【高端正式開打 常見疑問一次看清楚！】

高端疫苗今天正式開打，近期有許多一再出現的問題，我們特別整理較常出現的十則，從臨床證據和世界狀況，來回答大家更多有關高端疫苗的疑惑。

■1.#高端疫苗只有第二期臨床試驗資料不該發EUA？

在武漢肺炎流行期間，為加快疫苗研發速度，各國、各藥廠對於研發時程做了許多調整，例如過去各期依序進行的試驗，不計成本的透過合併或重疊進行等方式加快。例如一般二期臨床試驗通常僅有數十人，用來探索療效與安全性，並預估三期人數。但在武漢肺炎疫情期間，往往有所謂一二期合併，或二三期合併的臨床試驗加快疫苗研發。

第一波疫苗問世，且大量施打後，一來有些國家感染獲控制難以驗出疫苗效力，再者以安慰劑作為對照組的試驗已經不可能，因此政府與藥廠均嘗試尋找能有效反應療效的「替代性指標」，其中最多人研究的就是以「中和抗體」進行免疫橋接，這也是流感、肺炎鏈球菌等諸多疫苗行之有年的模式。雖然過去採用免疫橋接的，大多是「改良版」疫苗而非全新疫苗，但在各種平台的疫苗都已經研發出的狀況之下，就有越來越多的資料，可以支持免疫橋接。因此，台灣在本土疫情不嚴重，根本做不出疫苗有效性研究的狀況下，就採用擴大二期，免疫橋接的模式，作為EUA標準。


■2.#怎麼不整本照抄美國FDA的EUA標準？

什麼叫做EUA？就是「緊急使用授權」，和一般的藥物使用授權不一樣，有很多條件的限制，正式的說，是在疾病管制署已認定我國疫情及疫苗確有緊急公共衛生情事需求，在疫苗之整體利益明顯大於風險下，在核准的期間內獲准使用。

而當緊急事態解除，或是發現疫苗風險太大，利益不足等狀況下，EUA隨時可以被終止。換句話說就是一種臨時性的「戰時政策」（和病毒作戰）。

因此各國的EUA其實也有點不同，各家藥廠在不同國家進行的三期資料，也多少有差異。各個有研發疫苗能力的國家EUA，都是自己說了算，例如英國優先核准，世界使用量最多的AZ美國就沒准；俄羅斯提早啟用史普尼克疫苗，這都是各國自己的判斷。

在這個情境下，國內狀況「是否緊急」就要自己決定，什麼是國人的「整體利益」是由台灣評估，疫苗有任何不良反應也是由台灣政府負責，都國難當頭了，你還要問美國人什麼叫國難，怎麼評估國難嗎？

科學證據必須結合社會狀況，必須符合公共利益，必須承受國民監督，台灣的EUA標準，重點在於台灣內部的利益是否大於風險，這點當然可以討論，但沒有全球一致的標準。


■3.#免疫橋接是全球首創沒人這麼做？

自從前幾隻疫苗上市後，免疫生成性和疫苗有效性的關係就越累積越多，WHO幾乎每個月都開會討論免疫橋接，到了5月的時候，歐洲、韓國方面都已表達高度意願，果然不等WHO談出一致結果，各國都已經開始制定自己標準。目前國際上除了高端、聯亞以外，已經至少有三個國家為了發展疫苗，主管機關核可以免疫橋接設計進行臨床試驗，如果達到預期的結果，則將核發緊急使用許可。這三國分別是：英國核可法國Valneva VLA2001（滅活疫苗，對比AZ）臨床試驗， 日本核可日本第一三共Ds5670（mRNA疫苗，對比mRNA疫苗）臨床試驗，韓國核可韓國SK生技GBP510（重組蛋白疫苗，對比AZ）臨床試驗。這三家進行的都是第三期臨床試驗，但收案人數均遠小於傳統三期，以SK為例，GBP510僅進行樣本很小的一/二期混合試驗，三期則是實驗組3000人，對照組990人，收案人數和高端二期相近。


■4.#中和抗體無法反映保護力？

在各個保護力相關性（COP, corelation of protection）的指標中，累積最多證據的就是中和抗體效價，認為中和抗體完全沒意義的，可能沒有仔細關心近期的研究。除了極少數病原體（如肺結核桿菌外），中和抗體效價均與保護力有正相關性，在武漢肺炎病毒上目前看起來也是如此。目前中和抗體的COP研究方向大致來自兩個，一是透過康復者血清作為標準品，來校正各家實驗室算出的中和抗體濃度，最常被引述的研究就是今年Khoury在自然醫學期刊（Nature medicine），以及Earle在疫苗期刊（Vaccine）的論文。二是透過各家藥廠三期試驗的大規模資料，去了解中和抗體效價與保護力的關係，這部分藥廠釋出的速度較慢，不久前才有AZ和Moderna的資料。前者顯示，中和抗體效價與康復者血清比值，最高的是Moderna、Novavax、BNT，中等的是Spunik-5、AZ、J&J，最差的是科興，此比值和保護力相關，但非線性關係。後者顯示，同樣是施打AZ或Moderna的受試者，測到中和抗體與結合抗體濃度越高，疫苗保護力越好，突破性感染率也較低。 當然不同模型之間估算起來會有誤差，但由於高端的中和抗體可達康復者血清之1.7~2.3倍，在世界各家疫苗裡面，算是前段的（僅明顯遜於可達4倍的Moderna、Novavax），估算起來保護力均應超過8成，根據現有的資料，當然有很強的信心可表示疫苗有效。


