😣😣😣老是乾咳、喉嚨卡痰？擺脫慢性咽喉炎，帶你認識常見病因與治療方式

由於防疫常戴口罩的緣故，最近幾個月因感冒來到診所的民眾大幅降低，取而代之的是另一種症狀：每天有超過七成的病人說自己喉嚨緊繃、卡卡的，還有患者表示跑了好幾間院所依舊沒有改善，為此困擾不已。
先前我們談過慢性咽喉炎的病因之一，可能是胃酸逆流到咽喉造成，但也有一大部分族群的問題不在胃，而是其他疾病引起，這時就得發揮耳鼻喉科醫師如同柯南辦案一般、抽絲剝繭找答案的能力了。

✅鼻涕倒流
這一類病人在經過檢查後，可以看到咽喉部明顯卡著濃稠鼻涕的現象。人體分泌鼻水一天可達1000～2000cc，而且大多都會往喉嚨倒流，可是因呈現水狀所以往往能夠很順暢地流往喉嚨並和口水一起吞下，一般人並不會有任何不舒服的感覺。但如果有鼻子過敏、感冒、鼻竇炎等情形時，清稀的鼻水就會變得黏稠，甚至產生帶著綠色或黃色的膿鼻涕，倒流時便容易卡黏在喉嚨部位，出現生痰等不適感。此外，現代人忙碌緊張、生活壓力大，若菸酒不離口或經常一天好幾杯咖啡又不注意補充水分時，水分流失太多也會引發黏膜乾燥，而使唾液等分泌物變得黏稠。
【治療與改善】針對過敏體質或過敏性鼻炎的人，臨床上會開立少許抗組織胺、黏液稀釋劑及類固醇鼻噴劑幫助緩解，要注意務必是在醫師指示下使用，以免使用不當反而造成黏膜乾燥的副作用出現。若已經有鼻竇炎的產生，則必須查明是細菌性或病毒性感染，分別施以不同的藥物治療。在日常保健上，定期利用溫鹽水沖洗鼻腔，將鼻內過濾出的髒污空氣微粒和黏稠鼻涕清出來，也能有效改善症狀。

✅扁桃腺結石
扁桃腺是長在我們嘴巴後面的兩塊肉，所謂「扁桃腺結石」並不是真的像小石頭那樣，而是食物殘渣和口腔內細菌構成的混合物，是跟牙結石一樣白白臭臭的小顆粒。當這些卡住的扁桃腺結石有發炎時，便會產生喉嚨卡卡刺刺的感覺。
【治療與改善】簡單來說，只要清除扁桃腺結石即可。然而，有些結石會藏在平常看不到的小隙縫或肉縫內，一開始經常不易察覺，必須經耳鼻喉科醫師仔細按壓檢視再加以移除。如果有反覆扁桃腺結石甚而導致扁桃腺化膿感染時，直接摘除扁桃腺也會是一個考慮選項。避免復發最好的方法，不外乎多補充水分、飲食清淡、勤漱口、飯後刷牙、注意口腔衛生等良好習慣的維持。

✅打鼾與阻塞性睡眠呼吸中止症
患者因為有構造上的異常，例如常見的鼻中膈彎曲、扁桃腺肥大、舌根肥大、下巴後縮等，或是肌肉張力因熟睡而鬆弛，使得上呼吸道被阻塞住，就會罹患「阻塞性睡眠中止症」，以致睡覺時便可能把胃酸等消化液從胃部經食道吸到喉嚨處，產生睡夢中的胃食道及咽喉逆流，而導致慢性咽喉炎現象。至於僅有單純打鼾現象但並未到達睡眠中止情形的族群，也會因為睡覺時經常以口呼吸，讓保護喉嚨的黏膜長期乾燥受損而感到不適。
【治療與改善】有一部分慢性咽喉炎病人會在早上起床時，感覺喉嚨特別不舒服，這時有可能是因為打鼾或睡眠中止症引起。在安排多功能睡眠檢查後若是確診，可透過手術治療來解決。

✅腫瘤
可能是喉部腫瘤、下咽腫瘤及甲狀腺腫瘤等疾病引起，尤其以甲狀腺腫瘤最為常見。甲狀腺位在脖子的前下側，若長出腫瘤便會壓迫到位於後方的氣管與食道等部位，造成喉嚨有異物感或疼痛。
【治療與改善】當身體出現不正常的腫大現象，未必就是惡性癌症，依據不同腫瘤與良性、惡性之分，專科醫師都會擬定相應的診治方式，建議病患可充分溝通並配合檢查與治療喔！

✅喉嚨敏感, 自律神經失調
個性容易緊張焦慮、比較敏感的人，通常也會逐漸轉化成身體上的不舒服，其中喉嚨緊緊卡卡就是一個頗為典型的症狀。這一類因交感神經過度興奮的「自律神經失調」的病人，通常還會伴隨其他不適，症狀可能從頭到腳都有，但做了種種檢查後卻發現沒什麼異常。
【治療與改善】在做完所有理學檢查確定沒有特殊問題之後，有時會需要身心科醫師的介入，視狀況服用有助安定身心的藥物。生活上可藉由多補充營養、均衡飲食、多運動，並找到適合自己的方法來排解壓力和情緒，才能從根本改善。

