. 文長！但拜託大家耐心看完😭
關乎毛小孩權益！很重要！很重要！很重要！］
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我是蔡依津獸醫師，麻醉與手術是我的日常。
今天是2020年四月一日，藥師公會全聯會全面將獸醫師斷藥後的87天，14歲狗潘潘因口鼻瘻管噴鼻血和11歲貓小白因嘴巴無法關閉流口水需要麻醉手術治療，在做完身體評估後皆判定為麻醉...
. 文長！但拜託大家耐心看完😭
關乎毛小孩權益！很重要！很重要！很重要！］
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我是蔡依津獸醫師，麻醉與手術是我的日常。
今天是2020年四月一日，藥師公會全聯會全面將獸醫師斷藥後的87天，14歲狗潘潘因口鼻瘻管噴鼻血和11歲貓小白因嘴巴無法關閉流口水需要麻醉手術治療，在做完身體評估後皆判定為麻醉風險第二級ASA2，麻醉計畫如下： - 術前給藥需要Diazepam（A）
- 誘導麻醉需要Propofol（B）
- 維持麻醉需要Isoflurane（C）
- 局部神經阻斷需要局部麻醉藥Lidocaine（D）
- 搭配Fentanyl嗎啡類藥物做疼痛控制（E）
- 術後加給非類固醇消炎止痛藥Meloxicam（F）
- 全程點滴LR（G)
- 全程氧氣（H） (A)(B)(E)屬於管制藥品獸醫師拿得到，(C)(D)(F)(G)(H)需要經由藥師開立才能拿到。
但天有不測風雲，預防麻醉風暴要準備以下藥物：
1. 抗乙醯膽鹼藥物：Atropine (I)與glycopyrrolate (J)
2. 抗過敏藥物：Diphenhydramine (K)跟prednisolone (L)
3. Fentany嗎啡藥物有不良反應需要解劑Naloxone (M)
4. 手術中若遇到惡性高熱需要Dantrolene (N )
5. 萬一發生不測，需要急救藥物：Atropine, Adrenaline(O), dopamine(P)，dobutamine(Q)，Laxis(R)
於是我跟狗潘潘與貓小白的飼主溝通要先去藥局採購這些麻醉相關藥物。兩位聽完我說明後都傻眼，我簡單總結請他們決定是要準備基本藥物套餐（簡配，藥A~H）或是安心保平安藥物套餐（全配，藥A~R）。 在被藥師公會全聯會斷藥之後，對動物醫院其實不錯，我們再也不會有因為囤藥過期需要丟掉藥品的心痛，沒有庫存壓力也毋需週週盤點，蠻省心的。以前全配的麻醉相關藥物，都是我們獸醫師備而不用的藥，擺在動物醫院當鎮店武器，等到過期再丟棄更新，雖然成本無法轉嫁給飼主，但是想想這些藥品不用派上用場，動物麻醉完畢平安回家就是福氣。
如今可憐的是毛孩跟家長，為什麼他們要面對這些？
現在看診完要讓動物回家吃藥，需要先開立處方，飼主到附近藥局領藥，再拿回來調劑。 飼主常抱怨要跑好多藥局才能買到所有的藥，問我能不能只開一種藥他的動物就會好，最好是旁邊走兩分鐘就到的藥局一定有賣，我只能苦笑。其實我覺得買藥不算辛苦，就怕藥師抓錯藥到我手上我無法察覺確認，這樣用藥的安全到底是要誰來負責呢？
每天都要聽飼主的抱怨，但我都還能面對。最不能接受的就是，昨天有隻車禍狗進來，在快速確認狀況以後，告訴主人他需要先去藥局買晶體點滴0.9%NS跟急救藥物Atropine, Adrenaline還有氧氣，主人震驚，我再花了五分鐘解釋為什麼要這麼做請他趕快去距離醫院1公里的藥局買藥，在主人終於明白要前往藥局時，狗休克了，我只能給予CPR、插管，當主人回來的時候，我已經急救超過30分鐘但無效，但是我們還是將他辛苦買來的急救藥施打下去，但狗還是回天乏術。。。 我是蔡依津獸醫師，麻醉與手術是我的日常。我不希望跟主人解釋買藥、備藥和擔心藥師抓錯藥變成我的日常，懇請支持獸醫師為動物醫療，擁有自主的用藥權。
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相信很多有在關心寵物醫療相關議題的毛爸、毛媽們，
都有注意到最近的毛孩醫療的一則重大新聞吧！
未來寵物就診將會比照人類看診辦理，
醫生僅有看診及開藥單的權利，
而無給藥的權利，
那會照成什麼樣的問題呢？
狗狗在急需用藥、給藥的第一時間，
醫生是無法立即取得藥品進行搶救治療，
且目前並沒有寵物藥劑師的執照，
這也就代表，沒有寵物醫學相關的藥劑師，
並無法達到任何雙重把關的效果，
只會造成人力的增加，藥物變得更貴這樣的決策，
真的有符合我們的需求嗎？
最後得利的人是誰，
我想顯而易見....
