[爆卦]晨安診所評價是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • 晨安診所評價 在 元照出版 Facebook 的最佳解答

    2021-08-05 07:54:53
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    #裁判時報第106期 📌建議轉診義務與子宮外孕案的刑法評價/許恒達(臺灣大學法律學院教授)
      
    藉由剖析最高法院108年度台上字第1768號刑事判決及其歷審見解,以釐清本案之醫師是否違反注意義務而可能成立過失致死罪。論述架構上,許恒達教授先行確認注意義務的判斷標準,然後再分析甲醫師兩次看診機會有無及如何違反注意義務,並探究建議轉診義務的規範屬性與本案醫師行為數之計算,最後檢視本案是否具有不作為結果犯的因果關聯性。
     
    ✏關鍵詞:醫療過失、過失不作為犯、轉診義務、注意義務、假設因果關係
     
    ✏摘要:
    甲醫師為婦產科診所負責人,乙女自行驗孕呈陽性反應後,於2010年11月5日至當地大型A醫院就診,經該院婦產科B醫師施以陰道超音波檢查後,發現乙子宮內有胚囊,但未測得胎兒心跳,B醫師初步診斷為早期妊娠,囑咐三星期後回診。未料四天後,乙因暈眩及下腹部劇烈疼痛,於11月9日早上前往甲婦產科診所就診,乙抱肚進入診間,主訴暈眩、下腹疼痛及已懷孕,甲對乙進行腹部超音波檢查及內診,腹部超音波檢查未發現子宮內有胚囊,甲懷疑可能是子宮外孕,卻僅在乙的病歷上記載「IUGS?(子宮內妊娠囊之縮寫)」,並依其內診結果而判斷為骨盆腔發炎感染,開立口服抗生素、口服止吐劑及黃體素,並囑咐乙返家休息並多喝水補充水分即可。
      
    ✏試讀
    🟧本案事實
     
    甲醫師為婦產科診所負責人,乙女自行驗孕呈陽性反應後,於2010年11月5日至當地大型A醫院就診,經該院婦產科B醫師施以陰道超音波檢查後,發現乙子宮內有胚囊,但未測得胎兒心跳,B醫師初步診斷為早期妊娠,囑咐三星期後回診。未料四天後,乙因暈眩及下腹部劇烈疼痛,於11月9日早上前往甲婦產科診所就診,乙抱肚進入診間,主訴暈眩、下腹疼痛及已懷孕,甲對乙進行腹部超音波檢查及內診,腹部超音波檢查未發現子宮內有胚囊,甲懷疑可能是子宮外孕,卻僅在乙的病歷上記載「IUGS?(子宮內妊娠囊之縮寫)」,並依其內診結果而判斷為骨盆腔發炎感染,開立口服抗生素、口服止吐劑及黃體素,並囑咐乙返家休息並多喝水補充水分即可。
     
    未料乙返家服用甲開立藥物後,開始嘔吐不斷,當晚再次前往甲診所,乙因腹部疼痛以致全身乏力而無法行走,甲知悉乙持續服藥但病情未見改善,且出現腹部劇痛而無法行走、暈眩、臉色蒼白、冒冷汗、心悸等子宮外孕造成之內出血臨床表徵,卻只是逕行上車為乙施打止吐針,且告知乙家人,乙只須返家休息及補充水分即可。
     
    隔日凌晨,乙因腹部劇烈疼痛而出現尿失禁及昏厥症狀,其家人再將乙送往當地大型C醫院急診,始知乙因子宮外孕,胎兒撐破右側輸卵管,導致腹內長時間大量出血及休克,經急救仍於數日後死亡。經偵查後,被告甲乃被檢察官起訴犯過失致死罪。
     
    🟧法院見解
     
    本案經歷最高法院及高等法院數次審判,終審最高法院判決僅對於事實審的認定事實及法律適用表達認同,否認被告甲有關辯解,判定甲成立過失致死罪,由於終審判決未詳細檢討過失犯成立理由,就此必須觀察原事實審的最後審級判決。
     
    依更二審確認事實,甲兩次收治乙病患時,相關行為事實可整理如下:壹、甲於早上第一次收治乙病患:一、乙進入診所時尚未嘔吐,僅主訴暈眩、下腹劇烈疼痛;二、乙告知甲醫師「其曾至A醫院看診,並曾在A醫院透過陰道超音波作過檢查,並測得子宮內有胚囊」(子宮內孕);三、甲在其診所內對乙進行腹部超音波檢查,未發現任何子宮內胚囊,但甲在乙的病歷上撰寫IUGS?」,表達其懷疑情事;四、甲另外對乙進行內診,確認為骨盆腔發炎感染,甲並開立口服抗生素(Erymycin)、Balon(促進腸胃蠕動止吐)、Utrogestan(安胎用黃體素)等處方,另囑咐乙返家休息並多喝水。
     
    貳、甲於晚間第二次收治乙病患:一、乙回家後,雖依甲第一次診治後的醫囑服藥、休息並喝水,但情況卻未好轉,後來乙又再次前往甲診所,甲仍然收治乙;二、乙被送至甲診所時全身無無力,冒冷汗,腹部劇痛無法走下車,且有心悸;三、因乙無法下車,甲乃前往車上診治,並在車上直接幫乙注射止吐針,囑咐乙返家休息並多喝水補充水份。此外未再採取其他檢查,亦未安排轉診。
     
