[爆卦]曾永輝新國民醫院是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • 曾永輝新國民醫院 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Facebook 的最佳貼文

    2021-09-04 01:54:22
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    北市府要抓染疫黑數,急徵5千名萬華義勇軍來抽血啊!還有我們偉大的駐德代表謝志偉竟然槓上柯阿北了,一下子槓郭正亮,一下子槓柯阿北,駐德代表真的好會槓啊~~ft.台北市政府發言人 陳智菡

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    北市府要抓染疫黑數,急徵5千名萬華義勇軍來抽血啊!還有我們偉大的駐德代表謝志偉竟然槓上柯阿北了,一下子槓郭正亮,一下子槓柯阿北,駐德代表真的好會槓啊~~ft. #台北市政府發言人陳智菡

    直播一開始要跟大家講一件熱騰騰的消息,就是呢北市府為了抓染疫黑數,要急徵5千名萬華鄉親抽血進行研究,蘋果即時新聞是這樣說的,為釐清新冠肺炎是否存在許多黑數,台北市政府與北醫、台大公衛學院合作,針對萬華區進行大規模血清抗體研究。北市府今(9/3)天宣布,整個計畫將分成五個梯次,屆時會找5千人抽血進行研究,由於整個過程沒有任何補助費用,台北市長柯文哲也公開喊話,強調這是為了台灣防疫所做的準備,拜託大家能多多幫忙。

    28萬人流同時開學的考驗,北市府對於防疫、停補課有哪些標準與措施呢?根據風傳媒報導,大學以外各級學校將在9月1日開學,面對疫情變化,台北市長柯文哲也公布台北市停課標準,1班1人感染就停課,1校2人感染則要看情況決定是否停課,會依實際情形做決定。柯文哲表示,台北市高中、國中、國小、幼稚園共28萬人,一上學就是很龐大的人流,校園的確是在呼吸道傳染病很重要的場所,所以這次開學要嚴陣以待,「它的確是個危險我承認」。

    但是在大學的部分,大部分的學校將在9月13號開學,在聯合新聞網的【重磅快評-台北市的大學防疫指引 柯P是在哈囉嗎?】則是提出了這樣的觀點:根據日前台北市政府制訂的「大學防疫工作指引」,今後大學教職員進到校園需打完疫苗超過十四天,否則要持有最近三天PCR陰性證明,之後每隔七天都要更新一次。

    這項規定有三項盲點,首先教育人員造冊施打疫苗只限高中以下,大學教職員並未被列入,當時雖然高教工會積極爭取,但陳時中一句話:「自行上網預約比較快。」就被否決了。而就算上網預約,在國內疫苗短缺下,並非人人可以預約得到,這就形成疫苗階級歧視,有打疫苗的老師可以開課,沒打疫苗的老師的就無法到校上課。

    其次大部分大學都即將在9月13日開學,只剩下不到十天,就算大學教職員現在要去打「剩下」很多的高端疫苗,在疫苗施打超過十四天的規範下,也來不及在13日如期到校上課。

    最後沒打疫苗的教職員,今後進入學校都要持有PCR陰性證明,而且每七天就要一次,以現在採檢費用五千元計算,一學期十八周就要九萬元,這對阮囊羞澀的大學教職員來說,無疑是一大筆開銷,請問這筆費用要誰支付?而且打不到疫苗,也不是大學教職員的錯,政府的疫苗不足,但卻要大學教職員受到如此的經濟懲罰。

    這項防疫指引最荒唐的就是,學生不用打完疫苗或持有PCR陰性證明就能入校,而身為人師的大學老師卻需要,不知道這種身份差別待遇是從何而來?是大學生百毒不侵,還是新冠病毒只攻擊教職員?

    不過最新消息出爐啦,根據蘋果即時新聞報導,九月中旬各大專院校即將開學,北市昨公布市府版開學指引,要求教師入校須接種疫苗或提供檢驗證明,但目前大專院校教師尚未造冊接種,加上篩檢費用昂貴,因此引發反彈,對此北市副市長蔡炳坤今表示,國內疫苗真的不夠,沒有辦法比照中小學進行,教育部已向市府反映「這樣管制有困難」,而大學為教育部權管,原則上市府尊重,還是希望能趕緊接種疫苗。

    談到疫情就要講到昨天的1例死亡校正回歸事件,根據新頭殼的報導是這樣說的,陳時中下午於疫情記者會指出,該名死亡個案早在6月27日死亡,但就診醫院沒有通報,直到家屬向北市府請領慰問金時,回頭查找才發覺遲誤通報。陳時中說,請台北市督導該醫院,以後申報要確實,於確認後,要趕快申報。
    北市衛生局下午召開線上疫情記者會,原本還有顯示「北市聯合醫院中興院區」的帳號名稱,但隨後卻無法再見到。面對線上記者頻追問該名死亡個案相關資訊,何時確診、何時通報、過程為何等,衛生局都僅稱,有關各醫療院所執行業務相關工作,衛生局都會盡力督導協助,會跟聯合醫院做釐清、溝通,但都無法完整說明。這到底是怎麼一回事呢?