如果你也反對這樣不符合實際醫療程序的決策，
請跟我一起加入聯署！ 「尊重獸醫專業！悍衛毛小孩用藥權」 .
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［🔍聯署請搜尋：支持修法， 讓動物有藥可用］
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#圖片來源獸醫師關心羚～關心您
#蔡依津醫師
#文章來源蔡依津醫師粉專
易克痛藥局 在 我是崴爺 Facebook 的最讚貼文
常這裡酸、那裡痛的朋友，一定要看這篇。
我是一個「過度努力」的人，運動要作到力竭才罷休、工作一定要完成才休息，一不注意，就長時間維持相同的姿勢、一直重複同樣的動作；真的需要改變一下這個壞習慣。
疫情期間，沒辦法上健身房運動，就連在家自主練習，也可以把自己搞到背部酸痛….
沒有推拿師的日子，「普拿疼肌立12小時鎮痛乳膠」真的是快速止痛、舒緩不適的好幫手。
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市面上有很多酸痛藥膏都不錯，但「普拿疼肌立12小時鎮痛乳膠」有幾個優點，更得我心。
我喜歡穿白T，但白T的缺點就是太容易髒了！ 「普拿疼肌立12小時鎮痛乳膠」的質地是半透明乳液狀凝膠(可以看我拍的照片)，而且不會黏膩，也不容易沾黏，就算碰到白T也不會染色，這點真的非常加分。
「普拿疼肌立12小時鎮痛乳膠」另一個優點是，它塗抹後是沒有藥味、沒有刺激味的喔，這點我又給它大大加了很多分。
不油膩、不染色、沒有刺激的藥膏味，看到這就心動了吧。
全台各大藥局均有販售，藥局清單在這 →
https://www.panadol-topical.com.tw/page-store.html
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分享一下我的使用的體驗。
當我把「普拿疼肌立12小時鎮痛乳膠」塗抹在皮膚上，沒有刺激感，像是在塗乳液或凝膠一樣(我實在不太喜歡那種「要涼不涼、要熱不熱」的感覺)，而且它的延展性很好，很容易被推開、吸收也很快。
「普拿疼肌立12小時鎮痛乳膠」止痛也很有感，塗上之後，按摩一下，很明顯的就可以感覺到舒緩、療癒的感覺。
我讀了它的說明，「普拿疼肌立12小時鎮痛乳膠」主成分是 Diclofenac，單次藥效可有效止痛、消炎及解熱；一天2次，長效達12小時。主要作為短期使用以緩解因發炎反應引起之局部疼痛。
除了運動傷害、扭傷拉傷之外，肌肉關節酸痛、發炎腫脹、肌腱炎(媽媽手、網球肘等)、關節炎，「普拿疼肌立12小時鎮痛乳膠」都可以直達痛源、快速有效止痛喔。
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【最後加上一些小提醒】
1)如有酸痛相關問題都可諮詢藥局/藥妝店的藥師喔；
2)本產品適用於成人及12歲以上；建議依照藥師指示使用。
如對產品有任何問題，請直接聯絡普拿疼肌立消費者服務專線0800-212259
使用前請詳閱說明書、警語及注意事項
英商葛蘭素史克消費保健用品股份有限公司台灣分公司 100 台北市中正區忠孝西路一段 66 號 24 樓
北市衛藥廣字第110090133號 衛部藥輸字第026316號
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#快速緩解酸痛 #自在生活好容易 #肌立鎮痛乳膠 #清爽不黏膩
易克痛藥局 在 山城姑娘的雪國跑跳 Mrs.Puli & Mr.Canada Facebook 的最讚貼文
你好嗎？我不好！
