有些人在矯正諮詢時，被醫師告知要拔八顆牙齒都很害怕（美國人還會全身麻醉八顆一起拔），通常這八顆牙齒包括了四個小臼齒和四顆智齒。實際上拔小臼齒的目的才是為了矯正，拔智齒的目的多數是為了牙齒健康，即使不做牙齒矯正，長歪、阻生、發炎的智齒，還是會建議拔除的。這支影片包括拔智齒時的相關問題，一次破解所有的網路迷思，包括拔智齒能不能瘦臉？不拔智齒會推亂前牙嗎？拔智齒一定要另外花錢放膠原蛋白幫助傷口癒合嗎？等等關於拔智齒的七大疑惑解答都在影片中。

🦷#鰻魚嘴裡的意外訪客 #乞丐趕廟公的多生牙
一早九點，鰻魚就懷著🥺忐忑的心情出現在牙醫診所，為的是來請走嘴裡的兩位意外訪客。當我握著她的手，面對著躺在診療椅上的Maya，看著她勇敢的打了快5分鐘的麻藥，接著再忍著一堆器械在嘴內鏗鏗鏘鏘，一下大力拉扯，一下又怪聲一堆，心裡真是無限不捨，多想為她承受這一切。

而當下能做的，就是握著她的手，讓她知道醫生正在幹嘛，讓她因了解而降低恐懼。當然，我只說可以講的部分，像醫生切開牙肉，掀開要拔除時，我自己都嚇到了，差點沒昏倒😱😓 。但當媽就是要故作鎮定，不能脫口而出，假裝雲淡風輕，跟她回報一手戰報，讓她聽著媽媽的聲音轉移注意力，有力量熬過度秒如年的治療過程）

✦ ✦ ✦ ✦ ✦

🦷#認識多生牙

如果大家眼尖，會發現這半年來鰻魚上排門牙區，斜長了顆大牙（如照片示），但原本乳齒門牙又還沒掉，我們就覺得很奇怪這顆大牙到底是哪位？也不像傳說中的虎牙？而乳齒門牙怎麼也都不掉？

換牙階段家長真的要多加注意。

歷經三個多月的觀察和鰻魚的掙扎，終於十月初看了趟牙醫，才知道原來鰻魚的上顎門牙區長了兩顆「多生牙」（見斷層照片），還是那種見不得人躲在後方的那種😡，難怪我們不容易發現。

😳 這時才恍然大悟，原來廟公（大牙）的「家」被兩個乞丐（多生牙）佔領了，導致恆齒門牙門戶大開（有縫）！

所幸，這兩個乞丐是順長，而非比較難剷除的逆長。上個月經過評估，醫生說若鰻魚配合度ok，可像一般拔智齒打麻醉即可；但若很抗拒就建議採舒眠麻醉方式處理。

很欣慰，在我們跟鰻魚解釋口內局部麻醉比舒眠麻醉，對身體的影響比較小後（由於她三歲曾因奶瓶性齲齒做過全麻手術，萬非得以我們不希望讓她再接受任何全麻治療），感謝鰻魚超勇敢，願意在意識清醒狀態下進行拔牙，順利請走了這兩個不速之客。

醫生問：「要帶回家做紀念嗎？」鰻魚半秒都不考慮，毅然拒絕XDD

✦ ✦ ✦ ✦ ✦

🔥 快速搞懂多生牙！🔥
（1）算常見，常在上顎門牙區生長，形狀通常是尖錐形。
（2）可能會造成恆牙門牙有縫、旋轉、排列問題。

（3）生長方向分為順長跟逆長。

（4）何時該拔？請找牙醫討論，全身麻醉健保審查後有給付。
（5）可能會造成恆牙門牙有縫、旋轉、排列問題。

✦ ✦ #進一步認識 ✦ ✦

✓ #天生決定和遺傳有點相關
一般來說，在某些人身上，本來就可能會額外多長牙齒或天生缺幾顆牙齒。這個是天生就決定的，跟後天（懷孕時或出生後）吃什麼、營養過多或過少沒有關係，家族裡面有人有的話小孩有的機會會比較高，也就是和遺傳有點關係。