以台灣的染疫人數而言，再做一個3萬人的傳統三期試驗，甚至收到10萬人，因為兩組都不會有太多人感染，因此根本分不出高下。唯一的方式，就是在國外進行臨床保護力（Efficacy）或EUA施打後真實世界保護力（Effectiveness）試驗，我們希望的是，高端目前能詳盡說明在中南美州，如巴拉圭試驗與施打計畫的計畫，因爲這是高端要最快驗證保護力的方式。


■5.#高端沒有做三期臨床試驗所以不安全？

高端可謂我們手頭上最安全的疫苗，在符合FDA針對EUA的安全性試驗人數（3000人以上）標準下，其各項常見副作用，大多比市面上各種mRNA、腺病毒疫苗為低，例如發燒發生率約0.7%，更是AZ（7.9%）的1/10，Moderna(15.5%)的1/20，頭痛、倦怠、肌痛也都比其他疫苗來得低，唯一較高的副作用是注射部位疼痛（71.2%），而臨床試驗中無明顯超過背景值的重大不良反應。

加以蛋白次單位疫苗使用經驗多，且高端的佐劑也已經在實際核可上市的B肝疫苗運用過，安全性相對已被掌握。說高端不安全，可以說是對疫苗特性，以及各疫苗臨床試驗資料的極度無知。

然而，高端畢竟含有一種新的蛋白質抗原，開始施打後，仍須密切監測大規模施打下有無罕見副作用。例如AZ的TTS，或mRNA疫苗的心肌炎副作用，發生率都在百萬分之5~10左右，也就是取得EUA大規模施打後才發現。這種類型的副作用，做三期也都不會發現。這代表臨床使用安全性監測（相當於第四期臨床試驗），以及隨時調整EUA的重要性。


■6.#國家在高端還沒通過EUA就先簽約採購？#高端提前量產有問題？

美國在曲速計畫（Operation Warp Speed）期間，和Moderna、Novavax、JJ、AZ、Sanofi/GSK、Merck等藥廠都是先期投入每家10億美元以上經費並預先採購，Pfizer儘管沒有直接從曲速計劃取得資金（他們希望保持策略彈性），也得到了預先採購訂單。而各藥廠在獲准EUA以前，也都開始進行量產，否則等到核准才量產，根本來不及提供疫苗。

而其餘未上市的疫苗也是一樣，英國今年向Valneva訂購6千萬劑還在免疫橋接試驗中的疫苗後，在2月1日又多訂了另外4千萬劑。據《路透社》報導，英國已又再追加額外了9千萬劑。若疫苗獲得批准，今年到明年間，英國將獲得1億劑疫苗，2023年至2025年將再獲得追加的9千萬劑，總計共1.9億劑。


■7.#高端良率不到兩成？

蛋白質疫苗雖然技術成熟，但關鍵在於製程須控制條件多，產能相對受限。使用昆蟲細胞平台分泌蛋白質的Novavax，因產能及品管問題，也影響其申請EUA使用的速度。

高端供應臨床試驗小量生產的反應槽僅2L，當要大量生產時，轉換到50L製程，最早做出的兩批糖蛋白修飾化程度有明顯上升，因此不符合標準，在調整各種條件後，後續50L製程生產的產品已證明與2L製程特性分析具一致性。這是疫苗進行批量放大過程中可能發生的調整過程。有不明有心人士，拿新產線上線後試製的首幾批貨狀況，就說「82%產品被退貨」、良率僅2成，這是擷取疫苗產能轉換過程中一環來故意操作。

事實上，食藥署對高端疫苗的檢驗封緘比其他疫苗更嚴格，耗時更久，均需經過食藥署檢驗外觀、pH值、鑑別、無菌試驗、細菌內毒素、總蛋白含量、異常毒性試驗、抗原含量，甚至還有其他疫苗沒有進行的抗體效價測定等項目，確保品質及安全無虞，始可放行，耗時會將近一個月。因此民眾打到的疫苗，每一批都是完成檢驗的疫苗，自然沒有良率低的問題。


■8.#高端沒有WHO認證就不好？

疫苗之核准使用並非透過「國際認證標準」，而是由各國自行認證，屬於主權國家之權限。然而部分媒體或政治人物所稱把國際認證，和WHO認證疫苗，也就是WHO EUL（緊急使用清單）內的疫苗等同起來，實際是一種混淆。WHO EUL內的疫苗包含AZ、JJ、BNT-Pfizer、Moderna、國藥、科興，由於WHO列入清單內並無法影響個別國家核準與否，此清單最大意義其實是作為COVAX疫苗的採購選項，國藥、科興中選的原因之一是便宜並能供貨給COVAX。然而，歐美國家並不承認中國的科興、國藥疫苗，而不論三期臨床試驗，或實際施打的效果也顯示，中國疫苗的有效性明顯低於前幾隻歐美疫苗，科興疫苗的抗體生成，更只有高端的1/10。令人納悶，是否有人意圖透過WHO EUL「夾帶中國疫苗」。

疫苗要得到「國際認證」，正確的意義其實只有兩個：1.認證可施打：通過個別國家FDA核可取得EUA或藥證。 2. 認證可通行：通過個別國家承認為有效接種的疫苗。這都要和個別國家一一去談，前者如高端在巴拉圭進行臨床試驗並爭取EUA。後者如高端送交資料給歐盟EMA，或是台美洽談疫苗認證，都需要個別的談判。