    而且柯阿北有時候講話真的讓大家心驚驚,在9/1的記者會,柯阿北拋出考慮取消醫院免費PCR採檢服務,並表示已多日沒有不明感染源確診者,可以說疫情幾乎已經消滅掉了,此話一出,讓網友大驚「不要立旗啊!」所以我們要來問問戰狼小姐姐,台北市的疫情真的有這麼樂觀嗎?

    然後現在有風聲傳出柯市長將和 #郭董 見面幫台北市民爭取疫苗,真的有這回事嗎?不過首批BNT疫苗來台,這功勞算誰的?我們偉大的駐德代表 #謝志偉 以400公尺接力賽做比喻,但是柯市長一句「事實是棒子掉在地上,老郭只要去撿起來繼續跑,就這樣。」也惹得謝志偉不開心立馬反擊說:柯文哲永遠看不到「鄰國」的錯,柯文哲的問題不在「棒」,而在「捧」,而捧的是「誰」的「啥」?

    追加問一下,前幾天高虹安委員到北市府拜訪,被說是因為要選新竹市長所以前去北市府「觀摩市政」,還被民進黨的台北市議員簡舒培說是「台北市政府民眾黨黨部又開張了!」

    緊接著我們要來談談五倍券的事情,根據TVBS新聞網的報導,行政院26日公布五倍券規劃方案,總計10部會加碼推出其他振興措施,包括去年的動滋券、藝FUN券等等,今年又新增好食券、地方創生券、國旅券共8大券,有1300萬份,若在加上各縣市自行加碼,好康多多,但台北市長柯文哲就認為,各地搶加碼恐會造成嚴重通膨。

    講到振興五倍卷就要來問問八大行業的事情了,當各行各業陸續復業,但是八大行業至今仍不准營業,所以北中南八大行業大串連,要政府還工作權,對於八大行業的工作權,不知道北市府有哪些相關措施呢?

    最後要來談談最近北市府的人事布局啦,根據NOWnews報導,身兼民眾黨主席的台北市長柯文哲,劍指2024的企圖明顯!繼今年7月聘任前總統李登輝辦公室主任王燕軍為台北市政府的市政顧問、8月延攬前高雄市長韓國瑜的親信黃文財加入民眾黨運作後,如今又收編前新北市政府農業局長廖榮清任台北畜產公司的董事長。

    地方政壇人士分析,此時正值國民黨主席選舉之際,柯文哲挖廖榮清任台北畜產公司董事長的舉動,也引發政壇高度的關注;尤其廖榮清與黃復興黨部的周錫瑋關係密切,加上又曾任新北市(台北縣)的局處首長、政商人脈亨通,無疑是柯文哲在新北市拓展民眾黨的最佳人選,也可為2024來提前部署。

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  • 曾永輝新國民醫院 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最佳貼文

    2021-09-02 10:30:20
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    0902新加坡聯合早報

    *【就安置阿富汗難民 歐盟成員國無法達成共識】
    美軍撤離後,阿富汗人的處境成為國際社會關注的焦點。歐盟成員國同意加強對阿富汗與其鄰國的援助,但未能就安置阿富汗難民達成共同立場。歐盟27個成員國內政和司法部長在布魯塞爾開會討論阿富汗難民等問題。會後的聯合聲明說,歐盟將加強邊境保護,防止2015年難民危機重演。
    https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210902-1189356

    *【拜登:將繼續展開反恐行動 美用軍事行動重塑他國時代已結束】
    儘管阿富汗撤離過程中陷入混亂,但拜登堅稱結束阿富汗戰爭“是一個正確的決定,一個明智的決定,對美國而言是最好的決定”。
    https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210902-1189355

    *【塔利班或9月3日宣佈組閣 多國開出承認塔利班政權“條件”】
    阿富汗塔利班新政權組建正在緊鑼密鼓籌畫之中。有消息稱,塔利班將在9月3日宣佈組閣。各國面對現實,對於承認塔利班政權提出了各式各樣的“前提條件”。據報導,美國政府8月27日表示,美方不急於以任何形式承認塔利班政權。美國總統拜登也說,美方將與其他國家商量,為承認塔利班政權或與其合作設定“嚴苛條件”。美國政府曾說,承認任何新的塔利班政權,附帶條件是不允許阿富汗領土被用來當作恐怖主義基地,且要尊重人權,特別是婦女權益。不過,美中央司令部司令麥肯齊8月30日表態稱,“為了保護本國公民和保證他們能夠安全地離開阿富汗,我們將與塔利班合作,與阿富汗新政權合作,不管是誰執政。”
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210901-1189283

    *【塔利班按照秘密協議護送美國人前往機場】
    兩名美國國防部官員稱,美國公民被告知在機場附近的“集結點”集合,塔利班在那裡檢查他們的證件並將其帶到一個由美軍駐守的大門。報導稱,美國軍人能看到美國人在塔利班的護送下穿過聚集在機場周邊的人群,準備好在發生任何事時進行干預。一名美國官員稱,塔利班的護送任務“一天數次”,其中一個關鍵的集合點是喀布爾機場大門外的阿富汗內政部大樓。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210901-1189271