研究顯示，有多生牙的比例約在 2.4% ~ 6%，在台灣其實還蠻常見的。

✓ #主要分佈位置
通常是在上顎門牙的區域生長（鰻魚情況就是），而發育時段會像恆牙一樣，沒有一定的好發年齡，通常小朋友在換牙年紀較容易發現，但也有人長大了還會再長。（鰻魚現在 #7y5m），甚至萌發（就是冒出牙來的意思）。通常是一顆，但偶爾會有兩顆或以上的狀況。

像醫生就特別叮囑我，會長多生牙的，要觀察到約十多歲，小臼齒也有長的可能性。

✓ #特徵
多生牙有個很好認的特徵是：「形狀跟門牙扁平的樣子不同，長得比較像是犬齒或小臼齒，是尖尖的，而不是平平的。」（可參考鰻魚剛拔下來的多生牙實拍，很像螺狀）

✓ #多生牙有順長跟逆長兩種型態
多生牙一般跟正常牙齒的長牙方向一樣，隨著年紀慢慢長到口腔的狀況。但有少部分多生牙，生長方向是逆著長的，這種比較麻煩些，會隨著年紀往骨頭深處生長，甚至有長到鼻腔裡面的案例。（幸好鰻魚是順長）

像我在找資料時，就看到有個高中生多生牙幾乎頂入鼻腔，造成2、3個月來上顎疼痛，引發頭痛的情形。

✓ #什麼狀況要留意可能是多生牙？
因為多生牙不會造成疼痛，所以常常是意外發現有多生牙的。譬如檢查蛀牙的時候照 X 光發現，或是發現恆牙的門牙歪歪的（鰻魚是這個），骨頭有個東西凸凸的才會發現。

因此，當爸媽發現孩子有以下狀況，可能懷疑是多生牙，請至牙醫檢查。一般會建議在恆牙門牙長牙之前把多生牙拔掉，能把對恆牙的影響降到最低。
（1）恆牙門牙有縫
（2）門牙旋轉
（3）或其他排列問題

#那三個綑綁刑具也太恐怖了吧
#難道有大人治療需要被綑綁的呀(驚
#鰻魚說這三個像一家人（治療前還有心情搞笑.....不錯

#瞭解更多 https://reurl.cc/NaNDW9（相關資訊來源 網路盧育成醫師）

笑一個哈哈哈哈哈哈哈哈哈😆😆😆

最近公司真的壓力山大，所以放假只想休息，請允許我又貼一篇以前寫的網誌來雙擋一下。
第 42 話 - 番外篇《我們都想活下去》

請注意，這篇文章從頭到尾都是一篇抱怨文，而且內文可能會使用大量的髒話，請未滿十八歲的孩子去客廳看我愛黑澀會，
以免此篇文章造成您年幼心靈上的一塊陰影...

話說，在裝牙套之前，醫生就說我有一顆智齒長歪了，而且長在肉裡需要動刀，雖然我乍聽之時內心驚慌不己，
不過我還是裝著很冷靜的問醫生說是不是一定要拔，醫生說不拔也行，只是維持器要戴久一點，想說有了醫生背書，
應該是真的，沒想到帶了十個月後，頑皮的智齒開始磨我後面的肉了，而且有這顆牙讓牙套沒辦法拉到很後面，
范醫生妳這個喇叭嘴，每次都跟我說：「乖，很快就會好了，再一下喔 (啾)！」。結果每次都他爹的有夠痛，
但之前就算了，可是妳這次玩太大了阿，結果害得我先把下排矯正線先拿下來再去別間拔牙。