■9.#為什麼國際上已經有疫苗了不大量採購就好？

由於武漢肺炎疫情看不見終止的一天，且無法估計未來變種病毒造成的突破性感染（打疫苗仍然感染），甚至免疫逃脫（疫苗對變種病毒無效），因此生技產業較發達的國家，都仍積極準備研發新疫苗，作為未來次世代疫苗、加強針（booster）、甚至應付週期性施打所需。例如，韓國雖然希望以BNT與Moderna為主力，完成大部分民眾接種，但韓國政府還是把疫苗和半導體與電池並列為「國家三大戰略技術領域」，將投入2.2兆韓元（約533億台幣）注資疫苗研發，並提供降稅優惠，希望達到技術與生產自主，將韓國打造為「全球疫苗中心」。前述SK生物的蛋白質疫苗之所以要透過免疫橋接力拼快速上市，根據韓聯社報導，就是「考量韓國國內尚無許可重組疫苗潛力」，希望手頭上能至少取得一種蛋白質疫苗，讓防疫選擇更多元。同樣的，日本目前也有鹽野義與第一三共準備進入三期臨床試驗，還有KM Biologics與AnGes投入開發，日本政府也預定投資15億美元（約419億台幣）加速臨床試驗。 由於海外三期臨床試驗成本相當高，例如高端在巴拉圭三期試驗經費就要超過千萬美元，要在疫苗競賽中勝出，更需要國家一定的支持。


■10.#打高端疫苗無法出國？

實際上，目前唯一認證「疫苗完整接種」才能入境免隔離的國家，僅有沙烏地阿拉伯。其餘有開放入境的國家多在「疫苗」、「檢驗」、「感染康復」等不同證明中，提供其一就可。例如歐盟的「武漢肺炎數位證明」（EU Digital COVID Certificate）包含「曾經接種疫苗」或「檢驗陰性」或「感染後康復」三種驗證，可以用不同同方式出具證明，不一定是透過疫苗接種。 至於許可疫苗的種類包含哪些，也都是各國自行決定，或與其他國家談判，並無世界一致標準。 因此，除非近期一定要前往沙烏地阿拉伯，否則不用擔心打了高端就無法取得疫苗認證的問題。

0605新加坡聯合早報

*【全球疫苗接種已達20億劑 實現群體免疫或須再等9個月】
全球疫苗接種數量已達20億劑，按此進度或須多九個月才能跨過實現群體免疫的門檻，即全球75%的人口打了疫苗。據彭博社統計，全球到達接種20億劑疫苗的里程碑僅用了半年的時間；然而，各地的接種進度不均，低收入國家的疫苗供應難尋，最富裕的27個國家占全球接種量的29%，而它們的人口總和僅占全世界10%。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210605-1152154

*【美制定供應剩餘疫苗計畫 並助他國更易獲生產原料】
民美國政府制定了向他國供應剩餘冠病疫苗的計畫，美國也承諾讓他國更容易獲得製造疫苗所需原料。美國承諾本月向他國提供約8000萬劑疫苗，總統拜登發佈的聲明說，美國將通過全球冠病疫苗獲取機制（COVAX）捐贈近1900萬劑疫苗，其中約600萬劑將提供給拉丁美洲和加勒比地區，約700萬劑送往南亞和東南亞，約500萬劑送往非洲。其餘略多於600萬劑將直接運往加拿大、墨西哥、印度和韓國等國。拜登說，美國提供疫苗並不期望得到政治好處作為回報。“我們分享疫苗是為了拯救生命，並按我們以身作則的力量和價值觀引領世界，讓這場疫情落幕。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210605-1152157

*【間停辦東奧運呼聲加大 讓日本政府騎虎難下】
東京奧運會僅剩一個多月就要開幕了，可是民間包括醫界要政府取消東奧運的呼聲持續加大，讓當局陷入了騎虎難下的窘境。最新消息是，中央疫情專家小組決定發出提案書，正式要當局對東奧運舉行後可能引發生的一切“後果”負責。由日本著名傳染病學家尾身茂領導的冠病專家小組是政府的核心抗疫決策智囊團。據日本媒體報導，一向與政府互動良好的尾身茂對當局堅持舉辦奧運非常不滿。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210605-1152155

*【慕尤丁：若登記人數未達群體免疫目標 馬國考慮強制民眾接種冠病疫苗】
馬國目前有將近1300萬人已登記接種冠病疫苗，這只占國家冠病免疫計畫目標人口的一半。慕尤丁指出，當局考慮強制民眾接種疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210605-1152145

*【馬國雖撥3400億令吉援助 仍有72%企業面對虧損】
馬來西亞企業發展及合作社部最新調查顯示，儘管政府已撥出大約3400億令吉推行各種經濟刺激和援助配套，協助減少商家在行動管制令（行管令）期間的影響，但仍有72%的企業面對虧損。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210605-1152146

*【中國批准科興緊急使用年齡範圍擴大到三歲以上】
中國科興控股生物技術有限公司的董事長尹衛東說，科興中維有一個叫未成年人人群的臨床研究，在今年年初就已經啟動，目前已經完成了一期臨床和二期臨床，有數百人臨床研究表明，兒童組（3歲-17歲）接種疫苗之後，它的安全性是良好的，抗體水準也和成年人是一樣的。現在中國已經批准科興新冠疫苗緊急使用的年齡範圍擴大到三歲以上。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210605-1152215