八月底用烤箱做了一道日式烤茄子時不幸燙傷，本來用木瓜霜細心照料還以為離康復不遠，結果竟然細菌感染引起發炎，傷口冒出小而凸起的水泡和紅疹，而且還一發不可收拾的持續擴散，連夜裡都又痛又癢的無法入眠，上週五早上緊急聯絡家醫，難得在三個小時後就能到診間去，得到藥膏一條，一日三次，夜間需用紗布包起，避免摩擦，若一週後沒有改善，請和家醫聯絡。
若是一切就這樣解決了就太好了，可惜不是，擦了藥後完全沒有起色就算了，若手腕到手肘為一個單位，原本只有5分之1的區塊，已在今天變成一個單位，畫面看了恐怕會讓人覺得噁心，除非有人想看，不然我就不刻意放上照片了！(嘆)
這種又痛又癢的感受真的太磨人，突然間想到某藝人之前燙傷的漫長康復之路，若我這種小傷口都可以輕易的讓人痛不欲生，那大範圍燒燙傷的病患真的需要非常強大的心智才能克服！！！
凌晨四點在半夢半醒中知道自己克制不住的抓著手臂，痛苦的拿起手機寫了email發出，告知醫生傷口範圍已擴大並更加難受，附上四天前後的對照圖，並在早上九點多馬上打電話去診所詢問，櫃檯人員表明會轉達醫生，但到中午都沒有消息，於是我又撥了通電話，看來醫生今天門診很滿，櫃檯人員再次表明會轉達，好加在一個小時後就接到了醫生的來電，問診後說明會另開口服和外用的藥膏給我，藥單發到我家附近的Shoppers drug mart，呃…此時又要覺得台灣的藥局辦事效率超好，醫生在下午一點發了藥單，我在下午二點到了藥局，櫃檯小姐請我半小時後再來取藥，結果半小時後排隊要取藥時另一名櫃檯小姐說藥還沒好，而且無法給我時間，呃…最後我總共等了一個半小時才拿到我的藥，可謂身心煎熬！(淚)
總而言之，希望這口服和外用的藥能快點發揮效用，讓我這灑狗血發炎感染篇章能快快結束！！！
#燙傷請好好的照顧
#不論傷口大小都別掉以輕心
#總覺得會感染是因為抱著雪寶餵奶時無可避免的摩擦
#想看傷口的人請留言洽詢
照片是散步時看到的花兒，趁著冬天來前好好欣賞花兒的美。
易克痛藥局 在 尼克史達德國代購 Facebook 的精選貼文
👍🏻👍🏻澳洲家庭醫生專業推薦
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每天一小勺，都是「胃」你好
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客人回購到，自己也買一瓶試試😂😂
一直以來都有胃脹氣的困擾😫
每次不舒服就吃上一勺，10分鐘就能舒緩過來～
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清香的陳皮甘草口味，更易入口。
⭕️幫助建立健康腸胃，長期服用，腸胃越來越好，從根源應對小毛病發生
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📌主要成分：
🔸薑黃：中有效活性成分為薑黃素，隨著薑黃素研究的日益深入，已發現其具有抗炎、抗氧化、調脂、抗病毒、抗感染、抗腫瘤、抗凝、抗肝纖維化、抗動脈粥樣硬化等廣泛的藥理活性，且毒性低、不良反應小。
🔸 谷氨酰胺 ：有助於養護腸道，加強腸壁完整性和粘膜防禦，維持腸道正常結構與功能
🔸蘆薈 ：傳統上用於調理消化型不適腸道易激綜合症
🔸北美紅榆林 ：傳統上用於調理性食管不適、胃不適和消化型不適、腹瀉
🔸瓜爾豆膠 ：用於調理IBS，減少腹痛
📌適用人群：
慢性胃不適、腸不適、脹氣患者
感染幽門螺桿菌人群
腸躁綜合症患者
口腔疼痛人群
腹痛腹脹人群
📌使用方法：
成人每次5g，隨餐服用，可以泡溫水喝，或者與食物混合使用，如有需要，在醫生建議下，每日最多三次。
⚠️注意事項：
本品不能替代藥物，懷孕期間或嘗試懷孕的婦女請勿食用，但結石患者對姜黃素的使用應遵照醫囑。
僅針對成人的產品，不建議16週歲以下兒童服用。