來源:達叔愛唬爛 之醫學知識篇
https://www.facebook.com/medicinebyuncleda/posts/952786381447051

你遇過給病人吃acetaminophen (普拿疼) 造成低血壓嗎?
以前我是內科與急診醫師時，你跟我說普拿疼會讓病患血壓掉，
我打死都不相信。

但這六年多在外科加護病房，手術後的病患，真的是常常一碰到普拿疼，血壓就掉。
因為有A-line，我們可以很清楚看到血壓的變化。
在急診與普通病房，萬一剛好沒有很頻繁的測血壓，會錯失此現象。

昨天半夜我跟主護說，某床血壓掉，很有可能是剛剛吞了普拿疼的原因。
一位太認真半夜還在單位的實習醫學生聽到對話，問我機制。
這題目我前幾年想做這研究，但也被別人做掉了。


Paracetamol induced skin blood flow and blood pressure changes in febrile
intensive care patients: An observational study.

Aust Crit Care. 2010 Nov;23(4):208-14.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20655241

Mechanism of paracetamol-induced hypotension in critically ill patients: a
prospective observational cross-over study.

Aust Crit Care. 2013 Aug;26(3):136-41.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22424816


到底普拿疼會讓血管擴張的分子細胞機制為何？
實在應該要來跟台灣研究血管的權威 前慈濟大學生命科學院院長李哲夫教授討論看看，
找人或許用吊血管或其他方法實驗證明其機制。

但，術後，尤其住ICU的病人，實在儘量不要再開普拿疼。整死夜班值班醫師啊！


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無意中逛到的粉絲團，內容還蠻豐富的，推薦給大家~ :D


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