*【韓國新增744起冠病病例】
根據韓國中央防疫對策本部發佈的最新資料，截至當地時間6月5日0時，韓國新增725起本土病例、19起境外輸入病例；死亡病例則增加2起。這是韓國單日新增確診人數連續三天保持在600多起後，回升至700以上水準。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210605-1152226

*【澳洲冠病基因組序列首次發現Delta變種毒株】
澳洲維多利亞省當局對墨爾本新感染群進行的基因組序列，首次發現Delta變種冠病病毒。Delta變種病毒即B16172變種病毒。維省首席醫療官薩頓說：“Delta變種病毒就是在印度肆虐的變種病毒，英國現在也有越來越多人感染Delta變種病毒。”目前維省發現了兩起Delta變種病毒確診病例，這兩起病例源頭不明。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210604-1151837

*【普丁：至今無人在接種俄疫苗後死亡】
據俄羅斯衛星網報導，俄羅斯總統普丁說，至今沒有出現過任何接種俄羅斯冠病疫苗“衛星V”之後死亡的案例。普丁在聖彼德堡國際經濟論壇全會上說：“我想重申，俄羅斯疫苗獲公認是最安全高效的。有效性在96%以上。根據監管機構的資料，沒有出現過一起因接種疫苗而死亡的案例。”普丁說，接種疫苗後最多會出現短時間發燒的情況。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210604-1152103

*【菲律賓縮短接種冠病疫苗入境者隔離時間至7天】
菲律賓總統發言人洛克表示，菲律賓將已接種冠病疫苗入境旅客的隔離期從原有的14天縮短至7天。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210604-1152097

*【西班牙擬為12至17歲青少年接種冠病疫苗】
西班牙衛生部長表示，希望在9月新學年開始前，為12至17歲青年接種冠病疫苗。西班牙衛生部長伊拉告訴當地公共電視臺TVE，政府將向公共衛生委員會提呈此案，而該項提案須獲得委員會的批准。“我們的想法是……在展開新學年的大約兩周前，能開始為我們的少男少女接種。” 歐洲藥品管理局（EMA）在上周批准將輝瑞疫苗使用範圍擴大，讓12至15歲的青少年接種。輝瑞疫苗是第一款獲准在歐洲用於青少年的疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210604-1152089

*【英國批准輝瑞疫苗用於12至15歲兒童】
英國監管機構批准將輝瑞和BioNTech聯合研製的冠病疫苗用於12至15歲兒童，英國政府下來將決定是否把疫苗接種計畫擴大至這一年齡層。英國藥品與保健品管理局（MHRA）說，該局在詳細評估臨床試驗資料後認為，輝瑞疫苗用於12至15歲兒童是安全與有效的，且好處大於任何潛在風險。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210604-1152081

*【緬印邊境爆發疫情 醫療體系瀕臨崩潰】
緬甸官方資料顯示，緬甸在過去三天有兩天出現122起確診病例，這是該國近四個月來的最高增幅。許多確診病例出現在與印度接壤的欽邦，令人擔憂最早在當地出現、且更具傳染性的變種冠病病毒正在該地區蔓延。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210604-1152066

*【瑞典兒童類川崎病例劇增 或與冠病有關】
瑞典專家指出，可能與冠病有關的兒童類川崎病病例在瑞典快速增加，目前已有234起，比三個半月前增加了67%。瑞典《每日新聞》刊登一篇由26名病毒學、傳染病學、細胞生物學等學科專家聯名發佈的文章，介紹了當前冠病疫情在兒童中傳播和引發相關症狀的最新資料。資料顯示，瑞典每10萬名兒童出現9.8起類川崎病病例，約為美國兒童類川崎病比例的兩倍（每10萬名5起）、丹麥的四倍（每10萬名2.2起）、德國的六倍（每10萬名1.7起）。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210604-1151879

*【新加坡約20個診所提供 不適合打mRNA者可免費接種科興疫苗】
之前不適合接種mRNA疫苗或對這類疫苗過敏的3萬4000人，新加坡政府將提供全額津貼，其他希望接種科興疫苗者也可到這些診所接種，他們不必支付疫苗的費用，但得支付診所的其他費用。
https://www.zaobao.com.sg/news/singapore/story20210605-1152106

*【美股週五收高 科技股領漲】
美國股市週五收高，三大股指本周均取得漲幅。美國5月非農就業增加55.9萬，顯示勞動力市場狀況穩健，提振市場對經濟復甦的信心。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210605-1152217

*【簽署行政命令延續強硬對華策略 拜登把中企投資黑名單增至59家】
這項新政令強化了前任川普政府禁止投資被認為與中國軍方有聯繫企業的做法，顯示拜登可能延續甚至深化川普時期的一些強硬對華策略。美國政府將持續更新這份投資黑名單，預計未來還會有更多中企被列入。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210605-1152152

*【G7財長倫敦開會 以達成向大跨國企業增稅全球協議】
七國集團（G7）財長週五開始在英國倫敦舉行兩天會談，重點是達成一項全球協議，對谷歌、臉書和亞馬遜等大型跨國企業徵稅。這是自去年冠病大爆發以來G7成員國財長首次面對面會談，除了東道主英國，其他成員是加拿大、法國、德國、義大利、日本和美國。此次會議的焦點是達成一項向大型跨國企業徵收“全球最低企業稅”的全球性協議。根據一份會議草案，七國“強烈支持”這個由經濟合作與發展組織倡議的協定，以確保跨國巨頭繳納合理份額的稅款。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210605-1152153