也罷，在我印象中，拔智齒並不可怕，之前在我家樓下的診所拔過一顆長歪的，結果麻藥打完後去旁邊看柯南兩分鐘，
然後拔牙只花了 30 秒吧，超酷的，我驚訝現在科技真的很進步，不像我以前用門把綁牙齒然後叫我弟甩門，都得花一小時以上，
雖然大部分的時間是因為我都抓著我弟的手不放，兩個人好像分手的情侶一樣僵在門前 ...。總之，拔智齒對我來說唯一的印象就是：
馬的，柯南 20 集的兇手到底是誰啊？
好，雖然聽說要動刀劃開，我想有麻藥應該也不會太辛苦吧。所以我就開開心心的去西門町一家牙醫掛號了，剛好又是遇到女醫生，
我聽其他助手好像都叫她雁子醫生，雁子醫生有點年紀了，不過看的出來年輕的時候應該很可愛，
所以我就點她檯了，嗯..我是說掛她的號。我想說女生動手應該會比較溫柔吧，但是誰知道，這次我的轉角真的沒有遇到愛阿！！
一開始，助手先幫我照 X 光，照口腔 X 光真的很痛苦耶，她一直把手插進來說：「頂著，頂著。」手一直進進出出的弄得我很噁心，
真想問她：「妳到底把我的嘴巴當什麼了 (淚)」。好不容易照好以後就叫我躺回去，過兩分鐘又來說：「呵呵，剛剛角度沒照到耶。」
呵你老幕咧，但我臉上還是微微笑的說：「沒關係。」於是我又流著淚被她糟蹋了一次。但是世事難預料啊，
過了三分鐘，她又出現了，這次只敢在旁邊尷尬的對著我笑，剎那間我就懂了，要是我不是中了整人紅不讓，就是她玩上癮了吧...
結果我又照了第三次，不過第三次由雁子醫生出馬，很順利的完成了，真的，拜託不要再閃我了，我真的沒看到外星人啊！！

接下來打了麻藥後就一直躺在手術椅上，看到雁子醫生還在跟旁邊拔牙的人聊天，我緊張的心情也放鬆了不少，
還看了一下電視，悠哉的很，過了一會兒雁子醫生忙完了，我的麻藥也生效了，沒想到地獄也開始了...
雁子醫生拿著 X 光片走過來，
雁子醫生：「緊張嗎？不要緊張喔 (啾咪)」
我：「喔....好」
雁子醫生：「恩，你的牙很歪喔，牙根還分岔。會拔的很辛苦喔」
(一瞬間腦子裡很突然閃過很多念頭....." 什麼分岔 .. 很亂 ... 海倫仙度絲 .. 靠北 .. 豈不是要完蛋了.. 蘿蔔腿 .. 哈 .. 幹不對阿 ...慘了")
我：「...........................」
雁子醫生：「要忍耐喔，我需要你的協助」
(唉~~~我何嘗不需要 Vivian 的擁抱呢！？)