其他諸如接受過放射或化學治療、患有乾燥症、喉嚨長帶狀皰疹，或者因年紀而有黏膜退化導致口水鼻水減少的老年人，都可能有喉嚨卡卡、乾癢或刺痛等症狀。

🤔🤔🤔是喉嚨痛還是脖子痛？清楚自述部位有助診斷

正因為慢性咽喉炎的病因多元，若未能小心辨識就會出現病人彎彎繞繞一大圈，卻還不明所以的狀況。所以當病人說自己喉嚨有異物感或感覺疼痛時，我都會再追問是哪裡不舒服，對方往往一頭霧水：「就......喉嚨痛啊！」
其實喉嚨有分上、中、下段，根據位置不同，致病原因也不一樣。比方說：
1.喉嚨上段不適，通常和扁桃腺及其周圍的淋巴組織有
關，像是扁桃腺有結石或慢性發炎現象，或是扁桃腺後
方莖突骨過長致使吞嚥出現略為刺痛的「老鷹症候
群」。　
2.中段感覺不適，可能是黏膜比較乾燥，例如罹患乾燥症
的人；或是胃酸逆流至咽喉造成。
3.喉嚨下方較不舒服，有可能也是胃食道逆流所致。而頸
部有腫瘤或心理壓力過大，或者是老師、業務、歌手等
需要頻繁嗓子的族群也會在咽喉中下段出現緊繃感。

另外，還有一些人是肇因於甲狀腺發炎而出現頸部疼痛，卻以為自己是喉嚨痛，因為沒講清楚也未前往具專業設備的耳鼻喉科診所就醫，以致被誤判為喉嚨發炎，吃了兩個禮拜的藥也不見好轉。為幫助醫師做出正確判斷，提醒患者可以更明確指出不適部位，並清楚說明什麼情況下會感到不舒服，像是「吞嚥食物時會痛」、「早上起床後特別明顯」、「總是覺得有一口痰卡在喉嚨清不出來」等等。當然，透過醫師用手觸診或借助鼻內視鏡、頭頸部超音波等檢查，都能幫助釐清病情。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
如果有喉嚨不適情形，建議大家還是要找專業的耳鼻喉頭頸外科醫師做全面的檢查與評估，在某些必要狀況下，也會和腸胃科、身心科等相關專科醫師一同會診。

睡覺打呼就是睡得好嗎❓耳鼻喉醫教你有效止鼾🎉🎉🎉

一對夫妻前來求診，描述結婚五年來都無法成功受孕，原來是先生每次只要一躺到床上沒多久便呼呼大睡，每當想積極做人時先生卻總是垂頭喪氣、力不從心。原本求助泌尿科希望解決雄風不振的問題，沒想到做了檢查一切正常，究竟怎麼回事？「可能是睡眠出了問題！」經由泌尿科醫師的提醒，兩夫妻這才來到耳鼻喉科。　

檢查過後發現先生不只打呼嚴重，也罹患了睡眠中止症。正常情況下，一般健康者在休息睡覺時，血氧濃度最少應在90%，但這位患者睡覺時的血氧量最低竟只有50%，可想而知這樣的睡眠品質十分低落。經仔細檢查找出根源，再透過手術使其呼吸道暢通之後，短短三個月便傳來懷孕好消息！

⭕打鼾≠睡眠呼吸中止症，認識症狀與原因

所謂的打呼或打鼾，是因為人在睡覺時呼吸道的肌肉張力下降，當呼吸時氣流通過口咽部時，導致鬆弛的軟組織產生振動，而發出那個我們都很熟悉的惱人聲響。到底是什麼原因造成打鼾？只要是從鼻子到喉嚨間的通道發生了阻塞，就會讓呼吸道變得狹窄，致使呼吸變快發出打呼聲。像是鼻中膈彎曲、鼻肉肥大、扁桃腺肥大、舌根肥厚都可能導致呼吸道狹窄，而小朋友打呼最常見原因則是鼻塞、口腔兩側扁桃腺及鼻咽部的腺樣體肥大。此外，有些人在特別疲累、服用安眠藥或有喝酒、抽菸習慣，也會比較容易打呼。

打鼾可能是睡眠呼吸中止症的跡象之一，但打鼾未必等於睡眠呼吸中止症！「睡眠呼吸中止症」是指上呼吸道狹窄的程度嚴重到出現反覆性的塌陷而被堵住，造成呼吸變淺且費力，更嚴重的話還會有吸不到空氣，睡到一半猛然驚醒的情況。其典型表現是病患入睡時，原本的打呼聲會因呼吸停止而停頓10秒或更長的時間，甚至長達一分鐘，接著會因大力喘息或突然猛吸一口氣而出現響亮的鼾聲。但假使打呼聲是低頻且連續的，比較不會有睡眠呼吸中止症的危險，大多為單純打鼾而已。