*【日美領導人擬在G7峰會期間再次會談】
日本媒體報導，日本首相菅義偉和美國總統拜登擬於本月中旬在英國出席七國集團（G7）峰會期間舉行首腦會談，兩國政府正就此事進行協調。這將是菅義偉繼4月訪美後再度和拜登會晤，預計雙方將談及對華政策和朝鮮政策等議題。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210604-1152100

*【緬甸部分反政變者 進入山區接受民兵組織軍訓】
由於緬甸軍政府對反政變示威者的暴力鎮壓，很多緬甸青年開始放棄街頭抗議，他們進入少數民族武裝組織控制區接受軍事訓練，要自己拿起武器對抗緬軍。在緬甸東南部毗鄰泰國的克倫邦一處隱秘的山區，數十名反政變者每天在黎明破曉前就開始接受各種叢林戰術訓練，包括學習如何沿著繩子渡過泥濘的溪流、在灌木叢中尋找掩護及將受傷的同僚背到安全地帶等。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210605-1152151

*【布林肯就六四發言 中國：應正視自身人權問題】
中美關係持續緊張之際，美國國務卿布林肯前天表示，美國持續與爭取普世人權的中國人民站在一起，也向32年前“天安門事件”的受難者致敬。中國外交部發言人汪文斌昨天在主持例行記者會時，對此回應說美國政府“應該正視自身嚴重的人權問題”。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210605-1152162

*【香港維園草坪等淩晨解封 至少六人被捕】
香港警方今年否決支聯會主辦八九事件燭光晚會的申請，並首次引用《公安條例》，昨午2點起封閉維園中央草坪、足球場及籃球場等範圍，現場及至今日淩晨1時解封。由於有線民呼籲公眾參與未經批准的集結，仍有穿黑衣的市民前往聚集。到晚上，在維園外聚集人士逐漸增加，警方多次要求在場人士離開，否則可能視為非法集結，警方一度在銅鑼灣及旺角舉起紫旗，警告現場人士可能違反國安法。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210605-1152223

*【17年一遇 美東百億隻週期蟬“出土“】
近日，數以億計的“17年蟬”破土而出，湧現美國東部和中西部地區。大有遮天蔽日之勢。由於他們鳴聲嘹亮，令居民厭煩，但科學家則為他們等待了17年的研究時機而雀躍。17年蟬是週期蟬（periodical cicada）的一種，為北美洲獨有。這種長壽昆蟲一生大部分時間以蛹的形態在地下生活，以樹根為食，不同種類蟄伏時間為13年或17年。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210604-1152096

*【普丁：俄羅斯不關心氣候變化的說法是一種迷思】
俄羅斯總統普丁表示，有關俄羅斯不關心氣候變化的說法是一種 “迷思”，並警告避免將碳中和被化為“不公平競爭”的工具。俄羅斯在2019年加入了《巴黎氣候變化公約》，是世界上最大的天然氣出口國和第二大石油出口國。普丁在聖彼德堡的一個年度經濟論壇上發言時為天然氣的使用進行了辯護。他說，天然氣是清潔的，在向清潔能源過渡期間應該使用。他還表示，俄羅斯正計畫發行綠色債券。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210604-1152094

*【歐盟宣佈對臉書廣告業務進行調查】
歐盟宣佈對臉書旗下的分類廣告業務啟動正式調查，成為又一家遭調查的科技巨頭。彭博社報導，歐盟委員會週五（4日）在一份電子郵件聲明中表示，當局將調查該社交網路公司，是否借助從廣告商搜集的資料，在分類廣告業務與其展開競爭，進而違反了競爭規則。歐盟委員會還將審查該公司是否不公平地將Facebook Marketplace廣告服務與社交網路相捆綁。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210604-1152086

*【普丁簽署法令禁止極端主義活動參與者參加選舉】
俄羅斯總統普丁簽署了一項法令，暫時禁止被法院認定為極端主義或恐怖主義組織的參與者參加選舉。這意味克里姆林宮頭號反對派政治家納瓦爾尼和其盟友將無法參加選舉。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210604-1152082

*【日本生育率去年創新低】
根據日本衛生和人力部發佈的資料，日本2020年的出生人數為84萬零832人。由於疫情加劇了財政上的不穩定，人們也害怕在疫情時前往醫院，導致夫婦不願生育。政界人士對世該國人口萎縮速度比以往任何時候都更快表示擔憂。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210604-1152079

*【日本制定“國家計畫” 助產能強大的晶片業開發產品】
日本經濟產業省(METI)發佈的一份報告中宣佈，它將把半導體行業的增長視為一項“國家計畫”，與確保糧食和能源安全具有相同的重要性。METI說，政府將為通過與海外晶片製造商成立合資企業等方式在日本設立生產基地的行動提供支援。眼下的全球晶片短缺局面已經對眾多行業的生產產生了影響，並使日本的汽車製造受到了威脅。中國、韓國和美國目前都在尋求強化本國的晶片產業。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210604-1152078

*【川普臉書帳號封禁至2023年】
美國社群媒體Facebook宣佈，將美國前總統川普在臉書及旗下社群平臺帳號的封禁時間延長至2023年1月7日，屆時將再次對取消封禁進行風險評估，以決定是否進一步延長封禁時間。另外，臉書還計畫修改針對世界領導人帳號的管理條例。在此之前，由於默認世界領導人的言論具有“新聞價值”並且是公共辯論的一部分，臉書並未對相關帳號進行應有的言論審查。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210605-1152228

