　　
泌尿科權威醫師 精選十大健康解「泌」
Q1：「女性頻尿，是不是膀胱無力？」
→妳不是無力，是太過敏感而已！
Q2：「補鈣過了頭，反而造成腎結石？」
→鈣無辜，不要自己嚇自己！
Q3：「攝護腺變大就要動刀？」
→問題不在大小，有症狀才需要治療！
Q4：「PSA指數過高，就是攝護腺癌嗎？」
→不！PSA高，不等同得到攝護腺癌！
Q5：「男性早洩如何改善？」
→若以生理因素來講，其實「早洩」才正常！
Q6：「經常無痛性血尿，只是泌尿道感染？」
→千萬別輕忽，當心罹患上泌尿道上皮癌。
Q7：「抗生素、類固醇對身體有害？」
→正確時機使用正確藥物，對身體才是最大幫助。
Q8：「尿液氣味重，表示體內毒素多？」
→可能因飲食造成氮氣過多，多喝水即可！
Q9：「睪丸癌最愛找年輕人？」
→僅佔所有癌症0.24％，切勿過度恐慌！
Q10：「腎細胞癌一旦檢出，大多是末期？」
→早期難被發現，若有血尿、腰痛、腰腫塊，趕緊就醫！
　　
──下半身紙上健檢──
泌尿問題一開始多是困擾生活的小毛病，
演變成腫瘤大多沒有明顯徵兆，
因此，一有症狀，趕緊就醫才是王道！
　　　　　　　
作者簡介：謝登富 醫師
◎現職
台中慈濟醫院外科部副主任、泌尿科主治醫師
台中市大台中醫師公會副秘書長
　　
◎醫療專長
泌尿腫瘤、排尿障礙、尿路結石、腎臟移植、男性學
　　
◎榮耀
2001 年中國醫藥學院附設醫院優良醫師
2016 年台中市大台中醫師公會 第三屆醫療貢獻獎
　　
◎理念
奉獻所學，努力提供因時、因地、因人的治療