⭕胃食道逆流、高血壓、失智，可能和睡眠呼吸中止症有關

通常，這種睡眠時出現呼吸暫時停止的模式可能會重複多次，導致病人產生嚴重的睡眠障礙，最常見的症狀包括睡覺時打呼聲很大、白天感到疲倦或嗜睡、注意力不集中等，有些患者也會有夜間頻尿的問題。除此之外，也會影響其他器官，提升多種疾病風險。例如：
當無法吸進空氣時，呼吸變得越來越用力，使得胃酸被抽上喉嚨，造成胃食道逆流。
因呼吸中止、血氧濃度下降，可能發生全身性的缺氧傷害，如腦部退化或阿茲海默症等。 有研究指出年紀較長又罹患呼吸中止症的人，大腦退化的程度比沒有呼吸中止症的人來得高。
打鼾的聲波使得頸部血管受到損傷，容易出現血塊堆積，因此動脈硬化的機率也比一般人更高。臨床觀察睡眠中止症患者的高血壓會有控制不佳情形，若未經妥善治療也容易引起心血管疾病。

⭕睡眠呼吸中止症如何確診？醫院、居家檢測比一比
當發現家人或另一半每天有睡覺打鼾，且伴隨有呼吸中斷的現象，建議可到專業的睡眠中心或至耳鼻喉科診所評估，再藉由「多功能睡眠檢查」以確定診斷是否有睡眠中止症。
「整夜睡眠多項生理功能檢查」：需在醫院睡眠中心住一晚，能夠進行完整的多功能睡眠檢查，不僅可監測呼吸中止次數、血氧濃度、腦波變化等等，也能透過錄影了解整體睡眠狀態，比方有的人可能會因夜間磨牙、心律不整、腿不寧症而使睡眠受到干擾的狀況。適合希望進行手術或接受進一步治療、徹底改善睡眠問題者。　　　
「簡易型居家睡眠檢查」：醫院睡眠中心或部分耳鼻喉科診所現在也有提供更便利的服務，讓病人將儀器攜帶回家，在睡覺時戴上檢測，最後再將機器歸還並讀取報告。雖然相當簡便，但檢查的項目也會略少一點，適合年紀較大或無法接受在醫院睡上一覺的人。

⭕避免打鼾影響睡眠，治療、改善有方法

針對睡眠呼吸中止症病人，必須依阻塞位置的不同採取不同的手術方式矯正，譬如扁桃腺肥大者須摘除扁桃腺、舌根肥厚者須將舌根前移或縮小、因會厭軟骨軟化造成的「軟喉症」可使用雷射治療等等。至於不想接受手術的人，過去也會使用陽壓呼吸器將加壓後的空氣經由鼻罩送入鼻腔、撐開狹窄阻塞的呼吸道，以改善打鼾現象。在生活保健方面，想預防睡覺打呼還可以這樣做：

✅盡量用鼻呼吸勿張口：睡覺時張嘴呼吸容易引發打呼，因此需訓練用鼻子呼吸，臨床上會使用透氣膠帶貼覆於嘴巴，幫助改掉開口呼吸的習慣。
✅側睡：可以減少舌頭與軟顎的塌陷，有助呼吸道較為順暢。　
✅強化肌肉：可鍛鍊上呼吸道使其緊實不易塌陷，例如多唱歌或吹奏直笛、喇叭、陶笛等樂器，或者閉嘴後做舌頭用力往外頂的繞圈動作。
✅配合減重：使呼吸道旁的脂肪組織變小，拓寬呼吸道。
✅戒除菸酒：菸酒會讓睡眠時的肌肉更放鬆，加劇睡眠中止症和打鼾症狀。
✅口內止鼾器：透過將舌頭往前吸住、或把下巴向上牽引，保持睡眠時呼吸道的暢通，適用於輕、中度的打鼾患者。
坊間販售宣稱可治打呼的止鼾夾，是否有效？要注意這些器具只能解決一小部分易打鼾者的問題，像是有鼻閥塌陷情況需加以撐開使呼吸順暢。然而，每個人打鼾原因不盡相同，治療方式也不一樣，建議還是應找專業醫師評估。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
睡覺頻繁打呼不只影響睡眠品質，也會形成健康隱憂，尤其是睡眠呼吸中止症患者容易因睡覺時缺氧提升心絞痛、心肌梗塞或腦中風等風險，嚴重的話也可能猝死。因此，千萬別輕忽長期打鼾問題，應積極求診治療並調整生活習慣，降低潛在疾病發生率。

把年初連載的作品重新寫了。
如果想等書的朋友，
可以忽略這則，
為了防雷，
所以再寫寫幾行字。
這次想嘗試把節奏寫快一點，
如果喜歡，也請幫我在這則貼文按個讚，謝謝。