    *【美方稱撤僑行動變外交任務 不排除將來援助塔利班】
    美國國家安全顧問沙利文表示,會繼續從阿富汗撤走美國公民,有關行動會由軍事任務轉變為外交任務,並稱不排除美國在未來向塔利班提供援助的可能性。沙利文在美國廣播公司的一檔電視節目中表示,美國對阿富汗塔利班有“相當大影響力”,會通過一切可用的外交手段,確保100多名仍留在阿富汗的美國人能夠離開。他表示,在8月14日美國開始撤離美國公民和曾協助美方的阿富汗人時,共有約5500到6000名相關人士在阿富汗,目前已經撤走了97%到98%。沙利文也不排除美國在未來向塔利班提供援助的可能性。他說,美國將繼續“直接”向阿富汗人民提供人道主義援助;但在未來,是否直接通過塔利班向阿富汗提供援助,將取決於塔利班方面的行為,包括剩餘的美國人是否能夠安全撤離。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210901-1189270

    *【塔利班代表:暫無法給出公佈新政府名單確切日期】
    塔利班政治辦公室成員納伊姆表示,塔利班方面表示尚不能給出公佈阿富汗新政府成員名單的確切日期。媒體此前報導,阿富汗可能將於9月3日公佈新政府成員名單。納伊姆指出:“我們無法給出具體日期。但是我們將盡可能在近期公佈新政府成員名單。”
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210902-1189444

    *【美國稱正在考慮所有可能的阿富汗撤離路線】
    美國助理國務卿Victoria Nuland說,美國正在研究所有可能的選擇和路線,以繼續幫助美國人和合法永久居民離開阿富汗。Nuland在新聞發佈會上也說,美國將繼續與塔利班進行符合美國以及美國盟友利益的對話。她說:“我們不會以他們的話為證,我們將以他們的行為為證。”“根據他們自己的記錄,他們有很多東西需要證明......如果他們能以與上次執政時不同的方式來管理阿富汗,那就會有很多收穫。”
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210902-1189425

    *【塔利班:無意武力奪取潘傑希爾省】
    據俄羅斯衛星通訊社報導,納伊姆否認媒體有關抵抗領導人稱談判無果,塔利班有意通過武力進入該省的報導。納伊姆表示:“我們沒有說要用武力奪取,他說,我們多次試圖談判,但是目前對話沒有帶來結果,遇到一些困難。但是我們希望通過對話解決問題,這是我們的立場,我希望解決問題,和平解決是優先方案。”
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210902-1189448

    *【聯合國報告:本世紀首10年氣象災害 是上世紀70年代五倍】
    聯合國世界氣象組織一份報告稱,本世紀首10年所發生的氣象災害是上世紀70年代的五倍,該組織指這增加趨勢的主要因素是地球變暖,並警告這現象將一直繼續。世界氣象組織表示,這份名為“阿特拉斯”的報告是有史以來對天氣、水源和極端氣候造成的死亡率和經濟損失進行的最全面的評估。
    https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210902-1189353

    *【夏季直逼40攝氏度 波斯灣多個城市 不久或不宜人類居住】
    夏季氣溫直逼40攝氏度,波斯灣國家好些城市可能很快就會因為氣候變化而變得不適宜人類居住。波斯灣沿海大都市每年有幾個月的氣溫高達近40攝氏度(104華氏度)。以杜拜居民來說,好些人會選擇在高溫的月份到其他地方避暑,許多人則儘量利用交通工具在有空調的地方穿梭,或者依靠送貨司機提供全套服務。
    https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210902-1189352

    *【研究: 空氣污染嚴重 印度四成居民 將減壽逾九年】
    美國一項研究發現,印度嚴重的空氣污染問題,將導致這個世界人口第二大國約40%居民的人均預期壽命減少超過九年。芝加哥大學能源政策研究所週三公佈的研究發現,居住在印度中部、東部和北部,包括首都新德里的超過4.8億人口,都身處在空氣高度污染的環境。
    https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210902-1189354

    *【王毅對話John Kerry:氣候變化合作不可能脫離中美關係】
    中國國務委員兼外長王毅9月1日應約,視頻會見正在天津進行中美氣候變化磋商的美國總統氣候問題特使John Kerry。王毅表示,中美作為兩個大國,合作是唯一正確的選擇,也是國際社會的殷切期待。中美曾在雙邊領域以及氣候變化等重要國際和地區問題上開展了富有成果的對話合作,給兩國和兩國人民帶來實實在在的利益,也帶來一個重要啟示,即雙方應相互尊重、求同存異、互利共贏。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210902-1189439

    *【美國一周逾18萬兒童確診 一個月內急增四倍】
    美國兒科學會(AAP)資料顯示,截至8月19日,美國已有459萬兒童確診冠病,其中僅8月12日至19日一周內就有超過18萬兒童確診,占同期全美確診人數的五分之一。此外,與7月22日統計的一周內3.8萬起相比,兒童單周染疫人數在一個月內飆升了四倍多。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210901-1189291

    *【莫德納尋求美國批准其疫苗追加劑】
    FDA正考慮使用輝瑞-BioNTech疫苗追加劑,但目前只允許免疫系統較弱者接種第三劑莫德納或輝瑞疫苗。該局當天說,其顧問小組將于9月17日開會討論輝瑞公司的追加劑申請,但目前還不清楚他們是否會討論莫德納的申請。莫德納說,該公司提交了使用其兩劑疫苗的50微克追加劑的初步資料。原始的莫德納疫苗每劑含有100微克的信使核糖核酸(簡稱mRNA)。莫德納公司總裁Stéphane Bancel在一份聲明中說,接種50微克追加劑者對Delta變體有強大的抗體反應。該公司還表示,其疫苗的第三劑產生的免疫反應比在第三期臨床試驗中第二劑後觀察到的要好。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210902-1189441