接著，我跟雁子醫生稍微解釋了一下，因為我長年氣喘病、鼻子過敏，所以多半是用嘴呼吸，怕到時候拔到一半會突然沒辦法呼吸，
她就跟我說如果生命受到威脅，就打開這個錦囊，喔不是 ... 是就舉個手。很好，確認後就開始拔了，一開始她就在我牙齒裡面插了很多管子，
好在我剛剛 X 光的時候已經被玩弄過了，這時候已經很習慣了，但是雁子醫生一邊拔一邊抱怨我的嘴太小，而且牙齒卡在很後面很難拔，
但我不知道妳跟我講有什麼用，可以選的話我會不希望它好好做牙嗎，可以選的話我會不希望中威力彩嗎，但是天不從人願啊，
再說，雖然我的嘴很小，可是很好親啊，對不對？ 啾~~~！恩好，離題了，然後又搞了好一會兒，好像進展還是不大，我也越來越緊張，
頻頻舉手需要呼吸，然後，雁子醫生突然淡淡地說了一句：「看來只好用那個了...」
(哪個呀，雁子醫生~~~~~！？！妳話說清楚啊，阿鬼！什麼是「那個」，話不要講一半阿，哪有人拔牙拔到一半說要用「那個」的！)
結果我更緊張了，一直想說雁子醫生會拿什麼出來，結果接下來她只拿了一根跟之前差不多的拔牙器出來，我正想說終於鬆了一口氣的時候，
雁子醫生拿了一把銀色的小槌子出來，雁子醫生不錯喔，妳的槌子還蠻時尚的.... 幹不對啊，雁子醫生妳拿槌子幹嘛~~~~~~~！！？
結果雁子醫生說：「太難拔了，得用鎚子」
「要來囉~」
「我敲的時候你不要因為痛就把嘴巴都閉起來，我會敲到別顆喔」
「哇哈哈哈哈哈，呼哇哈哈哈哈哈，你叫吧，你叫啊」 (好吧我承認她沒有說這句，這純粹是我根據她當時的表情動作搭上的字幕)
我當時真的覺得狼人和吸血鬼都蠻可憐的，原來被人拿鎚子釘壓力這麼大啊，再加上我前一天有去拆下排牙套和調上排，
雁子醫生真的不知道她每槌一槌我的牙有多痛，而且之間我很驚慌的時候有舉手，雁子醫生也沒鳥我，我的眼淚就被她這樣槌下來了，
我那時候真的只有一個念頭，就是我真的好想活下去喔，幹！
然後雁子醫生說：「加油，忍耐一下，就快出來了！」
真的，要是平時我一定會笑出來，但我當時真的沒心情，而且如果妳會讀心術的話，妳可能會聽到很多受詞是妳的髒話，
終於，千呼萬喚牙出來，雁子醫生：「拔出來了，你看這是你的牙」
我咬著紗布含著眼淚看著雁子醫生，說了一聲：「些些 (謝謝)....」。但雁子醫生啊，我得坦承我說謊了，我想說的其實是幹！
不過我心中僅剩不多的善良部份，還是很謝謝妳幫我拔掉這顆該死的牙齒。

之後到櫃檯跟櫃檯中年小姐預約下次回診時間，我只能說，那位櫃檯小姐真的很沒禮貌又很兇，我就咬著紗布又很不舒服，
難道我講話還能像李四端嗎！？一直在那邊大聲嚷嚷說：「你說什麼？」「我聽不懂！」「你到底說什麼？！」
馬的，不知道妳有沒有聽到我最後跟妳說的一句話：「闇陰羊啦！」

最後的最後，希望大家都能有一個開心的拔牙經驗................................................................個鬼咧！

七大拔智齒迷思一次破解：拔智齒可以瘦臉？不拔智齒前牙會被推亂？拔智齒一定要放膠原蛋白？｜林榆芩醫師

有些人在矯正諮詢時，被醫師告知要拔八顆牙齒都很害怕（美國人還會全身麻醉八顆一起拔），通常這八顆牙齒包括了四個小臼齒和四顆智齒。實際上拔小臼齒的目的才是為了矯正，拔智齒的目的多數是為了牙齒健康，即使不做牙齒矯正，長歪、阻生、發炎的智齒，還是會建議拔除的。

智齒就是第三大臼齒
通常位於牙弓最遠處
最後方的那一顆牙齒
因為現在食物越來越精緻了
所以人的牙弓變得越來越小
導致沒有足夠空間讓智齒萌發

那為何常常建議拔掉智齒呢？
智齒的牙冠非常靠近第二大臼齒的牙根
加上如果智齒又發炎的話
可能會傷害第二大臼齒的牙根
所以拔除這顆智齒是比較妥當的

不過並不是每個人都一定要拔智齒
影片將會告訴你什麼狀況不需要拔

💡影片重點
00:00 本集搶先看
00:46 為什麼建議拔除智齒
02:10 不需要拔智牙的狀況
03:38 智齒什麼時候長出來
03:53 智齒最好的拔除時間
05:00 拔智齒可以瘦臉嗎
06:19 為什麼有些人拔牙矯正後臉變瘦了？
07:07 智齒會推亂前牙嗎
08:39 拔智齒傷口要放膠原蛋白嗎
09:37 拔智齒風險高嗎
10:32 全身麻醉的風險

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