/////防雷線/////
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「您很幸運，今天恰巧是老大上班的日子。」
　
一個月前，夜璐在網上報名了日樂遊戲公司的新作封測。
　　
此刻，他正跟著櫃台小姐前往會見老大的路上。
　
日樂遊戲公司堪稱遊戲界的造角之神，擬真角色連思考行為都猶如真人般活靈活現。其公司更與醫界研發獨創VR技術，能利用玩家在睡夢中上網玩遊戲。
　
玩個遊戲還能如此有效利用時間，夜璐說什麼都要玩上幾款才能跟上流行。感想果真如一面倒的遊戲評論所言：如果你有失眠症狀，建議玩上一款，包准你往後好睡，睡醒不會記得毫無深度的遊戲內容。如果你不在乎帥哥美女角的內涵與性格，歡迎你成為日樂遊戲的粉絲。
　
那個被玩家鄙視的遊戲腳本據說出自於這間公司的製作人老大「ZZ」一手打造。夜璐也和大眾一樣，雖然嫌得要死，還是一邊吐嘈一邊課金。他不期望能成為骨灰級玩家，但願新作都能在開服時參一腳嚐鮮。
　
他並不驚訝老大的出勤率，奇才總是不照規矩來，睡不醒就不來，他組裡也有這種人，這種人不會被老師二一，在公司鐵定也是高層。
　
櫃台小姐帶夜璐進到辦公室之後在門外止步，目送夜璐一人走進辦公室。夜璐心覺不安，畢竟他曾在網路匿名痛罵過ZZ，現在要和對方相見歡，實在只有心虛沒有歡樂之情。再說，報名個封測，被抽中在家直接玩不就得了，對方卻寄來一封電子郵件，要他來公司一趟，想親自和他說明比較清楚。
　
究竟要對他說什麼，莫非，他那則娛樂眾生的吐嘈文東窗事發，被ZZ查到IP了？
　
夜璐心虛地走進辦公室，都還沒見到人，他就突然雙膝跪地，天意讓他以跪姿和ZZ相見。
　
製作人老大從堆疊的資料中抬頭，見到夜璐跪在他的辦公桌前，趕緊向前扶起夜璐。
　
「抱歉，這裡不好走。」老大用鞋尖壓平了地毯翹起的那角。
　
出現在夜璐眼前的人清秀俊逸，穿的是一件乾淨白T與深色牛仔褲，和他在學校閒晃所見的大學生穿著差不多，身上帶了一股清雅溫和的氣息，掛在白皙臉蛋上的過長棕髮似乎扎得眼皮有些不適，老大就順勢撥開柔順的髮絲，微瞇雙眼對著夜璐微笑，那和藹可親的模樣實在讓夜璐很是心虛。
　
那個奶油小生、文弱書生、一推就倒……全浮現在夜璐的腦中，他對老大的第一印象就是弱但是很上相！
　
曾經罵過ZZ是死肥宅的人，絕對不只有他啊！
　
「我叫日輝，我調過你的資料。」
　
夜璐故作鎮定地盯著老大手中的那疊資料，該不會都是他在網路上酸過ZZ的文章吧。
　
「我發現你參與過我們家很多遊戲的封測，回饋表單中你是眾玩家裡列出最多遊戲Bug的人，感想精闢，夠狠……」
　
日輝翻著助理搜來的資料，看著看著，臉沉了下來，最後直接把那疊紙扔到垃圾桶。
　
「你還是大學生，現在有打工嗎？」
　
「……我在做熊熊外送。」
　
「這種天氣外送很辛苦吧。」
　
「還好啦。」為了大學學費和生活費，還有偶爾的課金，他是該利用課餘時間動起來賺錢。
　
「如果能待在冷氣房裡，賺比外送員多一倍的薪水，你願意來打工嗎？」日輝將一份約聘人員的表單遞給夜璐，繼續道：「我想請你在參與封測時幫我們抓Bug，有任何不合理的地方都回饋給我知道，包括劇情……」
　
不知是夜璐多心還是怎樣，日輝說最後一句的時候特別沈重。
　
「因為遊戲還在研發階段，所有的Bug回覆都必須保密，你得透過公司的設備玩遊戲，或許得睡在公司，你願意接受這份打工嗎？」
　
錢多，事少，就算離家有點距離，夜璐也沒理由不接這份可以暢所欲言的打工。
　
他很快就與日輝達成協議。
　