    *【朝鮮拒絕接收三百萬劑科興疫苗】
    聯合國兒童基金會說,朝鮮的公共衛生部拒絕接受疫苗,並稱全球疫苗供應有限,其他地區的疫情持續激增。該基金會為世衛組織“疫苗全球取得機制”(COVAX)協助分派疫苗。今年7月,朝鮮也曾因為擔心血栓副作用,拒絕COVAX提供的200萬劑阿斯特捷利康疫苗。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210901-1189299

    *【菲醫護人員示威 要求發放被拖欠風險津貼】
    菲律賓一批前線醫護人員聚集在馬尼拉示威抗議,要求當局不要再無視醫護人員安危,儘快發放拖欠的風險津貼,並呼籲衛生部長杜克辭職。菲律賓最新一波冠病疫情持續多個月,醫療體系瀕臨崩潰,醫護人員也疲於奔命。昨日累計確診病例破200萬起,累計死亡病例超過3萬3500起,其中103起死亡病例是醫護人員。
    https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210902-1189350

    *【衛生部長凱利:10月將冠病定位為地方性流行病 馬國民眾須與病毒共存】
    馬來西亞新任衛生部長凱利宣佈,當局預計全國成年人的疫苗接種率今年10月將達到群體免疫目標,政府到時將把冠病從大流行病,定位為地方性流行病。他說,民眾最好現在就準備與病毒共存。
    https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210902-1189343

    *【印尼利用無人機為冠病隔離病患配送藥物和食品】
    印尼冠病疫情嚴峻,醫院爆滿,許多病患被拒於門外,只能自我居家隔離。看到這些在家中隔離的病患無法得到治療和幫助,一群無人機愛好者便利用他們的空中技能,為這些病患提供非接觸式藥物和食品配送服務。
    https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210902-1189346

    *【騰訊公佈未成年保護計畫 將提供百間“未來教室”】
    騰訊9月1日公佈“智體雙百”公益計畫,首期為城鄉孩子提供100間“未來教室”和100個“快樂運動場”。不僅匹配硬體措施,還同步配備課程、師資培訓、體育比賽等系列軟體服務,給城鄉學校提供科教和體育兩方面的支持。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210902-1189445

    *【通訊軟體Telegram 下載量突破10億】
    通訊軟體Telegram加入了全球下載量超過10億次的應用精英俱樂部。資料公司Sensor Tower表示,這款應用於2013年底推出,在上週五超過了這個里程碑。與該應用的主要競爭對手WhatsApp的情況一樣,印度是Telegram最大的市場,在這個世界第二大互聯網市場約占其安裝量的22%,其次是俄羅斯和印尼,分別占全球10%和8%。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210901-1189301

    *【南非德班地區連發槍擊事件 四天內超10人遭槍殺】
    南非警方9月1日通過社群媒體宣佈,當地時間8月31日夜間,位於南非重要港口城市德班南部的烏姆拉齊地區發生惡性槍擊事件,共有五人遭槍殺,還有三人受重傷。這已是該地區在四天內發生的第二起惡性槍擊事件。
    https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210901-1189296

  • 曾永輝新國民醫院 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文

    2021-08-11 07:30:36
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    【避免未來的疫苗不公平(Averting Future Vaccine Injustice)】
    Suerie Moon教授及來自日內瓦國際與發展研究所全球健康中心(SM、AAR、MV);哈佛大學公共衛生學院的學者,最近在「新英格蘭醫學期刊」(NEJM) 上發表〈避免未來的疫苗不公平〉(Averting Future Vaccine Injustice) [1]表示,從研發疫苗先前的基礎研究,一直到疫苗尚未獲准上市之前的預購,公共資金都一路支持藥廠及藥商。在疫苗上市之後,必須以「可承受的價格」為最終產品定價,並公開分享數據、技術和專有技術。
     
    ■AZ疫苗使用最普遍,價格也是全球最便宜的疫苗
    截至6月底,就全世界來說,AZ疫苗使用最普遍,平均10個國家有8個使用,其次是輝瑞/BNT疫苗,有102國使用。
     
    新冠肺炎(COVID-19)疫情肆虐逾一年,就連英國歷史最長、最具聲望的溫布頓網球錦標賽去年也不敵疫情停辦。今年重新開賽第一天,除了網球名將受到觀眾歡迎之外,主持人介紹到AZ疫苗主要研發者、牛津大學教授吉爾伯特(Sarah Gilbert)以及波拉德(Andrew Pollard)時,全場7500名觀眾更起立為他們鼓掌歡呼、掌聲不斷,觀眾們陸陸續續起立致敬。面對觀眾的熱情,吉爾伯特先是有些嚇到,接著露出靦腆、不好意思的表情。
     