0603新加坡聯合早報

*【布林肯：拜登最早週四宣佈全球分發疫苗計畫】
美國國務卿布林肯2日說，總統拜登本週可能將宣佈華盛頓在全球分發8000萬支冠病疫苗的計畫。布林肯在美國駐哥斯大黎加大使館的一次聚會上說，拜登可能在數日內，或最早在週四宣佈分發疫苗的更多詳情。他重申，美國的分發疫苗計畫將與全球冠病疫苗獲取機制（COVAX）協調和根據各國需求，「不附加任何政治條件」。布林肯也說，美國在向全球分發疫苗之際，也將加大力度在國內生產疫苗以領先冠病病毒，「並成為世界疫苗接種的領導者」。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210603-1151370

*【印度醫學協會：近600名醫生在第二波疫情中喪命】
印度醫學協會表示，594名醫生在應對印度今年4月至5月暴發的第二波冠病疫情時死亡。印度首都德里有107醫生喪命，其次是比哈爾邦邦96人、北方邦有67人。《印度斯坦時報》指出，印度醫學協會是印度醫生自願參與的組織，而醫生們的實際死亡人數可能遠遠超過這些統計資料。該協會只記錄了約35萬名會員，而印度全國有近120萬名醫生。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210602-1151226

*【韓擬啟動航空泡泡新加坡或是首個對象 也探討與他國簽協議可能性】
據瞭解，韓國政府從今年3月開始討論航空泡泡。韓方與每10萬人口中確診病例維持在25人以下的防疫優秀國家展開了秘密協商。新加坡被視為防疫模範國，韓國正在和新加坡初步討論簽署航空泡泡協議。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210603-1151274

* 法國將從6月15日起開始為12至18歲的青少年接種輝瑞冠病疫苗。

法國總統馬克洪週三（6月2日）宣佈此消息。法國衛生部長維蘭說，青少年接種疫苗是非強制性的，並需要父母同意。他在接受TF1電視台採訪時說：「這將有助於我們提高集體免疫力，使我們能夠避免在9月份關閉班級和學校，以及保護可能也會出現冠病症狀的青少年。"

法國15日起為12至18歲青少年接種疫苗 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210603-1151389?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 【洽購疫苗未果 台灣部分人士不滿德國】台灣洽購德國Biontech公司的疫苗未果，引起部分人士對德國的批評。德國在台協會處長王子陶今日（2日）在Facebook 上面聲明，注意到關於疫苗取得的爭議。德國政府，特別是經濟部部長阿爾特邁爾（Peter Altmaier）盡了好一番努力。

王子陶對話公眾說，請相信德國政府特別是阿爾特邁爾本人，對於台灣與BioNTech間持續的溝通協調，盡了好一番努力。然而，契約簽訂與否與條件，並非在政府的掌控下，而是取決於契約雙方。倘若契約雙方能夠達成共識，德國政府自然樂見其成。

*【阿斯特捷利康AZ與COVAX等各國政府合作 增加疫苗供應捐贈】
阿斯特捷利康公司首席執行官Pascal Soriot表示，該公司正在與全球冠病疫苗獲取機制（COVAX）和各國政府合作，包括通過疫苗捐贈來增加冠病疫苗的供應。路透社報導，Pascal Soriot週三對日本承諾增加對COVAX項目支援表示歡迎。他說：「國際貿易的限制在供應鏈中產生了連鎖反應。同樣明顯的是，疫苗捐贈是必不可少的，""我們正在與COVAX和其他國家政府合作，以提供更多的疫苗。」
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210602-1151224

*【強森：實施6月21日解封仍需更多資料】
英國首相強森表示，其政府在實施全面解封時將持有謹慎態度。目前仍不清楚民眾在對抗新冠病變種毒株會有多大保護。強森此前曾警告，Delta變種毒株（即最早在印度發現的B16172變種毒株）的迅速蔓延可能會影響6月21日英格蘭解封計畫。詹森說，解封進度將取決於Delta毒株的傳播速度，英國政府正在等待相關資料來確定這點。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210602-1151229

*【10個月以來 英國首現零冠病死亡病例】
英國冠病疫苗接種計畫奏效，6月1日通報零死亡病例，是去年7月底以來的首次。英國上一次錄得單日零死亡病例是在去年7月30日。本週一，英國全境只錄得一起死亡病例，週二則是零死亡病例。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210603-1151273

*【英國逾四分之三成年人接種首劑冠病疫苗】
英國政府2日發佈的資料顯示，截至1日，英國超過3958萬成年人已接種第一劑冠病疫苗，超過該國成年人口的75%；超過2600萬人已接種兩劑疫苗。資料還顯示，英國當天新增冠病病例4330起，累計449萬4699起；新增死亡病例12起，累計12萬7794起。英國衛生部長漢考克2日表示，英國政府正在就購買可更有效應對部分變種冠病病毒的疫苗與阿斯特捷利康製藥公司展開談判。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210603-1151372

*【G7將商討向貧困國家分享疫苗】
七國集團（G7）衛生部長將商討向貧困國家分享冠病疫苗和改進對動物傳播感染的識別。英國政府說，英國、加拿大、法國、德國、義大利、日本及美國的部長將在英國牛津舉行會議，他們將在會議中誓言「通過共同努力識別來自動物和環境的早期預警信號，以應對未來的健康威脅。」G7峰會將在6月11日至13日在英格蘭西南端的康沃爾郡（Cornwall）舉行。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210603-1151377