由於夜璐下午還有必修課，隨便簽一簽合約，便回大學上必修課，晚上再偷接幾件外送單，回到日樂遊戲公司已經是傍晚八九點的事了。
　
封測開服在九點，夜璐抵達日樂公司時，櫃台小姐已經下班，但遊戲內部燈還亮著。
　
日輝就坐在櫃台小姐的位置，正無聊地翻著桌曆。一見夜璐出現在大廳，立刻帶他進到公司裡的遊戲測試間。
　
夜璐以為老大都是最晚上班最早下班的，職員們也和他有一樣的想法，見到日輝這時間還在公司，不約而同都正襟危坐了起來。
　
在門口掛上「遊戲測試」門牌的房間裡躺了兩張精配的VR設備床。一般玩家都會買家用型的VR頭罩，一來因為簡配便宜，二來輕巧好收納。而日樂公司的是整張床連同床具都是VR設備，其深入其境效果據說是一躺就不想醒來，雖然夜璐只是看過暴發戶們的試用文，沒試過。
　
夜璐聽取日輝簡單的教學，把連接枕頭的那兩條類似耳機線的東西塞進耳朵裡，迫不及待想躺進床單裡睡覺兼玩遊戲，卻沒想到日輝也跟著躺在另一張床。
　
日輝向他解釋：「我都會跟玩家一起進行封測，待在玩家群裡面才能聽見真實的反饋。不過別擔心，你曾罵過我的，我不會放在心上。」
　
夜璐緩緩抽了口氣，如果不放在心上，為何日輝會知道他罵過？回想下午填寫的那份基本資料，他可是清清楚楚填了戶籍地址和身分証號啊，幾天後他應該不會收到法院寄來的通知函吧。
　
「時間到了，快進入遊戲吧，今天登錄有封測大禮。」
　
日輝已經蓋好棉被，準備睡睡去遊戲裡了，夜璐也跟著閉上雙眼。這畫面實在有點好笑，和他距離不到一公尺的人，是他在網路罵過最凶狠痛快的製作人，兩個成年男子就躺在一個空調合宜、味道小清新的房間。
　
當夜璐覺得有些小尷尬時，忽有一隻手伸向他，他低頭看著日輝就握著他的手。
　
「說起來難為情，我不握著別人的手就睡不著，睡不著就不能進行封測。為了封測，你能不能就讓我牽著睡？」
　
……賺別人的錢，他能說不嗎？夜璐被牽著手，反倒是自己睡不著。
　
開服已過上半小時，等日輝發出鼾聲，夜璐立刻抽回手，還趁機打了對方一小拳。那個「小」是因為他怕對方被他打醒，醒了之後又要被職場性騷擾。
　
一個電流慢慢地竄到全身，夜璐感覺到有些異狀，但那並非不舒服。一陣黑，一陣白，他的意識就像被人拋高又丟下，被一個引力拉進某個異空間的深處。他平常在租屋處使用的家用型簡配裝置，進入異空間的感覺不像現在這麼強烈真實。
　
進入遊戲到可以自由行動的適應時間會依照每位玩家的體質不同而有所增減，一般人大概會有石化三十秒左右的時間，夜璐也是，最快差不多要十秒的時間才能聽見遊戲開場的背景樂。
　
夜璐此刻就站在初學者遊戲大廳裡，周圍都是和他一樣穿著簡單白T牛仔褲的男性玩家。
　
沒錯，清一色都是男性，因為這款遊戲目前開放的是男性偶像角色，而且封測採實名制，也就是說，玩家也得是男性，這種性別不平等的封測抽選活動可是被網路罵到臭頭，他也是酸民之一。
　
此款新作叫做《C位爭奪戰》，顧名思義是要爭取站在偶像團體正中心的位置，成為最受歡迎、最帥最美的封頂偶像，玩家可以與NPC組成偶像團體，也可以跟玩家好友自行組團。平常在MMORPG組團打怪累積經驗值，在這款遊戲裡，就是組成偶像團體，爭取演出機會增加曝光度與粉絲數量來升等。外在、跳舞、歌唱、演技、主持功力零零總總的數值，都得靠平常參與練習課程和執行主線支線故事來累積數值，當然還是有一些能馬上飛升的密技。例如在一開始選擇成為社長的情人，住在社長的愛巢裡就能內定成為C位，缺點便是日後成為狗仔追逐的對象，被社長玩膩了也形同過氣的偶像，甚至被冷凍……總之是大好大壞。
　
夜璐很想選這條路線，畢竟就只是玩個遊戲，與其花時間練等，不如找個不用課金的方法快速踏過其他玩家的屍體到達頂點。但是要成為男人的情人，這要有多厚的臉皮呀，身為一個正在尋覓戀情的大學新鮮人，他還是想抱柔軟又香氣撲鼻的生物，因此，他按部就班地跟著所有玩家擠在沙龍大廳，替自己的外型做些改變。
　
夜璐推開那些顧著聊天的玩家，擠進大廳唯一的沙龍商店。
　
向NPC沙龍店主填了基本資料，確認玩家帳號「夜璐」，方便日輝在線上能找到他。而日輝所說的封測登錄特典，是送一套偶像打歌服，設計出自繪圖界大手之作，穿上那件衣服，身上會散發奪目的光芒特效，能吸引粉絲關注自己。但現在所有封測玩家都穿上了這件，倒像一件封測制服，夜璐就把這件衣服收進背包，就像放進異次元口袋一樣，東西一收進背包就消失了。