    牛津大學教授吉爾伯特他們開發「高效」、「便宜」、「好上手」的疫苗,當時就立定目標,讓最窮的國家也能輕易取得並為國民施打。
     
    吉爾伯特教授他們顯然沒有辜負自己當初訂定的目標,如今AZ不僅是全球最多國家接種的疫苗,也是國際廣泛承認的幾款疫苗中,價格上最平易近人的選擇。
     
    吉爾伯特教授是牛津大學的研究流感疫苗以及新興病毒的專家,因為疫苗研發以及其他醫學貢獻,吉爾伯特在2021年時獲頒大英帝國勳章(DBE)並受封女爵(Dame)。吉爾伯特也曾入選《BBC》的「百大女力」,以及《泰唔士報》的「科學名人堂」。
     
    當新冠肺炎(COVID-19)疫情席捲全球,世界各國期盼疫苗問世之時,她與安德魯(Andrew Pollard)、特雷莎(Teresa Lambe)、凱薩琳(Catherine Green)組成團隊,並與英國藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)共同研發新冠疫苗。
     
    自新冠疫情爆發之初,吉爾伯特就開始參與候選疫苗的工作,她們選定腺病毒載體,刺激冠狀病毒棘蛋白產生免疫反應,並在 2020 年 3 月開始動物試驗,隨後進入一期、二期人體臨床,最終在 11 月底宣布三期臨床試驗期中分析結果,顯示平均有效率達 70%,交由阿斯特捷利康量產上市。
     
    吉爾伯特表示,通常開發新的疫苗要花 10 年的時間,但她們只花 10 個月就研發出來,這是很艱難的任務,並盛讚阿斯特捷利康藥廠承諾以相當低的成本價,供應疫苗給收入較低的國家,促成牛津/AZ 疫苗的問世,拯救全世界數百萬人的性命。
     
    ■為什麼 AZ 疫苗這麼便宜?
    目前全球正在施打的幾大疫苗品牌價位,截至今年 6 月 7 日為止,以美國購買價格為例,莫德納每劑要價 15 美元、BNT 每劑要價 19.5 美元、嬌生每劑要價 10 美元,而 AZ 每劑僅要價 4 美元,價差如此之大,更讓不少人好奇為什麼 AZ 疫苗可以這麼便宜?
     
    事實上,由吉爾伯特領導的疫苗研發團隊,持有 AZ 疫苗的專利所有權,但她們願意以無償的方式,技術轉移給阿斯特捷利康藥廠使用,並在世界各大洲部署代工生產線,大幅降低 AZ 疫苗的生產成本,為的就是加速疫苗的普及率。
     
    當時,阿斯特捷利康藥廠也表示,AZ 疫苗的儲存溫度為 2~8°C,因此不需要超低溫冷儲運送,大幅降低運輸與儲存成本,並強調在疫情大流行期間,絕不會從疫苗中獲利,更承諾以成本價供應疫苗給收入較低的國家,此舉有利於發展中國家購買疫苗,而這些才是 AZ 疫苗這麼便宜的真正原因[2] [3] [4]。
     
    ■病毒載體疫苗(腺病毒疫苗) ─ 阿斯特捷利康(AZ)
    病毒載體疫苗也是最新技術,原理和核糖核酸疫苗相似,差別在於核糖核酸疫苗是把DNA或RNA直接注入人體細胞,病毒載體疫苗則是用另外一個病毒,裡面帶著要對抗的目標病毒DNA,去注射感染人體,進而產生抗體,有點「借屍還魂」味道。
     
    為什麼要多這一道工?國家衛生研究院感染症與疫苗研究所研究員暨生物製劑廠執行長劉士任解釋,這是因為病毒喜歡、也比較容易感染細胞,光只有DNA本身,沒什麼動機、也不喜歡靠近細胞,所以需要借助一個管道,讓真正要對付的病毒DNA可以快速通關,進入細胞,造成感染而誘發免疫反應。這次各國研發毒載體新冠疫苗,幾乎都以腺病毒為載體。
     
    ►簡述AZ疫苗原理:將一段製造病毒表面棘狀蛋白的DNA 放入無毒性的腺病毒中,最後將之遞送至人體細胞,誘發免疫反應[5]。
     
    ■腺病毒疫苗是怎麼達成免疫功效的?
    腺病毒載體疫苗是目前全球施打比例最高的新冠疫苗,AZ 疫苗、嬌生(J&J)疫苗、以及俄羅斯的史普尼克 V(Spuntnik V)都屬於此類。
     
    腺病毒載體疫苗的原理是把新冠病毒的 RNA 轉成 DNA 後,再放進腺病毒基因體內,腺病毒打入人體後會產生新冠病毒的蛋白,刺激人體產生對應抗體。
     
    英國牛津大學(University of Oxford)團隊更發現腺病毒疫苗誘導人體產生強健免疫力的機制。這項 7 月 15 日發佈於《Nature Immunology》研究指出[6],在人體內的腺病毒會進入壽命很長的基質細胞(stromal cell)中,在基質細胞的保護下,腺病毒表現出的病毒抗原便能長久訓練人體的免疫系統。
     
    ■增強免疫雙途徑:常駐基質細胞與誘導 IL-33 訊息傳遞
    該研究在小鼠模型注射腺病毒疫苗,發現腺病毒會標靶進入纖維網狀細胞(fibroblastic reticular cell),例如肺部的基質細胞。這類細胞的特性是壽命長,且質地柔軟有保護組織的作用。
     