*【避免疫情爆發式增長破壞全球復甦 四大國際組織號召投入500億美元抗疫】
世界衛生組織、世界銀行和世界貿易組織支援國際貨幣基金組織的呼籲，號召投入500億美元，製造和提供疫苗和藥物來抗擊冠病疫情。這四大組織聯合聲明中說：「各國政府須立即採取行動，否則可能面臨冠病疫情爆發式增長，並可能出現更具傳染性、更致命的病毒變異，破壞全球復甦。」它們也呼籲立即向發展中國家捐贈疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210603-1151272

*【疫情爆發以來最高紀錄 馬國新增126起冠病死例】
馬來西亞昨日新增126起冠病死亡病例，寫下自疫情爆發以來最高紀錄，衛生總監諾希山形容這是國家的「黑暗時刻」，並再次苦口婆心促請民眾留在家裡，落實「自我封鎖」措施。他發文告說，在126起死亡病例中，六人的年齡是在30歲以下，而且主要來自雪蘭莪（29人）、吉隆玻（18人）、森美蘭（14人）、吉蘭丹（12人）及柔佛11人。目前累計死亡病例達2993起。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210603-1151298

*【泰下周啟動大規模接種計畫 望6月為600萬人接種疫苗】
泰國將在本月7日開始大規模疫苗接種計畫，並設下目標，要在計畫啟動首月為民眾注射多達600萬劑疫苗，以預防冠病病毒。彭博社報導，泰國傳染病科主任素篷說，泰國政府計畫在6月7日之前向泰國各地的疫苗接種點分發約200萬劑阿斯特捷利康和科興疫苗。他說，泰國6月份將可接種多達600萬劑疫苗，而每天的接種目標約50萬劑。據報導，泰國銀行週一警告，泰國經濟可能要到2023年初才能恢復到冠病大流行前的增長水準，比之前的預期遲三個財政季度。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210602-1151220

* 【出現B1617印度變種毒株本土傳播 廣州防疫再升級38區實施封閉管理】廣東省衛生健康委員會發佈數據顯示，廣東前天新增11起本土確診病例，全部來自廣州，全省也出現兩起本土無症狀感染者。廣州市疫情防控指揮部昨天發佈通告，宣佈38個區域實行封閉管理，包括最早傳出疫情的荔灣區中南街全域，以及全市所有感染者居住和工作的37個疫點和周邊區域。

* 中國廣東省6月2日新增本土確診病例15例，新增本土無症狀感染者五例。

據廣東省衛生健康委官方號「健康廣東」通報，上述新增病例全部來自廣州。全省新增境外輸入確診病例兩例，分別來自緬甸和坦桑尼亞。新增境外輸入無症狀感染者七例，廣州報告五例，其中兩例來自馬來西亞，其餘三例分別來自加拿大、緬甸和阿聯酋；東莞報告一例，來自剛果金；中山報告一例，來自阿聯酋。

廣東新增本土確診15例 無症狀五例 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210603-1151382?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 【香港擬降低接種疫苗年齡至12歲】香港政府冠病疫苗顧問專家委員會委員許樹昌說，委員會全員支持降低接種年齡門檻。特區政府食物及衛生局6月1日公佈，衛生署於5月29日收到復星醫藥提交有關降低復必泰疫苗接種年齡下限至12歲的申請以及第三期臨床研究數據，並已將有關資料提交顧問專家委員會考慮，預計可於短期內就降低接種年齡的申請作出決定。

*【IATA呼籲放寬旅行限制】
國際航空運輸協會（IATA）週三呼籲各國政府加大放鬆旅行限制的力度，並指出英國的入境檢測資料顯示，抵達英國後證實確診旅客的實際資料是非常低。路透社報導，國際航空運輸協會總幹事沃爾什說，「這些資料告訴我們，我們可以做得更好。」根據英國國家衛生局的資料，在2月至5月進行的36萬5895次測試中，入境英國後檢測為陽性的旅客為2.2%。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210602-1151240

*【約萬名東京奧運會志願者退出】
東京奧運倒數不到兩個月，奧運會和殘奧會組織委員會表示，有約1萬名東京奧運會志願者在賽事前宣佈退出。日本放送社報導，東京奧組委最初計畫招募8萬名志願者，在奧運會賽場和奧運村提供服務。今年2月，時任東京奧組委主席森喜朗因發表歧視女性的言論引發爭議，許多奧運會志願者因此退出。之後，隨著日本第四波疫情來襲，更多志願者拒絕參與奧運會服務，截至6月1日，已有1萬名志願者申請退出。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210602-1151233

*【可加強區域內經濟關係戰略 日本：英國加入具重大意義】
日本經濟部長西村康稔昨天主持CPTPP委員會的線上會議後在記者會上指出，「英國的加入，將使協定涵蓋的區域國的生產總值幾乎與歐盟持平。這在加強區域內的經濟關係戰略具重大意義」。綜合日本媒體的報導，英國加入協定有助於維持這個框架的「高水準貿易準則」，作為今後其他經濟體的加入標準。在冠病疫情籠罩全球的時期啟動英國加入協定的程式，也必能引起更多國家對這個框架的關注。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210603-1151271