　
此款遊戲的粉絲基本上是NPC，也就是擁有AI智慧，擬真外型，實際仍是程式操控的虛擬角色，大致上只要到達某個數值或是完成某項任務就能漲粉，熟悉系統，迷倒NPC粉絲不是難事，而最不定的因素，就是玩家粉絲，玩家既可以成為偶像，也能支持同樣身為玩家的偶像，當玩家粉絲課金起來支持某位偶像，那就不是一般的漲粉而已。
　
幫遊戲公司找金主，遊戲公司能不疼這位玩家嗎？肯定讓他升得更快。
　
也就是說，如果你在現實是個網紅，把粉絲帶進遊戲，讓粉絲送錢支持你，就能馬上稱霸伺服器。所以，遊戲裡有個制衡系統，不過這些都要等夜璐親自玩過才能再多加解釋，總之，這些都是從電子雜誌上看來的訊息。
　
夜璐確定了玩家姓名和外型之後，便走到隔壁的仲介房屋，選擇玩家住處，除非有密技可以選社長的愛巢，一般玩家只能選庶民住處。他與仲介合作的室內設計師溝通，挑了不用課金的簡單壁紙和寢具樣式，就被帶到專屬於自己的玩家住處了。
　
夜璐進到住處第一時間不是跳到床上滾來滾去，他去廚房翻那看起來很威的雙門冰箱。初期沒錢買東西，系統會送上不讓玩家餓死的能量飲。但玩個遊戲怎可以可以委屈自己的五臟六腑，夜璐決定出去街頭閒晃，看有沒有支線任務可接，至少接一個能買得起肉包的任務。
　
走出外頭，夜璐感覺到有風、有香味、有路人交談的聲音、也有陽光投射下來的溫暖感。
　
經過夜璐身邊的人們正計畫著在聖誕節辦一場派對，也有人進到花店想買一束花獻給女友。還有一群人正聚在百貨公司前的廣場，觀看大型螢幕中的廣告。
　
每天晚間十點，遊戲裡的世界頻道和所有螢幕都會替頂尖玩家進行五分鐘的宣傳廣告。現在開服才剛好一個小時，廣告中出現了目前最高等級的男偶像。
　
「哈囉，大家好嗎？我是開服第一天立刻站在頂端的男人，請你們記好我的名字——唐星，我會比你們這些雜碎們都早封頂，哈哈哈哈——」
　
遊戲世界裡傳來對方高亢的笑聲。
　
「居然說我們是雜碎。」
　
「這傢伙是誰啊，只不過是第一天開服封頂，明天就有人能追過他了。」
　
玩家們就算抗議，也入不了對方的耳裡。
　
夜璐盯著螢幕中粉紅色頭髮的玩家，一開始的髮色就黑、棕兩種髮色，粉紅色這種特殊染髮是要課金的，而且那頭髮造型顯然有燙過，而讓夜璐覺得疑惑的是那位玩家的住處背景，豪宅等級裝潢，看起來就像社長類型會住的家啊，那傢伙鐵定用了密技直接空降C位。
　
刺耳的煞車聲吸引了夜璐的注意，他忙著看廣告，壓根沒想到只是過個馬路，他會被遊戲世界裡的小貨車撞飛。他被撞飛到垃圾堆中，內臟痛得讓他無法呼吸，他只能倒在路邊，盯向那些面露擔憂卻無法有所行動的NPC角色從他身邊經過。
　
明明還沒綠燈，怎麼可以設計一輛闖紅燈的小貨車來謀殺玩家！這是第一筆BUG！
　
夜璐的生命值在被撞到瞬間降為零，於是他回到住處的單人床上。
　
剛剛走那一回便利商店都是白做工了，夜璐決定妥協，打開冰箱去吸那個果凍能量飲。也因為直接重生，他的劇痛在瞬間消失。
　
他決定先待在家裡把每日任務都做完就安排明天的行程。
　
運動個四十分鐘，跟植物澆花、稱讚植物、泡澡、敷臉、抬腿、洗洗抽油煙機，嗯，有一種培養良家婦女的Fu，這個每日任務內容應該也算個Bug。
　
封測階段一共有二間經紀公司可以選，一間就是專門培育男子偶像團體行之有年的藝能事務所，加入後必須先向公司貸款一筆金額作為練習生的課程費用，有幸出道就必須努力還清這筆貸款。另一間則是邪魔歪道，沒什麼資金，不用繳費也不用當練習生，能接到的工作都是跑跑龍套當路人甲乙丙丁，夜璐根本不用選，直接選了邪魔歪道路線。
　
這世界有錢的人是少數，聰明的人也是少數，他從小就喜歡選少數人走的路。但少數不是重點，要先貸款才能成為練習生，這根本才叫做邪門歪道！
　
初學者階段一天只能安排兩門課程，夜璐早上選了舞蹈課，下午是發聲練習，就把那個在遊戲中堪稱是操作手把的萬能手機丟到一旁。
　
想早點參加學習課程升等，就得趕快躺床讓系統跳到明天早晨。
　
就算不想睡，玩家只要躺在床上就有睡意。然後久了就會發現系統開始和你的心靈溝通，問你是否要直接度過這一天。