    如此一來,腺病毒進入人體後不僅能誘導細胞毒性 T 細胞,也因為持續表現抗原,能促使細胞毒性 T 細胞再分化成更持久的記憶 T 細胞。
     
    被入侵的基質細胞會再分泌 IL-33 細胞因子,IL-33 訊息傳導會提高 T 細胞代謝效率,藉此增強免疫系統的活化程度。
     
    ■腺病毒疫苗優勢與應用趨勢
    這項研究指出腺病毒誘導的免疫反應中,基質細胞及其訊息傳遞途徑扮演的重要角色。
     
    而除了疫情間廣泛施打的新冠疫苗,腺病毒疫苗因為保存、運送方便,在疾病防治上也還有很多可應用的領域,包含結核病、愛滋病、C 型肝炎與癌症,都能從腺病毒誘導持久的免疫反應獲益[7]。
     
    ■COVAX是什麼?
    面對新冠肺炎疫情來勢洶洶,疫苗成了關鍵解方。為解決富國與窮國之間,疫苗分配嚴重不均的情形,2020年4月世界衛生組織(WHO)、全球疫苗免疫聯盟(GAVI)與流行病預防創新聯盟(CEPI)共同主導了「COVID-19疫苗全球取得機制(COVAX)」,簡而言之就是一種「疫苗共享方案」。
     
    COVAX創立的宗旨,主要是加速疫苗開發;待疫苗問世後,再公平分配給約190個簽約參與國,台灣也是其中之一(於2020年9月25日簽約)。
     
    ■COVAX如何運作?最初設立目標為何?
    COVAX最初的構想,是富國從COVAX購買足夠供應國內至少10%人口施打的疫苗劑量且要捐款,藉此幫助92個參與計畫的低收入國家免費取得疫苗。
     
    原先預計2021年底要向全球配送至少20億劑的疫苗,其中13億運往92個窮國,使其20%的人口順利接種。為此,COVAX還設定「在計畫捐助國接種率未達人口20%前,任何國家獲配送的疫苗數量,不得超過20%人口接種所需劑數」的限制[8]。
     
    ■疫苗猶豫是什麼?
    疫苗猶豫分成三個類別,前提是即便已有疫苗可以打,卻出現下列現象:雖然接受要打,但心中仍有不安,稱為被動接受;能拖就拖,或是只接受某種疫苗,稱為延遲接受;另外就是死都不打的類型,則稱完全拒絕。
     
    決定是否會出現疫苗猶豫有三大關鍵,「中國醫藥大學新竹附設醫院」身心科姜學斌醫師解釋:
    1.信心
    相信疫苗安全、信任打疫苗的體制,對於可能的不良事件處理也有信心。
    2.滿意
    倘若目前感染疾病風險仍低,且疫苗並非必要手段時,可能就不會想要打疫苗。甚至想藉由群體免疫,自己就可以不用打疫苗。
    3.方便
    是否可以簡單取得,距離近、便宜、不需等待。[9]
     
    ■新冠疫苗的安全性如何?
    打完疫苗之後,人體會產生免疫反應,因此會有一些局部注射部位或者全身的發炎反應。根據第 3 期臨床試驗結果,不管阿斯特捷利康(AZ)、輝瑞 / BNT、莫德納(Moderna)3 種疫苗都
    會有相關副作用。最多是注射部位疼痛從 5 成到 9 成,疲倦約 5 成至 7 成,頭痛 5 成到 6 成、肌肉痠痛 4 成到 6 成。
     
    這些副作用的比例,明顯的要比流感疫苗(10∼20%)要來的高,但多數是輕微的症狀,僅需適當的休息即可自行復原。而嚴重的疫苗過敏性休克發生率,在美國的統計大約是每一百萬個中有 11 個,這些民眾多數都有過敏史。
     
    因此,中央流行疫情指揮中心的專家諮詢小組建議,過去對疫苗或者藥物有嚴重過敏反應者暫緩接種新冠疫苗。民眾接受疫苗注射後,應在現場觀察至少 30 分鐘,待無不適再離開。
     
    世界衛生組織及許多專家均警示,新冠病毒可能永遠不會消失,會變成一個長期的季節性或者地區性的流行病。我們不可能一直依靠邊境管制、社交距離、口罩洗手等防疫措施來阻絕傳染。藉由疫苗來達成群體免疫是生活回到正軌的一個必要條件[10]。
      
      
    【Reference】
    1.來源
    ➤➤資料
    [1]
    Moon S, Alonso Ruiz A, Vieira M. Averting Future Vaccine Injustice. N Engl J Med. 2021 Jul 15;385(3):193-196. doi: 10.1056/NEJMp2107528. Epub 2021 Jul 10. PMID: 34265190.
    https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2107528
     
    [2]
    (Yahoo新聞)「AZ疫苗研發人出書 談研發艱辛過程」:https://tw.news.yahoo.com/az%E7%96%AB%E8%8B%97%E7%A0%94%E7%99%BC%E4%BA%BA%E5%87%BA%E6%9B%B8-%E8%AB%87%E7%A0%94%E7%99%BC%E8%89%B1%E8%BE%9B%E9%81%8E%E7%A8%8B-051833154.html
     