     
    🗒全文請見:建議轉診義務與子宮外孕案的刑法評價──評最高法院108年度台上字第1768號刑事判決及其歷審見解/許恒達臺灣大學法律學院教授,裁判時報第106期
      
    📕本期目錄:http://www.angle.com.tw/magazine/m_single.asp?BKID=2732
     
     
     
     
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  • 晨安診所評價 在 Denise 蔡心怡 Facebook 的精選貼文

    2020-10-14 18:45:49
    有 591 人按讚

    【ah girl入院】
    上上週末游泳之後,原本還活蹦亂跳的girl 回家後,好幾天都沒胃口、便秘還不斷地嘔吐。

    因為症狀沒有好轉隔天早晨,馬上帶她去看醫生,一路都是連跑帶走的看不同診所。

    其實再一個禮拜,Ah Girl 就六歲生日了,最近意識到她慢慢變老這件事,我會開始想像有一天她離開的日子(過憂的我),也會掛在嘴邊。於是她這次生病,其實心裡就有莫名的擔憂和害怕。

    Girl一路走來命運蛮坎坷(笑),天生身子肠胃弱,小時候因為雙腳乏力被棄養,來到我們家後,因為身子弱也曾幾次住院。

    但這次在診所留醫觀察了一天,一直主治她的醫生也覺得她的腸胃問題有點嚴重處理不了,所以那個傍晚,ah girl 就緊急送院了。

    那天晚上處理好所有入院程序後,打開家門黑漆漆空蕩蕩的,平時會迎接的girl不見了,當下就哭了出來。怪自己沒照顧好她,也生氣自己為何之前一直說著那些「如果有天她不在了怎麼辦」的鬼話呢,萬一說中了怎麼辦?嗯~我和她一樣都很drama。

    接下來的幾天,每天都跑醫院探望她。這也是第一次到 Gasing Veterinary Hospital,評價真的是100分的,girl住院近一個禮拜,醫生都是很attentive的。他們照顧和搶救的,很多都是被虐待的流浪狗。在那裡會感受到狗狗的恐懼和不安,看他們的傷勢就能知道它們之前經過了多少可怕的經歷。

    而girl的腸胃問題,在那裡也算是較輕微的,ah girl動了小手術,在手術後也康復出院了(只是出院那天,她突然在門口大出一攤血水快把我嚇死)

    也要稱讚一下勇敢的girl,在打針、手術、被醫生翻來翻去和一個人吊點滴住院的這幾天,都沒有吭過一聲,醫生甚至還稱讚她”very calm” ,反而是我腦海裡反覆想像了最壞的情況。

    現在的girl恢復健康了,而且還輕了2公斤。這也是好事,因為醫生說~她超重了。以後我不亂說話了。

  • 晨安診所評價 在 852郵報 Facebook 的最佳貼文

    2020-08-29 17:09:39
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    張竹君話要睇埋最終參與人數先

    全文:https://www.post852.com/?p=312485

    衛生署衛生防護中心公布,由昨日凌晨至今日凌晨,本港新增18宗武漢新型冠狀病毒肺炎個案,本地個案佔16宗。傳染病處主任張竹君表示,新增本地個案中,5宗感染源頭不明,11宗與之前的個案有流行病學關連,多數都是與家人朋友聚會而感染。初步確診個案方面,今日新增約10宗。

    張竹君稱,匡智梨木樹宿舍有一名員工在檢疫中心確診,另一名院友在亞洲國際博覽館出現病徵,轉送醫院後確診。至於昨日公布初步確診的元朗謝建華醫生醫務所護士,已經證實確診,該診所另一名兼職護士也初步確診。

    今日的5宗感染源頭不明個案,患者除該名診所護士外,還有兩名退休人士、一名與僱主同住的印傭,以及一名工程人員。

    醫院管理局總行政經理(病人安全及風險管理)何婉霞表示,截至今早9時,過去24小時有4名患者離世,累計86宗死亡個案。

    普及社區檢測計劃今日開放預約,截止中午有11.7萬人登記。張竹君回應提問時表示,開放預約至今只有半日,難以評價有沒有效,政府亦沒有訂立目標,要視乎最終有多少人參與,以及找到多少名確診者。

    #852郵報 #武漢肺炎 #張竹君 #普及社區檢測計劃 #匡智梨木樹宿舍 #護士

  • 晨安診所評價 在 彼得爸與蘇珊媽 Youtube 的最佳解答

    2019-12-13 19:00:15

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    年過30就是要認命?
    定期做身體健康檢查
    其實跟保保險的概念也蠻像的
    提早發現身體的問題
    也可以提早治療

    這趟回台中就特別安排到晨悅診所
    做無痛腸胃鏡檢查
    這間健檢中心是我在網路上查到的
    他評價很好環境看起來也很棒

    這次實際體驗之後
    不得不佩服我自己找得真好XD
    護理師跟醫師都很貼心、細心
    當天檢查人算蠻多的
    但流程跑得很順暢
    幾乎沒有等待到
    腸胃鏡檢查也是一覺醒來就完成了
    我還問護理師我剛剛錯過了什麼XD
    (完全沒感覺)

    雖然要忍受三天不能好好吃飯
    真的很辛苦
    但台灣人真的很容易得到大腸癌、直腸癌
    定期做檢查還是有必要
    只能忍了啊(嗚嗚嗚....


    晨悅預防醫學機構-晨悅診所:
    http://bit.ly/2O1gff7

    #健康檢查 #無痛腸胃鏡 #健檢 #晨悅預防醫學機構 #晨悅診所 #三十歲 #大腸癌 #直腸癌 #息肉 #無痛 #環境 #台中 #NTC國家商貿中心
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