　
「夜璐，玩得還順利嗎？」
　
夜璐聽見上方傳來日輝的聲音，趕緊滾下床，不讓睡意帶走意識。周圍沒有別人，這聲音是透過聊天系統傳來給他的。
　
「我說，那台小貨車得管一下了，你知道我剛就死在他的闖紅燈行為嗎！」
　
「哎呀，那是程式組藏的小彩蛋，其實第一天還有許多的死法喔，聽說第一天碰上十個死亡路線，系統就會可憐這個悲慘玩家，開啟第三條路線，讓你一飛沖天。」
　
「有人開啟過嗎？」
　
日輝頓了許久，才低語著：「沒有，因為你是工讀生，我就告訴你。」
　
……死的瞬間雖然會痛，但也就那麼一瞬間而已。
　
夜璐是真的認真在思考，該不該讓自己再死個九次，馬上一躍升天。
　
想想那名透過世界頻道在螢幕宣戰的唐星，他都已經如此閃亮亮左擁社長右擁鈔票，估計接下來的電視節目、網路影音平台都會看到他。他卻還在這裡思考明天要安排什麼課程？他得走少數人會選的路線。
　
「只要我再死個九次，系統真會開啟？」
　
「不騙你，這個密技是我藏的。」
　
聽了日輝的建議，夜璐決定披件外套去外頭尋死亡路線。
　
幫忙NPC拿回被搶走的錢包，被歹徒開槍射死；跑到交流道中心，解救流浪貓不幸被撞死；為了阻止要跳軌的人，最後反被推入軌道裡輾死；只是走在電線桿旁，就被掉落的電線電死；被鋼筋砸死；被毒死；溺死……最後一個夜璐都不知道怎麼死的，只是感到痛就飛回住處單人床上。
　
夜璐認真覺得，日輝這是在報復他在網路上的那些吐嘈文。
　
夜璐醒來時，發現日輝就坐在他的床邊。眼前的男人捏出來的臉居然和現實世界的日輝幾乎一樣，讓他誤以為自己回到了現實。
　
夜璐突然被對方揪住了領口，硬是被拉了過去，他能感受到日輝呼吸的氣息，近到他頭皮發麻。
　
此時的夜璐等級低，沒什麼力氣能抵抗，而日輝身為一個可以把自己帳號做到完美的製作人，當然輕而易舉就能逼迫夜璐，甚至壓倒夜璐。
　
明明現實是個一推就倒的文弱書生，此時立場缺顛倒了，夜璐只覺得胸口被對方壓制得快喘不過氣，使不上力，無法開口說話，只能瞪著不懷好意的日輝。
　
得到夜璐的注視，日輝掐著夜璐的臉頰，將那雙唇擠出了個開口。
　
「最後一個死，跟我有關。看你是要被我殺死，還是被我弄到羞恥致死呢？」
　
「……變態……放手……」
　
「是啊，我不但是個變態，還是死肥宅，只有狗屁不通的邏輯和閉著寫都能贏的文筆。」
　
「你這不是記恨，是什麼……」
　
夜璐的雙頰被掐得夠疼了，還得承受對方的重量。日輝的等級可能很高，所以壓來的重量就比他想像得厲害許多。
　
就算現在做做每日任務才升一等。
　
但別小看他啊，他可是玩家，也就是說，他有「強制登出」這項權力！
　
夜璐迅雷不及掩耳的速度叫出系統，一秒登出。
　
一把掀開棉被，把那礙事的耳機給摘掉，完全不想管隔壁的人有沒有醒來，趕緊逃出遊戲測試間。
　
他才沒時間跟別人玩甲甲遊戲呢！
　
明天就向人事部辭退工讀生之職！
　
夜璐走向電梯前得經過公司內部。因為在遊戲裡只待了一小時，那些加班的職員還在公司。
　
只是說也奇怪，職員一見到他立刻關掉PTT，點開3D軟體，滑滑游標，替角色套上骨頭刷權重。
　
這些人可能把他當作會跟主管打小報告的小人，他，夜璐，雖然在網路上嘴巴是壞了點，但對於工時較長還領不到對等薪水的基層，可是憐憫都來不及了，怎會做這種心機重重的事情。
　
「老大，要記得刷下班卡。」
　
「老大，明天中午會議記得要來！」
　
「老大，明天吃滿福堡好嗎？」
　
夜璐走到門口，只差推開玻璃門就能逃離這個日樂遊戲公司。
　
可是這群人說的話令他不解。
　
「你們叫我什麼？」
　
「老大，還是您希望我們叫您阿輝？阿日？企劃部的朝陽？」
　
夜璐衝進男廁，看清楚自己現在的長相。
　
傻了，玩個VR網遊居然可以交換靈魂。
　
此時，他正頂著日輝的外貌，立刻衝回遊戲測試房，就算用打的，也要把對方打醒。
　
可當他看見躺在那裡的人是他自己，他捨不得打他自己啊。
　
這二十年，他可是在各大運動社團叱吒風雲過。雖然沒有日輝那張上相的臉，至少體格肯定是精壯結實，呵護都來不及了，怎麼可以打傷自己。
　
夜璐只好乖乖躺在床上，再次戴上VR設備，進到遊戲裡，決定要帶日輝一起登出遊戲。