    [3]
    (Yahoo新聞)「【專欄】AZ疫苗值得尊敬的另一面」:https://tw.news.yahoo.com/%E5%B0%88%E6%AC%84-az%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%80%BC%E5%BE%97%E5%B0%8A%E6%95%AC%E7%9A%84%E5%8F%A6-%E9%9D%A2-084500393.html
     
    [4]
    (TechNews科技新報)「AZ 疫苗為什麼這麼便宜?背後這群人功不可沒」:https://technews.tw/2021/07/13/sarah-gilbert/
     
    [5]
    (康健)「台灣新冠疫苗最快3月到貨,5張圖看懂疫苗怎麼做」:https://www.commonhealth.com.tw/article/83548
     
    [6]
    Cupovic, J., Ring, S.S., Onder, L. et al. Adenovirus vector vaccination reprograms pulmonary fibroblastic niches to support protective inflating memory CD8+ T cells. Nat Immunol (2021). https://doi.org/10.1038/s41590-021-00969-3
    https://www.nature.com/articles/s41590-021-00969-3
     
    [7]
    (基因線上)「全球最普遍施打的新冠疫苗,腺病毒疫苗是怎麼達成免疫功效的?」:https://geneonline.news/adenovirus-vaccine-t-cell/
     
    [8]
    (Yahoo新聞)「COVAX是什麼?為何取得疫苗要透過它?」:https://tw.news.yahoo.com/covax-%E6%96%B0%E5%86%A0%E7%96%AB%E8%8B%97-%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%85%A8%E7%90%83%E5%8F%96%E5%BE%97%E6%A9%9F%E5%88%B6-who-gavi-cepi-073510425.html
     
    [9]
    (健康醫療網)「想打又不敢打 你認識「疫苗猶豫」嗎?」:https://www.healthnews.com.tw/news/article/50551
     
    [10]
    「新冠疫苗效果如何?安全嗎?」(◎林口長庚感染醫學科主治醫師 鄭鈞文):https://www.cgmh.org.tw/cgmn/cgmn_file/2103011.pdf
      
    ➤➤照片
    ∎ [5]病毒載體疫苗製作原理
    ∎7月8日東區復興國中大型接種站結束後剩下的疫苗空瓶們(圖片來源:劉澄真)
    https://www.ithome.com.tw/guest-post/145846
      
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    #衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #疾病管制署 #疫苗 #AZ #病毒載體疫苗 #腺病毒疫苗 #COVAX #避免未來的疫苗不公平
      
    衛生福利部 / 疾病管制署 / 疾病管制署 - 1922防疫達人 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
     
    The New England Journal of Medicine / Yahoo 新聞
    Technews 科技新報 / 康健雜誌
    GeneOnline 基因線上 / 健康醫療網

  • 曾永輝新國民醫院 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的精選貼文

    2021-09-03 21:02:16

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    北市府要抓染疫黑數,急徵5千名萬華義勇軍來抽血啊!還有我們偉大的駐德代表謝志偉竟然槓上柯阿北了,一下子槓郭正亮,一下子槓柯阿北,駐德代表真的好會槓啊~~ft. #台北市政府發言人陳智菡

    直播一開始要跟大家講一件熱騰騰的消息,就是呢北市府為了抓染疫黑數,要急徵5千名萬華鄉親抽血進行研究,蘋果即時新聞是這樣說的,為釐清新冠肺炎是否存在許多黑數,台北市政府與北醫、台大公衛學院合作,針對萬華區進行大規模血清抗體研究。北市府今(9/3)天宣布,整個計畫將分成五個梯次,屆時會找5千人抽血進行研究,由於整個過程沒有任何補助費用,台北市長柯文哲也公開喊話,強調這是為了台灣防疫所做的準備,拜託大家能多多幫忙。

    28萬人流同時開學的考驗,北市府對於防疫、停補課有哪些標準與措施呢?根據風傳媒報導,大學以外各級學校將在9月1日開學,面對疫情變化,台北市長柯文哲也公布台北市停課標準,1班1人感染就停課,1校2人感染則要看情況決定是否停課,會依實際情形做決定。柯文哲表示,台北市高中、國中、國小、幼稚園共28萬人,一上學就是很龐大的人流,校園的確是在呼吸道傳染病很重要的場所,所以這次開學要嚴陣以待,「它的確是個危險我承認」。

    但是在大學的部分,大部分的學校將在9月13號開學,在聯合新聞網的【重磅快評-台北市的大學防疫指引 柯P是在哈囉嗎?】則是提出了這樣的觀點:根據日前台北市政府制訂的「大學防疫工作指引」,今後大學教職員進到校園需打完疫苗超過十四天,否則要持有最近三天PCR陰性證明,之後每隔七天都要更新一次。

    這項規定有三項盲點,首先教育人員造冊施打疫苗只限高中以下,大學教職員並未被列入,當時雖然高教工會積極爭取,但陳時中一句話:「自行上網預約比較快。」就被否決了。而就算上網預約,在國內疫苗短缺下,並非人人可以預約得到,這就形成疫苗階級歧視,有打疫苗的老師可以開課,沒打疫苗的老師的就無法到校上課。

    其次大部分大學都即將在9月13日開學,只剩下不到十天,就算大學教職員現在要去打「剩下」很多的高端疫苗,在疫苗施打超過十四天的規範下,也來不及在13日如期到校上課。

    最後沒打疫苗的教職員,今後進入學校都要持有PCR陰性證明,而且每七天就要一次,以現在採檢費用五千元計算,一學期十八周就要九萬元,這對阮囊羞澀的大學教職員來說,無疑是一大筆開銷,請問這筆費用要誰支付?而且打不到疫苗,也不是大學教職員的錯,政府的疫苗不足,但卻要大學教職員受到如此的經濟懲罰。

    這項防疫指引最荒唐的就是,學生不用打完疫苗或持有PCR陰性證明就能入校,而身為人師的大學老師卻需要,不知道這種身份差別待遇是從何而來?是大學生百毒不侵,還是新冠病毒只攻擊教職員?