*【印尼外長呼籲東協任命特使解決緬甸危機刻不容緩】
印尼外交部長雷特諾認為，東協應該鼓勵緬甸各方展開包容性的對話，以便解決當地政治危機，同時按緬甸人民的意願恢復當地的民主政治」。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210603-1151295

*【中國16架軍機入侵沙巴領空 外交部傳召駐馬大使解釋】
馬來西亞外交部將向中國政府遞交外交照會，抗議16架中國軍機入侵馬國海域領空。馬國外交部長希山慕丁發文告說，外交部也會傳召中國駐馬大使歐陽玉靖，要對方針對這起中國軍機侵犯馬國領空與主權的事件，作出解釋。他說，他本身也會向中國外交部長王毅傳達馬國對此事的嚴正關切。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210603-1151296

*【中國在柬埔寨建軍事設施 美國副卿表示嚴正關注】
美國對中國在柬埔寨建立軍事設施表達「嚴正關注」，並希望柬埔寨保持「獨立平衡的外交政策」。美國副國務卿謝爾曼是6月1日在金邊會見柬埔寨首相洪森時，表達了上述關注。謝爾曼是近年來訪柬的最高級別美國官員。根據美國國務院官網的聲明，謝爾曼說，她極度關切中國在柬埔寨南部海岸雲壤（Ream）海軍基地的軍事存在和設施建設。她指中國在柬的軍事基地將破壞柬主權及威脅區域安全，同時對柬美關係產生負面影響。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210603-1151297

*【華為正式推出鴻蒙2.0 瞄準物聯網市場】
中國科技巨頭華為正式推出鴻蒙2.0系統(HarmonyOS)，週三晚間起部分華為手機將可以一鍵升級至鴻蒙。這意味著華為將不再依賴美國谷歌的安卓系統。據路透社報導，華為此前預計到2021年底，搭載鴻蒙作業系統的設備數量將達3億台，其中華為設備超過2億台，面向協力廠商合作夥伴的各類終端設備數量超過1億台。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210603-1151380

*【美國防部認為兩款大疆無人機可用】
美國媒體獲得的檔顯示，中國大疆（DJI）的兩款無人機已通過美國國防部的審計，美國國防部認為這兩款無人機不存在惡意企圖，建議政府使用。據《國會山報》（The Hill）網站 6月2日報導，記者獲得標注日期為5月6日的報告摘要（report summary），該報告的其餘部分仍然被要求保密。報告的作者是美國陸軍特種作戰司令部的二級準尉普拉特（Adam Prater），其拒絕發表評論。美國國防部也沒有立即置評。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210603-1151378

*【消息：拜登將修改中國軍方關聯企業禁令 瞄準關鍵行業】
知情人士透露，美國總統拜登計畫本週修訂川普時期出臺的中國軍方關聯企業投資禁令。此前這項政策曾受到司法挑戰，並且涵蓋附屬公司範圍不明。據彭博社報導，知情人士透露，根據拜登修改後的命令，美國財政部將列出一份公司名單，這些公司可能因與中國國防和監控技術行業存在關聯而面臨經濟上的懲罰。到目前為止，金融制裁和目標公司的選擇是依據美國國會授權的國防部報告。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210603-1151374

*【世衛：加蕯衝突導致近20萬巴勒斯坦人需衛生援助】
世界衛生組織2日警告，巴勒斯坦的「衛生需求驚人」，該組織正加大力度為近20萬人提供衛生援助，包括西岸。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210603-1151384

*【以色列反對黨同意組建新一屆聯合政府】
以色列反對派領導人Yair Lapid通知總統里夫林，他已成功組建新一屆政府，以推翻總理納雅胡。Yair Lapid是中左翼政黨「擁有未來」的領導人。他的政黨在午夜截止日期的一分鐘前發表聲明作出上述宣佈。以色列總統府當天也發表同樣的聲明，並說新一屆政府將包括「擁有未來」黨、右翼政黨統一右翼聯盟、中間黨派藍白黨等八個政黨。新政府成立後，總理一職將由統一右翼聯盟領導人Naftali Bennett擔任，Yair Lapid任副總理，兩人將進行職位輪換。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210603-1151368

*【聯合國糧農組織：每年全球40%農作物產量因蟲害而損失】
聯合國糧農組織資料顯示，每年多達40%的全球農作物產量因蟲害而損失，而入侵昆蟲造成的損失至少為700億美元。聯合國糧農組織發佈研究顯示，受氣候變化影響，破壞重要經濟作物的植物害蟲正變得更具破壞性，並日益對糧食安全和環境構成威脅。據糧農組織估計，每年植物病害給全球經濟造成的損失超過2200億美元。另外，每年有多達40%的全球作物產量因蟲害而損失，而他們所成的損失至少為700億美元。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210602-1151234

*【日本福島核電站核廢棄物再次洩漏 濃度超標76倍】
日本福島第一核電站內核廢棄物集裝箱洩漏，含有放射性物質的污水積聚在集裝箱周圍，其濃度為日本國家飲用水標準的76倍。日本放送協會報導，東京電力公司1日在對核廢棄物集裝箱進行檢查時發現其中一個集裝箱發生洩漏，含有放射性物質的污水流出並積聚在集裝箱周圍。東電用吸水墊進行了清理和擦拭，並對污水進行了檢測，結果顯示其放射性銫濃度為日本國家飲用水標準的76倍。事發地點周圍的監控資料沒有發生變化，東電認為洩漏事件對周邊環境沒有影響。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210602-1151200