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由於驚安之殿堂即將在銅鑼灣隆重開幕

除了有四層之外, 還會開24小時, 位置就在宜家傢俬旁邊24小時惠康上面

為了令到大家對日本產品有更多認識

今日就同大家分享, 我上年在名古屋最平的妝藥店

千里馬, 位置好方便，就在名古屋車站旁邊, 相當出名

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特別添加了超級彈力成分，讓您的雙手富有光釆和彈性

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呢隻hand cream我喺美容院買嘅, 大概五百蚊到啦

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由9種草藥組成的中藥制劑，一天服用兩次可起效，

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針對癥狀有:體力不足，腸胃虛弱，全身乏力，口幹舌燥者，

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感覺尿不盡, 一天中去很多次廁所、尿液混濁等

呢個藥品含有15種中草藥成分，對膀胱炎，浮腫有特效，

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活化大脑的记忆功能，改善中年期以后随着年龄的增加嘅善忘感。

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蠔富含18種氨基酸、肝醣元、B族維生素、牛磺酸和鈣、磷、鐵、鋅等營養成分，

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尤其蠔富含核酸，核酸在蛋白質合成中起重要作用，

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隨著年齡的增長，人體合成核酸的能力逐漸降低，

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臨床試驗證明了這些特性，其中包括瑪卡促進勃起的功效。

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最早起源於1887

由明治年間著名的中醫「淺田宗伯」創立而流傳之至的藥方。

內含5種藥材: 吐根 桔梗 麻黃 人蔘 葛根。

能有效緩解咳嗽、喉嚨痛、化痰止咳。

一歲以上的小孩可服用

第七必買, 滿點吐息,功效係促進體內環保,幫助排出惡臭

防止細菌滋生,有效舒緩牙周病

亦都能夠增加體內乳鐵蛋白,改善腸內環境

簡單地說，滿點吐息可以幫我們從身體的內臟幫我們做調理來改善口臭問題。

滿點吐息完全日本製造,而且通過許多測試，

廠商VENTUNO保證完全不含防腐劑,所以大家可以放心吃啦

滿點吐息有一種專利成分,葡萄糖氧化(Glucose Ocidase)增加口腔抗菌能力

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長期COSME榜美肌輔助食品綜合排名第一名

高純度100% 胎盤素+膠原蛋白+玻尿酸+蜂皇漿精華膠囊

(30日分量), 產品特點：

改善皮膚,令皮膚水潤彈性、收毛孔、抗衰老、美白、活化肌膚

使用既胎盤係採用日本專門飼養純度100%豬膠原蛋白，

安全高效，受到日本特許認可

其中的成分胎盤精華，膠原蛋白，玻尿酸這種大家都知道是補水保濕增加彈性的，

蜂王漿是含有20多種氨基酸。

30歲以上吃用後效果比較明顯

食用方法, 每日1袋任意時間都可以服用，1天1小袋，1袋3粒，溫水吞服。

一般膠原蛋白胎盤素，都可以在晚間服用。

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產品特點可以舒緩頸部肩部疲勞，保護肩頸椎

適合嗰啲長時間在電腦前，肩頸肌肉酸疼的白領工作者，

年紀大的長輩肩頸部位活動不靈活，有肩週炎、頸椎等問題

熱敷的療法有效緩解肌肉壓力，緩釋疲勞

天然的紅豆蒸汽溫熱內芯，能夠更長時間的保持溫熱感覺

使用嘅方法, 大致可以將紅豆包放入微波爐叮少於兩分鐘就得㗎喇

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由著名百年藥廠池田模範堂與瑞典的專門機構共同研發

有效緩解呼吸期間引起的喉嚨組織震動，改善鼻鼾狀況

含有3種天然植物精華油及維生素E，令引起鼻鼾的組織得到滋潤

整晚保持喉嚨濕潤，減少鼻鼾噪音

適合睡眠呼吸不適者，及旅行時、飲酒後等各種睡眠呼吸不適症狀

食品級原材料，不易有副作用, 噴霧式設計，方便易用

訓覺係最重要嘅休息, 但當另一半有鼻鼾真係一件勁困擾嘅事.

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