    不過最新消息出爐啦,根據蘋果即時新聞報導,九月中旬各大專院校即將開學,北市昨公布市府版開學指引,要求教師入校須接種疫苗或提供檢驗證明,但目前大專院校教師尚未造冊接種,加上篩檢費用昂貴,因此引發反彈,對此北市副市長蔡炳坤今表示,國內疫苗真的不夠,沒有辦法比照中小學進行,教育部已向市府反映「這樣管制有困難」,而大學為教育部權管,原則上市府尊重,還是希望能趕緊接種疫苗。

    談到疫情就要講到昨天的1例死亡校正回歸事件,根據新頭殼的報導是這樣說的,陳時中下午於疫情記者會指出,該名死亡個案早在6月27日死亡,但就診醫院沒有通報,直到家屬向北市府請領慰問金時,回頭查找才發覺遲誤通報。陳時中說,請台北市督導該醫院,以後申報要確實,於確認後,要趕快申報。
    北市衛生局下午召開線上疫情記者會,原本還有顯示「北市聯合醫院中興院區」的帳號名稱,但隨後卻無法再見到。面對線上記者頻追問該名死亡個案相關資訊,何時確診、何時通報、過程為何等,衛生局都僅稱,有關各醫療院所執行業務相關工作,衛生局都會盡力督導協助,會跟聯合醫院做釐清、溝通,但都無法完整說明。這到底是怎麼一回事呢?

    而且柯阿北有時候講話真的讓大家心驚驚,在9/1的記者會,柯阿北拋出考慮取消醫院免費PCR採檢服務,並表示已多日沒有不明感染源確診者,可以說疫情幾乎已經消滅掉了,此話一出,讓網友大驚「不要立旗啊!」所以我們要來問問戰狼小姐姐,台北市的疫情真的有這麼樂觀嗎?

    然後現在有風聲傳出柯市長將和 #郭董 見面幫台北市民爭取疫苗,真的有這回事嗎?不過首批BNT疫苗來台,這功勞算誰的?我們偉大的駐德代表 #謝志偉 以400公尺接力賽做比喻,但是柯市長一句「事實是棒子掉在地上,老郭只要去撿起來繼續跑,就這樣。」也惹得謝志偉不開心立馬反擊說:柯文哲永遠看不到「鄰國」的錯,柯文哲的問題不在「棒」,而在「捧」,而捧的是「誰」的「啥」?

    追加問一下,前幾天高虹安委員到北市府拜訪,被說是因為要選新竹市長所以前去北市府「觀摩市政」,還被民進黨的台北市議員簡舒培說是「台北市政府民眾黨黨部又開張了!」

    緊接著我們要來談談五倍券的事情,根據TVBS新聞網的報導,行政院26日公布五倍券規劃方案,總計10部會加碼推出其他振興措施,包括去年的動滋券、藝FUN券等等,今年又新增好食券、地方創生券、國旅券共8大券,有1300萬份,若在加上各縣市自行加碼,好康多多,但台北市長柯文哲就認為,各地搶加碼恐會造成嚴重通膨。

    講到振興五倍卷就要來問問八大行業的事情了,當各行各業陸續復業,但是八大行業至今仍不准營業,所以北中南八大行業大串連,要政府還工作權,對於八大行業的工作權,不知道北市府有哪些相關措施呢?

    最後要來談談最近北市府的人事布局啦,根據NOWnews報導,身兼民眾黨主席的台北市長柯文哲,劍指2024的企圖明顯!繼今年7月聘任前總統李登輝辦公室主任王燕軍為台北市政府的市政顧問、8月延攬前高雄市長韓國瑜的親信黃文財加入民眾黨運作後,如今又收編前新北市政府農業局長廖榮清任台北畜產公司的董事長。

    地方政壇人士分析,此時正值國民黨主席選舉之際,柯文哲挖廖榮清任台北畜產公司董事長的舉動,也引發政壇高度的關注;尤其廖榮清與黃復興黨部的周錫瑋關係密切,加上又曾任新北市(台北縣)的局處首長、政商人脈亨通,無疑是柯文哲在新北市拓展民眾黨的最佳人選,也可為2024來提前部署。



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    📍直播大綱:
    00:00 開學了!北市府的防疫措施
    10:00 萬華血清研究
    22:00 大學教授
    27:00 北市府死亡案例校正回歸緣由來
    31:00 馬來貘命名大賽
    39:00 熊好劵
    48:00 柯P擬取消免費PCR採檢服務
    56:00 傳聞柯P將與郭董談疫苗?
    01:01:00 高虹安赴北市府拜訪柯市長/全國VS.全台
    01:13:00 謝志偉槓上柯文哲

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